अग्रिम हेरविचार योजना

मेडिकल निर्णयको लागि तयार रहनुहोस्

अधिकांश मानिसहरू जीवनका अन्त्यको बारेमा सोच्न चाहँदैनन्। निस्सन्देह, बारेमा सोच्न धेरै सुखद चीजहरू छन्। सीओपीडीको सबै रोगीहरू एक गंभीर सीओपीडी एक्स्टेरेरेसनको घटनामा कठिन छनौट गर्न उच्च जोखिममा छन् जुन उनीहरूको छोटो अवधि वा लामो समयको लागि एक साँसिंग मशीनमा निर्भर गर्दछ (एक वेंटिलेटर पनि भनिन्छ)।

अनुसन्धान अध्ययनहरूले देखेको छ कि रोगी जसले अन्त्यको अन्त निर्णयको लागि तयार नगर्ने हो भने आक्रामक र सम्भावित अवांछित हेरविचार प्राप्त गर्ने सम्भावना बढी देखिन्छ, जस्तै वाटरिलेटरमा। यो के हो कि रोगीहरु को परिवारहरु जो आफ्नो इच्छाहरु को बारे मा कुरा गर्दैनन् समय भन्दा अगाडी एक प्रिय बोझ, तनाव, र एक प्रिय को तर्फबाट निर्णय गर्न को भूमिका लेने पछि अवसाद को अनुभव।

अग्रिम हेरचाह योजना एक प्रक्रिया हो जुन अन्त्यको जीवनका बारेमा छलफल गर्ने, एक मानको मान, विश्वास, र प्राथमिकताहरू स्पष्ट गर्दै र त्यसपछि लिखित दस्तावेजहरूमा अग्रिम निर्देशनहरू (जस्तै जीवित हुनेछ वा स्वास्थ्य सेवा प्रक्सी) भनिन्छ। अग्रिम हेरविचार योजनामा ​​संलग्नको फाइदा राम्रो तरिकाले स्थापित भएको छ कि रोगीहरूले आफ्नो परिवारसँग एसीपी गरे जुन कम्तिमा तनाव, चिन्ता वा निराशाको सम्भावना कम थियो र उनीहरूको अस्पताल हेरचाहको साथ उच्च स्तरको सन्तुष्टिको बारेमा जानकारी दिए।

अग्रिम हेरचाह योजना परिवार परिवारका सदस्यहरु लाई पनि फाइदा गर्दछ र शोधले थाहा पाउँछ कि पहिलेका हेरचाह योजनाहरुमा संलग्न व्यक्तिहरूको परिवारका सदस्यहरूले आफ्नो प्रियजनहरूको साथमा कम संकट र चिन्ताको अनुभव गरेका थिए।

धेरै स्रोतहरू रोगीहरू र तिनीहरूका परिवारहरूलाई अग्रिम हेरचाह योजनामा ​​संलग्न हुन मद्दतको लागि उपलब्ध छन्।

तल हामी अनुसन्धानका आधारमा 'ब्याड' गरिएका तीनवटा स्रोतहरू सूचीबद्ध गर्दछौं र व्यक्तिलाई व्यापक अग्रिम हेरचाह योजना प्रक्रियाको विभिन्न घटकहरूको मार्गदर्शन गर्न मद्दत गर्दछौं।

1) अनलाइन निर्णय एड्स

तपाईंको इच्छा ज्ञात बनाउनु एक अन्तरक्रियात्मक, अनलाइन निर्णय सहायता हो जुन व्यापक अनुसन्धान द्वारा समर्थित छ, जसमा COPD को रोगीहरू पनि छन्। कार्यक्रममा निःशुल्क उपलब्ध छ, एक अन्तरक्रियात्मक प्रश्न-उत्तर ढाँचा प्रयोग गरी शैक्षिक दृष्टिकोण लिन्छ जसमा अडियो, पाठ, ग्राफिक्स, रोगी विजिटहरू र "व्यावसायिक विशेषज्ञहरू" का भिडियो संस्करणहरू पनि समावेश छन्। तिनीहरूले चिकित्सकीय निर्णयहरू गर्न चाहान्छन भने उनीहरूले आफैलाई यो गर्न सकेन, र तिनीहरूले निर्णय गर्ने चाहने निर्णयहरू। तपाईंको इच्छाहरूको ज्ञात बनाइएको धेरै स्वास्थ्य परिस्थिति र मेडिकल हस्तक्षेपहरू (जस्तै मेकेनिकल वेंटिलेशन, डायलिसिस र फिसन ट्याब्लेटहरू) बताउँछ र धेरै अभ्यासहरू मार्फत प्रयोगकर्ताहरू लिन्छ जसले उनीहरूको मान र लक्ष्यहरूसँग सम्बन्धित हेरविचार गर्दछ। कार्यक्रमको अन्त्यमा, प्रयोगकर्ताले व्यक्तिगत, कानूनी अग्रिम निर्देशक प्रिन्ट गर्न र साझेदारी गर्न सक्छन्। कार्यक्रम सजिलो प्रयोग हो र अनुसन्धान अध्ययनले देखाउँछ कि कार्यक्रम मात्र सहभागिताका लागि संतोषजनक छैन तर सही अग्रिम निर्देश उत्पन्न गर्दछ।

यो प्रोग्राम www.MakingYourWishesKnown.com मा उपलब्ध छ।

2) कार्यपुस्तिका

तपाईंको जीवन, तपाईंको छनौट एक विस्तृत कार्यपुस्तिका हो (उपलब्ध अनलाइन) कि मरीज र उनको परिवारले पहिले हेरविचार योजना, निर्णय गर्ने, र साधारण स्वास्थ्य अवस्थाको बारे जान्न प्रयोग गर्न सक्दछ। यसबाहेक, यसले अभ्यास गरेको छ कि पाठकहरूलाई मद्दतको अन्त्य र निर्णयपत्रको बारेमा उनीहरूको मान र विश्वासहरू बुझ्न मदत गर्दछ। कार्यपुस्तिकाले दस्तावेजहरूलाई अग्रिम हेरविचार योजनाहरू लेख्न र सबैलाई एक प्राथमिकतामा कसरी संवाद गर्न कसरी सल्लाह प्रदान गर्दछ।

3) खेलहरू

अनुग्रहको मेरो उपहार , अन्त्यको जीवन वार्तालाप खेलले जीवनको अन्त निर्णयको बारेमा कुरा गर्न उत्प्रेरित गर्ने चुनौतीहरूको रचनात्मक दृष्टिकोण प्रदान गर्दछ।

खेलको रूपमा कुराकानीलाई ड्रेस गरेर, अनुग्रहको मेरो उपहार एक सुरक्षित फोरम प्रदान गर्दछ जुन खेलाडीले अन्त्यको जीवन हेरचाहको बारेमा मनोरञ्जनशील, संतोषजनक र यथार्थवादी वार्तालाप गरेका छन्। खेलमा 47 वटा कार्डहरू छन् जसले खेलाडीहरूलाई चिकित्सकीय निर्णय गर्ने, मृत्यु र मृत्युको सम्बन्धमा बहुमूल्य विषयहरूको छलफल गर्न र छलफल गर्न उत्प्रेरित गर्दछ। प्रश्नहरू भन्दा धेरै परामर्श पछि 100 जना चिकित्सकहरू, बिरामीहरू, अंतिम संस्कार निर्देशकहरू, डिजाइनरहरू र अन्यहरूसँग विकसित भए। अनुसन्धानले देखाएको छ कि खेलले ती व्यक्तिलाई प्रोत्साहन दिन सक्छ जुन अन्यथा अग्रिम हेरविचार योजना प्रदर्शन गर्न मन परेन, र यी समस्याहरूको बारेमा कुराकानी सुरु गर्न चाहनेहरूको लागि राम्रो सुरूवात स्थान हो तर यो थाहा छैन कि कसरी। सबैभन्दा धेरै मेरो अनुग्रहको उपहार कसले सकारात्मक अनुभवहरू गर्दछ र उपकरणलाई संलग्न, मज्जा र छलफलको उद्घाटनको लागि राम्रो मंच बनाउन खोज्छ।

तल्लो रेखा

COPD को सबै रोगीहरूले आफ्नो प्रियजनों संग आफ्नो मूल्य, इच्छाहरु र एक गंभीर चिकित्सा बिरामी सहित पसंदीदा हेरविचार सम्बन्धी विश्वासहरू, COPD exacerbation सहित विश्वास गर्न को लागी कुरा गर्नु पर्छ। त्यसोभए जीवनको अन्त्यमा हेरिएको हेरचाह सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्दछ एक इच्छाको साथ। स्रोतहरूको बहुतात्विक अवस्थित छ कि मेडिकल निर्णयपत्रका लागि मरीज र परिवारलाई राम्ररी जानकारी दिईरहेको छ र राम्रोसँग तयार हुन सक्छ।

अग्रिम हेरचाह योजनाको बारेमा थप जानकारी र स्रोतहरूको लागि, www.nhdd.org मा राष्ट्रिय हेल्थकेयर निर्णय दिवस वेबसाइट भ्रमण गर्नुहोस्।

_{सन्दर्भहरू}

_{सिल्वेरा एमजे, किम सिघ, लंगा केएम। मृत्यु हुनु अघि अपमानजनक निर्णय गर्ने अग्रिम निर्देशन र परिणाम। एन इन्जेल जे मेड 2010: 1211-8।}

_{Kirchhoff KT, हैम्स बीजे, केहल केए, ब्रिग्स ला, ब्राउन आरएल। रोग-विशेष अग्रिम हेरविचार योजना हस्तक्षेपको अन्तमा जीवनको हेरविचारको असर। जे एम जेराटिआर एसोसिएशन 2012; 60: 946-50।}

_{हरियो एम जे, लेवी बीएच। "ई" को युग: अग्रिम हेरविचार योजनामा ​​नयाँ प्रविधिहरूको प्रयोग। आउटलुक आउटलुक 2012; 60: 376-83 ई 2।}

_{Detering KM, Hancock AD, Reade MC, Silvester W. वृद्ध रोगीहरुमा जीवन को हेरविचार को अन्त मा अग्रिम हेरविचार को प्रभाव को प्रभाव: अनियमित नियंत्रण परीक्षण। BMJ 2010; 340: c1345।}