स्पिना ट्याप भएको आधारभूत कुराहरू सिक्नुहोस्
एक लुम्बिनी पनचर, वा स्पिनल ट्याप , एक सामान्य न्यूरोलोजिकल प्रक्रिया हो जुन सिमीब्रोसिनल द्रव (सीएसएफ) हटाउँदा रीडिन नहरबाट निकाल्छ त्यसकारण डाक्टरले अझ राम्ररी अध्ययन गर्न सक्छ। जबकि न्यूरोलोजिस्टले यस परीक्षणलाई प्रायः प्रदर्शन गर्दछ, लम्बर पनचरको विचारले धेरै मानिसहरू तपस्या गर्छ।
किन लुम्बर विरामको आवश्यकता पर्न सक्छ
लम्बन प्यानक्चरहरू प्रायः स्पिनल द्रवमा निदान परीक्षण चलाउनका लागि गरिन्छ।
यसले डाक्टरलाई मदत गर्दछ:
- राम्रो रोग को निदान
- बुझ्नुहोस् कि पहिले नै निदान रोग कसरी व्यक्तिलाई असर गर्दैछ
मस्तिष्कशोथ, संक्रामक रोगहरु जस्तै एकाधिक sclerosis र केहि क्यान्सर जस्तै संक्रामक रोगहरु को लागि दैर्ध्य सर्बिल तरल पदार्थ को परीक्षण गर्न सकिन्छ। यसबाहेक, स्पिड नहर भित्र द्रव को दबाइ लाई छद्मोटुम सेरिबरी जस्तै विकारहरुको मूल्यांकन गर्न मापन गर्न सकिन्छ। दबाबमा कुनै पनि वृद्धिको लागि मापदण्ड गर्न, न्यूरोलोजिस्टहरूले प्रक्रियाको दौरान एक मापदण्डको रुपमा चिनिने गेज प्रयोग गर्न सक्छ।
प्रक्रियाको समयमा के हुन्छ?
लम्बर पनक्योर प्रक्रिया सामान्यतः लगभग एक घण्टामा लगभग 45 मिनेट लाग्छ। तपाइँ निम्न चरणहरू मार्फत जानुहुन्छ:
- तपाईं आफ्नो छेउमा आफ्नो छाती नजिकको घुटेर एक भ्रूण स्थितिमा राख्नुहुनेछ। वैकल्पिक रूपमा, तपाईंलाई न्यूरोलोजिस्टमा तपाईंको पछाडि एक hunched स्थितिमा बस्न सोधिएको हुन सक्छ।
- तपाईंको निचोड फिर्ता आयोडीन जस्तै स्टेरलिजिङ एजेंट संग सफा गरिनेछ, र एक लेडिकोन जस्तै स्थानीय एसिस्ट्रेटले छालामा छालाको छालामा इंजेक्शन गरिनेछ। न्युजिंग दबाइको इंजेक्शनले हल्का जलविन्यास हुन सक्छ।
- एक पटक तपाईंको पछाडि सुन्न होईन, न्युरोलोजिस्टले दो रिसेन्सको बीचमा क्याल स्पेसमा राख्नेछ, जुन सीएसएफको ठाउँ हो। कहिलेकाहीँ सुईलाई सही स्थान पत्ता लगाउनको लागि repositioned।
- सुई ठाँउमा एकपटक, न्यूरोलोजिस्टले मापदण्डको प्रयोग गरेर दबाब दिन सक्छ।
- तर तरल पदार्थ बाहिर निस्कन्छ र टेबुलमा पठाइने टेबुलमा एकत्र गरिन्छ।
- एक पटक तरल पदार्थ एकत्र भएपछि, सुई हटाइएको छ।
- एक पट्टी सामान्यतया लुम्बर पनचर को साइट मा राखिएको छ।
- प्रक्रिया प्रक्रिया पछि एक दिन वा दुईको लागि साग्न सक्छ।
क्यापिटलिस स्पिनल ट्यापबाट सम्भव छ?
त्यहाँ कोर्ड हानि वा पक्षाघातको लगभग कुनै मौका छैन किनकी सुईलाई राम्रोसँग तल राखिएको छ, जसमा स्पाइनल कर्ड समाप्त हुन्छ। रीडिन कर्डले सुई राखेको ठाउँबाट माथिल्लो इन्चको अन्त्य गर्दछ। नर्वेले रीडिन कोर्डबाट शाखा बनाइदिन्छ जुन क्यालडा भित्री ("घोडाको पूर") भनिन्छ भन्ने कुरामा स्याम्पल को माध्यमबाट ढिलो हुन्छ।
सम्भावित जटिलताहरू
कहिलेकाहीँ, सुई cauda इक्विना मा एक तंत्रिका विरुद्ध एक ब्रश ब्रश सक्छ, तर यो केवल 1,000 मान्छे बाहिर 1 हानिमा मात्र क्षति हुन्छ र सामान्यतया समय संग निको हुन्छ। सामान्यतया तपाईले छोटो बिजुली ट्विङ्ग महसुस गर्न सक्नुहुनेछ जुन तपाइँको पैदल तल जान्छ।
10 देखि 30 प्रतिशतको बीचमा लम्बर पनचर को लागी एक टाउको दुखाइ विकास गरिनेछ। यद्यपि यी टाउको दुखाइबाट कसरी बच्न सकिन्छ भन्ने कुरामा केही विवाद छ, धेरै चिकित्सकहरूले राम्रो हाइड्रोनको सिफारिस गर्नेछन् र लुम्बर प्यान्टेरर पछि एक घन्टाको लागि फ्ल्याक लगाउँछन्। क्याफिनले यदि सर्दाइ विकास हुन्छ भने पनि मद्दत गर्न सक्दछ। कहिलेकाहीँ शिरको पछाडि लुम्बर पङ्चर पछि केही दिनसम्म रहन्छ।
यो मतलब हो कि सुईले नेकल थैलीमा एक छेद छोडेको छ, र तरल पदार्थ अझै पनि बाहिर निकाल्ने छ। यस अवस्थामा, एउटा प्रक्रियाले रक्त "पैच" भनिन्छ - जुन तपाईंको आफ्नै रगतले स्यालको पातमा इन्जेक्सन गरेको छ - एक टाउको दुखाइ हुन सक्छ।
मस्तिष्क मा एक अनुपस्थिति या ट्यूमर को रूप मा मास संग रोगहरुमा, रीढ़ीय द्रव हटाउन को कारण दबाव परिवर्तन दिमाग ऊतक को खतरनाक बदलाव को कारण हुन सक्छ। प्रक्रिया भन्दा अघि मस्तिष्कको एक सीटी वा एमआरआई स्क्यान यस्तो सामूहिक शासन गर्न सक्दछ। अन्य सम्भावित जटिलताहरू संक्रमण वा रक्तचाप समावेश गर्दछ। यी सबै जटिलताहरू असामान्य पर्याप्त तयारीमा छन्।
स्पिनल ट्यापको लागि कसरी तयारी गर्नुहोस्
स्पिन ट्याप पहिले कुनै विशेष तयारी आवश्यक छैन। यो प्रक्रिया डाक्टरको अफिसमा वा बिस्तारमा प्रदर्शन हुन सक्छ। तथापि, यदि तपाइँ खून-पिसाब औषधि लिनुहुन्छ भने, यो रक्तचाप को खतरा कम गर्न को लागी प्रक्रिया रोक्न सकिन्छ। साथै, चिकित्सकले तपाइँको अघिल्लो सबै प्रश्नहरूको प्रक्रियालाई सुनिश्चित गर्नु महत्त्वपूर्ण छ। यसले लुम्बर पनचर को बारेमा कुनै पनि चिन्ता त्याग्न मद्दत गर्न सक्दछ।
के एक लुम्बन पंकचर हर्ट?
लम्बर पनचर को लागी असुविधा को लागी रोगीलाई धैर्यपूर्वक व्यापक रूपमा देखा पर्दछ। कुनै पनि भन्न सक्दैन कि एक रीढ़को ट्याप आरामदायक छ, तर यो सामान्यतया कम दर्दनाक छ भन्दा कल्पना। कहिलेकाँही सबैभन्दा खराब भाग चुरोट नुगी औषधिको इंजेक्शनसँग महसुस हुन्छ। द्रव आकर्षित गर्न लामो सुई राखिएको रूपमा, धेरै व्यक्तिहरूले गहिरो दबाव सनसनीको वर्णन गर्दछन्, कहिलेकाँही कहिलेकाहीँ पछाडीमा बिजुली वा स्याहारमा टाढा जान्छ। स्थानीय संवेदनाको भन्दा बढी भन्दा बढी सामान्यतया दुखाइ नियन्त्रण गर्न आवश्यक छ।
चीरब्रोसिनल द्रव प्राप्त गर्ने अन्य तरिका
मानिसहरु को लागि गंभीर स्कियोलोसिस , गठिया , या मोटापा जस्तै समस्याहरु को लागि, न्यूरोलोजिस्ट को लागि सीडीएफ को बेडडेड को पुन: प्राप्त गर्न को लागि यो धेरै मुश्किल हुन सक्छ। यी परिस्थितिहरूमा, एक लम्बर पनचर को एक रेडियोलोजिस्ट को सहायता संग फ्लोरोस्कोपिक निर्देश को अन्तर्गत गरिन सक्छ। यद्यपि, अधिकांश अवस्थामा, यो अनावश्यक जटिल र महंगा हुन्छ।
बाट एक शब्द
एक लुम्बिनी पनचर, असुविधाजनक हुँदा, सबै भन्दा डरलाग्दो रोगहरू जस्तो खराब हुँदैन। जटिलता हुन सक्छ, तिनीहरू धेरै अपरिहार्य छन्। परीक्षणको लागि द्रव प्राप्त गर्ने फाइदाहरू सामान्यतया प्रक्रियाको जोखिम र असुविधालाई बढावा दिन्छ। थप जानकारीको लागि, तपाईंको चिकित्सकले तपाईका सबै प्रश्नहरूलाई सम्बोधन गर्न सुनिश्चित गर्नुहोस्।
स्रोतहरू:
> सिल्बरस्टीन एसडी। कम-दबाव हेडचेस। मर्क मैन्युअल उपभोक्ता संस्करण। https://www.merckmanuals.com/home/brain,-spinal-cord,-and-nerve-disorders/headaches/low-pressure-headache।
> रोबिन ई, हसेर ईएल, "अध्याय e32। लम्बर पंचक को प्रविधी" (अध्याय)। फ्यूसी एएस, ब्रुनवालल्ड ई, कास्पर डीएल, हसेर एसएल, लङ्गो डीएल, जेम्ससन जेएल, लसक्याल्जो जे: आन्तरिक औषधिको हैरिसनको सिद्धान्त, 1 9 : 2015। म्याकग्रे-हिल एजुकेशन।
> रैंपर आह, एमए सैमुल्स, "अध्याय 2. न्युरोलोगिक निदान को लागि विशेष प्रविधिहरु" (अध्याय)। रौपर आह, सामुल्स एमए: एडम्स र विक्टर को न्यूरोलोजी को सिद्धान्त, 10e : 2014. म्याकग्रे-हिल एजुकेशन।