एक उत्तेजित हर्निया पनि पेट पेट हर्नियाको रूपमा चिनिन्छ, प्रायः प्रायः मानिसहरु लाई 50 भन्दा बढी असर गर्छ। कतिपय 9 0 प्रतिशत व्यक्तिले कुनै पनि लक्षणहरू अनुभव गर्दैन। जो गर्नेहरू, खरगोश, पेट दुखाइ, गला जलन, बेचिङ, र रिजरेजमेन्ट सामान्य हो। यी जस्ता लक्षणहरू बढ्दै जाँदा, तिनीहरू सामान्यतया गम्भीर छैनन्। यसो भनिएको छ, दुर्लभ अवसरमा, ठूलो ह्रासेशनले विकास गर्न सक्छ, जटिल जटिलताहरू र आपातकालीन उपचारको आवश्यकता पर्दछ।
प्रायः लक्षणहरू
सामान्यतया, पेटको सानो हानिकारक स्वाभाविक हानिकारक होइन र कुनै पनि प्रत्यक्ष दुखाइ वा असुविधाको कारण सम्भव छैन। कुन हावाकोट हर्निया गर्न सक्दछ संरचनाहरु र तंत्रहरु लाई बदलिएको छ जो खाना र एसिड को लागी राख्नु हुन्छ जहाँ तिनीहरू छन्।
यो समस्याको लागि कुञ्जी एस्फेसल स्प्रेन्मेन्ट (एलईएस) नामक ढाँचा हो। जब एक उत्तेजना हर्निनिजेशन हुन्छ, यसले यो वाल्वको स्थिति परिवर्तन गर्न सक्छ, पेट को सामग्री लाईफफूस ( रेफ्लक्स भनिन्छ ) मा ब्याकफ्लो गर्न अनुमति दिन्छ। सम्बन्धित, आन्तरिक लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:
- हर्टबर्न
- पुनर्गठन
- खाना खाएर केही समय पछि बेच्न वा हिचाइ
- घाँटीमा एक झिंगे सनसनी
- मुखमा खट्टा वा कचौरा स्वाद
- गनाउने सास
सामान्यतया बोल्दै, यो मात्र हो जब हर्निया यस तरिका मा प्रकट हुन सक्छ ठूलो हुन्छ। यदि LES कमजोर भए पनि, उमेर संग हुन सक्छ, सम्बन्धित लक्षणहरु लाई प्रगतिशील रूप देखि बदतर हुन सक्छ।
एक उत्तेजित हर्निया संग मान्छे गस्ट्रोसेसेजल रिफ्लक्स बीमारी (GERD) को विकसित गर्न को संभावना हो, रिफक्स को पुरानो रूप को जीवन को गुणवत्ता संग हस्तक्षेप गर्न सक्छ।
GERD लक्षणहरूको निरन्तरताले पुरानो खाँसी, छातीको दुखाइ, अस्थमा, र तपाईंको दाँत इन्नललाई प्रगतिशील क्षति पुर्याउन सक्छ।
जटिलताहरू
बोल्दै बोलिरहेको छ, त्यहाँ दुई प्रकारका हेटिल हर्नियाहरू छन्: एक लुकाउने हेटटल हर्निया र एक पैरासेफेजलल हर्निया। जबकि एक हिलिंग हर्निया सबै भन्दा सामान्य छ, सबै निदान को लगभग 95 प्रतिशत को लागि लेखांकन, एक पैरासेफेजलल हर्निया संभवतः जोडी को अधिक गंभीर छ।
एक हाइडलाइट हर्निया पर्दा संग, एसिफैगस र पेट को जंक्शन (ग्यास्रोफेसजलल जंक्शन को रूप मा जाना जाता छ) र पेट को एक भाग डायाफ्राम मा एक छेद को माध्यम ले प्रोटोरेज हुनेछ, हाय भनिन्छ। यो स्पेस हो जसको माध्यमबाट esophagus पास हुन्छ। यसलाई "फिसिङ" भनिन्छ किनकि तपाईंले पेटको हानिकारक भाग छाती गुफामा भित्र र बाहिर निस्कन सक्नुहुन्छ।
एक पैरासेफेजलल हर्निया संग , केवल पेट बल्बहरु को माध्यम ले। जबकि धेरै पार्सेसफेजलल हनीनिया एक हाइड्रिंग फिसलने को प्रगति मात्र हो, अन्य डाक्टरहरु को संरचनात्मक कमजोरी यदि अचानक हुन सक्छ।
हर्निया फिसिङको विपरीत, एक पैरासेफेजलल हर्निया सजिलै हटाउन भित्र र बाहिर छैन। बरु, यो प्रगतिशील ठूलो हुन सक्छ र छाती गुफामा पनि अगाडी बढ्न सक्छ जस्तै समय द्वारा जान्छ। यो पछिल्लो चरणमा छ कि जटिलताहरू गम्भीर हुन सक्छन् र दुर्लभ अवस्थामा, जीवन-धम्की।
जटिलतामा esophageal संपीडन, ग्याणिक अवरोध, अजीब, र एक अत्यन्त दुर्लभ अवस्थामा एक intrathoracic पेट को रूप मा जानिन्छ समावेश गर्दछ।
Esophageal संपीडन
एसिफैगस को संपीडन को रूप मा होनिया मा खुली ट्यूब को पर्खाल को बिरुद्ध हुन सक्छ। जब यो हुन्छ, खाना esophagus मा अटक सक्छ, छाती को दुखाइ को कारण र पछि निगलने ( डिसफैगिया ) को कठोर हुन सक्छ।
जबकि esophageal संपीडन एक चिकित्सा आपातकालीन मानिन्छ, यो लक्षणहरूको बिग्रेको बिग्रन वा रोक्नको लागि औषध आवश्यकता हुन सक्छ।
अवरोधित Hiatal Hernia
रोकथाम तब हुन्छ जब पेटको संचयित भाग हाइटमा फिसलिएको हुन्छ। केही अवस्थामा, विद्रोही को लक्षण पुरानो तर कम से कम हुन सक्छ (प्रायः छाती को दबाइ को रूप मा भोजन को ऊपरी पाचन पथ को माध्यम ले गुजरता हो)। अरूमा, यो अवरोध हुन सक्छ वा रक्त परिसंचरण रोक्न सक्छ। जबरजस्ती अवरोध हुन्छ तबसम्म अन्धाधुरामा स्वास्थ्य आकस्मिक छैन।
Volvulus
भोल्लुस एक शब्द हो जब व्याकरणित पेट मोटाइ 180 डिग्री अधिक हुन्छ, गम्भीर गैस्ट्रिक अवरोध हुन सक्छ।
लक्षणहरूमा डिसिफैगिया, छातीको दुखाइ, खाने र उल्टी हुन सक्छ।
यदि लक्षणहरू प्रगति गर्न अनुमति दिईन्छ भने, उनीहरूले माथिको पेट दुखाइ र बिरालो, उल्टो नुहाउने निकाय र ग्यास्ट्रिक ब्लिडिंग (उल्टो रक्तचाप बढाउने कारण) को लागी उल्टो हुन सक्छ। तीव्र लक्षण वोल्लुस सामान्यतया 50 भन्दा बढी मानिसहरूमाथि हुन्छ र मृत्यु हुनेको 30 प्रतिशत देखि 50 प्रतिशतको जोखिममा पर्दछ।
अजीब
अजनबीले रक्त आपूर्ति को पेट मा काटने को वर्णन गर्दछ, या तो वोल्लुस या कैदी को कारण। यो, पनि, चिकित्सा आपातकालीन मानिन्छ किनभने ब्लकलेजले चाँडै सेल मृत्यु (नेरोरोस) र अंग क्षतिमा परिणाम हुन सक्छ।
लक्षण अचानक, तीव्र छाती दुखाइ समावेश गर्दछ; बुखार; थकान ब्लोटिंग; उल्टी ग्याँस पास गर्न असमर्थ! कब्ज; हिरोइन वा हिरोइनको माला द्रुत हृदयको दर; र रगत या टेर्री स्टूल (जस्टिनटिस्टिनल रक्तचापको कारण)। यदि तुरुन्तै व्यवहार गरेन भने, अनैतिकताले ग्रेनियर , झटका र मृत्युको सामना गर्न सक्छ।
Intrathoracic पेट
एक intrathoracic पेट एक दुर्लभ अवस्था हो जसमा पेट पुरा तरिकाले छाती गुफामा पर्दछ। अहिल्यै, सबै अवस्थाहरू लक्षणहरूको कारण होइनन्। सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू सास ( कमिटि ) कमजोरी र छाती पूर्णता र दबाबको भाव हो। अन्य लक्षणहरूमा उल्टी, रिचिंग, डिसफैगिया, जस्ट्रोटिस्टिनल राइजिंग, र आकस्मिक निमोनिया समावेश हुन सक्छ (जब कारणले फेफड़ों फेर्ने गरिन्छ)।
विस्तारित हाइलाइटल ग्यापले अर्को अंगलाई छाती गुफामा पर्न सक्छ, जसमा पेन्सर, लिभर वा औलो समेत समावेश छ। यो दुर्लभ तर गम्भीर जटिलतालाई सही गर्न मात्र सर्जरीमा।
चिकित्सकलाई हेर्दा
अति उत्तेजित हिरोनाको विशाल बहुसंख्यक अधिक-काउंटर औषधि, वजन घटाने, र तपाईंको आहारमा समायोजन संग व्यवस्थित हुन सक्छ। Hiatal hernias लाई सामान्यतया चिकित्सकीय व्यवस्थापन गर्न आवश्यक छैन जब लक्षणहरू निरन्तर हुन्छन् वा बिग्रन्छन।
उनीहरूको साथ भने, तपाईलाई हेर्नु पर्छ यदि एक डाक्टर यदि तपाईंको लक्षण उपचार को बावजूद सुधार मा विफल भयो। केही अवस्थामा, बलियो नुस्खा औषधि र अन्य हस्तक्षेप आवश्यक पर्न सक्छ।
अर्कोतर्फ, तपाईले तत्काल चिकित्सा हेरचाह खोज्नु पर्दछ यदि रेफ्लक्स लक्षणहरू उच्च बुखार (100.4 भन्दा बढी डिग्री), गहिराइ छातीको दुखाइ, द्रुत हृदयको दर, गैर-उत्पादक रेशिन वा खूनी स्टूलहरू सँगसँगै छन्। यी गम्भीर र सम्भावित जीवन-धम्कीपूर्ण विषाणु जटिलताको लक्षण हुन सक्छ।
> स्रोतहरु:
> Polomsky, M .; जोन्स, सी .; Sepesi, B. et al। "इन्ट्राथोरिक पेट को इलेक्ट्रोनिक मरम्मत को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए?" जे जेस्टस्टाइन सर्ब को जे जे एसोसिएशन एल्मेंट ट्रेक्ट। 2010; 14 (2): 203-10। DOI: 10.1007 / s11605-009-1106।
> रोमन, एस "हाइस हर्निया को निदान र प्रबंधन।" बीएमजे। 2014; 34 9: g6154। DOI: 10.1136 / bmj.g6154।
> शुक्ला, आर .; मंडल, के .; माल्टर, एस। एट अल। "आंशिक र पूर्ण गैस्ट्रिक नेक्रोसिसको साथ ग्यासिक भोल्लुस।" जे इंडियन एस्को पीडित सर्गर । 2014; 1 9 (1): 49-51। DOI: 10.4103 / 0971-9261.125 968।
> अमेरिकन जस्ट्रोइंटेस्टाइनल र एन्डोस्कोपिक सर्जनहरूको सोसायटी (SAGES)। "हाइलाइटल ह्यारियाको व्यवस्थापनका लागि दिशानिर्देशहरू।" लस एन्जलस, क्यालिफोर्निया; जारी मुद्दा 2013