माइलोमा र एकाइ माइलोमा एउटै रोगलाई बुझाउँछ। त्यहाँ विभिन्न प्रकारका Myeloma छन्, र वर्गीकरण रोग को गतिविधि, साथ साथै एंटीबॉडी, या इम्युनोग्लोबिन प्रोटीन को प्रकार द्वारा गरिन्छ, जुन असामान्य उत्पादन गरिन्छ।
एक व्यक्ति जसले पहिला म्यालोजोमा निदान गरेको हो भने कुनै लक्षणहरू हुन सक्छन। कारणहरूले कुनै पनि लक्षणबाट जटिल लक्षणहरूमा आकस्मिक उपचारको आवश्यकता पर्दछ।
एक विशेष प्रकारको माइलोमा - अनावश्यक महत्वको मोनोकोलियोल ग्रैपैथी (एमजीओएस) - कम स्तरमा अतिरिक्त एंटीबॉडी उत्पन्न गर्दछ, तर त्यसो गर्दा अङ्ग्रेजीमा महत्त्वपूर्ण समस्याहरू बिना । यो सक्रिय Myeloma मा विकास गर्न सक्छ, तर जब यसले गर्दछ, यो सामान्यतया यति ढिलो हुन्छ। MGUS को साथ सबैले मेरो Myeloma विकास गर्न जान्छ, तर केहि हुन सक्छ, किनकी वार्षिक निगरानी आवश्यक छ। MGUS, यद्यपि यो एक बेनाग हालत हो, प्रति वर्ष ~ 1.5 प्रतिशत दर मा बहु माइलमोमा परिवर्तनको जोखिम चलाउँछ।
MGUS
त्यहाँ MGUS र Myeloma बीच 2 प्रमुख मतभेद छन्:
1. जब क्यान्सर वा अन्य रोगले एंटीबॉडी प्रोटीनको असामान्य स्तरको कारण बनाउँछ, त्यस प्रोटीनलाई प्रोप्रोटिन भनिन्छ। यस paraprotein को मात्रा MGUS मा 30 जी / L (<3g / डीएल) भन्दा कम छ।
2. प्लाज्मा सेलहरू एमजीयसमा हड्डी मज्जा परीक्षामा कुल 10 प्रतिशत भन्दा कम छ ।
स्मरण गर्दै Myeloma
मालोलोमा अक्सर नियमित रक्तचाप को माध्यम ले पत्ता लगाइन्छ जब रोगी केहि असंबद्ध को लागि मूल्यांकन गरिन्छ।
मुस्कुराउने वा अनमोल माइलोमा बिस्तारै प्रगतिको, रोगको प्रारम्भिक रूप हो। यद्यपि हड्डी मज्जा र / वा एम-प्रोटीनको उच्च स्तरमा एंटीबॉडी-उत्पादन प्लाज्मा सेलहरूको स्तर हुनसक्छ, अझै हड्डी वा गुर्देमा कुनै पनि महत्त्वपूर्ण क्षति छैन।
स्वरोजिङ् गर्दै, अस्वाटमेटिक माइलोमा:
1. पैराट्रोटिन को मात्रा 30 जी / एल (<3g / डीएल) भन्दा बढी छ।
2. हड्डी मज्जा परीक्षामा प्लाज्मा कक्षहरू 10 प्रतिशत भन्दा बढी छन्।
माइलोमा र पूर्ण प्रवाह एकाधिक माइलोमा मुस्कुराउने बीचको मुख्य भिन्नता माइलोमा-सम्बन्धी अंग वा ऊतक हानिको अभाव हो।
बहु माइलोमा
प्रतीक, या सक्रिय Myeloma हड्डी मार्क्स मा प्लाज्मा कोशिकाओं को वृद्धि संख्या, रक्त या मूत्र मा पाया एम - प्रोटीन - र यसको परिणामस्वरूप अंग क्षति पनि। बहु माइलमोमा उपचार चाहिन्छ। बहु माइलोमा को केहि अवस्थामा, एक क्यान्सर कोशिका एक सिंगल हड्डी मा एकत्र र एक प्लाज्मेसाटोमा नामक एक ट्यूमर बनाइनेछ ।
बहुविध Myeloma को लक्षणहरू र लक्षणहरू भिन्न हुन सक्छन् र समावेश गर्न सक्छन्:
- हड्डीको दुखाइ, विशेष गरी स्पिन वा छातीमा
- नली, कब्ज, भूख को हानि, वजन घटाने
- मानसिक fogginess, भ्रम, थकान
- प्रायः संक्रमण र भट्टे
- खुट्टामा कमजोरी वा नम्रता
- अत्यधिक तिर्खा, बारम्बार मूत्र
लक्षणमा इम्युनोग्लोबिन प्रोटीन को प्रकारहरु द्वारा लक्षणहरु को लागी लक्षणहरु मा अधिक वर्गीकृत गरिन्छ। इम्युनोग्लोबिलिनहरूमा विभिन्न भागहरू छन् - भारी जंजीरों र हल्का जंजीरहरु। एन्टिबाडीले भारी श्रृंखला भागको प्रकारमा राखेका छन् जसमा उनीहरूले (जी, ए, एम, डी, वा ई) समावेश गर्दछ।
- Myeloma मा सबैभन्दा सामान्य एम प्रोटीन आईजीजी प्रकार हो।
- कम सामान्य आईजेए myelomas हो।
- आईजीडी र आईजेई मेेलोमास अत्यन्त असामान्य छन्।
- आईजीएम को अधिप्राप्ति एक दुर्लभ शर्त हो जो Waldenstrom को macroglobulinemia भनिन्छ ।
केहि प्रकार को माइलोमास लाई केवल हल्का जंजीरों को अधूरो इम्युनोग्लोब्लिन उत्पन्न गर्दछ। यसलाई लाइट चेन्ज myelomas भनिन्छ। लाइट चेन्ज प्रोटीनहरू पनि बेंस-जोन्स प्रोटीनको रूपमा उल्लेख गरिन्छ। जब बेंस-जोन्स प्रोटीनहरू मूत्रमा छन्, तिनीहरू गुर्देमा जम्मा हुन्छन् र क्षतिको कारण।
त्यहाँ केही दुर्लभ रोगहरू पनि छन् जसमा क्यान्सर कोशिकाहरू केवल भारी जमिनहरू बढ्दै जान्छन्। यसलाई भारी श्रृंखलाको रोग भनिन्छ र मेलोमासँग गुणहरू साझेदारी गर्न सक्दछ।
माइलोमास को लगभग 1 प्रतिशत गैर-गोपनीय Myeloma भनिन्छ । यी रोगीहरूमा, रक्त-मूत्रमा मिट प्रोटेन्स वा लाइट चेनको उत्पादन पर्याप्त हुँदैन। यी बिरामीहरूमा रोगको पहिचान गर्न विशेष परीक्षण आवश्यक पर्दछ।
स्रोतहरू
सोननेविल्ड पी, ब्रेजुएल ए सम्बन्धी र दुर्दम्य एकाधिक Myeloma को उपचार। ह्यामेटोलोगिका। 2016; 101 (4): 396-406।
पलम्बो ए, एन्डरसन के। मल्टीपल माइलोमा। एन एन्जल जे मेड। 2011; 364 (11): 1046-1060।
केली, रबर्ट र राजकुमार, एस विन्सेंट "बहु माइलोमा" रक्त 15 मार्च 2008 111: 2 9 62-2972।
लिन, पेई "प्लाज्मा सेल मायेलोमा" हेमैटोलोजी / ओन्कोलोजी क्लिनिक उत्तरी अमेरिका 200 9 200 9: 70 9-727।
नाउ, कन्ट्राड र लुईस, विलियम "एकाइ माइलोमा: निदान र उपचार" अमेरिकी परिवार चिकित्सक 1 अक्टोबर 2008 78: 853-85 9।