हृदय प्रत्यारोपण उच्च हृदय के विरामी के रोगियों के लिए स्वर्ण मानक उपचार है - मतलब कोई उपचार बेहतर नहीं है। तर यो सही छैन। चिकित्सकहरूले यी मरीजहरूको हेरविचार गर्दै निरन्तर उपचारका उपायहरू खोजिरहेका छन्।
सुसमाचार यो हो कि हृदय प्रत्यारोपण चाहिने अधिक व्यक्तिहरू एक-धेरै वर्षको लागि गर्दै छन्, एक वर्षमा केवल 2,000 देखि 2,500 जना रोगीहरूले नयाँ हृदय पाएका छन्।
2015 मा, त्यो अंक 2,804 सम्म बढ्यो। 2016 मा, यो फेरि 1 9 5 9 मा उठ्यो।
दुर्भाग्यवश, पर्याप्त स्वस्थ हृदयहरू सँधै सहयोग पुर्याइएका छन् जसले नयाँ हृदयलाई आवश्यक पर्दछ जसले सबैलाई प्राप्त गर्दछ। डाक्टरहरू अङ्ग्रेजी आवंटन प्रणाली पुन: प्रयोग गर्ने तरिकाहरू खोजिरहेका छन् जसले ती उच्च जोखिममा पहिलो पटक प्रत्यारोपण गर्दछ।
कसैले किन एक हृदय प्रत्यारोपण चाहिन्छ
अमेरिकामा अनुमानित 5.7 मिलियन व्यक्तिले हृदयको विफलताको सामना गर्दछन्। यसको मतलब यो हो कि तिनीहरूका हृदयहरू तीव्र रूपमा पम्प गर्न सक्दैनन्, सामान्यतया हृदयघात, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, एक विकृत वाल्व, वा हृदय रोगलाई कार्डियोमोनोपी भनिन्छ। यी मान्छेले लक्षणहरूको अनुभव गर्दछ जुन सांसको अति छोटोपन, थकान, खुट्टा र टाँटहरूमा अत्यधिक द्रव संचय हुन्छ, र तल झरेको बेला सास फेर्न सक्छ।
हृदय असफलता रोगीहरूलाई औषधि चाहिन्छ कि उनीहरूको हृदयले अझ बलियो अनुबंध गर्न मद्दत पुर्याउँदछ, थप तरल पदार्थलाई हटाउँछ र रक्त प्रवाह बढाउँछ।
यी दबाइहरूले हृदयको विफलताको प्रगतिमा ढिलो गर्न सक्छन्, तिनीहरूलाई अस्पतालबाट टाढा राख्न सक्छन् र तिनीहरूलाई मर्नु पर्दछ। तर समयमै, दबाइहरूले काम रोक्न सक्छ। यस अवस्थामा, एक हृदय प्रत्यारोपण मात्र विकल्प हुन सक्छ।
कसलाई हृदय प्रत्यारोपण गर्नुपर्छ?
हृदयको प्रत्यारोपण को लागी योग्यताका लागि दिशानिर्देश र जो अस्पष्ट छैनन्।
प्रत्येक प्रत्यारोपण केन्द्र आफैले निर्णय गर्दछ जुन रोगीहरूले लिनेछन्।
पुल्मनरी हाइपरटेन्सन एक मात्र चिकित्सा अवस्था मध्ये एक हो जसले एक रोगलाई हृदय प्रत्यारोपणबाट छुट्याउँछ। यसबाहेक, प्रायः केन्द्रहरूले रोगीलाई हृदयमा प्रत्यारोपण गर्दैनन् जुन उनीहरूको नयाँ हृदयलाई खारेज हुनबाट रोक्नको लागि दबाइको आवश्यकता पर्दछ भन्ने लागी औषधि लिन सम्भव छैन। अधिकांश केन्द्रहरू पनि उम्मेद्वार र शराबबाट दुई वर्षसम्म हृदय प्रत्यारोपण भन्दा मुक्त हुन आवश्यक हुन्छ, साथसाथै एक-अर्काको लागि धुम्रपान-रहित।
हृदय प्रत्यारोपणको लागि कुनै उमेर काट्टोफ छैन, तर:
- नयाँ हृदय प्राप्त गर्ने आधा रोगहरू 50 देखि 64 सम्म उमेरका छन्। यस उमेर समूहका व्यक्तिहरूले राम्रो काम गरिरहेका छन् र 10 देखि 11 वर्षसम्म जीवन बिताउने आशा गर्न सक्छन् किनभने तिनीहरू उनीहरूको अस्वीकार औषधि लिन्छन्।
- उमेर 70 भन्दा बढी वयस्कहरू उच्च जोखिममा छन्, किनभने उनीहरूले अन्य मेडिकल सर्तहरू सम्भव छन्।
- उनीहरूको ढिलाइ किशोर र प्रारम्भिक 20 सेकेन्डका बिरामीहरू जोखिम-लिङ्कहरू हुन्छन् र प्रायः उनीहरूका विरोधी अस्वीकार औषधि लिन रोक्छन्। जब तिनीहरू गर्छन, परिणामहरू विनाशकारी हुन सक्छ।
- बच्चाहरु लाई हृदय प्रत्यारोपण को आवश्यकता हो किनकि उनको प्रतिरक्षा प्रणाली विकास को अधीन छ र आमाबाबु ले उनको दबाइहरु लाई सुनिश्चित गर्छन।
अस्वीकार रोक्न
विरोधी-अस्वीकरण औषधिहरूले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई अवरोध गर्दछ, त्यसैले शरीरले नयाँ हृदयलाई विदेशी शरीरको रूपमा हेर्दैन र त्यसलाई आक्रमण गर्दैन।
साताका लागि, अस्वीकार रोक्नको लागि साइस्कोस्पोरिन प्रयोग गरिएको थियो। आज, 9 0 जना रोगीहरूले टेकोलिलस प्रयोग गर्छन्।
किनभने tacrolimus बलियो र अधिक शक्तिशाली छ, अस्वीकार रोक्नको लागि कम आवश्यक पर्दछ जुन साइड इफेक्टहरू कम गर्दछ। तथापि, रोगीहरूलाई कम से कम डोनर हृदयलाई अस्वीकार गर्ने सम्भावना - जो वृद्ध, पुरुष, र / वा कोकेशियान हुन्छन् - प्रायः कमजोर औषधको साथ अझ राम्रो हुन्छ।
मकोनिकल पम्प घटाउँदछ
पर्याप्त डोनर हृदयहरू वरिपरि जान नपर्ने, एक स्थायी हृदय परिवर्तनको रूपमा मेनेनिकल पंप प्रयोग गरी चर्चामा छ। वेंटि्रिकल सहायक यन्त्रहरू (VADs) र कुल कृत्रिम हृदयहरूले प्रायः असफल हृदयलाई मद्दत गर्न अस्थायी रूपमा प्रयोग गरिन्छ जब रोग प्रत्यारोपणको लागि पर्खिरहेको हुन्छ ("पुलमा प्रत्यारोपण")।
यी यन्त्रहरूमध्ये प्रत्येक रोगी अन्तर्राष्ट्रिय हस्तक्षेप समर्थन (अन्तरमार्ग) को लागि इन्टरग्राफ रेजिस्ट्रीमा प्रवेश गरेको छ। समयको साथ, यो डाटाबेसमा एकत्रित हुने जानकारीले चिकित्सकहरूलाई मानवअधिकारको लागि सुरक्षित र प्रभावकारी विकल्प हुन सक्छ कृत्रिम यन्त्रहरू निर्धारण गर्न मद्दत गर्नेछ।
आय दान
जहाँ तपाइँ बस्नुहुन्छ, आफैंलाई नयाँ हृदय प्राप्त गर्ने मौका पाउनु वा हृदय भेट्नु भन्दा मर्नु भएको छ। प्रत्यारोपणको लागि पर्खँदा मृत्यु दरले राज्यलाई तीन प्रतिशतदेखि 22 प्रतिशतसम्म फरक पार्दछ। धेरै मनपर्ने हृदय प्रत्यारोपण केन्द्रबाट टाढा रहेका रोगीहरू कम्तीमा बस्न भन्दा बढी हृदय पाउन पाउनेछन्। तर यो पूरी कहानी होइन।
हाल, पर्खिरहेका बिरामीहरू व्यापक वर्गहरूमा राखिएका छन् र रक्त प्रकार, आकार, र उमेर द्वारा प्रतिष्ठित छन्। मस्तिष्क राख्ने कारकहरू पहिचान गर्न चासो बढ्दै गएको छ कि उनीहरूले हृदय प्राप्त गर्नु अघि मर्नु पर्ने जोखिम बढाउँछन्। यसले उपलब्ध हृदयहरूलाई बिरामीको बिरामीहरूलाई पहिला जानको लागि अनुमति दिनेछ, चाहे जहाँ तिनीहरू बस्छन।
यद्यपि, स्वस्थ देखि हृदयको आवश्यकता चाहिन्छ, साना दाँतहरूले आपूर्तिलाई पछाडि राख्छन्। तपाईं यहाँ एक अंग दानकर्ता बन्न र आफ्नो चालक लाइसेन्समा बक्स जाँच गर्न दर्ता गरेर मद्दत गर्न सक्नुहुन्छ। यदि तपाईं आफ्नो मृत्युको समयमा हृदय दान गर्न पुरानो हुनुहुन्छ भने, तपाईको आँखा, छाला, वा अन्य अंगहरूले एक वा बढी मानिसलाई लाभ पुऱ्याउन सक्छ।
डा। हैच हृदय हृदय प्रत्यारोपण मा विशेषज्ञता एक हृदयविज्ञानी हो। त्यो क्लिभल्याण्ड क्लिनिक हार्ट ट्रांसप्लांट कार्यक्रममा एसोसिएट मेडिकल निदेशक हो, र महिला हार्म विफलता क्लिनिकको निदेशक।