Engraftment को परिभाषा र तपाईंको स्टेम सेल प्रत्यारोपण मा के हो रही छ
स्टेम सेल प्रत्यारोपणमा संलग्नता भनेको तपाईंको शरीरले प्रत्यारोपण गरिएको हड्डी मज्जा वा स्टेम सेल स्वीकार गर्दछ, र तिनीहरूले नयाँ रगत कक्ष र प्रतिरक्षा प्रणाली कक्षहरू उत्पादन गर्न थाले। यो सफल स्टेम सेल प्रत्यारोपण मा एक कदम हो।
स्टेम सेल वा अस्थि मज्जा प्रत्यारोपणको समयमा के हुन्छ?
रक्त कैंसर तपाईंको हड्डी मज्जा र स्टेम कोशिकाहरु लाई कैंसर कोशिकाओं को नष्ट गर्न विकिरण या केमोथेरापी संग हत्या गरेर उपचार हुन सक्छ।
क्यान्सरको अन्य प्रकारका मानिसहरू पनि एक स्टेम सेल प्रत्यारोपण गर्न सक्छन् किनभने विकिरण वा किमोथेरेपी को प्रभावहरु। यी उपचारहरूले यसको हड्डी मज्जा र स्टेम सेलहरूलाई हानिकारक असर पार्न सक्छ, र यदि क्षति धेरै व्यापक हुन्छ भने, उनको हड्डी मार्नेको प्रकार्यलाई पुनर्स्थापना गर्न एक प्रत्यारोपण चाहिन्छ। अन्य व्यक्तिहरूले म्याग्रो प्रत्यारोपणको कारणले गर्दा विकिरणीय विकिरणको कारण विकिरण वा रसायन वा अन्य सर्तहरूमा क्षति पुर्याउन सक्छ जुन उनको हड्डीको मार्क्सलाई क्षति पुर्याउँछ।
स्टेम सेल प्रत्यारोपणको समयमा, प्राप्तकर्ताको हड्डी मज्जाले विकिरण चिकित्साको साथ वा विकिरण चिकित्सा बिना बिन्दुमा क्षति पुर्याएको छ जहाँ यसले अब प्रकार्य गर्न सक्दैन। यो स्वस्थ रातो रक्त खण्ड, प्लेटलेटलेट वा सेतो रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न असक्षम छ। वास्तवमा, हानिकारक यति धेरै गम्भीर छ कि रोग मर्नेछ जब सम्म उनको मिर फंक्शन स्टेम कोशिकाहरु को एक इन्फ्यूजन द्वारा पुनर्स्थापित नगरे, या तो एक डोनरबाट, वा मरीजको आफ्नै कक्ष पहिले जुन जम्मा गरियो र भण्डार गरियो।
एक पटक दान गरिएको स्टेम सेलहरूले प्राप्तकर्तामा इन्फ्लुसन गरेपछि तिनीहरू हड्डीमा मार्रो स्पेसमा आफ्नो बाटो पत्ता लगाउँछन्। जब तिनीहरू स्थानमा छन् र पुनरुत्थान गर्न थाले, संलग्नता हुन्छ। स्टेम सेलहरूलाई प्राप्तकर्ताको लागि नयाँ हेमोटपोयोटिक र प्रतिरक्षा प्रणाली सिर्जना गरिनेछ।
संलग्नताको बेला के गरिरहनुभएको छ?
स्टेम सेलहरू वा मज्जालाई इन्टरनेट ट्राफ्युजनको रूपमा दिइएको छ।
प्रत्यारोपण पछि पहिलो केहि दिनभित्र, रिइनफ्रेम स्टेम सेलहरू हड्डी माछामा फर्कन र प्रतिस्थापन रक्त कोशिका निर्माण निर्माण प्रक्रिया सुरु गर्छन्। स्टेम कोशिकाहरू को नयाँ रक्त कोशिकाहरू उत्पादन गर्न सुरू गर्न यसको लागी यसलाई 12 देखि 15 दिन लाग्छ। औषधिले कल्याण-उत्तेजना कारक भनिन्छ यो समयमा रक्त सेल उत्पादन को प्रक्रिया को बढावा दिन को लागी प्रदान गर्न सकिन्छ। नयाँ कक्षहरूमा रातो रगत कक्षहरू, सेतो रक्त कोशिकाहरू र प्लेटलेटहरू छन्। एकपटक उत्पादन सुरु भएपछि, संलग्नता देखा पर्यो।
तपाईंको पूर्ण रक्त गणना प्राय: जाँच गरिएको छ कि क्या संलग्नक हुन पर्यो भनेर निगरानी गर्न। रक्त सेल गणनाहरूमा एक ढिलो र स्थिर वृद्धिले संलग्नता देखाएको संकेत गर्दछ। यस प्रक्रियामा प्रारम्भमा, पूर्ण रक्त सेल गणनाले सेतो रक्त कोशिकाहरूमा वृद्धि र मुख्य रूप देखि लिम्फोसाइट्स देखि न्यूट्रोफिल सम्म पारी बढाएगा।
- एक पंक्ति मा 3 दिन को लागि 500 या अधिक को एक पूर्ण न्यूट्रोफिल गणना (ANC) संलग्नता को चिन्ह हो। मार्रो वा परिधीय रक्त खण्ड कोशिकाहरू (पीबीएससी) प्राप्तकर्ताहरूका लागि, न्यूट्रोफिल इन्जिनियरिंग 10 दिन पछि प्रत्यारोपण पछि लाग्न सक्छ तर 14-20 दिनमा बढी सामान्य हुन्छ।
- 20,000 देखि 50,000 को प्लेटलेट गिनती प्लेटलेट संलग्नता को चिन्ह हो। मार्को वा पीबीएससी प्राप्तकर्ताहरूका लागि, प्लेटलेट संलग्नक प्रायः न्यूट्रोफिल कारखानाको केही समय पछि हुन्छ।
संलग्नता पूर्ण भएपछि, संक्रमण, एनीमिया र रक्तविस्तारको उच्च जोखिम रहेको छ - सबैले निम्न रक्त सेल गणनाको कारण हुन्। यो जोखिम अफसेट गर्न मद्दत पुर्याउने, प्रत्यारोपण प्रापकहरू रिकभरी अवधिको समयमा रातो रक्त सेल र प्लेटलेट ट्रांसफेसहरू प्रदान गर्न सकिन्छ। उच्च खुराक केमोथेरापी को प्रभाव र रक्त कोशिकाओं को हानि को शरीर को प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर बनािन्छ, यसैले प्रत्यारोपण पछि 2-4 हफ्तों को लागी रोगहरु लाई संक्रमण को विकास को लागि धेरै संवेदनशील छ। यसैले, संक्रमण रोक्नको लागि एंटीबायोटिक्स प्राय: प्रायः निर्धारित गरिन्छ।
संलग्नता पछि प्रतिरक्षा प्रकार्यको पूर्ण पुन: प्राप्तिको लागी यसले महिनादेखि एक देखि दुई वर्षसम्म लिन सक्छ।
प्राय: प्रत्यारोपण प्रत्यारोपणका लागि डोनर प्रत्यारोपण भन्दा बढी हुन्छ। तपाईंसँग रक्त परीक्षण हुनेछ कि कोशिकाहरू उत्पादन गरी क्यान्सरका कक्षहरू भन्दा नयाँ कक्षहरू हो। तपाईंसँग नयाँ मरो काम गर्दै कसरी जाँच गर्न हड्डी मज्जाको आशिष् पनि हुन सक्छ।
अन्तिम अन्त्यबिन्दु एक रातो रक्त कोशिका, सेतो रक्त कोशिका र प्लेटलेट को लागि सामान्य कोशिका रेखाहरु लाई एक पूरी तरह से कार्यात्मक हड्डी मज्जा उत्पादन गर्दछ, जसमा विभिन्न प्रकार को सेतो कोशिकाहरु - लिम्फोकाइट्स, ग्रेन्युलोइट्स र मोनोकाइट्स।
बाट एक शब्द
पुनःप्राप्ति समय व्यक्तिगत व्यक्ति देखि भिन्न हुन्छ। स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताहरूले अस्पताल छोड्न सक्नु अघि, उनीहरूलाई तरल पदार्थ पिउन र पिउन सक्षम हुनु आवश्यक छ, एक बुखार छैन, कुनै उल्टी वा दवाई छैन, र सबै रक्त सेल गणनाको सुरक्षित स्तर छ। प्रत्यारोपण प्रापकहरू अझै सजिलै टाढा हुन सक्छ र महिनाका लागि कमजोर हुन सक्छ, तथापि, किनकि यसले प्रतिरक्षा प्रणालीको पुन: प्राप्ति गर्न समय लिन्छ।
यदि समस्याहरू विकास भएमा केही मानिसहरू लामो समय सम्म अस्पतालमा रहन आवश्यक पर्दछ। शिल्प विफलता हड्डी मज्जा प्रत्यारोपणको दुर्लभ तर गम्भीर जटिलता हो, र यो नयाँ हुन सक्छ जब नयाँ स्टेम सेलहरू बढ्न सक्दैन वा प्राप्तकर्ताको प्रतिरक्षा प्रणालीले कोशिकालाई अस्वीकार गर्दछ। यी दुर्लभ अवस्थाहरूमा, तपाईंको चिकित्सा टोलीले तपाइँका विकल्पहरूको बारेमा कुरा गर्नेछ।
स्रोतहरू
> Kekre एन, एन्टीन JH। 21 औं शताब्दीमा हेमेटोपोयोटिक स्टेम सेल ट्रांसप्लेसेशन डोनर स्रोतहरू: आदर्श दाता छनौट गर्दा एक सही म्याच अवस्थित छैन। रक्त । 2014; 124 (3): 334-43।
> चांग एल, फ्रेम डी, ब्रायन टी, एट अल। सबैogeneic hematopoietic सेल प्रत्यारोपण पछि संलग्नता सिंड्रोम खराब गरी भविष्यवाणी गर्दछ
परिणाम। Biol रक्त मरो प्रत्यारोपण । 2014; 20 (9): 1407-1417।
> राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। रक्त-निर्माण स्टेम सेल प्रत्यारोपण। अगस्त 2017 सम्म पुग्यो।