एक विषालु अल्सर एक निस्सन्देह घाव हो जसले निचो पैरमा विकास गर्दछ जब पैट रेजहरु रक्त को फिर्ता सामान्य रूप देखि फिर्ता लौटने मा असफल हुन्छन् - घातक अपर्याप्तता को रूप मा जाना एक शर्त। तिनीहरूलाई पनि भाइरस अल्सर वा स्टेस्स टाउको अल्स भनिन्छ।
यो कस्तो देखिन्छ?
विषाक्त अल्सर को पहिलो संकेत गहिरो रातो र बैंगनी छालाको क्षेत्र हो जुन यो पनि ठुलो, सुक्खा र खुट्टा हुन सक्छ।
उपचार बिना, खुला घाव वा अल्सर बनाउन सक्छ। घाँटी दुखाइ हुन सक्छ।
पहिलो संकेत हो कि विषालु अल्सर बनाउन सकिन्छ कि तपाइँ खुट्टा दुख्न वा खुट्टामा दुखाइ अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ, जो सुन्न संग सुन्न सक्छ, वरिपरिका छालाहरु को एक्जिमेटिक परिवर्तन र भाइरस रेजिन ।
कारणहरू
संयुक्त राज्य अमेरिका मा venous अल्सर को कुल जनसंख्या लगभग 1 प्रतिशत छ। महिलाहरु र वृद्ध व्यक्तिहरु मा भेनिस अल्सर अधिक सामान्य छ। प्राथमिक जोखिम कारकहरू पुरानो उमेर, मोटापा, अघिल्लो चरणमा घिमिरे, गहिरो विषाक्त थ्रोम्बोजिस , र घुमाउरो रेजिन हुन्छन्।
विषाक्त अल्सरहरूको विकासको जोखिम रक्तचाप विकार , गर्भावस्था, मोटापा, वेरिकोजी रेजिहरु को एक पारिवारिक इतिहास, धूम्रपान, अत्यधिक अल्कोहल प्रयोग, खराब पोषण, वा अत्यधिक निष्क्रियता वा खडाको लामो अवधिको उपस्थितिले बढेको छ। भर्खरै अपरेटिङ प्रक्रियाको परिणामको रूपमा बढेको जोखिम पनि हुन सक्छ। अर्को सम्भावना यो कारण हो यदि ब्वाइज मांसपेशिहरु लाई पम्पिंग मा प्रभावकारी छैन किनकि यसले शरीर को निचला आधा देखि रगत को रक्त को भाग मा हृदय को एक महत्वपूर्ण भूमिका निभािन्छ।
उपचार
विषालु अल्सरको उपचार गर्नु विभिन्न परिसरको प्रयोगलाई परिसंचरण सुधार गर्न आवश्यक छ। सुरुमा, उपचारले सम्पीडन थेरेपीमा र तपाईंको खुट्टा उचाल्न सक्छ।
संपीडन थेरेपी विषाक्त अल्सरहरूको उपचारको लागि मानक हो, जुन 200 9 कोक्रेन समीक्षा आलेखले प्रमाणित गरेको छ कि विषालु अल्सरले कम्पाइड्रेसन थेरेपीसँग बढी चाँडै निको पार्न पाए।
यसले हुन सक्छ किनकि सम्पीडन थेरेपीले सूजन घटाउँछ, विषाक्त रिफक्स सुधार गर्दछ र दुख्छ। सफलता दरहरू 24 हप्ता पछि 30 देखि 60 प्रतिशतसम्म र दायरामा 70 देखि 85 प्रतिशत एक वर्ष पछि, अमेरिकन जर्नल अफ मेडिङ्ग अध्ययनको अनुसार।
एक अल्सर निको भएपछि, संपीडन थेरेपी को आजीविका रखरखाव पुनरावृत्ति को जोखिम को कम गर्न सक्छ। त्यहाँ पनि सक्रिय रहेको प्रमाण पनि हो जुन घटनाबाट विषाक्त अल्सरहरूलाई रोक्न मद्दत पुर्याउन सक्छ; विशेष गरी जब संपीडन थेरेपी संग टेन्डेम मा प्रयोग गरिन्छ।
माथि उपस्थित हुनबाट अल्सरलाई रोक्न मद्दत गर्न सक्छ, तर यदि पहिले नै औषधि बनाइन्छ भने आवश्यक पर्दछ। एस्पिरिन कहिलेकाहीँ एक उपचारको रूपमा प्रयोग गरिन्छ। तर 2016 मा एक कोक्रान्ति समीक्षा लेख को अनुसार यो काम गर्दछ कि खराब छ। अर्को दबाइ विकल्प विकल्प ट्रेंटिन्ट (पेन्टोओक्सिलाइलाइन) हो, सामान्यतया दैनिक 400mg तीन पटक। यो प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधकले रक्त विषाक्ततालाई कम गर्छ, जसले माइक्रोक्राइब्युसन सुधार गर्दछ। यो संक्रामक थेरेपीमा थपिएको बेला विषाक्त अल्सरहरूको लागि प्रभावकारी adjunctive उपचार देखाइएको छ।
तथापि, यदि घातक अल्सर 6 महिना भन्दा लामो समय सम्म उपचारको लागी संक्रमित वा प्रतिरोध गर्ने हो भने, मस्तिष्क र जीवाणुको बोझ हटाउने, सर्जरीले विषाक्त रिफक्स को कम गर्न र अल्सर पुनरावृत्तिलाई रोक्न अधिक आक्रामक उपचार गर्न आवश्यक छ र छालाको शिल्पलाई आवश्यक पर्दछ।
स्रोतहरू
कोलिन्स एल, सेरा एस एस निदान र venous अल्सरों को उपचार। एम एम फि चिकित्सक। 2010 Apr 15; 81 (8): 9 9-9 6।
de Oliveira Carvalho पीई, मगोलबो एनजी, डी Aquino आरएफ, वेयर सीडी। घाइते टिर अल्सरहरूको उपचारका लागि मौखिक एस्पिरिन। Cochrane Database Database Syst Rev. 2016 Feb 18; 2: CD009432। [प्रिन्ट अगाडी एपब्यू]।
मार्गोलिज डीजे, बर्लिन जेए, स्ट्रोम बीएल। कुन पातलो टाउको अल्सरले ल्याप्पी सम्पीडन प्याकेजहरूसँग निको पार्छ? एम जे मेड । 2000; 109 (1): 15-19।
नेल्सन ईए, एडडरली यू। Venous leg ulcers। बीएमजे क्लिन ईविड। 2016।
O'Meara एस, कुलम एन, नेल्सन ईए। Venous leg legcals for compression। Cochrane Database Database Syst Rev. 2009 ((1): CD000265।