एचआईवी / एड्स र मिलेनियम विकास लक्ष्यहरू

लाखौं विकास लक्ष्य (MDGs) 2000 मा संयुक्त राष्ट्र संघ (यूएन) द्वारा स्थापित आठ वटा सामरिक उद्देश्यहरू छन्, जुन 2015, जीवन, स्वास्थ्य, शिक्षा, आर्थिक विकास, र वातावरणको विश्वव्यापी गुणस्तर सुधार गर्न लक्ष्य छ। सूचीबद्ध लक्ष्यहरूमध्ये एचआईभी, तपेदिक र मलेरिया को फैलाउन "हिल्ट र रिवर्स" लाई कल-विशेष गरी उप-सहारा अफ्रीका जस्तै उच्च प्रसारको क्षेत्रमा।

यी लक्ष्यहरू प्राप्त गर्न, एचआईभी / एड्स (युएनएड्स) मा संयुक्त संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम सहित थुप्रै संस्थाहरू, नेटिभ लक्ष्यहरू छन् जसले न केवल वैश्विक प्रसार र एचआईवीको घटना मात्र होइन, तर धेरै सामाजिक बाधाहरू कि सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रयासहरू ( एचआईभी असहमति, लिङ्ग हिंसा, र एचआईभीको आपराधिकरण सहित) मामिला जारी।

एमडीजी को शुरुवात पछि, विश्व मंदी को मद्देनजर कोष को असंगति दिए र संयुक्त राष्ट्र को नेतृत्व को पहल को स्थिरता को सम्बन्ध मा दुवै आलोचना र चिंताओं को बीच मा रहेको छ र एक बढाव मा नया संक्रमण को कमी दक्षिण अफ्रिका र युगान्डा सहित प्रमुख प्राथमिकता राज्यहरूको संख्या।

लक्ष्य # 1: एचआईवीको लैंगिक प्रसारण 50%

2001 देखि 2011 सम्म, नयाँ एचआईभी संक्रमणको घटना लगभग 21% विश्वबाट घट्यो। सेप्टेम्बर 2013 मा यूएनएड्स प्रतिवेदनमा धेरै मिडिया कवरेजलाई नयाँ संक्रमणमा 33% गिरावट बताइएको छ, त्यो नम्बर वयस्क र बालबालिकाहरू पनि समावेश छन्।

एक्लै यौन प्रसारणको परिप्रेक्ष्यमा - विशेष गरी 15-24 वर्षका व्यक्तिका बीचमा कमीहरू UNAIDS द्वारा अनुमानित भएको मात्र छ, अधिकांश डेटा उप-सहारा अफ्रिका र अन्य उच्च प्रसार क्षेत्रहरूमा 25% ड्रप सुझाव दिन्छ।

थप सम्बन्धी तथापि पूर्वी युरोप र मध्य एशियामा रिपोर्ट गरिएका नयाँ संक्रमणहरूको संख्या बढ्दै गएको छ जुन 2001 बाट सामान्यतया दबाइएको छ (मुख्यतः इंजेक्शन औषधि उपयोग द्वारा संचालित)।

त्यसैगरी, पुरुषहरूसँग यौन सम्बन्धमा एचआईवी संक्रमण रोक्न असफल भए पनि धेरै विकसित र गैर-विकसित देशहरूमा माथिल्लो वा स्थिरता प्रवृत्तिमा योगदान हुनेछ।

यसको विपरीत, क्यारिबियनमा प्रभावशाली लाभहरू प्राप्त भएको छ, जहाँ त्यही अवधिमा नयाँ संक्रमण दर 43 %ले बढेको छ।

लक्ष्य # 2: एन्टेरेरट्रोभेरेर थेरेपीमा 15 लाख एचआईवी-सकारात्मक व्यक्ति राख्नुहोस्

जनवरी 2014 सम्म, विकासशील देशहरूमा लगभग 3 लाख मानिसहरू एन्टिरेटोभेरेरिकल थेरेपी (एआरटी) मा राखिएको थियो। 2013 मा विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूएचओ) द्वारा जारी गरिएको उपचार दिशानिर्देशहरू - जहाँ उपचार अब 500 कक्ष / एमएलको CD4 गणनामा सुरु गर्न सकिन्छ वा कम-मात्र केवल एआरटी पहुँचको क्षमता बढ्न सक्छ।

यी प्रगतिहरूको बावजूद, 2010 मा एमडीजी लक्ष्यलाई सम्झाइएको थियो, जसमा 14.4 मिलियन व्यक्तिहरूको मात्र 55% मानिसहरु लाई यो वास्तवमा प्राप्त गर्न आवश्यक छ। थप सम्बन्धी रूपमा, योग्य बच्चाहरूको मात्र 28% ART मा महिलाहरु को आधा भन्दा कम महिलाहरु लाई एआरटी (63%) सम्म पुग्दथे।

जून 2013 सम्म, सबैभन्दा उच्च एआरटी कवरेजले ल्याटिन अमेरिका र कैरेबियन (68%) मा पूर्वी युरोप र मध्य एशियासँग कमजोर मात्रामा कवरेज प्रदर्शन गरेको छ (1 9%)।

हालको प्रवृत्तहरूमा आधारित, 2015 को अन्त सम्म एआरटी मा 15 मिलियन को लक्ष्य सम्म पुगन सम्भव छ, विशेष गरी जस्तै जेनरिक्स को खरीद मा केहि ड्रग रिमिमेंस को प्रति $ 8 प्रति महिना को लागी कटौती गरेको छ।

तथापि, जब सम्म नयाँ संक्रमण दर 2020 सम्म केहि 50% द्वारा ल्याउन सकिदैन, किनकि धेरै आशा गर्दै छन्, एचआईवी जनसंख्या बढाने को लागि उपलब्ध गराउने आर्थिक तनाव महान हुनेछ।

लक्ष्य # 3: एचआईभीको आमा-बच्चा-बालबालिकालाई टेलिभिजन हटाउनुहोस् र एड्स-सम्बन्धित मातृ मृत्युहरूलाई 50%

जुन 2013 मा, यूएनएड्सले रिपोर्ट गरे कि सन् 200 9 बाट बच्चाहरुमध्ये नयाँ एचआईवी संक्रमणमा 50 अफ्रिकी देशहरु लाई 50 अर्बको कमी प्राप्त भयो। धेरै सफलता भनेको एंटीरेटीरोभेरल कार्यक्रमहरु मा आमा-देखि- साना बालबालिकाको प्रसारण (MTCT) को 75% कार्यक्रम धेरै प्रमुख प्राथमिक अवस्थाहरूमा कवरेज। मात्र दक्षिण अफ्रिकामा, 2000 मा MTCT दरहरू अचम्म 5% मा घटाइएको छ, 37% उच्च।

त्यसै गरी, बोत्सवाना र एमएनटीटी हस्तक्षेपहरूमा अहिले 9 0% भन्दा बढि राम्रो छ, यो कुञ्जी जनसंख्यामा के सार्वभौमिक कवरेजलाई नजिकिनेछ।

बाल मृत्युदरको सन्दर्भमा एमडीजीहरूले एचआईभी-सम्बन्धी मातृभाषाको कमीलाई प्रति 100,000 जन्ममा 38 जनाको मृत्युको लागी बोलाइएको छ। अधिकतर डेटाले बताएअनुसार यी लक्ष्यहरू प्राप्त गर्न योग्य छन्, दक्षिण अफ्रिकीका देशहरूमा 2014 को अनुसार प्रति 100,000 एचआईभी एचआईवी-सम्बन्धी मृत्युका बारेमा रिपोर्ट।

अझै, एआरटी प्राप्त गर्ने बालबालिकाहरूको संख्याको रूपमा चिन्ता छ। जबकि 2009 देखि 2011 सम्म कवरेज केहि 15% बढ्यो, ती संख्याहरु अझै वयस्क वयस्कहरु र महिलाहरु को पछि लागेका छन् (21%)।

लक्ष्य # 4: एचआईवीसँग जीवन बिताउने रोगमा कष्टप्रद रोगहरूको सङ्ख्या हटाउनुहोस्

एमडीजीले एचआईभीसँग 250,000 भन्दा कम व्यक्तिहरूको बीचमा निवारणमा तपेदिक निवारण (टीबी) सम्बन्धी मृत्युको लागि भनिन्छ। जबकि टीबी यस संक्रमित आबादी को मृत्यु को सबै भन्दा सामान्य कारण रहेको छ, स्थिर प्रगति को एक संख्या मा प्राथमिकता राज्यों, 2013 को रूप मा 2013 को मृत्यु मा 50% भन्दा कम रिपोर्टिंग को 17 संग।

कुल मिलाएर, टीबी-सम्बन्धी मृत्युहरूमा 38% कमी भएको छ, तीव्र तीव्रताको पहिचानका कारण तीव्र संक्रमणको नियन्त्रण, अधिक संक्रमण नियन्त्रण, र प्रोफ्याक्टिक औषधिहरूको व्यापक प्रयोग गरी कमजोर जनसंख्यामा संक्रमण रोक्न सकिन्छ।

ART को पहुँच बढाए पनि कम दरमा योगदान दिइएको छ, विशेष गरी "सीधा अवलोकन थेरेपी" (DOT) को धेरै उच्च-प्रसार देशहरूमा। रणनीति, जसको द्वारा टीबी ड्रग्स दैनिक प्रशिक्षित पालन पालन को माध्यम ले दिइएको छ, को परिणामस्वरूप केहि कठिन हिट क्षेत्रहरुमा 85% उपचार दर को परिणामस्वरूप छ।

यसको बावजूद, प्रगतिमा रोकिएका केही चुनौतीहरू छन्। आज, टीबी उपचार केन्द्रहरु को एक तिहाई भन्दा अधिक DOT को प्रस्तावित गर्दैन, जबकि बहु-औषधि प्रतिरोधी टीबी को ज्यादातर मामलाहरु लाई न नै निदान गरिन्छ र निर्धारित डब्लूएचओ दिशानिर्देशों को अनुसार व्यवहार गरेन। थप सम्बन्धी तथ्य यो तथ्य हो कि एचआईवी / टीबी बिरुवाहरु वाला देशहरु मध्ये, केवल केन्या र मलावी को 50% भन्दा अधिक मामलाहरु लाई एआरटी वितरित गर्दै छन्। यी क्षेत्रहरू भित्र टीबी-सम्बन्धी मृत्यु दर घटाउन सुनिश्चित गर्न थप प्रगति गर्नु आवश्यक छ।

_{स्रोतहरू:}

_{संयुक्त राष्ट्र विकास कार्यक्रम। "लडाई एचआईभी / एड्स, मलेरिया र अन्य रोगहरू।" MDGmonitor। न्यूयर्क, न्यूयर्क।}

_{मानव विज्ञान अनुसन्धान परिषद (एचएसआरसी)। "दक्षिण अफ्रिका नेशनल एचआईवी पतन, घटना र व्यवहार सर्वेक्षण, 2012." प्रिटोरिया, दक्षिण अफ्रीका; अप्रिल 1, 2014 प्रकाशित}

_{एचआईभी / एड्स (संयुक्त राष्ट्र संघ) मा संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम। "2013 ग्लोबल प्लानमा प्रगति रिपोर्ट।" जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; जुन 2013 प्रकाशित}

_{एचआईभी / एड्स (संयुक्त राष्ट्र संघ) मा संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम। "युएनएड्सले बच्चाहरु बीच नयाँ एचआईवी संक्रमण र 52 देखि वयस्कों र बच्चाहरुको बीच संयुक्त 33% कमी मा 52% कमी को रिपोर्ट गर्दछ।" जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; सेप्टेम्बर 23, 2013 मा जारी प्रेस विज्ञप्ति।}

_{विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्लूएचओ)। "एचआईभी संक्रमण रोक्न र रोकथामको लागि एन्टिरेटोभेरेरल ड्रग्सहरूको प्रयोगमा समेकित दिशानिर्देशहरू।" जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; जुन 30, 2013 जारी भयो।}

_{एचआईभी / एड्स (संयुक्त राष्ट्र संघ) मा संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम। "एचआईभीका साथ जीवन बिताउने उपचारको लागि पहुँच बढाउन कोइराट्र्रोभेरल ड्रग्सको खरीद गर्न दक्षिण अफ्रिकाको बचत।" जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; प्रेस विज्ञप्ति जारी 30 नोभेम्बर 2012।}

_{फ्रिडान, टी। र सरबारबारो, जे। "तपेदिक उपचार को लागी पालन गर्ने को बढावा दिन: प्रत्यक्ष अवलोकन को महत्व।" विश्व स्वास्थ्य संगठनमा बुलेटिन। जिनेभा, स्विट्जरल्याण्ड; मई 2007; 85 (5) 325-420।}