स्वास्थ्य सेवा सुधार एक जटिल मुद्दा हो, जसमा धेरै फरक पक्षहरू छन्। यदि तपाईंले केहि समयको लागि स्वास्थ्य सेवामा काम गर्नुभयो भने, विशेष रूपमा एक प्रदायक वा एक कार्यकर्ताको रूपमा, तपाईंले सम्भवतः यो बुझ्नुभयो। यदि तपाईं हेल्थकेयर उद्योगमा नयाँ हुनुहुन्छ भने, वा यदि तपाईंले स्वास्थ्य हेरचाहमा कहिल्यै काम गर्नुभएन भने, यसले तपाईंलाई स्वास्थ्य सुधार मुद्दाको आधारभूत बिन्दुहरू बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
धेरै व्यक्तिहरू, राजनीतिज्ञ, सरकारी अधिकारीहरू, हेल्थकेयर प्रोफेसरहरू र नागरिकहरू समेत, महसुस गर्छन् कि संयुक्त राज्य अमेरिकामा हेल्थकेयर प्रणाली पूर्ण ओवरहालको आवश्यकता छ। अरूलाई मानिन्छ कि निश्चित रूपले सुधारको लागि कोठा छ, तर स्वास्थ्य सेवा प्रणाली पूर्ण रूपमा परिवर्तन गर्न आवश्यक छैन।
हेल्थकेयर सुधारको उद्देश्य
स्वास्थ्य सुधारको प्राथमिक उद्देश्य समावेश छ:
- सार्वभौमिक रूपमा सबै (वर्तमान अपरिचित) अमेरिकीहरूको लागि स्वास्थ्य सेवा कवरेज प्रदान गर्नुहोस्
- स्वास्थ्य सेवा सेवा र कवरेज को खर्च घटाउनुहोस्
एक राम्रो विचार जस्तो लाग््छ, ठीक छ? संयुक्त राज्य अमेरिकासँग उच्च स्वास्थ्य सेवाको लागत छ, र हामी लाखौं मानिसहरू पनि अपमानजनक छन्। त्यसैले यो स्पष्ट छ कि हामी सबैको लागि कवरेज प्रदान गर्न आवश्यक छ, र लागत घटाउनुहोस्। यद्यपि, ती दुई उद्देश्यहरू सम्भव छैन।
बीमा विकल्पहरू
अधिकृत व्यक्तिहरू जसले आफ्नो नियोक्ताको माध्यमबाट कम्पनी स्वास्थ्य बीमा नीतिको साथ बीमा गरिन्छ।
केही नियोक्ताहरूले यस कवरेजको लागि पूर्णतया तिर्नु पर्ने हुन्छ, जबकि केहि नियोक्ताहरूले कर्मचारीहरूसँग खर्च साझा गर्छन्। केहि व्यक्ति जो स्व-नियोजित वा बेरोजगार हो भने मासिक प्रिमियम भुक्तानी गरेर आफ्नै स्वास्थ्य सेवा बीमा नीतिको लागि भुक्तान गर्नु पर्छ। 65 बर्ष भन्दा माथिका मानिसहरु मेडिकल , भनिन्छ एक सरकारी स्वास्थ्य हेरविचार योजनाको लागि योग्यता, जसलाई प्राय: करहरु र अन्य सरकारी अनुदानद्वारा भुक्तान गरिन्छ।
मेडिकाइड अर्को सरकारी वित्त पोषित कार्यक्रम हो जुन ती व्यक्तिहरूलाई आफ्नै बीमा खर्च गर्न धेरै खराब छन्। यसबाहेक, त्यहाँ सरकारद्वारा वित्त पोषित राज्य योजनाहरू छन् र बच्चाहरूको योजना अझै अझ धेरै नागरिकहरू समावेश गर्ने योजना हो जसले अन्यथा स्वास्थ्य बीमा कवरेज खर्च गर्न सकेन। तथापि, त्यहाँ लाखौं अमेरिकीहरू छन् जुन यी बीमा योजनाहरूको कुनै योग्यता छैन।
धेरै व्यक्तिहरूले महसुस गर्छन् कि लाखौं मानिसहरूको स्वास्थ्य सेवा कवरेज उपलब्ध गराउनेहरू जो वर्तमानमा अपमानजनक छन् स्वास्थ्य प्रणालीको ओभरलोड भएको हुनाले यसले लामो क्षण र अतिआवश्यक चिकित्सकहरूको परिणाम दिन्छ।
बढ्दो हेल्थकेयर खर्च
स्वास्थ्य सेवाको लागत घटाउनु अर्को प्रमुख प्रयास हो। संयुक्त राज्यले महँगो हेल्थकेयरको हो तर यसको उच्चतम गुणस्तर स्वास्थ्य पनि छ। अमेरिकामा उपचार र प्रविधि धेरै उन्नत छन्, र यो लागतको साथ आउँदछ, जुन अनुसन्धान र विकास कम्तीमा कम्तीमा पनि होइन, जस्तै नैदानिक परीक्षण र प्रयोगशाला परीक्षण। स्वास्थ्यको लागत कम गर्न एकदम राम्रो कुरा हुनेछ, तर यदि क्लिनिकल प्रदायकको खर्चमा लागतहरू कम हुँदैन, वा हामी संयुक्त राज्यमा काट्ने औषध उपचार र प्रविधिको विकास गर्ने कम्पनीहरू।
धेरै कारकहरू स्वास्थ्य सेवाको उच्च लागतमा योगदान गर्छन् कि मान्छे प्रायः विचार गर्दैनन्।
उदाहरणको लागि, केहि क्षेत्रहरूमा मेडिकल क्यान्सर कानुनले उच्च स्वास्थ्य हेरविचार खर्चमा योगदान दिन सक्छ। दिग्गज क्षेत्रहरूमा, चिकित्सकहरू र अस्पतालोंको तल्लो तहमा कगार बीमा कटौतीको बढ्दो लागत, जसले ती लागतहरूलाई रोगीहरूलाई पास गर्नुपर्दछ। कष्टप्रद बीमा लागत बढ्नको लागि, सुप्रसिद्ध हुने डरले धेरै चिकित्सकहरूलाई आफैंलाई लुकाउने अनावश्यक परीक्षणहरूको आदेश दिन्छ। यी अतिरिक्त परीक्षणले स्वास्थ्य सेवाको उच्च लागतमा पनि योगदान दिन्छ। यदि डाक्टरले लापरवाह गल्ती गर्दछ भने, उसले यसको लागि तिर्नुपर्छ; तथापि, कहिलेकाँही कष्टप्रद सूटहरू frivolously दावी गरिएका छन् वा अनावश्यक रूपमा उच्च स्वास्थ्य खर्चमा योगदान गर्दछ।
स्वास्थ्य सेवा क्षमता
त्यसोभए हामी कसरी स्वास्थ्य सुधार गर्छौं? एक तरिका यो अझ अधिक कुशल बनाउन को लागी हो। सम्भवतः इलेक्ट्रोनिक मेडिकल रेकर्ड (ईएमआर) कार्यान्वयन गर्न सबै स्वास्थ्य सेवा अधिक कुशल बनाउनको लागि जवाफ हो। ईएमआरले मद्दत गर्न सक्छ, तर त्यहाँ ईएमआर प्रणालीलाई प्रभावकारी कार्य गर्दछ, विकासशील, कार्यान्वयन गर्न र राख्ने लागतहरूसँग सम्बन्धित छन्। सन् 200 9 मा राष्ट्रपति ओबामाले यस क्षेत्रमा बल रोलिनुको लागि चिकित्सक प्रथाहरुमा ईएमआर को प्रयोग गरेको छ। धेरै राजनीतिज्ञहरू र सरकारी अधिकारीहरूले स्वास्थ्य सेवा अधिक कुशल बनाउन थप तरिकाहरू पत्ता लगाउन प्रयास गर्दैछन्, यसरी यसको लागत घटाउँदै।
बढ्दो हेल्थकेयर कवरेज
लाखौं अप्रत्याशित प्रस्तुतीहरू सहित सबैको लागि कवरेज बढाउन, कोही कोही डर लाग्छ कि यो मात्र एक योजनाको नेतृत्व गर्नेछ, र त्यसपछि हामी केवल एक मात्र विकल्प हुनेछ - सरकार। त्यसोभए, हामी युरोप र क्यानाडामा भएका जस्तै जस्तै प्रणाली हुनेछौं। धेरैले यो अमेरिकाको लागि राम्रो कुरा महसुस गर्दछन्। अरूलाई मानिन्छ कि यसले ख्याल गर्ने गुणस्तर घटाउन सक्छ (जस्तै यो धेरै क्षेत्रमा छ जहाँ राष्ट्रिय स्वास्थ्य सेवा प्रदान गरिएको छ), र चिकित्सकीय हेरचाहको लागि धेरै लामो पर्खाइन्छ (छ महिनादेखि एक वर्ष)।
उपरोक्त विचार केवल प्रमुख प्रमुख मुद्दाहरु मध्ये केहि हुन् जुन स्वास्थ्य सेवा सुधारमा संलग्न छन्। यसैले यदि हेल्थकेयर सुधार लागू हुन्छ भने यसले तपाइँको स्वास्थ्यको कामलाई कसरी असर गर्नेछ? त्यो वास्तवमा लागू हुने कार्यमा निर्भर गर्दछ। तर सबै भन्दा सहमत हुनुहुन्छ कि स्वास्थ्य सेवा सुधारले बढ्दो कार्यमा बढ्दो कार्यवाहीको परिणामस्वरूप, वृद्धि भएको वृद्धि दुवैको कारण र लाखौं मानिसहरूबाट थप रोगी भारको कारण जुन अचानक बीमा हुन्छ।
यदि वैकल्पिक सार्वजनिक हेल्थकेयर प्लानले निजी बीमा कम्पनीलाई व्यापारबाट बाहिर राख्छ भने, त्यसपछि मूलतः सबै चिकित्सकहरू र मेडिकल प्रदायकहरूले त्यस समयमा अमेरिकी सरकारको लागि काम गरिरहेका थिए। जाहिर छ, कि नियोक्ताहरूको लागि तपाईंको विकल्प घटाउनेछ, किनभने सरकार त्यसपछि सबै स्वास्थ्य सेवाहरू नियन्त्रण गर्न सकिन्छ, जस्तै क्यानाडा र युरोपमा छ, जहाँ सबै चिकित्सकहरू र स्वास्थ्य हेरचाह कर्मचारीहरू अहिले सरकारको लागि काम गर्छन्।
तपाईं माथिका मुद्दाहरू द्वारा देख्न सक्नुहुन्छ जस्तो, स्वास्थ्य सेवा सुधार एक विशाल उपक्रम हो जुन बहुमुखी छ र सम्भवतः कुनै पनि साधारण समाधान छैन।