सर्जरी पछि फ्लैटुलर वा पासपोर्ट ग्याँस

फ्लैट्युलिसन (फर्टिङ) सर्जिकल प्रक्रियाको विवाद पछि

यो एक अजीब तथ्य हो कि डाक्टर र नर्स सर्जरी पछि "ग्याँस पास" को क्षमता को बारे मा चिंतित हुन सक्छ। यो व्यावहारिक भन्दा अधिक छ कि यो सामान्यतया के दैनिक जीवन को एक सुन्दर व्यक्तिगत भाग मा रुचि को एक असामान्य मात्रा किन आश्चर्य छ। विश्वास गर्नुहोस् वा होइन, एनेस्थेसिया पछि ग्यास रिलीज गर्ने क्षमताको बारेमा सबै चिन्ताको लागि राम्रो जवाफ छ।

जब तपाईं पोस्ट-एनेशेसिया हेरविचार एकाइ (PACU) मा पुनःप्राप्त गर्दै हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई आफ्नो नर्स लाई सूचित गर्न भनिएको छ भने तपाई ग्याँस पार गर्नुहुन्छ भने। बाल चिकित्सा सेटिंग मा, एक बच्चा को भन्न सक्छ कि नर्स को उनि "टोयोट" या "पात" को ठेगाना लगाना चाहते हो, जुन केहि giggles या शर्मीला हुन सक्छ।

किन सबै फोकस ग्याँस पार गर्ने? यो साँच्चिकै सजिलो हो, यसको अर्थ तपाईं पोस्ट-अपरेटिटिअल इलिस (पीओआई) विकास गर्न सक्नुहुन्न, सम्भवतः गम्भीर स्थिति।

किन ग्यास विवाद सर्जरी पछि

शल्यक्रिया पछि, वा थप विशेष गरी सर्जरीको बेला दिइएका औषधिहरू पछि, यो सम्भव छ कि एक पोष्टेशन जसलाई पोस्टपोर्टेटिक इिलियस (पीओआई) भनिन्छ। यो ग्यास्ट्रिक गतिशीलतामा ढिलाइ हो - तपाईंको पेटको आचरणहरू भन्नाले मेडिकल तरिकाले पाचन पथ मार्फत तपाईंको पेटबाट चीजहरू चल्छ। गम्भीरताले सजिलै ध्यान दिइरहेको हुन सक्छ किनकि तपाइँ खानाको गम्भीर जटिलतामा कसरी प्रशोधन गर्नुहुन्छ जुन महत्त्वपूर्ण मेडिकल उपचार चाहिन्छ।

सरल नियमहरूमा, एक पोस्टपोर्टेबल ileus को अर्थ छ कि यो तपाईंको बाहिरी भन्दा एनेकेशिया बाट उठ्न को लागी तपाईंको आंत लामो समय लाग्छ। ग्याँस पास गर्ने क्षमता एक स्पष्ट संकेत हो जुन तपाईंको जस्टिनस्टाइनलल ट्र्याक जागिरहेको छ र पोइओ कहिल्यै सुधारिएको छैन। यसैले नर्सहरू र डाक्टरहरूले हेरचाह गर्दछन् कि तपाइँ सर्जरी पछि घण्टामा ग्याँस गुमाउँदछन् वा छैन।

यो एउटा चिन्ह हो जुन तपाईंको पाचन अङ्गहरू आफ्नो सामान्य राज्यमा फर्किन्छन्।

केही शल्यक्रियाका लागि, रोगले प्रक्रिया भन्दा पहिले एक क्यान्सर तयारी गर्छ, जसले मलहरू आंतबाट सफा गर्छ। यी रोगीहरूका लागि, उनीहरूले मलहरू धेरै दिन अघि हुन सक्दछन्, त्यसैले गुजारा ग्याँसहरू आफ्नो आंतहरूको सबैभन्दा प्रारम्भिक संकेतहरू मध्ये एक हो।

आउटपेन्ट सर्जरीको अवस्थामा, तपाईं घर जान सक्नु भन्दा पहिलेको ग्याँस गाई गर्न आवश्यक पर्दछ। कर्मचारीले तपाईंलाई सम्भावित गम्भीर जटिलताको साथ घर पठाउन चाहँदैन, त्यसैले बशुरको बारेमा सोच्न पनि नदिनुहोस्, तिनीहरूलाई थाहा दिनुहोस् यदि तपाईंले सफलतापूर्वक ग्याँस पास गर्नुभएको छ भने।

कारणहरू

शोधकर्ताहरू किन पोस्टपोर्टेबल ileus हुन्छ भनेर सहमत हुँदैनन्। एक सिद्धान्त हो कि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र, जो सामान्यतया आंतों द्वारा आंदोलन को गति को कम गर्दछ, अस्थायी रूप देखि पैरासिमिमेपिटिक तंत्रिका तंत्र को तुलना मा आंतों मा अधिक नियंत्रण छ, जो आंतों को आंदोलन बढ्छ।

अर्को सिद्धान्तले सुझाव दिन्छ कि पीओआइले पेट दुख्ने प्रक्रियाको कारणले सर्जरीको समयमा आंतहरू हटाउनाले यसको कारणले अन्य शरीर ढाँचामा पुग्न वा सर्जरी गर्न सिध्याउन मद्दत गर्दछ। यो एक क्यास्केड प्रभाव हुन्छ जब आंतमा सेतो रक्त कोशिकाहरूले सर्जिकल गतिविधिद्वारा उत्तेजित हुन्छन् र कोशिकाहरूको अन्य प्रकारहरू क्षेत्रमा पुग्न ट्रिगर गर्छन्।

अन्य थ्योरीहरूले इलेक्ट्रोलाइट अस्थिरता र दर्दको नियन्त्रणका लागि ओपियोड्सको प्रयोगलाई संकेत गर्दछ।

सम्भावित उत्तर यो छ कि पीओआई एक भन्दा बढी मुद्दाको कारण हुन सक्छ, र प्रत्येक व्यक्ति विशिष्ट कारणले यी कारकहरू प्रभावित गर्दछ। एक व्यक्ति कठिनाई बिना दुर्व्यवहार लिन सक्षम हुन सक्छ र अर्को दुखाइको दुरुपयोग गर्दा गंभीर कब्ज र ileus अनुभव गर्नेछ।

लक्षणहरू

अधिकतर रोगीहरूको लागि, ग्याण्टिक गतिशीलतामा ढिलाइ छोटो छ, तर अरूको लागि, जटिलता चाहिन्छ भन्दा बढी भन्दा बढी अस्पताल रहन चाहिन्छ। ती रोगीहरूको लागि, ileus को लक्षण धेरै अधिक गम्भीर हुन सक्छ।

• मतभेद

• ब्लिटिङ
• उल्टी
• पेट दुखाइ वा दुखाइ
• पास ग्यास / स्टूल विलम्ब हो वा सम्भव छ

जोखिम कारकहरू

सर्जरी भएका रोगहरू जुन आंतोंमा प्रदर्शन गरेको आंतों वा शल्यक्रियाको हेरफेर आवश्यक हुन्छ त्यसोपचारिक ileus विकासको उच्च जोखिममा छन्। यी रोगीहरूमा पीओआईको गम्भीरता पनि बढ्न सक्छ। पीडा राहतको लागि ओपियोड दबाइहरू प्राप्त गर्ने रोगहरु पीआईआई को विकास को उच्च जोखिम मा पनि छन्, जस्तै कि पहिले देखि नै आफ्नो आंतों संग समस्या छ।

रोकथाम

पोप्रोअरीय ileus रोक्न पूर्णतया सम्भव नहुन सक्छ, त्यहाँ जोखिम कम गर्न को तरिकाहरू छन्। सामान्य एनेस्थेसिया को बिरुद्ध एसिडुलल एनेस्थेसिया प्राप्त गर्ने रोगहरु को यस जटिलता देखि एक तेजी देखि रिकवरी हो। सामान्यतया, हल्का एनासिशिशिया पीओआईको कम संभावनाको परिणाम हुनेछ।

न्यूनतम पारंपरिक सर्जिकल प्रविधिहरूको तुलनामा न्यूनतम मात्रामा आक्रामक प्रविधिहरूले पछिल्लो पटक ileus को अवधि घटाउन सक्छ। एनेस्थेसिया अन्तर्गत कम समय र शरीरमा सानो असर तर्क हुन सक्छ किनकी न्यूनतम मात्रामा आक्रामक शल्य चिकित्साहरूले रिकभरी चरणमा कम पीओआई ल्याउँछ।

एक सरल समाधान, जसले शोध अध्ययनमा प्रतिज्ञा देखाउछ, सर्जरी पछि गम को लागी हुन सक्छ। धेरै हालैका अध्ययनहरूले रोगीहरूमा पछाडि पोलियो ileus को अवधिमा कमजोरी देखाएका थिए जसले गम चबाए र त्यहाँ केही प्रमाण थियो कि उनीहरूको अस्पताल रहन गैर-गम च्वर्स भन्दा कम थियो। शल्यक्रियापछि हिँड्नु, गम चाइङको जस्तै, लक्षणहरूको गम्भीरता घटाउन र सामान्यमा फर्किँदै गति गति गर्न एक सजिलो तरिका हो।

बाट एक शब्द

यो दिन सामान्यतया आफ्नो दिनको जीवनमा कुरा गर्न को लागी सामान्य हुन सक्दछ, वा तपाईं पनीर र पनीरको बारेमा कुरा गर्दै पूर्णतया सहज हुन सक्नुहुनेछ, वा तपाईले तपाइँको शल्यक्रिया दिनको दिन तपाईंको शारीरिक कार्यको बारेमा सहज कुरा गर्ने दिन हो।

शल्य चिकित्सा कर्मचारीसँग ईमानदार हुनुहोस् कि तपाई ग्याँस पारित गर्नुभयो वा एक कटोरा आन्दोलन थियो। उम्मेद्वार दृष्टिकोणको विकल्प हुन सक्छ पश्चात्ताप ileus समय-समय मा फैशन मा निदान नगर्ने, जो तपाईंको रिकवरी शुरू गर्ने एक राम्रो तरिका हो।

_{मुहान:}

> अलीवी, करीम। कार्ल, जेम्स। Postoperative Ileus को Pathogenesis र प्रबंधन। क्लिन Colon Rectal Surg। 2009 फरवरी; 22 (1): 47-50। doi: 10.1055 / s-0029-1202886।