जोखिम कारकहरू र स्पाइनल ट्याप हेडसिचको उपचार
चाहे तपाईं श्रम को समयमा या एक चिकित्सीय स्थिति को निदान या उपचार को लागी एक लम्बर पंकर को रूप मा जान्छ (चाहे पनि एक रीढ़ पैंट को रूप मा जान्छ), यदि तपाईं टाउको दुखाइ को विकसित गरे - एक साधारण घटना को लागी यदि तिमी अकेला नहीं हो आफ्नै मा टाढा जान्छ)।
पोस्ट-लम्बर पंकचर हेड चेयर के हो?
एक लम्बन पनक्चर एक कारणले गर्दा एक प्रक्रिया हो, एक प्रकारको संक्रमण वा सूजन को लागि दानाब्रोसिनल द्रव (तरल पदार्थ जसले तपाइँको मस्तिष्क र रीडिन कोर्ड कुशन गर्दछ) सहित परीक्षण गरेको छ, जस्तै कि संदिग्ध मेनिनेथिसिस वा एकाधिक स्क्वारोसिस।
लुम्बर प्यान्टकुमारहरू पनि सिरेब्रोसिनल द्रव (सीएसएफ) मा औषधि व्यवस्थापन गर्न प्रदर्शन गर्दछ, जस्तै एंटीबायोटिक्स, केमोथेरेपी, स्टेरियोड्स, वा एनेटिटिक्स। उदाहरणको लागि, श्रमको समयमा, यो महिलाको लागि सामान्य हो कि दुखाइको राहतको लागि एपिड्युल गुज्र्यो। यस प्रक्रियामा, एसिड्रेट स्पेसमा एनेडिफ्रेटिक इंजेक्शन गरिएको छ जहाँ सीएसएफ महिलाको कमर तल इलाका सुन्न पाइन्छ। लुम्बर प्यान्टेरर पनि सीडीएफ को दबाव को मापदंड गर्न को लागी, idiopathic intracranial उच्च रक्तचाप को रूप मा - एक शर्त जो एक सिरदर्द र दृष्टि परिवर्तन को कारण बनता छ।
रोगी को एक तिहाई को बारे मा एक लम्बर पंचर (सामान्यतया 5 दिन को भित्र) पछि रीडरल नहर मा पंचर छेद को कारण एक सिरदर्द को विकास, जहां सीएसएफ लीक। जब सीएसएफ लीक हुन्छ, यसले एक टाउको दुख्ने कारण हुन सक्छ जुन माथि उठ्ने वा खडा हुँदा खराब हुन्छ। यसको मतलब यो छ कि एक व्यक्ति पूर्णतया फ्लैट हुन्छ जब टाउको दुखाइ कम हुन्छ, तर त्यसपछि उनीहरूको टाउको उठाउँदछ (छिटो छिटो) फर्काउँछ (गुरुत्वाकर्षणको कारण बढी CSF लीक बाहिर)।
पछिल्लो लुम्बर पनक्योर टाउको दुख्ने कसरी विकसित गर्ने सटीक तन्त्रिका स्पष्ट छ। केही विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि सीएसएफ रिसार्जले मस्तिष्कमा CSF को मात्रा र दबाइमा कमी ल्याउँछ, मस्तिष्क खोपबाट कुखुरालाई रोक्न रोक्छ। जब एक व्यक्ति तल निस्कन्छ, तरल पदार्थ मस्तिष्क (गुरुत्वाकर्षण) मा फेरि प्रवाह गर्न सक्छ र यसलाई फेरि कुश्न सकिन्छ र यसैले सिरदर्दलाई राहत दिन्छ।
अरूले विश्वास गर्छन् कि सीएसएफको कम रकम मस्तिष्कमा केही रिसेप्टरहरूलाई उत्तेजित गर्दछ जसले मस्तिष्कको धमनीको तौल बढाउँछ, सिरदर्दलाई निम्त्याउँछ।
केहि व्यक्ति एक लुम्बद पंचर देखि सिरदर्द को विकास को एक उच्च जोखिम मा हो। यी जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- महिला हुनु
- 31 र 50 वर्षको बीचमा
- एक पोस्ट lumbar puncture सिरदर्द को पछिल्लो इतिहास
- प्रक्रियात्मक प्रविधि-अभिविन्यास र सुईको आकार थिचेको थैलीमा प्यानक्चर गर्न (जुन CSF समावेश गर्दछ)
गर्भावस्था र पतली हुनुको पछि एक-लम्बर पनक्चर सिरदर्द विकास गर्ने व्यक्तिको जोखिम बढ्न सक्छ।
एक पोस्ट-लम्बर पनचर सिरदर्द कस्तो लाग्छ?
अनुहारको पछाडीको दुबै पक्षहरूमा दुखाइको अलावा, क्षैतिजमा झिकेर जब क्षणिक रूपमा लम्किएको हुन्छ र खडा हुँदा वा बायाँ उठाइन्छ - पछि-लम्बर पनक्चर टाउको दुख्ने अन्य लक्षणहरू जस्तै हुन सक्छ:
- गर्दन कठोरता
- कानमा बजाउँदै
- सुनेको परिवर्तन
- संवेदनशीलता लाई हल्का
- nausea
पोस्ट-लम्बर पंकचर हेडचेसको उपचार
एक पोस्ट-लम्बन पनक्योर टाउको दुखाइ सामान्यतया एक हप्ताभित्र नै यसको समाधान गर्दछ तर दुई हप्तासम्म लाग्न सक्छ। सुसमाचार यो हो कि अधिकांश भन्दा आफ्नै मा जान्छ। प्रायः साधारण उपायहरू जस्तै तरल पदार्थ सेवन, र दुखाइ-राहतकर्ताहरू ( ओपियोइड्सहरू ) सहयोगी हुन सक्छ।
केही डाक्टरले पनि क्याफिनलाई सुझाव दिन्छन् (यद्यपि यो त्यहाँ ब्याक गर्नका लागि वास्तवमा राम्रो वैज्ञानिक डेटा होइन।)
तर यदि तपाईंको टाउको दुखाइ छ भने, एक एपिड्रल रगत प्याच को आवश्यकता हुन सक्छ। यो एक प्रक्रिया हो जुन तपाईंको रगत संग लुम्बर पनचर को छेद मुहर छ। यसले तत्काल राहत प्रदान गर्दछ र सामान्यतया सफल हुन्छ, यद्यपि कहिलेकाहीं कहिलेकाहीँ दोहोर्याउनु पर्छ।
बाट एउटा शब्द
लम्बर पनचर को आफु मा अप्रिय हुन सक्छ, र यसको शीर्ष मा एक सिरदर्द कुनै सजिलो समस्या छैन। तर निराश हुनुहोस्, किनकि तपाईंको पोस्ट-लम्बनेड सिरदर्द पनि आफ्नै मा वा एक रक्त प्याच (जुन एक सरल सरल प्रक्रिया हो) बाहिर जान्छ।
स्रोतहरू:
अहमद, एसवी, जयवर्न, सी।, र जूड, ई पोस्ट लुम्बर पनक्योर सिरदर्द: निदान र प्रबंधन। स्नातकोत्तर मेडिकल जर्नल। 2006 नोभेम्बर; 82 (973): 713-16।
हल्कर, आरबी क्याफिन को रोकथाम र पोस्टड्रल पनक्योर टाउको दुखाइ को उपचार को लागि: मिथक को बंचन। न्युरोलोजिस्ट 2007 सेप्टेम्बर, 13 (5): 323-7।
अन्तर्राष्ट्रिय हेडचेस सोसाइटीको हेडस वर्गीकरण समिति। "अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण हेडचेड विकारहरू: तेस्रो संस्करण (बीटा संस्करण)"। Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808।