विकृतिक रोगको एक सिंहावलोकन

विकृतिक रोग एक छाता शब्द हो जसले शर्तलाई बुझाउँछ जहाँ आउटपुट (डाइरेक्ट्युला भनिन्छ) बृहदान्त्रको पर्खालमा छ, र कुनै पनि लक्षण वा जटिलता जुन परिणामको रूपमा हुन सक्छ। डिवर्ट्युल्युले भनिन्छ, जसलाई डायरेक्ट्रिकसिस भनिन्छ, 40 वर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरूमा अधिक सामान्य छ, र 60 बर्ष भन्दा बढी उमेरमा सबै भन्दा बढी मानिसहरूमा हुन्छ।

अधिकांश अवस्थामा डिवर्ट्युलाले कुनै लक्षणहरू नगर्ने तर अल्पसंख्यक घटनाहरूमा तिनीहरू संक्रामक हुन सक्छन् र डाइरेक्ट्रिकिसाइटिस भनिन्छ। Diverticulitis पेट दुखाइ, बुखार र ब्लिडिंग हुन सक्छ। जटिलताहरू एक अनुपस्थिति, फिस्टुला, ब्लकहरू, वा कोलोन वेदको विकास समावेश गर्न सक्दछ, तर यो सामान्य छैन।

Diverticulitis को रूप मा सामान्य को रूप मा सोचा थियो, तर हाल नै को अनुसन्धान देखि थाहा छ कि यो केवल 5 प्रतिशत मान्छे मा हो जो आफ्नो बृहदान्त्र मा विकृतिकला छ।

ठूलो आंतन एनाटोमी

ठूलो र सानो आंतन को आणविक को बुझन को मदद संग चिकित्सक संग डायवेटुगुएक्टेइटिस मा चर्चा गर्न सक्छ। ठूलो आंतन एक अंग हो जुन बृहदान्त्र, आयत, र गुदा नहर समावेश गर्दछ। बृहदान्त्रले सानो आंतको अन्त्यमा शुरू हुन्छ, लगभग 6 फुट लामो छ, र चार भागहरु छन्: आरोही बृहदान्त्र, उल्टो बृहदान्त्र, घट्दो बृहदान्त्र, र बृहदान्त्रको सिग्नल। रिटम जहाँ स्टूल भण्डारण गरिएको छ, जब यो कटोरा आन्दोलनको रूपमा गुनासो बाहिर पारिएको छ।

लक्षणहरू

Diverticula प्राय: कुनै पनि लक्षणहरू छैनन्। यही कारणले अधिकांश व्यक्तिहरूलाई थाहा छैन कि तिनीहरूसँग छ जबसम्म उनीहरूले कोलोनोस्कोपीको दौडान भेट्टाउन सकेनन्।

तथापि, लक्षणहरु र बुख जस्तै लक्षणहरु शुरू हुन सक्छ जब डायवर्तुलाला घुमाएमा (जो डाइरेक्ट्रेराइटिस हुन्छ)। केहि मामलाहरुमा जटिलता हुन सक्छ, जो आकस्मिक रगत र महत्त्वपूर्ण दुखाइ हुन सक्छ।

यी लक्षणहरूले चिकित्सा आकस्मिक संकेत (जस्तै संक्रमण वा क्यान्सर अवरोध) को संकेत दिन सक्दछ र मेहनतको खोजी गर्नुपर्छ। स्टूल मा रगत कहिल्यै सामान्य हुँदैन, भले यो पहिले नै भयो, र सधैं एक चिकित्सक हेर्न को कारण हो।

कारणहरू

यो डिभिजनको विकास कसरी राम्रो हुँदैन भनेर, केही सिद्धान्तहरू भए तापनि। मानिसहरु उमेरको रूपमा, बृहदान्त्रको पर्खालले कमजोर बिन्दुहरू विकास गर्न सक्छ, जसको कारण थम्बनेल बनाउनका लागि बनाइन्छ, जुन विकृति हो। Diverticula प्राय: sigmoid बृहदान्त्रमा हुन्छ, जो बृहदान्त्रको अन्तिम खण्ड हो र आयमा संलग्न छ।

पहिले, काम गर्ने सिद्धान्त थियो कि आहार फाइबर को कमी विकृतिक रोग को विकास को लागि एक प्रमुख योगदानकर्ता थियो। तथापि, यो अब सोचेको छ कि उल्टो रोगले आनुवंशिकीको साथ अधिक गर्न सक्छ, यद्यपि यो अझै राम्रो बुझ्न सक्दैन। अर्को सिद्धान्त यो छ कि बृहदान्त्र भित्र उच्च दबावले बल्बहरू बनाउन सक्छ।

Diverticulitis (जो शर्त हो भनिन्छ जब डायवर्ट्युलाला लक्षणहरू लक्षणहरू) डाइरेक्ट्युलामा बिल्डअप स्टूल वा अस्वस्थ ब्याक्टेरियाको परिणाम हुन सक्छ। यो वर्तमानमा सोचेको छैन कि विकृति वा डाइरेक्ट्रिसाइटिसको विकासलाई रोक्न एक तरिका हो।

तर, यो सोचाएको छ कि केहि कारकहरु जो कि डिफ्रावेराइटिसाइटिस मा योगदान हुन सक्छ:

• बृहदान्त्रमा स्वस्थ जीवाणुको स्तरमा अवरोध
• एक असीमित जीवनशैली
• अधिक वजन देखि
• धूम्रपान
• एनोडिडाइडल एट भडमेन्ट ड्रग्स (NSAIDs) लिदै
• स्टेरॉयड औषधि लिदै

निदान

अधिकतर अवस्थामा, डिवर्ट्युलाले लक्षणहरू गर्दैनन् र यसैले फेला परेन र निदान गर्दैनन्। यद्यपि डाइरेक्ट्युला पहिलो कोलोरेक्टल क्यान्सरको लागि स्क्रीनिंग कोलोनोस्कोपी को समयमा पत्ता लगाउन सकिन्छ (जसलाई स्वस्थ वयस्कों को लागी 50 बर्ष मा सिफारिस गरिएको छ जुन अन्य जोखिम कारकहरु छैन)।

जब क्यान्सर दुखाइ वा ब्लिडिङ जस्ता लक्षणहरू हुन्छन् भने, एक गस्ट्रोनेटरोलोजिस्टले एक या अधिक परीक्षण गरेर बृहत् भित्र के देख्न निर्णय गर्न सक्दछ, जुन कोलम्बोस्कोपी वा कम्प्युम टमोग्राफी (सीटी) स्क्यान समावेश गर्न सक्छ।

एक कोलोनोस्कोपी एक परीक्षण हो जहाँ एक क्यामेरा संग एक ट्यूब र अन्त को एक रोशनी को बृहदान्त्र भित्र को देखने को लागि गुप्त को माध्यम मा सम्मिलित छ। एक सीटी स्क्यान एक प्रकारको एक्स-रे हो जुन noninvasive हो र यसको विपरीत वा डाई प्रयोगको साथ बिना, जो सामान्यतया शरीर भित्र को लागी राम्रो देख्न को लागी मौखिक र IV मा दिइएको छ।

उपचार

डेरिभर्ट्युलाको लागि उपचार आवश्यक छैन जुन कुनै पनि लक्षणहरू होइनन्। तथापि, एक चिकित्सकले उच्च फाइबर आहार सिफारिस गर्न सक्छ जुन धेरै फलफूल र सब्जहरू समावेश गर्दछ। Diverticulitis को लागि, उपचार एंटीबायोटिक्स संग छ, जो ज्यादातर मामलाहरु मा घर मा लिन सकिन्छ, तर केहि स्थितियों मा एक अस्पताल मा भयावह ढंग देखि दिइएको छ। यदि जटिलताहरू छन्, जस्तै एक अनुपस्थिति , फिस्टुला , स्ट्राइक , ब्लकज्याण्ड वा बृहदान्त्रमा एक छेद (छेद) , अन्य उपचार आवश्यक पर्न सक्छ।

सर्जरी जटिलता को उपचार गर्न को लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ वा यदि डायरेक्ट्रिसिसाइटिस दोहोर्याइन्छ र / वा त्यस्ता समस्याग्रस्त हुन्छ कि यसले प्रभाव पार्ने खण्ड को हटाउन राम्रो छ। सर्जरीले क्यान्सर वा ओस्टोमी शल्य चिकित्सा ( इस्तोस्टोमीमी या कोलोस्टोमी ) को भाग हटाउनको लागि एक रिसाइजेशन समावेश गर्न सक्दछ जहाँ एक स्टमामा बनाइन्छ र पेटमा पहिएको उपकरणमा बर्बाद गरिन्छ।

बाट एक शब्द

धेरै व्यक्तिहरू, विशेष गरी 50 वर्ष भन्दा माथिका व्यक्तिहरू उनीहरूको बृहदान्त्रमा डिवर्ट्युला छन् तर कुनै लक्षणहरू अनुभव गर्दैनन्। हालको सातामा घुसपैठ गर्न विकृतिकालाई के कारणले बुझेको छ। यो सोचेको थियो कि केहि खानेकुराहरू जस्तै बीउ, नट, र पपकर्नबाट बच्न डाइरेक्ट्युला मान्छे चाहिन्छ, किनकि ती खानाहरू एक थैली मध्ये एक "फिक्री" हुन सक्छ।

यसले अब सोचेको छैन कि मानिसहरु लाई डायभेर्युला भएमा आफ्नो आहार परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। उल्टो रोगको साथ प्रत्येक व्यक्तिलाई आहारको निर्धारण गर्न आवश्यक छ जुन लक्षणहरूबाट बचाउनका लागि उत्तम काम गर्दछ।

डाइरेक्ट्रिसाइटिस को विकास गर्ने डायवेटिला संग मान्छे को सानो प्रतिशत को लागि, सामान्यतया मौखिक एन्टीबायोटिक्स संग उपचार हुन्छ, तर गम्भीर लक्षणहरु मा, अस्पताल को आवश्यकता हुन सक्छ। गम्भीर बीमारी या जटिलताहरु लाई सर्जरी को आवश्यकता हुन सक्छ, तर यो सामान्य छैन। अधिकांश मानिसहरू diverticulitis (जो कण आराम र एंटीबायोटिक्स समावेश गर्दछ) संग राम्रो तरिकाले ठीक हुनेछ र प्रोग्नसोस राम्रो छ।

पर्याप्त फाइबरको साथ उपयुक्त सन्तुलित आहारले जीवन शैली परिवर्तन गर्दछ जुन आन्तरिक रोग भएको व्यक्तिले शर्तबाट जटिलताबाट बच्न मद्दत पुर्याउन सक्छ।

> स्रोतहरु:

> Loffeld आरजे। "बृहदान्त्रको diverticulosis को निदान मा रोगहरु मा diverticulitis को लामो समय को अनुवर्ती र विकास।" Int J कोलोराकटल डिस्क। 2016 जनवरी; 31: 15-17। doi: 10.1007 / s00384-015-2397-2391

> Peery AF, Keku TO, मार्टिन सी एफ, एट अल। "एक संयुक्त राज्य अमेरिका स्क्रीनिंग जनसंख्या मा औपनिवेशिक विकृति को वितरण र विशेषताहरु।" क्लिनिकल गेस्रोटेन्टोलोजी र हेपेटोलोजी। 2016; 7: 980-9 85।

> Shahedi K, Fuller G, Bolus R, et al। "क्यान्सरोस्कोपीको समयमा पाइने आकस्मिक डायरेक्टुसेक्कोसिस संग रोगहरु को बीच तीव्र डायवर्टुक्लिटाइटिस को दीर्घकालिक जोखिम।" क्लिनिकल गेस्रोटेन्टोलोजी र हेपेटोलोजी । 2013; 11 (12): 1609-1613। doi: 10.1016 / j.cgh.2013.06.020।

> स्ट्रट एल एल, लियू वाईएल, एल्डोरी डब्लू, Giovannucci ईएल। "शारीरिक गतिविधि घटती जटिलता घट्छ।" ए जे जेस्ट्रोटेन्टोल, 2009 मई, 104 (5): 1221-30। Doi: 10.1038 / ajg.2009.121।

> स्ट्राइट एलएल, लियू वाईएल, हुआंग ES, Giovannucci ईएल, चान एटी। "एस्पेरिन वा एनसिनाइडल एण्ड इन्सुलेमेन्ट ड्रग्सको प्रयोगले diverticulitis र विकृत रक्तचापको लागि जोखिम बढाउँछ।" गोस्ट्रोनटरोलोजी 2011 मई; 140: 1427-1433। Doi: 10.1053 / j.gastro.2011.02.004।