एक आर्थिक कलाई संयुक्त को सर्जिकल उपचार को विकल्प
कलाई संयुक्त दुई फरिया हड्डियों (त्रिज्या र अलना) को जंक्शन, र हात को आधार मा 8 सानो हड्डियों को समूह (कार्पल हड्डिहरु)। शरीरमा अन्य जोडीहरू जस्तै, कलाई गठिया विकास गर्न सक्छ, जसलाई संयुक्त दुखाइ र सूजन बनाइन्छ। विभिन्न प्रकारको गठियाले कलाई संयुक्त असर गर्दछ, अस्ट्रियार्थ्रिसिस र रिएमाटोइड गठिया सहित।
कलाई गठियाको उपचार प्रायः साधारण उपचारको साथ सुरु हुन्छ, र जब यो राहत प्रदान गर्न असफल हुन्छ, त्यहाँ सर्जिकल विकल्प हुन सक्छ। सौभाग्य देखि, कूल्हों र घुटनों को विपरीत, हामी आफ्नो हात मा हिड नहीं गर्छन, यसैले धेरै मान्छे बिना सर्जरी बिना कठ गठिया को लक्षणहरु लाई पर्याप्त रूप देखि प्रबंधित गर्न सिकछन। तथापि, केही रोगीहरूमा गठिया लक्षणहरू असक्षम हुन्छन्, र अन्ततः सर्जरी आवश्यक हुन सक्छ।
गैर-सर्जिकल उपचार
गठियाको उपचार लगभग हरेक सरल चरणहरूसँग सुरु हुन्छ। कलाई गठिया संग मान्छे को लागि, सामान्य उपचार मा बर्फ वा गर्मी को आवेदन , मौखिक दबाइहरु , र कोर्टिसोन इंजेक्शन शामिल छ । कलाई स्लेन्ट्स र ब्रेन्स अक्सर कलाई गठिया को उपचार को लागि धेरै उपयोगी हुन्छन्; शारीरिक थेरेपीले पनि दुर्व्यवहारको लक्षण पनि प्रदान गर्न सक्छ।
प्रायः प्राय: कलाई गठियाको लक्षणहरूले यी नर्सर्गीय उपचार चरणहरूसँग व्यवस्थित गर्न सकिन्छ। हिप र घुटने गठिया को विपरीत, जहाँ हामी उनको निचली चरमहरु लाई दुखाइ र विकलांगता को कारण मा हिंड्छ, ऊपरी क्षितिज गठिया अक्सर अक्सर नग्न उपचार संग प्रबंधित गर्न सकिन्छ।
हामीले काम गर्ने तरिका परिवर्तन गर्न र यी सरल, गैरआवश्यक उपचारका लागि प्रयास गर्दै अधिकांश सर्जिकल प्रक्रिया बिना गुनासो बिना कलाई गठियालाई व्यवस्थापन गर्न सक्दछ। तथापि, जब यी नग्नोजिकल उपचारले लक्षणहरू कम गर्न नसकेको हुनसक्छ, त्यहाँ थप उपचार विकल्पहरू छन्।
कलाई फ्यूजन सर्जरी
कलाई को गठिया को उपचार को लागि एक कलाई संलयन एक सामान्य विकल्प हो। केहि अवस्थामा, जहाँ गठजोरी संयुक्त को एक सानो क्षेत्र सम्म सीमित छ, कलाई को केवल केहि हड्डिहरु को बीच एक संलयन प्रदर्शन को संभावना हुन सक्छ, "सीमित संलयन" भनिन्छ। उदाहरणका लागि, "चार-कोने फ्युजन" एक सर्जिकल प्रक्रिया हो जब गठिया कलाई को सानो हड्डिहरु सम्म सीमित हुन्छ, सामान्यतया एक पुरानो फ्र्रेचर वा संयुक्त श्वास को कारण हुन्छ।
कलाई को अधिक व्यापक गठियाहरु संग - विशेष गरी जब गठिया प्रकोष्ठ हड्डिहरु को छोरहरुमा समावेश गर्दछ - यो विकल्प कुल कलाई संल हुन्छ। यस अवस्थामा, कलाई संयुक्त मा एक ठूलो प्लेट र धातु शिकंजा सम्मिलित गरिन्छ। कलाई फेरि कहिल्यै झुक्याउने छैन, तर ती गठियाहरूमाथि गम्भीर रोगमा, प्राथमिक लक्ष्यमा दुखाइ रमाइलो हुन्छ। एक कलाई संलक्षण प्राय: प्राय: क्रियाकलापको बहाली गर्न अनुमति दिनको लागि एक बलियो र दुखाइ मुक्त हुन्छ।
कलाई प्रतिस्थापन
एक कलाई संयुक्त प्रतिस्थापित गर्न सकिन्छ, कसरी घुटने प्रतिस्थापन वा हिप प्रतिस्थापन कसरी गरिन्छ: संयुक्त रूपमा धातु र प्लास्टिक प्रत्यारोपणहरू प्रतिस्थापित गरिएको छ जुन हात र फोर्तीम बीचको संयुक्त अनुमति दिन्छ।
कलाई प्रतिस्थापनको फाइदा यो हो कि, एक फ्युजनको विपरीत, संयुक्त प्रतिस्थापित भएका रोगीहरू कलाईको आंदोलन हुनेछ।
विनाश यो हो कि यो सामान्यतया सक्रिय र साना रोगीहरु को लागि एक राम्रो प्रक्रिया छैन, किनकि प्रत्यारोपणहरुलाई महत्वपूर्ण ताकतहरु को सामना गर्न को लागी डिजाइन गरिएको छैन। यसबाहेक, कलाई प्रतिस्थापन सर्जरी अपेक्षाकृत असामान्य छ, हिप र घुटने प्रतिस्थापनको विपरीत, यो जटिल प्रक्रिया प्रदर्शन गर्ने केही सर्जनहरू छन्।
कारखाना
एक काल्पनिक अर्थ कलाई संयुक्त को सानो हड्डिहरु हटाउन सर्जिकल प्रक्रिया हो। कार्पोरिमेसीको सबैभन्दा सामान्य प्रकार औंलाको आधारमा सानो हड्डी हटाइन्छ, जालिस भनिन्छ जुन मान्छे को औंला को गठिया संग गठित हुन्छ ।
जब गठिया अधिक कलाई मा व्यापक छ, एक शल्यक्रिया एक प्रोक्सीमेट पङ्क्ति कारपेटिमी भनिन्छ (या पीआरसी) को कलाई को पहना बाहिर निकालें को हटाउन को लागि तीन सानो कलाई हड्डियों को हटा दि्छ।
प्रक्सीम पङ्क्ति कारखाना व्यक्तिले कलाई को गतिशीलताको आवश्यकता चाहिने एक विकल्प हुन सक्छ र त्यसैले एक फ्युजन चाहँदैनन्, अझै पनि प्रतिस्थापन गर्न सक्रिय छ। यसको अतिरिक्त, एक कारपेटिमी मान्छे को लागी संलयन को लागि राम्रो उम्मेदवारहरु को लागि एक बेहतर विकल्प हुन सक्छ, जस्तै धूम्रपान गर्नेहरु जो जटिलताहरु को एक उच्च मौका जस्तै फ्यूजन सर्जरी संग।
सर्जरी पछि परिणामहरू
सर्जरीको साथ कलाई गठियाको उपचारको नतिजा प्रत्येक रोगीको लागि उत्तम सर्जिकल उपचारसँग मेल खान्छ। यी सबै सर्जिकल विकल्पहरू कलाई गठियाको साथ सबैको लागि उपयुक्त छ, त्यसैले यो प्रत्येक प्रविधिको साथ अनुभवी चिकित्सक द्वारा मूल्याङ्कन गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
क्यान्सर गठियाको लागि शल्यक्रियाबाट बच्न रोगीहरूमा, प्रायः केहि वा सबैको दुखाइको राहत पाउनेछ। कलाई गठिया शल्य चिकित्सा पछि प्रकार्य सामान्य छैन, यो अक्सर सर्जरी भन्दा पहिले अनुभव गरिएको रोग भन्दा राम्रो छ। कलाई को गतिशीलता चर हो, किनकि सर्जिकल विकल्प चुनेको थियो।
स्रोतहरू:
Weiss एसी, एट अल। "कुल कलर आर्थरप्लास्सा" जे एम एसिड आर्थोप सर् मार्च 2013 भो। 21 no। 3 140-148
Wyrick JD। "कलाई गठिया को प्रबंधन को लागि प्रॉक्सिमल रो कारप्योटोमी र इंटरकार्पल आर्थोड्रेसिसिस" जे जे अकाद आर्थोप सर् जुलाई / अगस्त 2003; 11: 277-281।