मेरो चिकित्सकले अस्थमा निदान कसरी बनाउँछ?
यद्यपि तपाइँ कुनै पनि उमेरमा अस्थमा निदान प्राप्त गर्न सक्नुहुनेछ, धेरै मानिसहरू बचपनमा निदान गरिनेछ। यद्यपि तपाईंको चिकित्सक शायद अस्थमा- घुमाउने, छातीको जलन, सांसको कमजोरी , र खाँसी -आमा अस्थमा निदान को क्लासिक लक्षणहरु संग धेरै परिचित हो जुन सामान्य गैर-विशिष्ट लक्षणहरु को लागी धेरै कठिन हुन सक्छ।
अस्थमा निदानको आवश्यकता छ:
- अस्थमा संग संगत लक्षणहरूको उपस्थिति।
- तपाईको फेफड़ोंमा कम हवाप्रवाहको उद्देश्य मापदण्ड जुन आंशिक रूपमा वा पूर्णतया असामान्य वा उपचार संग सुधार गर्दछ।
तपाईंको डाक्टर पनि यो सुनिश्चित गर्न चाहानुहुन्छ कि तपाईंको अस्थमा निदान सही छ र लक्षणहरू साँच्चै अस्थमा छन् र तपाईंको बच्चामा अस्थमालाई निदान नगर्ने होइन। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई धेरै प्रश्नहरू सोध्नेछ र धेरै परीक्षणहरूको आदेश दिनेछ।
चिन्तित हुनु भएको छ कि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा अस्थमा निदान हुन सक्छ डरावनी समय हुन सक्छ। तपाईंको डाक्टरले सोध्न सक्ने केहि प्रश्नहरू जान्न र केहि परीक्षणहरू जो अस्थमा निदान गर्नका लागि आदेश दिन सकिन्छ तपाईंको चिकित्सकको भ्रमण भन्दा अधिक जानकारी प्राप्त गर्न मद्दत गर्दछ र केहि 'अज्ञात' चिन्तालाई कम गर्दछ जुन चिकित्सक हुन सक्छ।
ऐतिहासिक प्रश्नहरू
क्लासिक लक्षणहरू: यदि तपाइँ वा तपाइँको बच्चाले तपाईंको डाक्टर देखाउनु अघि पाठ्यपुस्तिका पढ्नुहुन्छ भने, तपाईंले खाँटीको सास, सास कमिरी र घुसाउने क्लास ट्रयाडको उजुरी गर्नुहुनेछ - जब तपाइँ बाहिर सार्ने क्रममा एक उच्च पिसाब पिसाब हुन्छ।
तपाईंको पुरानो खाँसीले गुणस्तरको 'सूखी', 'गैर-उत्पादक' हो र सामान्यतया राती रातै खराब हुनेछ। केही रोगीहरू पनि छातीको कडाता वा ब्यान्ड-जस्तै भावनाको रूपमा सास कमिटीको वर्णन गर्दछ।
एपिसोडिक लक्षण: सामान्यतया अस्थमामा, तपाईंको लक्षण आउनेछ र समय सकियो र तपाइँको डाक्टरले तपाईंलाई सोध्नको लागि सोध्न को लागी लक्षणहरू आउछ र लक्षणहरूको राहत कस्तो लागी।
उनले वा तपाइँले पनि पहिले विगतका लक्षणहरूको विशिष्ट ट्रिगरको बारेमा सोच्न सक्दछ, जस्तै ठुलो , धुवाँ वा मौसममा परिवर्तन जस्ता एलर्जीहरू जस्ता जोखिमहरू जस्तै ठंडे हवा ।
व्यायाम लक्षण: अस्थमा लक्षणहरू व्यायाम गरेर ल्याउँथे सामान्यतया गतिविधिको 15 मिनेटपछि र 30 मिनेट एक घण्टा सम्म आराम गरे पछि सास फेर्ने गरिन्छ त्यसैले सांसको कमजोरीले केहि मिनेटमा अझ राम्रो हुन्छ जुन सिङ्गोको उडानमा हिँड्नुपरेको छ। सम्भवतः व्यायाम-प्रेरित दमा। व्यायाम लक्षण सामान्यतया अधिक गम्भीर हुन्छन् र अधिक सामान्यतया चिसो हावाको जोखिममा हुन्छन्।
एलर्जी लक्षण र इतिहास : अस्थमा मानिसहरु अस्थमा को पारिवारिक इतिहास संग, आफ्नो परिवार मा अन्य एलर्जी, वा निश्चित atopic रोगहरु को अर्थ मा अधिक सामान्य छ - अर्थ हर्बल एलर्जी जस्तै प्रकोप हुन्छ। तपाईंको डाक्टरले लक्षणहरूको बारेमा शायद सोच्न सक्छ जस्तै:
- शारीरिक क्रियाकलापमा सहपाठीहरू राख्न सक्षम हुनुहुन्न
- एक संक्रमण को अनुपस्थिति मा पुरानो या रात को खांसी
तिनीहरू पनि सोचेका छन् कि यदि त्यहाँ उपस्थित अवस्थाहरूको इतिहास हो:
- घाँटी बुखार
- एलर्जी rhinitis
- Atopic dermatitis
अस्थिरता संग मेल खाने लक्षणहरु संग एक रोग मा यी कुनै पनि अवस्था को एक इतिहास इतिहास अस्थमा बनाउँछ अधिक सम्भव छ। तपाईंको डाक्टरले सम्भावित एलर्जीहरूको लक्षणहरूको प्रदर्शन र घटनाको बारेमा पनि सम्भावना पाउनेछ।
त्यो / त्यो थाहा हुनेछ कि यदि तपाईं लक्षणहरू विकास गर्नुहुन्छ भने:
- तपाईं प्यारे पातहरू वरपर हुनुहुन्छ
- परागले वृद्धि गर्छ
- तपाईं धूल र ढालहरूमा उजागर गर्दै हुनुहुन्छ
शारीरिक परीक्षा
- चाइनाजिंग: विशेषतातः , तपाईंको चिकित्सकको म्यादमा उच्च-पिच गरिएको संगीतको आवाज सुन्न सकिन्छ- जब तपाइँ बाहिर निकाल्नु हुन्छ वा बाहिर निस्कनु हुन्छ-यो सामान्य छ, तर अस्थमाको लागि विशेष होइन (अर्थले अन्य सर्तहरू पनि घुमाउन सक्दछ)। तपाईं शायद, तथापि, घुमिरहेको छैन सबै समय र छेउमा कसरी तपाईंको अस्थमा हल्का वा गम्भीर छ भनेर संकेत गर्दैन।
- नर्सल इन्फ्लुमेसन: नाक गुफाहरूको पीला सूजन एलर्जी राइटिसको सुझाव दिन्छ जसले अस्थमा लक्षणहरू बिर्साउँछ।
परीक्षण गर्दै
- चुप समाप्ति प्रवाह दर (PEFR): P फे आर, तपाईंको फेफड़ों मा वायुप्रवाह को माप, एक सरल ह्यान्डहेल्ड उपकरण संग मापा जसको तपाईं बलियो रूप देखि बाहिर जान्छ। तपाईंको चिकित्सकले तपाईं घर मा माप रेकर्ड राख्न सक्दछ। तपाईंले व्यक्तिगत सर्वोत्तम PEFR विकास गर्नुहुनेछ जसले तपाईंलाई अस्थायी नियन्त्रणमा पार्छ कसरी राम्रो बताउनेछ। तपाईं र तपाईंको चिकित्सकले तपाईंको PEFR सामान्यतया 80 प्रतिशत भन्दा कम छ भने के गर्नको लागि एक योजना विकास गर्नेछ।
- Spirometry: PEFR को एक परीक्षण जस्तै अधिक उन्नत उपकरणहरू चाहिन्छ र सामान्यतया तपाईंको चिकित्सकको कार्यालयमा गरिन्छ। यो परीक्षणले तपाईंको डाक्टरलाई तपाईंको एयरफ्लो बाधाको गम्भीरता निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ।
- Bronchodilator प्रतिक्रिया: अस्थमा को एक विशेषता ब्रोंडोडिएटर , एक छिटो-अभिनय त्वरित राहत औषधि संग उपचार पछि एक सुधार हो। सामान्यतया, तपाईंको डाक्टर ब्रोंकोडाइटरले तपाईंलाई उपचार गरेपछि 10-15 मिनेटमा स्पाइरामिमेन्ट दोहोर्याउँछ। 12 प्रतिशतको हवाप्रवाहमा वृद्धि बढि सकारात्मक मानिन्छ र अस्थमाको निदान गर्न सहयोग गर्दछ।
- ब्रोंचोपोरोन्टिङ चैलेंज टेस्टिंग: एक ब्रोंचोडिएटर संग फेफड़ों को प्रकार्य मा सुधार को लागी सिर्फ विपरीत को विपरीत, ब्रोंचोपोव्रोन्क्टोकेशन परीक्षण को एक चिंतित पदार्थ को श्वास हटने पछि एयरफ्लो अवरोध को उत्तेजित गर्न को प्रयास गर्दछ। यो परीक्षण सामान्यतया मात्र गरिन्छ जब व्यक्ति असामान्य लक्षणहरूसँग प्रस्तुत हुन्छन्।
- छाती एक्स-रे: छाती एक्स-किरण अस्थमा भएका बिरामीहरूमा सामान्यतया सामान्य हुन्छ, तर तपाईंको चिकित्सकले यदि तपाईंलाई घुमाउने पहिलो पटक प्रस्तुत गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईलाई अर्डर गर्न सक्छ। यदि अस्थमा लामो समयको लागि अनियमित गरिएको छ भने छाती एक्स-रे हाइपरेक्सस्पेस देखाउन सक्छ।
- रक्त परीक्षण: अस्थमाको लागि कुनै निदान रक्तदान परीक्षण छैन। तपाईंको स्वास्थ्य हेरचाह प्रदायकले केहि रगत परीक्षण गर्नका लागि तपाईंको लक्षणहरूको अन्य कारणहरू रोक्न मद्दत गर्न सक्छ।
निदान गर्नको लागी, तपाईंको डाक्टरले इतिहास, शारीरिक परीक्षा, र परीक्षणको लागि प्रयोग गर्ने तयारीको प्रयोग गर्नेछ कि तपाईंको लागि कस्तो उपचार उपयुक्त छ।
स्रोतहरू:
अस्थमा। रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्रहरू। https://www.cdc.gov/asthma/
अस्थमा। छाती औषधि: प्युमोनरी अनि अनिवार्य हेरविचार चिकित्सामा । सम्पादकहरु: रोनाल्ड बी जॉर्ज, रिचर्ड डब्ल्यू लाइट, रिचर्ड ए माथे, माइकल ए माटटी। मई 2005
नेशनल हार्ट, फेफड़ों र रक्त संस्थान। विशेषज्ञ पैनल रिपोर्ट 3 (EPR3): अस्थमा को निदान र प्रबंधन को लागि दिशानिर्देश
रोगी जानकारी UpToDate.com। बच्चाहरु मा अस्थमा लक्षण र निदान