बहु माइलोमा: लक्षण, निदान र उपचार

रक्त प्लाज्मा सेलहरूको क्यान्सर

बहु माइलोमा रक्त खण्ड (प्लाज्मा सेल) क्यान्सर भनेको प्रायः 65 वर्ष भन्दा कम उमेरका व्यक्तिहरूमा निदान गरिएको छ। संयुक्त राज्यमा, बहु माइलमोमाको जोखिम अफ्रिका-अमेरिकनका बीचमा र सबैभन्दा कम एशियाई-अमेरिकनका बीचमा छ। अनुमान लगाइएको छ कि यो क्यान्सर हरेक वर्ष प्रति 100 देखि पाँच व्यक्तिमा असर गर्छ।

क्यान्सर कोशिकाहरूको अनियमित वृद्धिको अर्थ हो।

बहु माइलोमामा, हड्डी मज्जाले अत्यधिक मात्रामा असामान्य प्लाज्मा सेलहरूको उत्पादन गर्दछ। अन्य क्यान्सरहरू जहाँ त्यहाँ एक ट्यूमर हो भने, यो क्यान्सरको कोशिका प्रायः प्रायः हड्डी मज्जा र रगतमा अवस्थित हुन्छन्, यद्यपि एक हड्डी हड्डी वा नरम ऊतकमा बनाइन्छ ।

मल्टीपल माइलोमा को लक्षण

बहु माइलोमाले धेरै लक्षणहरू समावेश गर्दछ जुन निम्न समावेश गर्दछ:

• अस्थिको दुखाइ , अक्सर निचो पछाडि वा रिब्समा
• रगतमा रक्तचापको कम स्तरको कारण थकान र कमजोरी (एनिमिया)
• कम संक्रमण-सेतो सेतो रक्त कोशिकाहरूको कारणले प्रायः संक्रमण र फाइबर
• गुर्दे समस्याहरू, जो बढि प्यास बढाउन सक्छ, मूत्र बढ्न सक्छ, नली, वा कब्ज
• तौल घट्नु
• कमजोर हड्डिहरु को कारण टूटे भएका हड्डिहरु

बहु माइलमोमा निदान

एकाधिक माइलोमा को एक निदान हुन सक्छ लक्षणहरु को आधार मा संदिग्ध हुन सक्छ एक व्यक्ति को अनुभव छ। पूर्ण रक्त सेल गणना (सीबीसी) ले उच्च तहको प्लाज्मा सेलहरू र रातो रक्त खण्डको कम स्तर (एनीमिया) देखाउनेछ।

अन्य रक्त परीक्षणहरू (जस्तै सीरम प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरिस) उच्च कैल्शियम र निश्चित रक्त प्रोटीनहरू देखाउँछन्।

मूत्र परीक्षण (मूत्र प्रोटीन इलेक्ट्रोफोरिस) 24 घन्टाको अवधिमा एकत्र भएको बिस जोन्स प्रोटीनको मात्रा जाँच गर्दछ। बहु माइलोमाको सन्दर्भमा, यस प्रोटीनको उच्च स्तर हुनेछ।

एक हड्डी मज्जा बायोप्सी (नमूना) को क्यान्सर को कोशिकाहरु लाई हेर्न को लागी लिया जाएगा। निदान को पुष्टि को लागि एक विशेष विकिरणीय परीक्षण (कंकाल सर्वेक्षण) गरिन्छ। एक्स रेले टूटेको वा कमजोर हड्डीहरूको जाँच गर्न सक्दछ।

बहु माइलोमा को निदान को हड्डी मज्जा मा माइलोमा क्यान्सर कोशिकाओं (असामान्य प्लाज्मा कोशिकाओं) को उपस्थिति र रक्त या मूत्र मा अतिरिक्त प्रोटीन को उपस्थिति देखि पुष्टि गरिन्छ ।

वर्गीकरण र स्टेजिंग

बहु माइलोमा तीन कोटिहरु मध्ये एक मा वर्गीकृत गर्न सकिन्छ:

• अज्ञात महत्वको मोनोक्लनेल गमोपैथी (एमजीओएस): यो अवस्था "पूर्व-एकाधिक Myeloma" को एक प्रकार हो, यस अर्थ भनेको अतिरिक्त प्रोटीन उपस्थित हो तर प्लाज्मा सेलहरूको स्तर कम छ। MGUS आफैले हानिकारक छ, तर लगभग 16 प्रतिशत व्यक्तिहरूले यसको साथमा धेरै माइलमोमा विकास गर्न सक्छन्।
• सोसल प्लाज्मासीटोमा: यस श्रेणीमा माइलोमामा मात्र एक स्थान वा एक एकल ट्यूमरमा सीमित छन्।
• एसिम्प्टमेटिक या स्वरोजगार एकाधिक माइलोमा: यस श्रेणी मा, रक्त परीक्षण र हड्डी मज्जा बायोप्सी एकाधिक माइलोमा को उपस्थिति देखाउँछ तर लक्षण उपस्थित छैनन्।
• लक्षण एकाधिक माइलोमा: यो कोटीमा, बहु माइलमोमा भएका व्यक्तिहरू चिन्ह वा अनुभव लक्षणहरू देखाउँछन्।

स्टेजिंग क्यान्सर यसको हदसम्म निर्धारण गर्दछ। के बहु माइलोमा हड्डी मज्जामा सीमित छ, वा शरीरको अन्य भागहरूमा हड्डी जस्तै हड्डीहरू फैलिएको छ?

क्यान्सरको चरणले कस्तो प्रकारको उपचार आवश्यक पर्दछ निर्धारण गर्दछ। किनकी बहुविध माइलोमा व्यापक हुन सक्छ, यसको दृढता अक्सर प्रायः कुनै पनि उपाय मा आधारित छ जुन शरीर मा क्यान्सर को क्यान्सन हुन्छ।

एकाधिक माइलोमाको उपचार

MGUS संग व्यक्तिहरू वा कुनै लक्षणहरू सामान्यतया नियमित शारीरिक परीक्षाहरू र रक्त परीक्षणको माध्यमबाट हेर्छन् तर व्यवहारमा छैनन्। लक्षणहरू भएका व्यक्तिहरूलाई निम्नसँग व्यवहार गर्न सकिन्छ:

• केमोथेरापी ड्रग्स: यसले साइटोक्सन (चक्रोलोफोसफामाइड), अल्लकान (मेलल्फन), वा भविष्यवाणीको रूपमा कोर्टिसोस्टरोइड्स समावेश गर्न सक्दछ। थोलोमोइड (थाइलाइटमाइड) र डेक्ड्रोन (डेक्समेथसोन) को संयोजन एक प्रभावकारी उपचार पनि पाइन्छ।

• विकिरण चिकित्सा: यस उपचारले उच्च ऊर्जा विकिरणको प्रयोग गर्दछ क्यान्सर सेलहरू मार्न र ट्यूमरहरूलाई घटाउँछ।
• स्टेम सेल (हड्डी मज्जा) प्रत्यारोपण : यस उपचारले रोगी हड्डी मज्जालाई स्वस्थ हड्डी मार्कोलाई बदल्दछ।
• एक क्यान्सर को लागी औषधि को लागी वेल्सेड (बर्टेमेमोब) भनिन्छ: एक दबाइ को रूप मा तपाईंको छाला को अधीन या त इंजेक्शन को रूप मा या इंजेक्शन को रूप मा (subcutaneously)।

यसको अतिरिक्त, एकाधिक माइलोमा भएका मान्छेले लक्षणहरूको लागि उपचार प्राप्त गर्न सक्छ, जस्तै रक्तचाप प्राप्त गर्न को लागी एनिमेनिया वा एंटीबायोटिक्स को उपचार गर्न को लागी संक्रमण को उपचार गर्न को लागि ट्रांसफोलियो।

_{स्रोतहरू}

• _{लोनियल, सागर। "मेरो माइलोमा बारे।" बहु माइलमोमा रिसर्च फाउण्डेशन। 9 सेप्टेम्बर 2005. बहु माइलमोमा रिसर्च फाउण्डेशन।}
• _{"बहु माइलमोमाको बारेमा के तपाईंलाई थाहा छ?" क्यान्सर शीर्षकहरू। डिसेम्बर 2004. राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान।}