हिस्टोपैथोलोजी रिपोर्ट - यो कसरी भयो र यो के समावेश गर्दछ?

हिस्टोपैथोलोजी रिपोर्ट टेक्निक्स र प्रोगोस्टेटिक प्रोडक्टर्स

हिस्टोपैथोलोजीले माइक्रोस्कोप अन्तर्गत शरीरबाट ऊतकहरूको जाँच भनेको रोगको लक्षण र विशेषताहरू हो। हिस्टोलोजी ऊतकको अध्ययन हो, र रोग विज्ञान रोगको अध्ययन हो।

त्यसोभए हिस्टोपैथोलोजीले शाब्दिक अर्थको रूपमा ऊतकको अध्ययनको रूपमा रोगसँग सम्बन्धित छ। एक हिस्टोपैथोलोजी रिपोर्टले ऊतकको वर्णन गर्दछ जुन परीक्षाको लागि पठाइयो र कुन क्यान्सर माइक्रोस्कोप भित्र जस्तो देखिन्छ ?

हिस्टोपैथोलोजी रिपोर्ट कहिलेकाहीं एक बायोप्सी रिपोर्ट वा रोगविज्ञान रिपोर्ट भनिन्छ।

हिस्टोपैथोलोजी रिपोर्ट

माइक्रोस्कोप अन्तर्गत परीक्षा गर्दछ जो विशेषज्ञ डाक्टरलाई Pathologist भनिन्छ। अध्ययन गरिएको ऊतक बायोप्सी वा सर्जिकल प्रक्रियाबाट आउँछ जसको कारण संदिग्ध ऊतकको नमूना चयन गरिएको छ र प्रयोगशालामा पठाइएको छ। त्यसोभए त्यसोभएको छ र धेरै पतली परतहरु (खण्ड भनिन्छ) मा काटिएको छ, दाँत मा कोशिकाहरु को विवरण को वर्णन गर्न को लागी सूक्ष्मदर्शीहरु को तहत दाग र जांच को छ। केहि रोगहरुको लागि, सर्जन जमे भएका वर्गहरु को उपयोग को माध्यम ले धेरै चाँडै व्याख्या को ऊतक को नमूना प्राप्त गर्न सक्छ। जमे भएका खण्डहरू वा स्लाइसहरू प्रायः लिम्फोमामा प्रयोग गरिन्छ, तथापि, व्याख्या र नमूनामा समस्याहरूको कारण। लिम्फोसमा, लिम्फ नोड्स ऊतक सबै भन्दा सामान्य रूपमा हिस्टोपैथोलोजीमा जाँच गरिन्छ। धेरै प्रकारका रगत क्यान्सरों को लागि, एक हड्डी मज्जा बायोप्सी पनि एक निश्चित निदान को लागि आवश्यक हुन सक्छ।

रिपोर्टको अवयव

हिस्टोपैथोलोजीले सर्जिकल क्यान्सरको नमूनामा रिपोर्ट गर्छ र अधिक जटिल छ। ती समावेश हुन सक्छ:

आणविक प्रविधिहरु को आणविक स्तर मा कोशिकाहरु र ऊतकों को विश्लेषण गर्न को लागी क्षमता को संदर्भित गर्दछ, जो प्रोटीन, रिसेप्टर को स्तर र यिनी चीजहरुको लागि कोड को जीन मा छ।

रिपोर्ट व्याख्या

ऊतकहरूको यस्तो परीक्षाबाट धेरै निष्कर्षहरू प्रोग्नसिससँग सम्बन्धित छन्। प्रोगोस्टेटिक संकेतकले ट्यूमर ग्रेड र फैलावटको मात्रा समावेश गर्न सक्दछ, र यसको क्यान्सर हटाइएको स्वस्थ कोशिकाहरूको मार्जिनलाई हटाइयो वा वा के थाहा छ भने क्यान्सर हटाइएको छ भन्दा बाहिर फैलिएको छ।

ग्रेडिंग सिस्टम क्यान्सर को वर्गीकृत प्रकार को आधार मा फरक हुन्छ, तर सामान्यतया कोशिकाहरु को माइक्रोस्कोप को तहत प्रकट हुन्छन् कि कसरि असामान्य रूप मा आधारित हुन्छन्, ग्रेड 1 ट्यूमर अधिक सामान्य लग रहेको छ र 4 असामान्यताओं को दर्शाता ग्रेड 4 ट्यूमर संग। एक उच्च ग्रेड ट्यूमर, त्यसपछि, सामान्यतया एक छ जसमा सेलहरू धेरै असामान्यताहरू छन्। ग्रेडिङ समान रूपमा स्थिर छैन। मस्तिष्क शरीरमा क्यान्सर भेटिएको छ र यो कसरी फैलिएको छ संग गर्न को लागी अधिक छ।

आणविक विवरण र अन्य नमूना प्रविधिहरू

हिस्ट्योपैथोलोजी को अतिरिक्त, अन्य सुविधिहरु को ऊतकों मा क्यान्सर को उपस्थिति को मूल्यांकन गर्न को लागी राम्रो सुई आचरण साइटोलोग सहित, को मूल्यांकन गर्न को लागी उपयोग गरिन सक्छ, र यिनीहरु मध्ये केहि प्रविधिहरु को दुनिया भर को स्वास्थ्य हेरविचार सेटिंग्स मा अधिक व्यापक रूप देखि प्रयोग गरिन सक्छ। लेक्कैमिया र लिम्फोमा उनको उपस्थिति को संयोजन को प्रयोग गरेर निदान गर्दै छन् - कोशिकाहरु (मार्फोलोजी), उनको मार्कर या सतह को प्रोटीन जो एंटीबॉडी टेस्ट (immunophenotype) को उपयोग गरेर पत्ता लगाउन सकिन्छ, उनको एंजाइमहरु हो कि केहि निश्चित रासायनिक प्रतिक्रियाहरु (cytochemistry) हुन सक्छ, र तिनीहरूको क्रोमोसोल परिवर्तनहरू (केरीटाइप)।

अक्सर लिम्फomas र अन्य क्यान्सरों मा , इम्युनोहास्टकोम्याटिक भनिन्छ एक ट्युमर टाइप, प्रोग्नोजोज र उपचार को मूल्यांकन गर्न को लागि प्रयोग गरिन्छ। Immunohistochemistry एन्टिबॉडी को उपयोग विशेष टैग्स या कैंसर को कोशिकाहरु को बाहिर मा मार्करों को लागि चिपकने को उपयोग गर्दछ।

यी मार्करहरू कि एंटीबॉडीहरू प्रायः उनको नाममा "सीडी" छ, जो भिन्नताको क्लस्टरको लागि छ। उदाहरणका लागि, सीडी 23 र सीडी 5 माइक्रोस्कोप ट्याग हो कि, यदि क्यान्सरको कोशिकामा उपस्थित हुन सक्छ, यो धारणालाई समर्थन गर्न सक्छ जुन पुरानो लिम्फोसाइटिक लेकिमिया (CLL) / सानो लिम्फोसाइटिक लिम्फोमा (एसएलएल) सम्भव निदान हो। यी समान मार्करहरू पनि अन्य दुर्व्यवहारमा पनि छन्, तथापि, त्यसकारण डाक्टरहरू उपलब्ध जानकारीको आधारमा एक प्रकारको प्रविधि प्रयोग गर्छन् र विभिन्न असहमति र तिनीहरूका "ठेठ" सीडी मार्करहरूको बारेमा जान्छन्।

सीडी मार्करको अर्को उदाहरण CD20 हो, जुन केहि लिम्फमासमा उपस्थित छ तर अरूलाई अनुपस्थित छ। Diffuse large बी सेल लिम्फोमा, या DLBCL, एक धेरै साधारण लिम्फोमा छ जो सीडी 20 मार्कर संग सम्बद्ध छ।

लेकिमिया वा लिम्फोमा सेलहरूको दिइएको नमूनाको लागि, मार्करहरू एन्टिबॉडीको सम्पूर्ण प्यानल प्रयोग गरेर परीक्षण गर्न सकिन्छ जुन सकारात्मक र नकारात्मक नियन्त्रणको साथ फरक मार्करहरूमा छिनिएको छ।

आणविक र क्रोमोसोल अध्ययनहरू जीन पुनरुत्थानहरू र क्रोमोजोममा विशेष परिवर्तनहरू हेर्नको लागि हुन सक्छ। कहिलेकाहीँ सम्मिलित वा मेटाईएको जीन प्रोग्नसिसको बारेमा जानकारीसँग सम्बन्धित छन्। उदाहरणका लागि, पुरानो लिम्फोसाइटिक लेकिमियामा, वा CLL, क्रोमोसोमको एक विशिष्ट टुक्रा गुमाएको छ, र अक्सर गुमाएका बेला यो जीन हो जसले सर्जनको क्यान्सर मद्दत गर्दछ। 17p मेटाउने लगभग 3 देखि 10 प्रतिशत व्यक्तिहरू छन् जुन CLL सँग, समग्र रूपमा। 17p मेटाउने CLL CLL को एक रूप हो जुन उपचार गर्न कठिन छ; 17p मेटाउने व्यक्तिले CLL पारंपरिक केमोथेरेपीसँग व्यवहार गर्न गाह्रो हुन्छ।

स्रोतहरू:

हो सी, Rodig एसजे। लिम्फाइड अपमानजनक मा immunohistochemical मार्कर: प्रोटीन आणविक परिवर्तन को सहसंबंध। नैदानिक ​​पाथोलोजीमा सेमिनार 2015. 32 (5): 381- 9 0।

हिस्टोपैथोलोजी रिपोर्टिंग: सर्जिकल क्यान्सर को लागि दिशानिर्देश। डेरेक सी एलन द्वारा। स्प्रिंगर विज्ञान र बिजनेस मिडिया, जुन 2, 2013।

> टेलर जे, जियाओ डब्ल्यू र अब्देल-वाहाब ओ। आनुवंशिकी को आधार मा हेमेटोलिक विकृतताओं को वर्गीकरण र वर्गीकरण। रक्त 2017 जुलाई 27; 130 (4): 410-423।