सानो आणविक जीवाणु ओभरग्रोथ (एसआईबीओ) को लागि परीक्षण कसरी प्राप्त गर्ने

क्या तपाईं वा तपाईंको डाक्टरले तपाईंको आंत आंतिक लक्षणहरूको व्याख्याको रूपमा सानो आंतिक जीवाणु अधिवेशन (SIBO) को निदान मान्नुहुन्छ? आकस्मिक अनुसन्धानले एसबीआइलाई निचोड गरीएको अवस्था हो भनेर सुझाव दिन्छ जसको उपस्थिति पहिचानका लागि वा आधिकारिक हुनुपर्दछ जुन निरन्तर चल्ने र कष्ट समस्याको सामना गर्दैछ।

जस्तो कि SIBO को लागि उपचार उपलब्ध छ, यसको उपस्थिति को पहिचान को लक्षण राहत को लागि दरवाजा खोलता छ।

तपाईंको डाक्टरले तीन प्राथमिक विकल्पहरू छन् जुन तिनीहरूले SIBO निदानका लागि सिफारिस गर्न सक्छन्। यहाँ तपाईंले प्रत्येक विकल्पको बारे केही सिक्न सक्नुहुनेछ, परीक्षणको अघि तपाईलाई सटीकता सुधार गर्न, र आफैलाई परीक्षण बाट अपेक्षा गर्न के गर्न आवश्यक छ।

कसलाई SIBO को लागि परीक्षण हुनुपर्छ?

चिन्ताको कारण धेरै मानिसहरू चिन्ताजनक क्यान्सर सिन्ड्रोम (आईबीएस) को रूपमा गलत रूपमा दोषी छन्, शोधकर्ताहरूले सिफारिस गरिन्छन् कि जो बोल्ती, पेट दुख्ने, र दस्तुरको पुरानो लक्षणहरू अनुभव गर्दै छन् SIBO को लागि परीक्षण गरिनुपर्दछ। SIBO लाई पनि सबैलाई शासन गर्न सकिन्छ जसले जसले पोषणका कमीहरूको संकेत देखाउँदछ।

पर्याप्त चिकित्सा उपचार को बावजूद निम्न स्वास्थ्य अवस्था को लक्षणहरु को बिग्रेको को लागी सबै को लागि SIBO परीक्षण को सिफारिश पनि छ: क्रोनिक पानिकारशोथ , क्रोन को बीमारी र scleroderma । अन्तिम, सिभिल रोग भएको व्यक्तिको लागि SIBO परीक्षण सिफारिस गरिएको छ, तर एक ल्हाट-मुक्त आहारमा राम्रो व्यवहारको बावजूद लक्षणहरू अनुभव गरिरहन्छ।

ब्रेथ टेस्टिंग

ब्रेट परीक्षण एक गैर इनवेसिव परीक्षण हो जुन SIBO को निदान या नियम को एकदम सही तरिका मा प्रयोग गरिन्छ। एक व्यक्ति एक तरल समाधान, जस्तै ग्लुकोज वा ल्याक्टुलोज जस्ता तरल पेय पदार्थ पछि विशेष अंतरालहरूमा हाइड्रोजन वा मेथेनको उपस्थितिको लागि परीक्षण गरेर परीक्षण गर्दछ।

9 0 मिनेट चिन्ह भन्दा पहिले सासमा हाइड्रोजनको उपस्थिति यो संकेत हो कि ब्याक्टेरिया सानो आंतनमा उपस्थित छ किनकि तिनीहरू श्वेत खपत र हाइड्रोजन वा मेथेन जारी राख्छन्, जुन सास फेर्ने गर्दछ। यो कट अफ समय अवधि यो तथ्यमा आधारित छ कि यसलाई सामान्यतया इन्जेन्डरको लागि दुई घण्टा लाग्ने गट ब्याक्टेरियामा पुग्न को लागी ठूलो आंतिन भित्र पर्दछ, जसमा त्यस्ता उपनिवेशहरू कहाँ छन्।

यसको व्यापक प्रयोगको बावजूद, SIBO को लागि सास परीक्षणहरूको वैधता बारे चिन्ता बढाइएको छ। सबै भन्दा ठूलो चिन्ता भनेको तथ्य हो कि परीक्षाले धेरै धेरै गलत सकारात्मक नतिजा ल्याउँछ, विशेष गरी जुन पाचन प्रणालीको माध्यमबाट खानाको छिटो ट्रान्जिट समय हो वा झूटा नकारात्मक नतिजाहरू, प्रायः मानिसहरू जुन गस्ट्रोपेसेसिसमा हुन्छन् पेट)।

यसको अलावा, टेस्ट प्रदर्शनको लागि उत्तम प्रोटोकॉलको रूपमा एक सहमति छैन, न त त्यहाँ साँसमा रहेको औसत मात्रामा एक सकारात्मक परीक्षण नतिजाको आधारमा एक सहमति छ। तर यी चिन्ताको बावजुद, परीक्षणको सादगी र सुरक्षा प्राथमिक कारणहरू यो किन SIBO को लागि परीक्षण गर्ने सबैभन्दा लोकप्रिय तरीका हो।

कसरी एसबीओ ब्रेथ टेस्टको लागि तयारी गर्नुहोस्

सबैभन्दा पहिला, तपाइँ एक परीक्षण केन्द्र छनौट गर्न चाहानुहुन्छ जुन हाइड्रोजन र मेथेनको उपस्थिति दुवैको लागि परीक्षण गर्दछ। एकपटक तपाईंले गरेपछि, तपाईंको डाक्टर वा परीक्षण केन्द्रले तपाईलाई परीक्षणका लागि तैयार हुन चाहानुहुन्छ भनेर निर्दिष्ट निर्देशनहरू प्रदान गर्नेछ। तपाईंको नतिजाको शुद्धिकरण अनुकूलन गर्न तपाइँ तिनीहरूका निर्देशनहरू सावधानीपूर्वक पछ्याउन महत्त्वपूर्ण छ। यहाँ केहि दिशानिर्देशहरू छन् जुन तपाइँलाई सिफारिस गरिने सम्भावना छ:

• एक महिना अघि: कुनैपनि बृहदान्त्र सफा उत्पादन उत्पादनहरू प्रयोग नगर्नुहोस् (जस्तै कि कोलोनोस्कोप भन्दा पहिले प्रयोग गरिएको)।
• दुई हप्ता पहिले: कुनै पनि एंटीबायोटिक्स वा प्रोबायोटिक्स नगर्नुहोस्।

• एक हप्ता अघि: कुनै पनि लक्सिटिभ , फाइबर खुराक वा स्टूल सफ्टवेयर प्रयोग नगर्नुहोस्।
• 48 घण्टा पहिले: उच्च कार्बोहाइड्रेट खाने र नाश्ता, विशेषतया सम्पूर्ण अनाज ब्रेड वा पास्तासबाट बचाउनुहोस्। तपाईं बिरुवा माछा वा चिकन, सेतो रोटी वा चावल, आलु, र कफी र चिया खाई सक्नुहुनेछ। यदि तपाईं GERD को लागी औषधि लिनु भएको छ भने, छलफलमा लाग्ने दिनहरूमा औषधि लिन जारी राख्नुपर्दछ वा छलफल गर्नुहोस्। सामान्यतया यो सिफारिस गरिएको छ कि तपाइँ कुनै पनि प्रोकिनेटिक औषधिको प्रयोग रोक्न सक्नुहुन्छ, तर तपाइँ PPI दबाइ संग जारी राख्न सक्नुहुन्छ।
• 12 घण्टा पहिले: केहि पनि खान नदिनुहोस् वा पिउन नदिनुहोस्। यसमा गम र कैंडी समावेश छ। यदि तपाईं धूम्रपान गर्ने हुनुहुन्छ भने धुम्रपान गर्दैन। व्यायाम नगर्नुहोस्, व्यायामले परीक्षण नतिजा फलाउन सक्छ।

एसआईबीओ ब्रेथ टेस्ट बुझ्नको लागी के आशा छ

जब परीक्षण सुरु हुन्छ, तपाइँलाई तपाइँको मुखलाई मुटुमा कुल्ला गर्न को लागी सोध्न सकिन्छ कि कुनै पनि जीवाणुको क्षेत्रमा खाली हुन को लागी। त्यसपछि तपाइँ आधारभूत सास नमूना दिन चाहानुहुन्छ, सामान्यतया एक गुब्बारे उड्दै। त्यसपछि तपाईलाई एक सानो मात्रामा तरल पिउनको लागि सोध्नेछ जुन ग्लुकोज वा ल्याक्टुलोज समावेश गर्दछ।

प्रत्येक 15 मिनेट तपाईलाई बेलुन उडाएर अर्को सास नमूना प्रदान गर्न अनुरोध गरिनेछ। यदि नमूना तरलले ग्लुकोज समावेश गर्दछ भने, तपाइँले परीक्षण गर्न दुई घण्टाको लागी अन्तिममा आशा गर्न सक्नुहुन्छ। यदि नमूना तरल ल्याक्टुल हो भने, तपाइँले परीक्षणलाई तीन घण्टाको लागि आशा गर्न सक्नुहुन्छ।

जीजेनल आशिष् (ऊपरी एंडोस्कोपी को समयमा नमूना ले लिया)

अधिक आक्रामक, तर सांस परीक्षण भन्दा SIBO को निदान को लागि अधिक सटीक मानिन्छ, "जीजेलाल आत्स्य" भनिन्छ एक परीक्षण हो। यो प्रक्रिया एन्कोोस्कोपी को समयमा स्थान मा पुग्छ र आवश्यकता हो कि एक सानो नमूना को तपाईंको सानो आंत को बीच सेक्शन ले लिया जाए। त्यसपछि नमूना ब्याक्टेरियाको उपस्थितिको लागि मूल्याङ्कन र मूल्याङ्कन गरिन्छ।

जीजेनल आहार सामान्यतया प्रयोग गरिएन। यसको downsides कि महँगी, समय-उपभोग गर्दै, र सामान्यतया सुरक्षित मान्दा, सांस परीक्षणको तुलनामा अझै पनि अधिक खतरा बढ्छ। यो प्रक्रियामा यसको पनि सही SIBO को उपस्थिति पहिचान गर्न को लागी आफ्नो सीमाहरु छन्।

एक गलत नकारात्मक हुन सक्छ किनकी जीवाणु ओवरगोरो एक नमूना मा रहेको थियो जसमा नमूना लिइएको थियो (उदाहरणको लागि, अगाडी सानो आंतनमा)। गलत नकारात्मक परीक्षण परिणामको अन्य कारणहरू एक नमूना जुन पर्याप्त ठूलो छैन वा प्रयोग गरिएको संस्कृति एक थियो जसमा केही निश्चित ब्याक्टेरिया बढ्दैन।

यदि नमूनाको गरीब ह्यान्डलिंगको माध्यमबाट यन्त्रमा ब्याक्टेरियाको कारण नमूनाको कारणले गर्दा झूटो सकारात्मक हुन सक्छ, झूटो सकारात्मक हुन सक्छ। र नियमित क्लिनिकल अभ्यासमा अनुसन्धान अनुसन्धानको विरोधको रूपमा, चिकित्सकहरूले जेजनमको विरोधमा डुनेडियम, सानो आंतको पहिलो भागबाट नमूना लिन सम्भव हुन सक्छ। यी सबै सीमाहरूको बावजूद, धेरै शोधकर्ताहरूले एसआईबीओ परीक्षणको लागि "सुनको मानक" जस्ता जीजाल आशीर्वाद देख्छन्।

जीजेलाल आशिष्को लागि कसरी तयारी गर्ने

तपाईंको डाक्टर वा परीक्षण केन्द्रले आशिष् प्रक्रियाको लागि तयार गर्न के गर्नको लागि तपाईंलाई निर्देशन दिनेछ। सम्भवतया ती निर्देशनहरू सास परीक्षणका लागि निर्देशनहरू जस्तै हुनेछन्। यदि तपाईंसँग गस्ट्रोपेसेसिस छ भने मात्र फरक छ कि मात्र सम्भव छ। त्यस अवस्थामा, यो सिफारिस हुन सक्छ कि तपाइँ परीक्षणको तीन दिन अघि एक तरल आहारको पालना गर्न सक्नुहुन्छ।

जीजेलाल आशिष्को अन्त्य गर्दा के आशा गर्नुहुन्छ

परीक्षणले तपाईंको डाक्टरको अफिसमा वा परीक्षण सुविधामा लिन्छ। प्रक्रिया सुरु गर्न, तपाईंको शरीरमा मनिटरहरू राख्न सकिन्छ ताकि तपाईंको डाक्टरले तपाईंको सांस, हृदयको दर र रक्तचापमा आँखा राख्न सक्दछ। एक चतुर्थ सम्भवतः शुरु हुने छ र तपाईंले हल्का झुकाव प्राप्त गर्नुहुनेछ जुन तपाईंलाई आराम गर्नेछ, तर तपाईंलाई पूर्णतया बाहिर राखेन।

अर्को, एक नंगा एसिटिकल तपाईंको गले मा छिपाइनेछ। त्यसपछि एक पतली ट्यूब तपाईंको गला तल घुम्नेछ। तपाईं कुरा गर्न सक्षम हुनुहुने छैन, तर तपाई अझै पनि सास फेर्न सक्षम हुनुहुनेछ। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले तपाइँको सानो आंतबाट एक अनुकरण कैथेटर प्रयोग गरेर तरल पदार्थको नमूना लिनेछ।

एक चोटि प्रक्रिया पूर्ण भएपछि, ट्याब तपाईंको गलाबाट हटाइनेछ। एक चोटि प्रक्रिया समाप्त भएपछि, तपाईं एनेस्थेसिया बन्द गर्न अनुमति दिन केही समयको लागि आराम गर्न सक्नुहुन्छ। यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि किनकि प्रक्रियाले झुकावलाई आवश्यक छ, तपाइँलाई परीक्षण पछि आफुलाई घर चलाउने अनुमति छैन।

परीक्षाको बाँकी दिनको लागि तपाईंले आफ्नो क्रियाकलापलाई न्यूनतममा राख्नुपर्छ। केहि मान्छे हल्का दुष्प्रभावहरु जस्तै गहिराई, पीडा, पीडा, या गला क्षेत्र मा दुख को रूप मा अनुभव गर्दछ। यदि तपाइँ कुनै पनि गम्भीर, असामान्य, वा चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्नुहुन्छ (जस्तै उल्टी वा खरगोश रगतको रूपमा), तपाईंले तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरसँग सम्पर्क गर्नुपर्छ।

औषधि परीक्षण

एसआईबीओ को उपस्थिति आकलन गर्न डाक्टरहरु को लागि एकदम सामान्य तरीका SIBO दबाइ को परीक्षण को प्रयोग मा छ। त्यसोभए द्रुत लक्षण राहत उपस्थित हुनेछ कि SIBO उपस्थित थियो।

SIBO को लागि सबै भन्दा सामान्य प्रयोग गरिएको औषधि Xifaxan हो , जो एंटीबायोटिक हो। Xifaxan धेरै एंटीबायोटिक्स भन्दा भिन्न छ जुन तपाईं परिचित हुनुहुन्छ किनकि यो तपाईंको पेट मा शरीर मा अवशोषित छैन। यसको सट्टा, यो स्थानीय बाल्यकालमा तपाईंको सानो आंतमा हुन सक्छ।

यद्यपि डाइजिंग मात्रा र अवधिको लागि त्यहाँ कुनै मानक छैन, डाक्टरहरूले डाईरेक्सनको प्रयोगको लागि एफएडीए (आईबीएस-डी) को उपचारका लागि एफडीए दिशानिर्देशहरूको पालना गर्न छनौट गर्न सक्छन्। यी दिशानिर्देशहरूलाई सुझाव दिन्छ कि औषधि दुई हप्ताको अवधिमा लिइन्छ, र त्यसपछि अर्को एक वा दुई हप्ताको लागि दोहोरो।

अन्य दुई दृष्टिकोणका साथ, यस "चिकित्सकीय परीक्षण" दृष्टिकोणसँग सीमाहरू छन्। एक को लागी, तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ, कसरी एंटीबायोटिक्स निर्धारित गरिनु पर्छ भन्ने कुनै दिशानिर्देशहरू छैनन्। त्यहाँ कुनै दिशानिर्देशहरू को लागी औषधका लागि राम्रो प्रतिक्रिया बुझ्नका लागि पनि छन्। यो सबै अनिश्चितता भनेको तपाईं धेरै धेरै वा धेरै औषधि हुन सक्छ भन्ने अर्थ हो।

भविष्यको SIBO परीक्षण

शोधकर्ताहरु स्वयं SIBO को बेहतर समझ मा काम गर्दै छन्, साथ नै निदान परीक्षण विधियों को वैधता कसरि सुधार गर्न को लागि। यो आशा छ कि भविष्यमा, डाक्टरहरु SIBO को उपस्थिति को सही ढंग देखि पहिचान गर्न सक्षम हुनेछन्, जसमा निर्दिष्ट गर्ने ब्याक्टेरिया प्रत्येक व्यक्ति को सानो आंतन र उनको लक्षणहरु लाई योगदान दिइन्छ।

> स्रोत:

> बोहो एम, सिएयेक आरएम, डब्लू जेएम। " क्लिनिक प्रोजेक्ट 2013 मा सानो आनुवंशिक बैक्टीरियल ओवरगोरो" निदान र प्रबंधन; 28 (3): 28 9 .2 99।

> बिर्स जे, साइर्यरी जे, कोओहोवावा डी, एट अल। "सानो आंत बैक्टीरियल ओवरगोथ सिंड्रोम।" विश्व जर्नल ऑफ़ गोस्स्ट्रोनटेक्टोलॉजी 2010; 16 (24): 2 9 78-2990।

> अनुग्रह ई, शो सी, वेलन के.ए., "अन्डरवेभ एच।" समीक्षा लेख: सानो आंतों बैक्टीरियल ओवरगोथ - प्रसार, क्लिनिकल विशेषताहरु, वर्तमान र विकासशील नैदानिक ​​परीक्षण र उपचार " अल्प औषध विज्ञान र चिकित्सीय 2013; 38 (7): 674-688 ।

> सलम ए, रोल्यान्ड बीसी "सानो आनुवांशिक बैक्टीरियल ओभरग्रोथ (एसआईबीओ)" जर्नल ऑफ़ गोजीस्टाइनस्टिनल र पाचन प्रणाली 2014; 4: 225