मेथोट्रेट औषधिको लागि एक गाइड

Rheumatoid गठिया र अन्य रूमेमिक रोगहरुको लागि एक सामान्य निर्धारित औषधि

Methotrexate (ब्रान्ड नामहरु Rheumatrex, Trexall, Otrexup , रसवो ) आम तौर पर रथितोइडाइट गठिया र केहि अन्य रूमेटिक परिस्थितियों को उपचार को लागि निर्धारित छ। Methotrexate 1 9 88 मा एफडीए द्वारा राइमेटाइट गठिया को उपचार को लागि अनुमोदित भएको थियो। रमेटाइटइड गथरिथिसको लागि यसको अनुमोदन गर्नु भन्दा पहिले psorasis र क्यान्सरको उपचार गर्न मेथोट्रेट प्रयोग गरिएको थियो।

यो 1 9 40 मा मूलतः एक लेक्कैमिया औषधिको रूपमा विकसित भएको थियो।

रूमेमेटिड गठिया को बावजूद, मेथोट्रेक्स को लागि निर्धारित हुन सक्छ:

• psoriatic गठिया
• लुपस
• ankylosing spondylitis
• vasculitis
• युवा गठिया (पलार्टेरिकुलर)

मेथोट्रेट एक धीमी-अभिनय DMARD छ

Methotrexate DMARD (रोग-परिमार्जन विरोधी रोमेटिक औषधि) को रूपमा वर्गीकृत गरिन्छ। दबाइ को प्रयोग र दर्द को गठिया को गठिया को कम गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ, संयुक्त क्षति को रोकथाम, र रोग प्रगति को धीमा गरेर विकलांगता को जोखिम को कम गर्दछ। मेथट्रेक्सबाट सुधार हुन सक्छ जुन तीन देखि छ हप्तासम्म नै देखा पर्दछ, तर यसले 12 हप्ता वा सम्भवतः पूर्ण लाभको लागी 6 महिनासम्म पनि आवश्यक हुन सक्छ।

कार्यको तंत्र

Methotrexate केहि एंजाइमहरु संग प्रतिरक्षा हस्तक्षेप गर्दछ जो प्रतिरक्षा प्रणाली प्रकार्य मा एक भूमिका निभािन्छ। Methotrexate एंजाइम dihydrofolate reductase ब्लक। यसो गरेर, यसले सक्रिय रूपमा बढ्दो सेलको लागि आवश्यक फोलिक एसिडको रूपको उत्पादनलाई असर गर्दछ।

यो स्पष्ट छैन कि मिथोट्रेटेट कसरी गठिया गतिविधि घट्छ।

डोजज

मौखिक मेथीट्रेक्सेट रम्युमेइड गठिया को लागि एक दिन एक दिन ले लिया छ। यो दैनिक रूपमा धेरै गोलहरू जस्तो लाग्दैन। मेथोट्रेट 2.5 मिलिमिटर ट्याबलेटमा उपलब्ध छ। रूमेमेटिड गठिया संग धेरै वयस्कों को लागि शुरुआती खुराक 7.5 देखि 10 मिलीग्राम (अर्थात्, तीन या चार गोलियां) हो।

तीन वा चार गोलहरू हप्तामा एक पटक एकै दिनमा (प्रत्येक हप्तामा एक दिनमा)। यदि आवश्यक भएमा, प्रत्येक हप्तामा 20 वा 25 मिलिग्राममा मेथिट्रेक्सेटको कुल खुसी बढाउन सकिन्छ।

ब्रान्ड नाम Rheumatrex खुराक प्याकेजमा प्रत्येक हप्ता लिनको लागी सही संख्याको गोलहरू सहित ब्लिस्टर कार्ड समावेश गर्दछ। ब्रान्ड नाम Trexall 5, 7.5, 10, र 15 मिलिग्राम ट्याब्लेटमा उपलब्ध छ। Methotrexate एक इंजेक्शन योग्य रूप मा पनि उपलब्ध छ, जो अधिकांश रोगहरु आत्म-इंजेक्शन मा सक्षम हुन्छन्।

साइड इफेक्ट

मेथोट्रेटेट असामान्य लिभर प्रकार्यको कारण हुन सक्छ। नियमित रूपमा तपाईंको खून जेवर प्रकार्यको लागि परीक्षण गरिएको छ यो तपाईंको महत्त्वपूर्ण छ कि तपाइँको डाक्टरले अनचाहे साइड इफेक्टहरूको निगरानी गर्न सक्दछ। जिगर प्रकार्यको साथ असामान्यताहरू भन्दा अन्य, मेथोट्रेटसँग सम्बद्ध सबै सामान्य साइड इफेक्ट विलक्षण र उल्टी हुन्छन्।

साइड इफेक्ट पहिले नै उल्लेखित उल्लेखित, उल्टी, र लिभर प्रकार्य-खुसी-निर्भर हुन सक्छ। यदि तपाइँसँग यी कुनै पनि साइड इफेक्ट छन् भने, खुट्टा समायोजन समस्या हटाउन सक्छ। धेरै व्यक्तिहरूले मेथोट्रेटेट लिँदा कुनै महत्त्वपूर्ण साइड इफेक्ट अनुभव गर्दैनन्।

अन्य सम्भावित साइड इफेक्टहरू (केहि गम्भीर) समावेश छन्:

• मुख खानुहोस्
• खराबी वा गम्भीर छाला प्रतिक्रियाहरू
• दस्तुर
• रक्त गणना असामान्यताहरू
• लिभरको क्षति / लिभरको सिरोहोसिस (दुर्लभ)

• गुर्देको क्षति
• फेफड़ों को रोग
• लिम्फोमा
• अवसरवादी संक्रमण
• लगातार खाँसी
• सास फेर्दैन
• कपाल हानि (क्रमिक)
• सूर्य संवेदनशीलता

चेतावनीहरू

• मेथोट्रेक्ससँग जिगरको क्षतिको बढ्दो खतरा उनका लागि महत्त्वपूर्ण छ जुन शराब पिउने गर्दछ । आदर्श रूप मा, यदि तपाईं मेथोट्रेट लिनु हुन्छ तपाईले अल्कोहल पिउन हुँदैन। प्रायः, तपाईंको डाक्टरको अनुमतिको साथ, तपाइँसँग हरेक महिना दुई भन्दा बढी पेनीहरू हुनुपर्दछ।
• ज्ञात पुरानो जिगर वा गुर्दे रोगको साथ मेथीट्रेक्सेट लिनु हुँदैन। एक रूमेटोलोजिस्टले मिथिट्रेक्सेटलाई हल्का लिभर वा हल्का गुर्दे रोगको साथ प्रस्तुत गर्न निर्णय गर्न सक्छ - तर सतर्कता र सावधानीको बहुतायत संग।

• Methotrexate को लागी एक सर्जिकल प्रक्रिया देखि अस्थायी हुन को लागी हुन सक्छ, अस्थायी रूपमा, तपाईं उपचार गर्दै हुनुहुन्छ। यो प्रतिरक्षा प्रणालीमा सम्भावित प्रभावको कारण हो र यसको प्रयोगको साथ संक्रमणको सम्भावित जोखिम बढ्यो।
• मेथोट्रेटको साथमा जो कोहीले फोलिक एसिड पूरक लिनु पर्छ। मेथोट्रेक्स ले एक फोलिक एसिड एंटीगोनस्ट हो भने, पूरक लिनुमा फोलिक एसिडलाई पुन: दर्ता गराई औषधसँग सम्बन्धित केही साइड इफेक्टहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ।
• यदि गर्भवती हो या गर्भवती हुन को लागी मेथोट्रेट ले लिया जाना चाहिए। मेथोट्रेटले गम्भीर जन्म दोषहरू र गर्भावस्था जटिलताहरू पनि हुन सक्छ। मेथोट्रेटेट लिँदा तपाईंले केही गर्भनिरोधकहरूको प्रयोग गर्नुपर्दछ र तीन महिनासम्म मेथोट्रेट लिनु पर्दैन। यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि यद्यपि महिलाले गर्भावस्थाको समयमा मेथीट्रेक्सेट लिन नदिने , औषधि लिने गर्नाले भविष्य गर्भावस्थाको मौकालाई कम गर्दैन।
• यदि तपाईं स्तनपान गर्दै हुनुहुन्छ भने तपाईंले मेथोट्रेट लिनु हुँदैन।
• तपाईले मेथोट्रेट लिनु हुँदैन भने तपाईसँग एनिमेशन, कम सेतो रक्त सेल गणना, वा कम प्लेटलेट गणनाहरू छन्।
• यदि तपाइँसँग प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर पार्ने अवस्था छ भने मेथोट्रेक्स सावधानीपूर्वक प्रयोग गर्नुपर्छ।
• तपाईंले लिनुभएको सबै दबाइहरूको तपाइँको डाक्टरलाई सम्झना गर्नु महत्त्वपूर्ण छ (पर्चा र ओभर-द-काउन्टर)। केही दबाइहरु र प्राकृतिक उपचारले विषाक्तता बढ्न सक्छ। माथोट्रेक्स विषाक्तता बढाउन ज्ञात ड्रगहरू एन्टिबायोटिक ट्रिमथ्रोम (ब्याक्ट्रम) समावेश गर्दछ। NSAIDs (राक्षसनात्मक विरोधी भ्रामक ड्रग्स), यद्यपि अक्सर मेथोट्रेक्स संग एक साथ निर्धारित छ, मेथोट्रेट को स्तर को प्रभावित गर्न सक्छ। तपाईंको डाक्टर र फार्मासिस्ट असुरक्षित लागूपदार्थ अन्तरक्रियाको बारेमा जानकारी हुनेछ।
• अमेरिकन कलेज अफ गोर्खालोजीले तपाईंलाई मेथोट्रेक्स ले गर्ने समय नजिकको क्याफिन (कफी, चिया, कोला) छोडेर सुझाव दिन्छ, किनकि यसले औषधीको अवशोषणलाई असर पार्न सक्छ।

बाट एक शब्द

मेथोट्रेटेट रूमेटाइट गठिया को उपचार गर्न को लागी सबै भन्दा सामान्य निर्धारित ड्रगहरुमा छ। केहि अवस्थामा, यो एक्लै लिइएको छ। अन्य अवस्थामा, मेथोट्रेट संयोजन थेरेपी को भाग को रूप मा निर्धारित गरिन्छ, जहां यसलाई एक अन्य DMARD या जीवविज्ञान औषधि संग ले लिया जान्छ।

यो जरूरी छ कि तपाईंले मेथोट्रेटको रूपमा सिधै ले निर्देशन दिनुभएको छ। यो पनि आवश्यक छ कि तपाईं सम्भावित साइड इफेक्टहरु को बारे मा जान्नुहोस् र तपाईंको डाक्टर को तुरुन्त असामान्य रिपोर्ट गर्नुहोस। मेथोट्रेट एक सुरक्षित र प्रभावी औषधि हुन सक्छ जब ठीक देखि प्रयोग गरिन्छ।

> स्रोतहरु:

> कोन, माइकल, एमडी। अमेरिकन कलेज अफ रोमेनटोलोजी। मेथोट्रेक्स (रमूमेराक्स, ट्रेक्सल, ओट्रेक्स, रसुवा)। मार्च 2015 मा अपडेट गरियो।

> रोगी जानकारी। Methotrexate । FDA.gov। संशोधित 01/2016।