हृदय औषधि Verapamil को एक घनिष्ठ देखो

वेरापिलले हृदय रोगको उपचार गर्न प्रयोग गर्ने एक शक्तिशाली औषधि हो। किनकि यसले हृदय र शरीर दुवैको रक्त वाहिकाहरू घटेको छ, यसले धेरै नैदानिक ​​अनुप्रयोगहरू छन्। तर धेरै प्रयोगहरू गर्न यसको अतिरिक्त, verapamil को तपाईंको खुट्टा निकटता को निगरानी गर्न आवश्यक छ किनभने यो औषधि विषाक्तता जोखिम हुन्छ र गंभीर प्रतिकूल प्रभाव हुन सक्छ। उदाहरणको लागि, बच्चाले एक ट्याब्लेटको आकस्मिक इन्जेक्शनलाई घातक पार्न सक्छ।

कार्यको तंत्र

Verapamil एक क्यालियम-च्यानल अवरोधक (प्रतिवादी) हो जसले क्यालियम मा स्थित एल-प्रकार क्याल्सियम च्यानल र परिधीय भित्री भाग को चिकनी पेशी कोशिकाहरु मार्फत क्याल्सियम आयनहरूको प्रवेश घटाउँछ।

Verapamil धेरै भौतिकविज्ञानी प्रभावहरू छन्:

• दुवै कोरोनरी (हृदय) र परिधीय धमनीहरु र धमनीहरु को वसूलीकरण
• हृदयघाती सम्झौता घट्यो
• घनिष्ठ साइनस नोड गतिविधि
• स्लिटेड एरिभोनेन्ट्रिकल नोड प्रवाह

माथिको प्रभावहरूको अलावा, verapamil हृदय हृदय को ऊर्जा चयापचय संग हस्तक्षेप पनि, मुक्त फैटी एसिड को बजाई कार्बोहाइड्रेट मा हृदय को निर्भरता बढावा दि्छ। यसको अलावा, verapamil इन्सुलिन को अग्निरोधिक उत्पादन मा रोकछन। यी दुई विषाक्त परिवर्तनहरू विशेष गरी सदरमुकामका घटनाहरूमा उल्लिखित हुन्छन् जब शरीर कार्बोहाइड्रेट चाहिन्छ।

Metabolism

Verapamil राम्रो तरिकाले जस्ट्रोटिस्टिनल पथ को माध्यम ले अवशोषित छ र शरीर मा व्यापक रूप देखि वितरित गर्दछ (90 प्रतिशत प्रोटीन बाध्य)।

पहिलो पास पास चयापचय मा, verapamil लिभर द्वारा एक सक्रिय मेटाबोलाइट मा टूट गएको छ। वेरापिलको आधा-जीवन लगभग आठ घण्टा छ।

क्लिनिकल प्रयोग

यसको हृदय र शरीर भित्ता दुवै (रक्त पोत) मा यसको प्रभावको कारण, verapamil सँग प्रयोगको array छ। यहाँ केहि केहि verapamil को प्रयोगहरू छन्:

• एन्जिना (स्थिर, अस्थिर र प्रिनमेटल)

• Supraventricular tachycardia
• Raynaud को घटना
• माइग्रेन प्रोफिलक्सिस
• क्लस्टर सिरदर्द प्रोफिलक्सिस
• घातक या दुर्दम्य उच्च रक्तचाप

Verapamil एक वर्ग-IV antiarrhythmic औषधि हो। चिकित्सकहरूले arrapythmias उपचार गर्न verapamil प्रयोग गर्नुभन्दा पहिले, propranolol र digoxin प्रायः प्रयोग गरिन्थ्यो।

प्रतिकूल प्रभावहरू र औषधि अन्तरक्रियाहरू

यद्यपि हृदयशास्त्रीको नजिकको निगरानीमा दुर्लभ दुर्लभ, विषमिल विषाक्तता सधै चिन्तित छ। यसको आफ्नै प्रतिकूल प्रभावहरूको अतिरिक्त, वर्डपिलले अन्य औषधीहरूको विभिन्न प्रकारसँग अन्तरक्रिया गर्न सक्दछ।

Verapamil को सबै भन्दा अक्सर प्रतिकूल प्रभाव कब्जियत हो। केही मानिसहरू मा, verapamil चकमा, लाइट-हेडनेसनेस र हाइपोटोन्सन हुन सक्छ। ओभरडोज को मामलाहरुमा, verapamil दिल को लय संग हस्तक्षेप गर्दछ र जीवन को हानि को नेतृत्व गर्न सक्छ।

यहाँ केहि ड्रग्स-ड्रग्स सम्बन्धी अन्तरक्रियाहरू छन् जुन verapamil हुन्छन्:

• भ्याटामिलले बेटा-ब्लकरहरूसँग प्रयोग गर्दछ, नाइट्रेट र डेरिरेक्स्सले रक्तचापले तपाईंको रक्तचापलाई खतरनाक कम (सम्मोहन) हुन सक्छ।
• वेरपिलले स्टेटिन्सको प्रभाव बढाउन सक्छ, जुन उच्च कोलेस्ट्रोलको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, र स्टेटिन्सले रर्बडोइलिओलिसिस वा मांसपेशी ब्रेकडाउन जसले गुर्देको पछाडि पचाउन सक्छ।
• Verapamil cytochrome P450 एंजाइमहरु द्वारा metabolized छ र amiodarone जस्तै अन्य पर्चे दबाइहरु को सहज उपयोग (अर्को antiarrhythmic) P450 संग verapamil विषाक्तता को लागि हस्तक्षेप। यसको अतिरिक्त, अंगूर रस रसले पी 450 प्रणालीलाई पनि प्रभाव पार्छ र verapamil रक्त सावधानी बढाउन सक्छ।

कृपया ध्यान राख्नुहोस् कि जब सल्लाह र सुरक्षित तरिकामा प्रयोग गरिन्छ, verapamil तिनीहरूलाई आवश्यक पर्नेहरूलाई धेरै फाइदा हुन सक्छ। यस लेखमा जानकारी तपाईले तपाईंलाई जानकारी दिएको बेलामा verapamil प्रयोग गर्न डराउनुको मतलब होइन। तथापि, यो, वा अन्य कुनै पनि औषधि प्रयोग गर्दा तपाईंको हृदयविज्ञानीको सल्लाहलाई राम्ररी ध्यान दिनु पर्छ।

यदि तपाइँ वा एक मायालु व्यक्तिले verapamil लिइरहेको छ भने, यो आवश्यक छ कि तपाईं आफ्नो डेमोलोजिस्ट द्वारा नजिकको अनुगमन गरिन्छ। तपाईंको हृदयशास्त्री संग नियमित चेक-अप को लागि नियुक्तिहरु लाई बनाउनुहोस् र आफ्नो चिकित्सक लाई हर्बल औषधि को कुनै पनि प्रयोग सहित दबाइ को नियमन मा कुनै पनि बदलाव को सूचित गर्न को लागी सुनिश्चित गर्नुहोस।

यसबाहेक, यदि तपाइँ कुनै पनि प्रतिकूल प्रभावहरू महसुस गर्दै हुनुहुन्छ जुन verapamil को लागि मूर्खता वा अस्थायी अस्थायी हानि को लागी सम्बद्ध हुन सक्छ, आपातकालीन मद्दतको लागि कल गर्नुहोस्।

_{स्रोतहरू:}

_{लिंच, टी र मूल्य, ए "ड्रग प्रतिक्रिया, अन्तर्क्रिया र भिन्न प्रभावमा साइटोक्रोम पी 450 मेट्रोलिज्मको प्रभाव" अमेरिकी परिवार चिकित्सक। 2007।}

_{मल्बीको स्वास्थ्य व्यवसायका लागि औषधि सन्दर्भ, दोस्रो संस्करण । Elsevier। 2010।}

_{टमास्जवेस्की CA, बेनोओवित एनएल। अध्याय 40। क्याल्सियम च्यानल अन्वेषक। मा: ओलसन केआर। eds। विषाक्तता र औषधि ओवरडोज, 6 ई । न्यूयर्क, NY: McGraw-Hill; 2012।}