थुप्रैहरू अनुपयुक्त रूपमा हिसाब गर्ने रूपमा लेबल गरिएका छन्
यदि तपाइँ वा एक जना मायालु एक युवक हो जुन मिथिली संग नै निदान गरिएको छ, तपाईलाई सजग हुनु पर्छ कि कहिलेकाहीं यो निदान गलत छ। यो असामान्य छैन कि युवाहरु को मस्तिष्क को निदान (या जबरजस्ती विकार) को निदान दिइन्छ जब उनको मार्गीस छैन। सट्टामा, तिनीहरूसँग सिंकको रूपमा चिनिने अवस्था हुन सक्छ।
सिंकको चेतना को एक क्षणिक हानि हो जुन सामान्यतया रक्त प्रवाह को बिरुद्ध मस्तिष्क को कारण हुन्छ।
जो लोग सिंकको साथमा कहिलेकाहीँ ज्यान गुमाउने गतिविधि (अर्थात्, मांसपेशी मर्खन) देखाउन सक्दछ, जुन मेडिकलको लागि गलत हुन सक्छ।
निदान Mislabeling को प्रभाव
एपिलिपीको रूपमा लेबल गरिँदै गर्दा जवान व्यक्तिको जीवनलाई नाटकीय रूपले बदल्न सक्छ जुन अनुपयुक्त विषाणुको कारण कम्तीमा पनि होइन जुन अझै पनि यो निदान संग संलग्न छ। अझ महत्त्वपूर्ण कुरा, एपिलेपिटीको गलत निदान गर्ने अधिकांशतया प्रायः थेरेपीको नेतृत्व गर्दछ जुन अप्रत्यक्ष हुनेछ, र यसले मानिसहरूलाई अनावश्यक प्रतिकूल प्रभावहरूलाई रोक्छ। किनकि एपिसोड जारी राख्ने सम्भावना छ, बेकार औषधिको उत्थान प्रयोग गर्न सकिन्छ।
साथै, किनभने वास्तविक निदान - सिङ्कको - छुटेको छ, सिंकको अन्तर्वार्ता कारण खोजी गर्न सकिदैन। यी पूर्वनिर्धारित कारणहरू जस्तै, हृदय arrhythmias , यदि तिनीहरू पूर्वनिर्मित भएमा महत्वपूर्ण जोखिम लिन्छन्। ।
दुई प्रकारको सिंकको रोगीको रूपमा प्रायः दुर्व्यवहार
यो प्रतीत हुन्छ कि सिंकको दुई विशेष कारणहरू प्रायः बच्चा र युवा वयस्कों मा मिथुनको रूपमा गलत रूपमा गलत छन्: वासाभगाल सिंककोप र लामो-क्यूटी सिंड्रोम ।
Vasovagal सिंक (जसलाई साधारण बेहोशी भनिने भनिन्छ भनिन्छ) पनि एक न्यूरोलोजिकल रिफ्लेक्सको कारण हुन्छ जुन अक्सर दुखाइ, डरलाग्दो, अचम्मको पेट, वा धेरै अन्य चीजहरूद्वारा ट्रिगर गरिन्छ।
यो रिफ्लेक्सले खुट्टामा रगतको बिरुवालाई घृणा गर्दछ। रक्त अचानक खुट्टामा तालाबन्दी, रगतमा फर्किने रगतको मात्रा कम गर्न र रक्तचापलाई कम गर्दछ - पीडितले चेतना गुमाउन सक्छ।
एकपटक उनीहरु वा तिनीहरु (एकपटक प्रायः तल गिरेर) भएपछि, गुरुत्वाकर्षण रगतलाई हृदयमा फर्काउन अनुमति दिन्छ, र चेतनालाई द्रुत रूपमा पुनः प्राप्त गरिन्छ।
लामो क्यूटी सिंड्रोम कार्डियिक बिजुली प्रणालीको विरासतयुक्त विकार हो (जसले हृदयलाई नियन्त्रण गर्दछ)। जो लोग लामो QT सिंड्रोम छ एक अनौठो, अप्रत्याशित एपिसोड को एक विशिष्ट प्रकार को वेंट्रिकुलर टेच्योकार्डिया (सम्भवतः खतरनाक तीव्र हृदय ताल) को विकसित गर्न सक्छ, जो सामान्यतया अचानक अचानक सिंकको लागी हुन्छ, र यसले अचानक कार्डियक कैद र मृत्यु को पनि नेतृत्व गर्न सक्छ।
जो व्यक्तिहरू पनि वासोभीगल सिंकको वा लामो क्यूटी सिंड्रोम हुन्छ सामान्यतया धेरै प्रभावकारी व्यवहार गर्न सकिन्छ, एक पटक निदान सही तरिकाले बनाइन्छ। र धेरै प्रतिबंधहरू जुन मिथुनको साथमा राखिएका व्यक्तिहरूमा राखिएको छ, जस्तै ड्राइभिङ प्रतिबन्धहरू, सामान्य निदान भएको छ, र प्रभावकारी उपचार स्थापित भएपछि सामान्यतया आवश्यक छैन।
यो अक्सर कति हुन्छ?
एपिलेपिन्सीको गलत गम्भीरता देखा परेको छ।
एक अध्ययनमा, vasovagal सिंकको 222 रोगीहरूमा, 8% पछाडि परेका गतिविधि जस्तै जब तिनीहरूले झुकाव तालिका अध्ययनको दौरान चेतना गुमाए। यी कुनै पनि रोगीहरूले ईजीई परीक्षणहरू (इलेक्ट्रोनसेन्सलोग्राम परीक्षण, जो अक्सर प्रायः मानिसहरूमा असामान्य मस्तिष्क गतिविधि देखाउँछन्) पछि एक व्यापक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा पछि सच्चे बेरोजगार विकारको प्रमाण साबित भयो।
यी धेरै मानिसहरु झुकाव टेस्ट परीक्षण भन्दा पहिले मिथुनको गलत निदान दिइएको थियो, र धेरै प्रभावकारी एंटी-एपिलेशन दबाइहरू प्राप्त भएको थियो, साथै गम्भीर निदानमा आधारित गम्भीर ड्राइभिङ्ग प्रतिबन्धहरू।
अर्को अध्ययनमा, अन्वेषकले न्यूजील्याण्ड कार्डियक आर्गेनिक रोग रजिस्ट्रीको समीक्षाको समीक्षा गरे र पत्ता लगाए कि 31 जना व्यक्तिहरूले पहिचान गरेका थिए जुन लामो समयसम्म क्यूटी सिन्ड्रोम थियो, 13 ले सही निदान प्राप्त गर्न ढिलाइ गरे (2.4 वर्षको औसत विलम्ब, तर 20.7 सम्म वर्ष)। यी धेरै ढिलाइहरू एडिमेसीको गलत निदान संग सम्बन्धित थिए।
र यी ढिलाइहरूमा यी सबै बिरामीहरू अचानक मृत्युको लागि जोखिममा थिए। (विशेष गरी, कुनै पनि गलत निदान पछि अचानक मृत्यु भएको थियो भने कहिल्यै निदान प्राप्त हुनेछैन र यस विशेष रजिस्ट्रीमा समावेश गरिएको थिएन।)
बाट एक शब्द
यदि तपाइँ वा एक जनालाई मायालु व्यक्तिले हिउँद विकार वा एडिसीपी को निदान दिनुभएको छ, र ईईईए परीक्षण सामान्य हुन्छ - र विशेष गरी यदि यदि आक्रमणको बावजुद जबरजस्ती-एपिसोडहरू निरन्तर रह्यो - तपाईले पुन: मूल्याङ्कनमा आग्रह गर्नु पर्छ। विशेष गरी, तपाइँले तपाइँको डाक्टरलाई भिसाव्यागल सिंकको र सम्भावनात्मक निदानको रूपमा लामो क्यूटी सिंड्रोमलाई विचार गर्न सोध्नु पर्छ।
> स्रोतहरु:
> क्रुमहोज ए, वाइबी एस, ग्रन्सथ जी एस, एट अल। प्रमाण-आधारित दिशानिर्देश: वयस्कों मा एक अविवाहित पहिले बहाली को प्रबंधन: अमेरिकन अकादमी को अमेरिकन अकादमी र अमेरिकन एपीलीपी सोसाइटी को दिशानिर्देश विकास उपमहासमिति को रिपोर्ट। न्युरोलजीजी 2015; 84: 1705।
> MacCormick जेएम, McAlister एच, क्रोफोर्ड जे, एट अल। प्रथम प्रस्तुतीकरण मा एडिलीपी जस्तो लङ्ग-क्यूटी सिंड्रोम को Misdiagnosis। एन आपातकालीन मेड 200 9; 54: 26-32।
> Passman आर, Horvath जी, थॉमस जे, एट अल। क्लिनिकल स्पेक्ट्रम र न्यूजोलोजी घटनाक्रमहरू बढाएर टेल्ट टेबल परीक्षण द्वारा प्रदान गरिएको। आन्तरिक चिकित्साको अभिलेख। 2003; 163: 1 9 45-1948।