क्यान्सर बचेकाहरू पहिले भन्दा बढी जीवन बिताइरहेका छन्, र यी औषधि र सीमाहरू नयाँ दबाइहरूको कारण भागमा छन्। आज शिकागो मा, ASCO - अमेरिकन सोसाइटी क्लिनिकल ओन्कोलजीको वार्षिक बैठकमा एक वैज्ञानिक सम्मेलनमा - क्यान्सर विशेषज्ञहरूले अञ्चोलोजीमा महत्वपूर्ण चुनौतिहरू सामना गर्दैछन्।
तिनीहरू पनि वास्तविक आशावादी महसूस गर्दै छन्, र कहिलेकाहीं उत्साह।
ढिलो तोडिएको डेटाले देखाउँछ कि एक नयाँ क्यान्सरको दुर्व्यवहारको औषधी , Gazyva, जसले विशेष प्रकारको रक्त क्यान्सरलाई गैर-हडकिन लिम्फोमा अथवा एनएलएल भनिन्छ।
गैर हॉडकिनको लिम्फोमा को बारेमा
लिम्फोमा दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: होडकिनको लिम्फामा र एनएचएल। लगभग लिम्फामोमको निदान गरिएको 85 प्रतिशत NHL हुन्। अमेरिकन क्यान्सर सोसाइटीको अनुसार, यो अनुमान गरिन्छ कि 2015 मा संयुक्त राज्य अमेरिका मा एनएचएल संग लगभग 72,000 मान्छे को निदान गरिनेछ, र लगभग 20,000 बीमारी देखि मर जाएगा।
अध्ययनको बारेमा
राम्रो विकल्पहरू मानिसहरूका विभिन्न प्रकारका रक्त क्यान्सरहरू लड्नका लागि पहिल्यै अवस्थित छन्। तथापि, बचेको रूपमा जान्दछ, कहिलेकाँही यो एक मात्र युद्ध जित्ने कुरा होइन ।
धेरै व्यक्ति रितुक्सिम्याब (रितुक्सान) बाट परिचित छन्, र यस्तो मोनोक्रोनल एन्टिबोडीको प्रयोगमा बाँच्ने लाभहरू - ठूलो प्रोटीन बायो-इन्जिनियरिङमा कोमोथेरेपी एक्लै भन्दा कम कुशलतापूर्वक तुलनात्मक रूपमा संयोजन गर्न कैंसरको कोशिकाहरूलाई लक्षित गर्न र नष्ट गर्न।
ASCO मा प्रस्तुत अध्ययन एक ओनन मोनोक्लोनल एंटीबॉडी को प्रयोग गर्दछ जसमा ओबिनटुतुममब भनिन्छ एफडीए द्वारा 2013 को व्यापारिक नाम ग्याजीवा अन्तर्गत अनुमोदन मा क्लोरोब्यूसिल केमोथेरापी संग उपचार को लागि एफआईडी द्वारा अनुमोदित गरिएको छ।
"वर्तमान औषधि सुधार गर्न Gazyva विकसित गरियो र हेर्न को लागी खुसी थिए कि हेरचाह को स्तर को जवाब मा बंद गर्न को लागि मान्छे को लाभ को कसरि प्रदान गरे", उपाध्यक्ष, ग्लोबल हेमैटोलोजी विकास जेनेटेक, एमडी नैन्सी वैलेन्ट भन्छन्।
अध्ययन, GADOLIN अध्ययन भनिन्छ, यस सेटिङमा Gazyva को सम्भावना देखाउँछ। डा। वैलान्टेले यो योजनाले यी डाटाहरूमा आधारित NHY मा Gazyva को स्वीकृतिको लागि आवेदन गर्न आवश्यक छ र उनीहरूले दुई अन्य ठूला अध्ययनबाट परिणामहरू देख्न खोजिरहेका छन् जुन उनीहरूको अधिक स्थापना गरी Gazyva टाउको टाउको तुलना गर्दै छन्। दबाइहरु।
रोगीहरू
यस अध्ययनको सहभागिता पुरुष र महिलाहरू क्यान्सरको साथ थिए - यिनीहरु मध्ये 413। तिनीहरू सबै धीमी-बढ्दो वा अनमोल एनएलएल थिए जुन उपचारको बावजूद प्रगति भएको थियो। विशेष गरी, उनको क्यान्सर रिटक्सिम्याब आधारित थेरेपी को आगामी हो - यो रिटक्सिम्याब वा रिटक्सिम्याब प्लस केमोथेरेपी हुन्छ - जसको मतलब उनको रोग छ कि उपचार को छ महिना को भित्र या अंदर छ ।
उपचार
थप उपचारका लागि पहिला उपचार गरिएको धीमी बढ्दै एनएचएल सँग सहभागिता अध्ययन गर्नुहोस् 2 बिभिन्न समूहहरूमा राखिएको थियो:
- Gazyva plus bendamustine, पछि मात्र Gazyva द्वारा
- बेंडामस्टिन मात्र केमोथेरापी
परिणामहरू
- Gazyva आधारित उपचारले मात्र केमोथेरेपीको तुलनामा 45 प्रतिशतले बिग्रेको वा मृत्युको जोखिमलाई कम गर्यो।
- अध्ययन को शुरुवात रोकिएको थियो किनभने उच्च स्तरको फाइदा समूहको तुलनामा ग्येमीस्टाइन समुहको तुलनामा देखीएको फाइदा - यो हो, यो गजमा समूहको नतिजाको रूपमा बन्डमस्टाइन समुहलाई अन्धकार राख्न नै नैतिकता थिएन।
गेज्यसँग पहिचान गरिएको कुनै अनपेक्षित सुरक्षा संकेतहरू थिएनन्।
यो कस्तो लाग्छ?
असामान्य NHL सँग एक व्यक्ति अक्सर अक्सर रिफल्ट र छूट को राउन्ड मा जान्छ, र रिटक्सिम्याब आधारित उपचार कार्य रोक्छ भने विकल्प सीमित हुन सक्छ। त्यसोभए, नयाँ संयोजन जुन आगामी अप्रत्यक्ष रोगहरूमा काम गर्ने देखिन्छ।
"अनौठो एनएलएलको प्रायः धेरै व्यक्तिहरु लाई बारम्बार परिवर्तन हुन्छ र उपचारका विकल्पहरू अधिक सीमित हुन्छन् र उपचारका प्रतिक्रियाहरू प्रत्येक पटक रोग फर्काउन कम टिकाऊ हुन्छन्। म GADOLIN डेटाद्वारा प्रोत्साहित गरिएको छ किनभने ओबिनटुज्युमब र बेंन्डमेस्टाइन एक उपन्यास संयोजन हो। अत्यधिक प्रभावी, "बीसी क्यान्सर एजेन्सी मा मेडिकल ओन्कोलॉजिस्ट एमडी र एमडी लरी सेनन भन्छन्, ब्रिटिश कोलम्बिया विश्वविद्यालय मा क्लिनिकल एसोसिएट प्रोफेसर।
Gazyva को बारे मा
हाल लिम्फोमा अध्ययनमा, गजीवाले समयलाई अप्ठ्यारो भ्रामक अपमानजनक एनएचएलको समय विस्तार गरे। Genentech र Roche, यो दबाइ विकास गर्ने जैव प्रौद्योगिकी कम्पनीले यस अध्ययनबाट डेटालाई संयुक्त राज्य, यूरोप र विश्वभरिका स्वीकृति प्राधिकरणमा नियामक प्राधिकारीलाई बुझाउनेछ।
Gazyva एक CD2 मा संलग्न गर्न को लागी डिजाइन गरिएको ईन्जिनियरिङ् मोनोकोलॉन एंटीबॉडी हो, केवल बी-कोशिकाहरुमा पाइन्छ प्रोटीन, एक प्रोटीन जुन rituximab द्वारा लक्षित पनि। Gazyva सीधा सीडी 20 असर कोशिकाहरू सीधा शरीर र प्रतिरक्षा प्रणालीको साथमा नष्ट गर्दछ। गजववाले प्रत्यक्ष सीधा मृत्यु को प्रेरित गर्न को लागी अधिक क्षमता को लागी सोचा र यसलाई कोशिका प्रतिरक्षा प्रणाली को भर्ती गर्दछ कि बी कोशिकाओं - एंटीबॉडी-निर्भर सेलुलर साइटोटोक्सिसिटी, या एडीसीसी - जब रिटक्सिमब तुलना को तुलना मा।
साइड इफेक्ट्स र आवरण घटनाहरु
कहिलेकाहीं प्रयोग गरी, Gazyva को साइड इफेक्टहरू सामान्य रूपमा, केमोथेरेपी एजेंटहरूको दुष्प्रभाव भन्दा कम स्पष्ट छ। Gazyva संग सबै भन्दा सामान्य साइड इफेक्ट्स इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाहरू, कम सेतो रक्त खण्ड गणना, कम प्लेटलेट गणनाहरू, कम रातो रगत सेल गणनाहरू, बुखार, खाँसी, उल्टी र दस्तक हुन्।
गेजेवाले गम्भीर वा जीवन-खतरनाक प्रतिकूल घटनाहरूको कारण हुन सक्छ: हेपेटाइटिस बी प्रतिरूपण, प्रगतिशील मल्टीफोकल लियोओनेसिसफोलियोपैथी, वा पीएमएल, इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाहरू, ट्यूमर लिस सिन्ड्रोम र संक्रमण। साथै, Gazyva इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाहरू, सेतो रगत सेल गणनामा कमी र प्लेटलेट गणनामा कमी कम गर्न सक्छ जुन गम्भीर वा जीवनमा खतरा हुन सक्छ।
स्रोतहरू
गडोलिन: ओभिनटुजुमब्याब प्लस बेंडमेस्टाइन को एक चरण III अध्ययन को प्राथमिक नतिजा केवल रिटक्सिम्याब-अपवर्तक अविश्वसनीय गैर-हॉडकिन लिम्फोमा रोगियों मा बन्डामस्टाइन संग तुलना गर्दछ। जे क्लिन इन्कॉम 33, 2015 (सप्लाय; abstr LBA8502)।
पुरानो लिम्फोसाइटिक लेक्कैमिया को लागी लक्षित उपचार: ओबिनुटोज्यूम को नैदानिक क्षमता। फार्मेसियोजेनिक्स र पर्सनल मेडिसिन। 2014; दिसम्बर 22; 8: 1-7।