असामान्य बेला, परीक्षण सीमाहरू सटीकता रोक्न सक्छ
यद्यपि गलत सकारात्मक र झूटो नकारात्मक दर एचआईवी परीक्षण परिणाम कम छ, कहिलेकाहीँ उनि कहिलेकाहीं हुन्छन्। तिनीहरूको घटना ठूलो रूपमा धेरै कारकहरू प्रभावित हुन्छन्, प्रयोग गरिएको परीक्षण प्रकार, वर्तमान परीक्षण टेक्नोलोजीहरूको सीमाहरू र यहां सम्म कि समय पनि एक व्यक्तिको परीक्षण गरिन्छ।
आज, सामान्य अमेरिकी आबादीमा गलत नकारात्मक दर लगभग 0.003 प्रतिशत, वा हरेक 100,000 परीक्षणबाट तीन पटक छ।
झूटा सकारात्मक दरहरू 0.0004 प्रतिशत र 0.0007 प्रतिशतको बीचमा कम हो। यसको कारणले अभ्यासको प्रारम्भिक सकारात्मक परिणाम एक माध्यमिक परीक्षणको साथ पुष्टि भएको छ।
झूटो सकारात्मक बनाम बनाइएका झूटो नकारात्मक
यसको व्यापक परिभाषा अनुसार, गलत सकारात्मक नतिजा एक हो जसले गलत व्यक्तिलाई एचआईभी-संक्रमित एचआईवी रूपमा संक्रमित व्यक्तिलाई पहिचान गर्दछ। यसको विपरीत, एक गलत नकारात्मक हो जुन एचआईभी-संक्रमित व्यक्तिलाई गलत तरिकाले संक्रमित रूपमा पहिचान गर्दछ जुन संक्रमित हुन सक्दैन।
एचआईभी परीक्षणले एचआईभी एंटीबॉडीहरू पत्ता लगाएर रक्त र लव नमूनामा काम गर्दछ। एन्टिबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित Y-आकार प्रोटीनहरू हुन् जसले विदेशी एजेन्टहरू जस्तै एचआईवी जस्तै शरीरको रक्षा गर्न मद्दत गर्दछ।
यसैले, एक गलत नकारात्मक नतिजामा, परीक्षा पनि असफल हुन्छ वा एचआईवी एन्टिबाडी पत्ता लगाउन असमर्थ छ। यो अक्सर प्रायः परीक्षणको कारण होइन, तर किनभने एचआईभी-संक्रमित व्यक्तिले "पहिले नै" खिच्ने " सञ्झ्याल अवधि " को समयमा परीक्षण गरेको छ। यो अवधिको अवधिमा प्रतिरक्षा प्रणालीले एचआईवी एंटीबॉडीको उत्पादन गरेको छैन जुन हालको परीक्षण प्रविधिको द्वारा पत्ता लगाउन सकिने प्रतिक्रिया दर्ता गर्दछ।
यसको विपरीत, गलत सकारात्मक हुन्छ जब एचआईवी परीक्षणले एचआईवी एंटीबॉडीको रूपमा गैर-एचआईवी-एंटीबॉडीलाई गलत रूपमा पहिचान गर्दछ। दुर्लभ अवसरमा जब यो हुन्छ, यो सामान्यतया छ किनभने एचआईभीहरूको जस्तै एन्जिग पत्ता लाग्यो। केहि ओम्मेम्यून रोगहरू जस्तै ल्यूपस , यस्तो जवाफ पाईएको छ।
एचआईवी परीक्षण शुद्धता
सामान्य आबादी भित्र, झूटा नकारात्मक र झूटो सकारात्मक दरहरूको दर प्रयोगमा टेस्ट को संवेदनशीलता र विशिष्टता द्वारा अधिकृत द्वारा निर्धारित गरिन्छ। एचआईवी परीक्षणको ढाँचामा:
- संवेदनशीलता को वास्तविक सकारात्मक प्रतिशत को प्रतिशत को रूप मा परिभाषित गरिएको छ जुन वास्तव मा यस्तो पहिचान गरिएको छ। संवेदनशीलताको निचला दरहरू अधिक झूटो नकारात्मक नतिजाहरू समेट्छन्।
- विशिष्टता साँचो नकारात्मकहरूको प्रतिशतको रूपमा परिभाषित गरिएको छ जुन वास्तवमा यस्तो रूपमा चिनिन्छ। विशिष्टता को निचला दर अधिक झूटा सकारात्मक नतीजाहरु लाई समेटिन्छ।
वर्तमान पीडित एचआईवी परीक्षणहरू अत्यन्तै सही मानिन्छ। रक्त आधारित एचआईभी एलिजामा 99.91 प्रतिशत र 99.97 प्रतिशत बीचको विशिष्टतासँग 99.3 प्रतिशतमा 99.7 प्रतिशतको बीच प्रदर्शन गरिएको संवेदनशीलता छ। पश्चिमी ब्लटसँग संयुक्त हुँदा, यो सामान्य अमेरिकी जनसंख्यामा हरेक 250,000 परीक्षणहरूको लगभग एक गलत सकारात्मक छ। नयाँ, चौथो पीढी संयोजन परीक्षण , जुन एचआईभी एंटीबॉडी र प्रतिजन दुवै को लागि परीक्षण गरिन्छ 99.9 प्रतिशतको क्लिनिकल संवेदनशीलताको बारेमा रिपोर्ट गरिएको छ।
रक्त आधारित बनाम रैपिड ओरल
छिटो मौखिक एचआईवी परीक्षणले स्वास्थ्य क्लिनिकमा लोकप्रियता प्राप्त गरेको छ र, हालैको, एक ओभर-काउ-काउन्टरमा, गृह परीक्षण। जबकि इन लव आधारित परीक्षणहरु लाई उनको रगत आधारित समकक्षों को समान विशिष्टता को दावा गर्छन, उनको दुई प्रतिशत कम संवेदनशीलता छ।
यद्यपि यी परीक्षणहरूको शुद्धता अझै उच्च मानिन्छ, अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासनले रिपोर्ट गरेको छ कि हरेक 12 घर परीक्षणहरूमा एक जना गलत नकारात्मक नतिजा उत्पन्न हुनेछ।
स्वतन्त्र अध्ययनहरूले देखाएको छ कि उत्पाद दुरुपयोग (जस्तै अपर्याप्त स्विबिंग) र समय-समयमा परीक्षण दोषी रूपमा दोषी ठहरिन्छ, विशेष गरी पछि हालै संक्रमण पछि लारामा फेला पारेको केहि एंटीबॉडी विशेष गरी कम हुन्छ। यी कमजोरीहरूको बावजुद, सीडीसीले उनीहरूको सुविधा, उपयोगको सुविधा, र किफायती कारणले अमेरिकामा इन-घर परीक्षणहरूको प्रयोगलाई समर्थन गर्दछ। तिनीहरू पनि एक माध्यम को रूपमा देखेका छन् जसमा तीज भएका समुदायहरूमा एचआईभी परीक्षणको स्वीकार्यता बढाउनका लागि जहाँ त्यहाँका 21 प्रतिशत संक्रमणहरू undiagnosed जान्छन्।
एक-गृह एचआईभी परीक्षण लिँदा, तपाईंले गलत नकारात्मक परिणामको जोखिमलाई कम गर्न सक्नुहुन्छ:
- निर्माताको उत्पादन निर्देशनहरू पछ्याउँदै र उपभोक्ता हाइलाइनसँग सम्पर्क गर्दा परिणाम स्पष्ट हुँदैन।
- सुनिश्चित गर्नुहोला कि तपाईंले परीक्षण पनि चाँडै लिनुहुन्न। मानिसहरु सामान्यतया एचआईभी एंटीबॉडीको 30 दिन संक्रमण भित्रको मापदण्डको स्तर विकास गर्दछ, यद्यपि यसले केही अवस्थामा तीन महिना सम्म लामो समय सम्म लिन सक्छ।
- यदि तपाईं विश्वास गर्नुहुन्छ भने संक्रमणसँग नकारात्मक मौखिक परिणामको ख्याल राख्नुको संक्रमणको उच्च जोखिममा रहन्छ।
यदि तपाईंको गृह-गृह परिणामको बारेमा शङ्कास्पद छ भने वा जोखिम देखापर्ने बेलामा अनिश्चित छन्, धेरै हप्तामा तपाइँको नजिकै अनुमोदित एचआईवी परीक्षण केन्द्रमा रिसेस्टेङलाई विचार गर्नुहोस्। तपाईंले HIV.gov मा अनलाइन लोकेटर प्रयोग गरी एक खोज्न सक्नुहुनेछ।
बाट एक शब्द
यस घटनामा तपाईले एचआईभीमा एचआईभीको सामना गर्नु भएको छ भने, अप्रत्याशित यौन, साझा सुई वा फर्ट कन्डम मार्फत, तुरुन्तै तपाईंको नजिकको क्लिनिक वा आकस्मिक कोठामा जानुहोस् जुन पोस्ट-एक्सपोजर प्रोफिलक्सिस (पीईपी) भनिने उपचारको पाठ्यक्रम पाउन सकिन्छ। यदि सम्भावना पछि चाँडै शुरु भयो भने सम्भावित संक्रमण हटाउन सक्छ।
एकपटक तपाईं आइपुगेपछि, तपाईंलाई एचआईभी सकारात्मक वा एचआईभी नकारात्मक हो भनेर निश्चित गर्न चाँडै परीक्षण गरिनेछ। यदि तपाईं एचआईभी-नकारात्मक हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई दुई देखि तीन एन्टेरेरोवायरल ड्रग्सको तुरुन्तै पाठ्यक्रम दिइनेछ जुन तपाईंलाई तुरून्तै सुरू गर्न र चार हप्तासम्म लिन आवश्यक हुनेछ।
तपाईले जो गर्नुभयो, पर्खनुहोस्। जबकि पीईपी 72 घन्टा एक्सपोजर संग शुरू गर्न सकिन्छ, यदि पहिलो 24 घण्टा भित्र प्रारम्भ गरिएको यो अधिक प्रभावकारी मानिन्छ।
> स्रोतहरु:
माल्म, के .; वान सिडोव, एम .; र एन्डर्ससन, एस "रक्तदान र क्लिनिकल नमूने को ठूलो-स्केचिंग मा तीन स्वचालित चौथे पीडित संयुक्त एचआईवी एंटीजन / एंटीबॉडी एस्के को प्रदर्शन।" ट्रांसफ्यूजन औषधि। 200 9: 1 9 (2): 78-88।
ब्रेटन, बी .; ओवेन, एस .; Wesolowski, एम .; et al। "एचआईवी संक्रमणको निदानको लागि प्रयोगशाला परीक्षण: अद्यावधिक गरिएको सिफारिसहरू।" रोग नियन्त्रण र रोकथामको लागि अमेरिकी केन्द्र; अटलान्टा, जर्जिया; जुन 27, 2014।
अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए)। "आत्म-परीक्षणको लागि स्वीकृत पहिलो Rapid Home-एचआईवी किट प्रयोग गर्नुहोस्।" चांदी स्प्रिंग्स, मैरील्याण्ड। अप्रिल 13, 2013।
पन्त पाई, एन .; बलराम, बी .; शिवकुमार, एस .; et al। "मौलिक बनाम सम्पूर्ण-रक्त नमूनाहरूसँग एक छिटो बिन्दु-को-हेरचाह एचआईवी परीक्षणको सटीकताको हेड-टु-सिर तुलना: एक व्यवस्थित समीक्षा र मेटा-विश्लेषण।" Lancet संक्रामक रोग। जनवरी 24, 2012; 12 (5): 373-380।