गंभीर एक्लेक फ्रिज जुन सर्जरीको आवश्यकता पर्छ
टखने संयुक्त छ जहाँ टाँसनको हड्डियां (टिबिया र फाइब्युला) हिन्दू (टालस) मा हड्डिहरु सँग भेट्न को लागी संयुक्त हुन्छ जसलाई खुट्टा माथि झुन्ड्याउन र तल निस्कन्छ। एंकले संयुक्त चोट चोटलाग्दो छ र एक सामान्य प्रकार को चोट एंकल फ्र्रेक्चर भनिन्छ । धेरै प्रकारका ट्रुमाबाट आइसल भंग हुन सक्छ बर्फमा फिसल, सिढीहरू तल पतन, खेलको चोट र कार दुर्घटनाहरू।
जब मान्छे टखने भंग को बारे मा कुरा गर्छन, तिनीहरू सामान्यतया टिबिया र फिबोला को हड्डिहरु मा चोट लाग्दछन्। यी हड्डिहरु को अन्त मा सामान्यतया मध्यियल मलेलेलोस (टिबिया को अन्त) र पार्श्व न्युलेलोस (फिबोला को अन्त) भनिन्छ, बनी बम्प्स हो जुन तपाईं टखने को आंतरिक र बाह्य पक्ष मा महसूस गर्छन। जबकि टखने संयुक्त को आसपास अन्य हड्डियों को पनि घायल हुन सक्छ, एक सामान्य टखने फ्रैक्चर टिबिया को अन्त मा हुन्छ र / या फाइबूला को अन्त।
त्यहाँ विभिन्न प्रकारका एंकल भंग हुन्छ जुन घट्न सक्छ, र अधिक गम्भीर प्रकारका मध्ये एकलाई बिमुलेरोल एंकल फ्र्रेक्चर भनिन्छ - टचको आन्तरिक र बाह्य पक्षमा चोट। Bimalleolar टखने भंग लगभग संधै सर्जिकल उपचार चाहिन्छ। केवल दुर्भावनापूर्ण रोगको स्वास्थ्य वा सीमित प्रकार्यको कारण दुर्लभ परिस्थितिहरूमा मात्र, बिमुलेरोल एंकल फ्र्रेक्चर सर्जरी बिना उपचार गरिन्छ।
Bimalleolar टखने भंग
जब एक Bimalleolar टखने फ्रक्चर होता है, दोनों medial malleolus (टखने की आंतरिक पक्ष) और पार्श्व malleolus (टखने की बाहरी ओर) की चोट है।
किनकि दुबै पक्ष घाइते छन्, टंकर संयुक्त हुन्छ अस्थिर हुन्छ। अस्थिर चोट हुन्छ जब फ्रिजले टंक (संरचनात्मक) को संरचनात्मक अखंडता को बाधा पुऱ्याउँछ। किनकि संयुक्त अस्थिर छ किनकि, यदि हानिकारक छोड्नुभयो भने यो क्षतिको लागी हानिकारक हुन्छ र तीव्र टखने गथ्रिसिस। यसैले, सामान्य उपचार को शंकु संयुक्त स्थिर गर्न को लागि अस्थायी रूप देखि फ्रैक्चर को मरम्मत गर्न को लागी छ।
Bimalleolar समतुल्य टखने भंग
यी भित्रीहरूको एक विशेष सबसेट बोमलेरोल बराबर फ्र्रेक्चर भनिन्छ। यो सामान्यतया हुन्छ जब पार्श्व मालालेलोस को भंग छ र टखने (डेलोइड लिगेन्ट ) को आन्तरिक पक्ष मा एक लगीन चोट। यो विशेष चोटले टखनेको आन्तरिक पक्षमा हड्डीको चोट समावेश गर्दैन, लगी चोटको कारणले गर्दा टिकाल संयुक्त कारण अस्थिर हुन पुग्छ र सर्जिकल उपचारलाई संयुक्त स्थिर गर्न आवश्यक हुन्छ।
Bimalleolar समतुल्य फ्रिजहरू कुनै पनि समय पार्श्व मालालियोस फ्रिक्वेन्सीलाई विचार गर्न आवश्यक छ। यदि टखनेको भित्री पक्षमा दुखाइ वा सुँगुर छ भने, बिमुलेलियन एंकल फ्र्रेक्चर हुन सक्छ। विशेष एक्स - किरणहरू, एक्स-किरणहरू तनाव भनिन्छ, टंकले संयुक्तको अस्थिरताको लक्षणहरूको लागि प्रदर्शन गर्न सकिन्छ।
Trimalleolar टखने भंग
यस प्रकार को चोट को एक अन्य प्रकार को trimalleolar एंक फ्रीक्ला भनिन्छ। सामान्य bimalleolar भंग समावेश टखने की आंतरिक और बाहरी पक्ष में हड्डी की चोट शामिल है। एक ट्रिमल्युलेरोल एंकल फ्र्रेक्चर राख्ने व्यक्तिले पनि टंकिया ( पोस्टरियर नेलेलोल फ्र्रेचर ) को टंकमा राखेको हड्डीको चोटसँग टाँसेको संयुक्त हुन्छ। अक्सर यो उपचार को बिमुलेरोल एंकल फ्र्रेक्चर बाट परिवर्तन गर्दैन।
यद्यपि, यदि टिबियाको पछाडीको हड्डी चोटले पछिल्लो मालेलेलोस भनिन्छ भने टेलिकम संयुक्तको अस्थिरताको कारणले गर्दा यो सर्जरीको समयमा पनि मरम्मत गर्न आवश्यक पर्दछ।
जटिल टखल भंग उपचार
यी सबै चोटहरूको उपचार समान छ, र लगभग संधै सर्जरी चाहिन्छ। सर्जिकल प्रक्रिया हड्डियों को मरम्मत गर्न को लागि गरिन्छ, प्राय: धातु प्लेटहरु र पेंच संग। यी प्रत्यारोपणहरू हड्डियों को मरम्मत को लागि टंक संयुक्त को स्थिरता को पुनर्स्थापित गर्न को लागि । हड्डियों को उचित संरेखण संग मरम्मत को लागि यो महत्वपूर्ण छ; यदि पूर्णरूपमा रेखांकित छैन त्यहाँ प्रारम्भिक एंकल गठिया विकासको एक उच्च मौका हो।
यी जटिल टखने भंग को चिन्ताहरु मध्ये एक छ कि तिनीहरू सामान्यतया महत्वपूर्ण टंक सुँगुर सँगसँगै छन्। अक्सर यो सुँगुर गम्भीर हुन सक्छ, र छाला बनाउनुका साथै छालाहरू ( फ्र्रेचर छालहरू भनिन्छ) पनि हुन सक्छ। यदि महत्त्वपूर्ण सूजन हो भने सर्जरी प्रायः दिन वा हप्ताहरूमा ढिलाइ हुन्छ। गम्भीर सूजन न केवल शल्य चिकित्सा मात्र प्रदर्शन गर्न गाह्रो हुन्छ तर सर्जरी पछि संक्रमण र उपचार समस्या को नाटकीय ढंग देखि वृद्धि गर्न सक्छ।
उल्लेखित रूपमा, संक्रमण र घाउ जटिलताहरू एंक फ्रिजचर सर्जरीसँग सम्बन्धित सबै चिन्तित चिन्ताहरू हुन्। अन्य सामान्य जटिलताहरूमा स्टफनेस र दीर्घकालीन सूजन समावेश छ। धेरै रोगीहरूले छ महिनाको लागि एंक फ्रिकर शल्य चिकित्सा पछि सूजन नोटिस गर्छन्, र सँधै केहि बढि सुन्न सक्छ। अर्को चिन्ता भनेको हो किनभने हड्डी सीधा छाला भित्रको छ, धातुले प्लेटहरू र शिकारीहरू कहिलेकाहीँ दुर्गम हुन्छन् र हटाउन चाहिन्छ । अन्तमा, उचित हेरचाह, सर्जिकल मर्मत, र उचित पुनर्वासको साथ पनि, टंक गठिया हुन सक्छ।
बाट एक शब्द
Bimalleolar र trimalleolar एक्ल फ्र्रेकहरू सामान्यतया अस्थिर चोटहरू छन् जुन सर्जिकल हस्तक्षेपको आवश्यकता पर्दछ। सर्जिकल उपचार एक टिकाऊ नरम ऊतक लिफाफे द्वारा जटिल हुन सक्छ जसमा टंकले संयुक्त को लागी संक्रमण र उपचार समस्याहरु जस्तै जटिलताहरु को क्षमता को कारण संयुक्त। यसको कारण, सर्जन अक्सर सावधानीपूर्वक अगाडि बढ्छ, नरम ऊतकलाई सर्जिकल हस्तक्षेपको समय निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ। जबकि अधिकांश मानिसहरू पूर्णतया, टाँस्ने संयुक्त को बल मा दीर्घकालिक गतिशीलता को ठीक गरेर यिनी चोटों पछि एक समस्या हुन सक्छ
स्रोतहरू:
> एन्डरसन आरबी, हंट केजी, म्याकर्मिकिक जे जे। "पैदल र पोर्चुगलको बारेमा सामान्य खेल सम्बन्धी चोटहरूको व्यवस्थापन" जे एम एसिड आर्थोप सर्। 2010 सेप्टेम्बर 18 (9): 546-56।