वर्गीकरण:
Tybost (कोबिसिस्टैट) एचआईवीको उपचारमा प्रयोग गरिएको CYP3A अवरोधक को रूपमा वर्गीकरण गरिएको औषधि हो। टाइबोस्ट " एंटीरिट्रोरोइरल ड्रग्स " , विटकाटा (एल्भेट्राग्रायर), रेटतज (एस्जास्वायर) र प्रिज्स्टा (डारुनायर) " प्लाज्मा एकाग्रता " को बढावा गर्छ , जब संयोजन एंटीराइटर्रोयरल थेरेपी (कार्ट) में इस्तेमाल किया जाता है ।
Tybost तीन निश्चित खुराक संयन्त्रहरु, Stribild (elvitegravir + cobicistat + tenofovir + emtricitabine) , Evotaz (atanazavir + कोबिकिस्ट) र Prezcobix ( darunavir + कोबिसिस्टैट) को एक भाग हो,
सेप्टेम्बर 2014 मा यूएस फूड र ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) द्वारा टिबोस्ट अनुमोदित भएको थियो जुन एचआईवी-1 संक्रमण संग दुवै अनुभवी र नव निदान वयस्क वयस्कहरु को लागी।
फारम:
150mg फिल्म लेपित गोल ट्याब्लेट, रंगमा हल्का सुन्तला र एक छेउमा "GSI" अक्षरहरू संग उभिएको छ।
डोजज:
एक 150 मिलीग्राम ट्याब्लेट एकै समयमा रैतज या प्रिज्स्टा को रूपमा भोजन संग दैनिक लिईयो। थेरेपीले एक वा बढी अन्यलाई एन्टिरेटोभेरेरल ड्रग्स (हरू) सँगै समावेश गर्नुपर्छ।
निर्देशनहरू:
सुरू गर्नु भन्दा पहिले, उनको अनुमानित क्रिएटिनिन क्लियन्स को आकलन गर्न को लागी रोगहरु को जांच को रूप मा टेबोस्ट संभावित रूप देखि गुर्दे (गुर्दे) को क्रिया को प्रभावित गर्न सक्छन्, प्रायः ज्ञात या undiagnosed गुर्दे रोग को रोगहरु मा। Viread (tenofovir) को साथ coadministered -एक ड्रग पनि गुर्दे को हानिकारक कारण को रूप मा जाना जान्छ यो सिफारिश छ कि मरीज अनुमानित क्रिएटिनाइन मंजूरी, मूत्र ग्लूकोज र मूत्र प्रोटीन को लागि परीक्षण गरे जान्छ।
सामान्य साइड इफेक्ट:
चरण III मानव चिकित्सीय अध्ययनहरूमा, सम्भावित औषध साइड इफेक्टहरू टाइबोस्ट प्रयोग गर्दा पहिचान गरिएको छ।
सबैभन्दा सामान्य प्रतिकूल घटनाहरू, 2% वा रोगीहरू भन्दा कम मा रिपोर्ट गरियो:
- जन्डिस (छाला र आखाहरु लाई सम्बोधन गर्दै)
- ओक्लोर आइकटरस (आँखो लगाउँदै)
- मतभेद
- दारा
कम सामान्य साइड इफेक्ट थकान, टाउको दुख्ने, अनिद्रा, उल्टी र माथिको पेट दुख्ने सामेल समावेश गर्दछ। बच्चाहरु को पत्थर पनि केहि रोगीहरु मा ध्यान दिए गए थिए जब टाइबोस्ट रिएटाज र विएराद संग coadministered थियो, यद्यपि मामलाहरु हल्का मानिन्छ र नतिजा उपचार विच्छेद मा परिणाम नगर्ने।
औषधि Contraindications:
निम्न औषधि वा हर्बल पूरकहरूसँग टाइबोस्ट लिनु हुँदैन:
- एन्टी-सर्टिदम औषधि: मल्टीक
- एंटी-कोलेस्ट्रॉल औषधि: माइभोर, जोकर
- विरोधी गाउट औषधि: Uroxatral
- एंटी-हाइपरटेन्सन औषधि: रिवाटियो
- उनीहरुसँगको सम्बन्धको बारेमा जानकारी गराईन्छ
- क्यान्सर दबाइहरु: क्याम्प्टोसार, क्याम्पो (जब राइटतज संग कास्टमास्टर)
- एघोट युक्त एंटी माइग्र्रेन डेरिभेटिभहरू: डीएचई 45, एर्गोट्रेट, हाइडर्जी, माइग्राना
- राइम्पामिन आधारित एंटी-ट्युबिकुलिस औषधि: माइकोबुटिन, राइफल, रिमिमाट, रिमैक्टेन, राइफिडिन, प्रिफिन
- सिटिभेटिभ: डोर्मिकम, हल्सन, हिपम, हिपोनभेल, ट्रिलम, संस्करण
- सेन्ट जन्सको वर्ट
एन्टेरियर्रोभेरल ड्रग अन्तरक्रिया:
निम्न एंटीरिटर्रोभेरल ड्रग्सको साथ टाइबोस्टको प्रयोगले सम्भावित औषधि वा साइड इफेक्टहरूको वृद्धिको उपचारमा ल्याउन सक्छ:
- Crixivan (indinavir) coadministered हुनु हुँदैन Tybost र Reyataz संग।
- Intelence (etravirine) को Tybost संग coadministered हुनु हुँदैन।
- Sustiva (efavirenz) Tybost र Prezista संग coadministered हुनु हुँदैन।
- Viramune (nevirapine) coadministered छैन Tybost र Prezista संग।
- Selzentry (maraviroc) खुराक दैनिक यदि दुई पटक दैनिक दुई महिना सम्म समायोजित हुनुपर्छ यदि Tybost संग coadministered।
अन्य अन्तरक्रियाहरू वा विचारहरू:
- तपाईंको कुनै पनि ज्ञात वा शङ्कास्पद गुर्दे अवस्थाको चिकित्सकलाई जानकारी दिनुहोस् तपाईंले टिबोस्स्ट सुरू गर्नु अघि हुन सक्नुहुनेछ।
- एल्युमिनियम वा म्याग्नेशियम हाइड्रॉक्साइडको साथमा एन्टिड्सले Tybost / Reyataz लाई ठीकसँग अवशोषित गर्नदेखि रोक्न सक्छ। यदि तपाइँ ओभर-काउन्टर एन्टिनाड (जस्तै रोलेड्स, टम्स, म्याग्नेशियाको दूध) प्रयोग गर्दै हुनुहुन्छ, यो सुझाव दिइएको छ कि यो टाइबोस्ट / रेटाटजको दुई घण्टा पहिले अथवा पछि।
- एच 2- रिसेप्टर विरोधीहरूले पेट पेट एसिड रोक्न प्रयोग गरे (जस्तै, ट्यागमामेट, पेप्सी, एक्सिड, जान्टेक) पनि टाइबोस्ट / रियातज को अवशोषण रोक्न सक्छ। यो सुझाव दिइएको छ कि उनीहरु या तो टाइबोस्ट / रेटाटज संग या वैकल्पिक रूप देखि, 10 घन्टा पूर्व या Tybost / Reyataz को खुराक से पहले।
- प्रोटोन पंप इन्स्पेक्टरहरू (उदाहरणका लागि, लसेक, प्रिसिलोस्क, पर्दासिड, नेक्सियम, पारी) पनि टिबोस्ट / रियातज ब्लक अवशोषण गर्न सक्छन्। यो सुझाव दिइएको छ कि उनि तिब्बोट / रियातज को खुट्टा 12 या उससे पहिले या उससे बाहिर ले लिया।
- इष्टतम डाइमेसन डिप्टीमेन्ट (वियाग्रा, लेभीट्र्रा, सिअलियस) सावधानीपूर्वक प्रयोग गरिनु पर्छ किनभने टाइबोस्टले प्रतिकूल साइड इफेक्टहरूको स्तर बढाउन सक्छ जुन दृश्य विरूपण, हाइपोटोनशन, र प्राइभेटिज्म (दुखाइ, निरन्तर क्रियाकलाप) समेत हुन सक्छ। यो सिफारिस गरिएको छ कि विषाण खुराक 48 घण्टापछि 25 मिलीग्राम भन्दा कम हुनेछ; Levitra खुराक 72 घण्टा मा 2.5 मिलीग्राम भन्दा कम हुनुपर्दछ; र सिएलिस खुट्टा 72 घण्टामा 10 मिलीग्राम भन्दा बढीको कमी हुन सक्छ।
स्रोतहरू:
गिलियड विज्ञान। "Tybost (cobicistat) - पूर्ण प्रेसिजन जानकारी।" फोस्टर सिटी, क्यालिफोर्निया; 3 फरवरी, 2015 सम्म पुग्यो।