के यो एचआईवी / एड्सबाट "एड्स" रिटायर गर्ने समय छ?

के उपचार र रोकथाममा अग्रिमहरू अवरोध भएको छ?

एचआईभी / एड्स शब्द मानव प्रतिरक्षा क्षमता विषाणु (एचआईभी) र विशेष रोगहरू वा सर्तहरू जुन लामो संक्रमण (एड्स, वा प्राप्त प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा सिंड्रोम) को परिणामस्वरूप उत्पन्न हुन सक्छ को बीचको सम्बन्ध र प्रभाव को परिभाषित गर्न प्रयोग गरिन्छ।

यो ती स्पष्टता प्रदान गर्न प्रयोग गरिन्छ जुन बुझ्न सकेन कि संक्रमणले सम्भवतः बीमारीको अर्थ होइन - वा, विशेष गरी, टर्मिनल रोग र यो महत्त्वपूर्ण छ।

सबै पछि, कुन सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षकले यो वाक्यलाई बोलाए "एचआईभी भाइरस हो जसले एड्सको कारण बनाउँछ" वा मानिसहरूलाई सम्झाउँदछ कि "एचआईभी र एड्स एउटै कुरा होइन"? यो एचआईभी शिक्षाको म्यान भएको छ।

तर एड्सले वास्तवमा आज नै के हो, नैदानिक ​​वर्गीकरणको सन्दर्भको बाहिर? र किन यो एक मात्र अवस्था हो किनकी रोगको चरण पूर्ण रूपमा फरक नाम दिइएको छ?

निश्चित रूपले, हामी यो क्यान्सर वा सिफिलिस जस्तै यौन संचारित रोगहरूसँग यो गर्दैनौं। न त हामी यो पुरानो प्रगतिशील संक्रमणहरु जस्तै यो हेपेटाइटिस सी संग गर्छन वा पार्किन्ससन वा अल्जाइमर को रूपमा बीमारहरु लाई बढावा गर्छन। यो सबै त केवल चरणद्वारा वर्गीकृत हुन्छन् ताकि उपचारको लागि क्लिनिकहरू एक स्पष्ट सडकमैप उपलब्ध गराउन।

दृष्टिकोण बदल्दै, दृष्टिकोण परिवर्तन गर्दै

सच्चाइ यो हो कि एचआईभी 35 वर्ष पहिले भन्दा धेरै फरक रोग हो र एड्स को अर्थ 1 9 82 मा पछि देखि केहि फरक फरक छ जब वर्गीकरण पहिलो संक्रमित भएको थियो।

आज, एचआईभी व्यक्तिले समयमै स्वस्थ जीवन बिताउन सक्दछन् भने समयमै उपचार गर्दछ। र यदि एड्सको क्लिनिकल परिभाषामा प्रगति हुन्छ भने, परिणामहरू केवल दस वर्ष पहिले के थिए भन्ने कुरामा सुधारिएको छ।

तथ्य यो हो: "एड्स" शब्द गुरुत्वाकर्षण छ। यसले मरीज र सार्वजनिक दुवैसँग एक वजन राख्छ जसले प्रायः टर्मिनलको अनुमान नगर्न भन्दा अधिक हुन्छ।

यो एउटा चीज हो, उदाहरणका लागि, "ज्यान एचआईभी छ" र अर्को भन्न "जॉन एड्स।" भन्नका लागि।

र यो केवल सै्यान्टिक्स हामी हामी बोल्दै छैनौं। यहां क्लिनिकल अभ्यास को दृष्टिकोण देखि, शब्द लगभग पूरी तरिका देखि संवाद देखि अनुपस्थित छ, एक एनाक्रोनवाद शायद नै नै सार्वजनिक स्वास्थ्य शिक्षा को बाहिर या शीर्षक - पकड खबर को बाहिर प्रयोग गरिन्छ।

के अन्तमा शब्द "एड्स" रिटायर गर्ने हो र केवल एचआईवीको रूपमा रोगलाई बुझाउँछ? एकदम धेरै व्यक्तिहरूले यो विश्वास गर्छन्।

एचआईवी / एड्स वर्गीकरण को उत्पत्ति

त्यहाँ निश्चित रूपमा मानिसहरू छन् जसले "एड्स" सधैं "एड्स", एक समय सम्झना हुनेछ, तर धेरै भन्दा धेरै सर्तहरू सार्वजनिक स्वास्थ्य समुदायको बारेमा bandied।

संकटको सबैभन्दा प्रारम्भिक दिनमा, दक्षिणी क्यालिफोर्निया र न्यूयोर्क शहरमा समलैंगिक पुरुषहरुमा रिपोर्ट गरिएको पहिलो क्लस्टर पछि "मानेको क्यान्सर" को बारेमा धेरै जनाले जनाएको छ। प्रारम्भिक रूपमा ग्रिड (वा समलैंगिक सम्बन्ध प्रतिरक्षा कमी) सम्बोधन गरियो, यो शब्द चाँडै विस्थापित भएको थियो जब अन्य जनसंख्याले समान, दुर्लभ अवस्थाहरूसँग प्रस्तुत गर्न थाले।

एक चरणमा, रोग नियन्त्रण केन्द्र (सीडीसी) केन्द्र "सामुदायिक अधिग्रहित प्रतिरक्षा विकार" को प्रस्ताव को प्रस्तावित गरियो र, अधिक confoundingly, "4-एच रोग" (समलैंगिक, hemophiliacs, हेरोइन प्रयोगकर्ताहरु, र हिटहरु द्वारा पीडित हैती अज्ञात अज्ञात विकार)।

यो सेप्टेम्बर 1 9 82 मा मात्र थियो कि सीडीसीले "एड्स" शब्द "रोगी कम प्रतिरोधको लागि कुनै ज्ञात कारण" रोगको वर्णन गर्न निर्णय गर्यो।

यो पूर्ण वर्ष पछि हुनेछैन कि अमेरिका र फ्रान्सका वैज्ञानिकहरूले स्वतन्त्र रूपमा रोगको कारण पत्ता लगाउँछन्, एक उपन्यास रेट्रोभिरेरसले अन्ततः 1 9 86 मा "एचआईभी" नामकरण गरे। त्यस पछि, एड्स सार्वजनिक चेतनामा संलग्न भएको थियो कि यो निर्णय भयो कि "एचआईवी / एड्स" को "पूर्ण-फटका" एचआईवी संक्रमण को कारण र परिणाम को रूप मा अधिक स्पष्टता प्रदान गर्नेछ।

यस शब्द हाम्रो साथ यस दिन रहन्छ।

परे औषधि: एड्स वर्गीकरण को महत्व

नैदानिक ​​उपचार र रोगको निगरानी पछि, एआईएसएस वर्गीकरण एक प्रयोग को रूप मा शुरुवात महामारी मा प्रयोग भएको थियो, जसको कारण सरकार को विकलांगता लाभहरु लाई रोगियों को, जो कि यस्तो निदान मा, सिर्फ 18 महिना को औसत जीवन को अनुमान थियो।

यो अमेरिकाको मृत्युको संख्या उच्चतम स्तर 1 99 2 मा (2,4 9, 9 9 एड्स 360, 9 9 एड्स को निदान देखि मृत्यु भएको थियो) को रूप मा एक पहलू देखि एक महत्वपूर्ण वर्गीकरण को रूप मा थियो र सिर्फ दस को अवधि मा मौत को 8 औं प्रमुख कारण बन्यो वर्ष।

तर सबैले 1 9 86 सम्मको अत्यधिक सक्रिय एंटीरिट्रोभेरल थेरेपी (HAART) को परिचय दिईयो, जसले नाटकीय रूप देखि मृत्यु दर को उजागर गर्यो। जीवनको आशाले अर्को दशकको पछाडि चार गुणा बढ्यो, एक एड्स निदानले अब असक्षमताको मात्र प्रमाणको रूपमा सेवा गर्न सकेन।

रोगको समय र बुझाइ पहिले नै छिटो परिवर्तन भएको थियो।

लडाइँ अस्वीकार: एचआईभी / एड्स राजनीतिक उपकरणको रूपमा

धेरै देशहरू 1 99 0 को दशकको अन्तमा नयाँर एन्टिरेरोभेरल ड्रग्सका फाइदाहरू अनुभव गर्दै थिए, विकासशील देशहरू-उनीहरूको उप-सहारा अफ्रिकामा-प्रायजसो उनीहरूले मात्र उनीहरूका बुद्ध महामारीहरूको साथमा अनुहार सुरु गर्न थाले।

उनीहरूको बीचमा, दक्षिण अफ्रिकाले त्यसपछि राष्ट्रपति-राष्ट्रपति थबो माबेईको नेतृत्वमा राजनीतिक रूपमा अलग रह्यो भने एचआईभी थियो, वास्तवमा, एड्सको कारण थियो, कहिलेकाहीं यो "पश्चिमी" विज्ञानको निर्माण थियो।

वास्तवमा, दक्षिण अफ्रिकाको डर्बनमा 13 औं अन्तर्राष्ट्रिय एड्स सम्मेलनको उद्घाटनमा, मिबेकि अझै वैज्ञानिकहरू र प्रतिनिधिमण्डलका एकजना दर्शकहरूलाई घोषणा गर्न गए: "यो मलाई लाग्छ कि हामी सबै कुरा एक भाइरसमा दोष लगाउन सकेनौं। "

यो एक दिन पछि अमेरिकन शोधकर्ता डेभिड हो, कन्भेन्टमेन्ट प्रतिनिधियों को एक प्रस्तुति मा, एचआईवी को पहिलो इलेक्ट्रनिक माइक्रोस्कोपी छवि को संकेत दिए र भन्यो, "देवहरु र सज्जनहरु, यो एड्स को कारण हो।"

विश्वव्यापी आलोचनाको बावजूद, अझै प्रतिरोधी मेकिईले मात्र यो रोगलाई "एचआईभी र एड्स" भनिन्छ, जसले उनीहरूलाई कुनै पनि असंगत बनाएको थियो। प्रतिक्रियामा, दक्षिण अफ़्रीका चिकित्सकहरूले सबै साहित्य र भाषणहरूमा सरकारको लामो समयसम्म आलोचना र इन्कारमा विरोधको माध्यमको रूपमा "एचआईभी / एड्स" प्रयोगमा जोड दिएका थिए।

2008 मा अफिसबाट मबेकी को मजबूती इस्तीफे पछि देखि, सरकारी नीति को टर्नराउंड ठूलो छ, यस देश संग अब दुनिया मा सबै भन्दा ठूलो एंटीरिट्रोभिरल कार्यक्रम को घमण्ड छ।

तर यी लाभहरूको बावजूद, बहसका वर्षहरूको प्रतिक्रिया अझै पनि महसुस भइरहेको छ, एचआईभीको बारेमा गलत धारणा र शंकाको उच्च स्तरको साथ - बिरामी र मृत्युको संभावना सहितको अनिवार्य रूपले एचआईभी र एड्सको रूपमा एकै र एउटै कुराको रूपमा।

शब्द को अन्त्य गर्न को लागी तर्क "एड्स"

यो गलत हुनेछ कि यो सुझाव हुनेछ कि सार्वजनिक संवादबाट "एड्स" हटाउन मात्र यी आचरणहरू परिवर्तन हुनेछ, यो जरूरी बिना पूर्वता आउन सक्छ। परिवर्तन एउटा कुरा हो जुन यस महामारी परिभाषित गरेको छ, हामीलाई निरन्तर रूपमा प्रतिबिम्बित गर्न अनुमति दिन्छ। हामी कसरी उपचार गर्छौं र यस रोगलाई अझ बढी स्पष्टता र सामाजिक स्वीकृति प्रदान गर्दछौं।

1 9 80 को दशकमा "एड्स पीडित" को प्रयोग, उदाहरणका लागि, अन्तमा 1 99 0 को दशकमा "एड्स बचेको" लाई राहत दिईयो, जसले अन्ततः मानेरर पीएलडब्ल्यूएच (एचआईभीसँग जीवन बिताउने व्यक्तिहरु) लाई निम्त्याईयो, यो शब्द जुन हामी सामान्यतया आज गम्भीर हुन्छौं। र यो केवल शास्त्रीय छैन कि यो विकास को विकास को; यो स्वीकृति थियो कि तपाई अब एक्लै बस बिरुद्ध बचाउनुभएन तर तपाईले यसको साथ जिउन सक्नुहुनेछ, राम्रो र स्वस्थ, धेरै सालों र दश बर्ष सम्म।

यो केवल एकमात्र उदाहरण होइन। विचार गर्नुहोस्:

• एचआईवी विज्ञानमा, एचएर्ट शब्द को अन्ततः कोर्ट (संयोजन एंटीरेटोभेरेरल थेरेपी) द्वारा बदलिएको थियो जब यो निर्णय भयो कि ड्रग्स "अत्यधिक सक्रिय" भन्दा अधिक थियो। आज, सरल एआरटी (एन्टेरेर्रोभेरेरल थेरेपी) धेरै नैदानिक ​​सेटिङहरूमा प्रयोग गरिन्छ।
• महामारी विज्ञान मा, हामी अब "समलैंगिक वा बास्केटबल" को उपयोग गर्दैन जब जोखिम को मान्छे को यो आबादी को संदर्भित गर्छन। बरु, हामी "पुरुषहरूसित यौन सम्बन्ध राख्ने पुरुषहरू" (एमएसएम) को प्रयोग गर्दछौं र यसको कसरी सही ढंगले संक्रमणको मार्गको वर्णन गर्दछ कि एक व्यक्तिले आफैलाई कसरी सम्बोधन गर्न सक्दछ। त्यहि "ड्रग एड्स र" वेश्यालय "शब्दहरूमा लागू हुन्छ, जुन अब" दुर्व्यवहार प्रयोगकर्ता इन्जेक्शन "र" व्यावसायिक सेक्स कर्मचारी "सँग प्रतिस्थापित गरिएको छ।
• एचआईवी रोकथाममा, "असुरक्षित यौन" शब्द "अन्ततः अप्रत्याशित सेक्स" को लागि दिइयो जसलाई त्यस पछि "सहानुभूति लिंग" भनिन्छ, जो 2014 मा सीडीसी द्वारा अनुमोदित शब्द लाई पूर्व-एक्सपोजर प्रोफिलक्सिस (प्रोईपी) र अन्य जैविक रोकथाम रणनीतिहरु।

टर्मिनोलोजीमा हरेक परिवर्तनले केवल परिभाषाको कडा भन्दा बढि आयो। तिनीहरूले निर्णय लेबलहरू र अन्य पूर्वाधारहरू हटाउन सेवा गर्थे जुन सार्वजनिक घिमिरे वा शंकामा थप्न सक्छ।

धेरैले तर्क लगाउन थालेका छन् कि हामी "एड्स" सँगै गर्छौं- यो हामी एक पुरानो संक्रमण को संदर्भ मा मात्र राखेर यो रोग को सामान्य बनाएर सामान्यतया राख्दछ, जो पूर्णतया संक्रामक छ र अन्य ट्रांसमिटेबल संक्रमणहरु जस्तै, चरणहरु मा अग्रिम हुन सक्छ बाँकी समाचार "प्राप्त गर्न" शब्द पुन: प्राप्त गर्न यो प्राप्त गर्न पहिलो कदम हुनेछ।

यी परिवर्तनहरू सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारीहरू द्वारा गम्भीर हुनेछ कि चाहे अनिश्चित छ। केहि हुन सक्छ कि अब संवाद को बदलन को लागी, 30 देखि अधिक वर्ष को लागि सार्वजनिक चेतना मा ingraining पछि, केवल रोकथाम को रणनीति को कमजोर गर्न को लागि अगाडी बढन को लागि सेवा गर्नेछन् - र एक समय मा संक्रमण दर अमेरिका मा स्थिर

निश्चित कुरा भनेको कुरा हो कि हामी दिनहरू अतीतै छौं जब हामीले "एचआईभी" को मृत्युको सजाय छैन "सार्वजनिक स्वास्थ्य सन्देशको रूपमा, प्रत्यक्ष रूपमा वा स्वाभाविक रूपमा। र त्यो शास्त्र कहाँ महत्वपूर्ण छ। एचआईवी / एड्स जस्तो शब्दको उत्पीडन को लागी असफल हुनुमा - जहाँ यो आयो, किन यो प्रयोग गरिएको थियो - हामी यो सन्दर्भ भित्र जम्मा राख्छौं। र त्यो एक समस्या।

यदि शङ्कामा, आफैलाई सोध्नुहोस् एक सरल प्रश्न: एड्सले तपाईंलाई के गर्नु पर्छ?

_{स्रोतहरू:}

_{रोग नियन्त्रण र रोकथाम केन्द्र (सीडीसी)। "प्राप्त प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा कमी सिंड्रोम - संयुक्त राज्य मा वर्तमान रुझान अद्यतन।" मोरबलिटी र मोटानी साप्ताहिक रिपोर्ट (एमएमडब्ल्यूआर)। सेप्टेम्बर 24, 1982; 31 (37): 507-508,513-514।}

_{सीडीसी। "1 99 3 संशोधित वर्गीकरण प्रणाली को लागि एचआईवी Infectio एन र वयस्कहरु र वयस्कों को बीच एड्स को लागि विस्तारित निगरानी प्रकरण विस्तारित।" MMWR। डिसेम्बर 18, 1 99 2; 1 (आरआर -17)।}

_{amfAR, एड्स रिसर्च को फाउंडेशन। "तीस वर्षका एचआईभी // एड्स: एक महामारीको स्न्यापट्स।" वासिंगटन डिसी}

_{कैसर पारिवारिक फाउन्डेशन। "सीडीसी हस्तान्तरण भाषा ' अप्रत्याशित सेक्स ' देखि ' कन्डमलेस सेक्स '। " वाशिंगटन, डीसी; फेब्रुअरी 25, 2014 को प्रकाशित}