उपचार निर्भर गर्दछ जसमा टखने हड्डियों बिस्तारै छन्
टखने भंग सामान्य टखने संयुक्त को टखने को हड्डिहरु को सामान्य चोटहरु हो। त्यहाँ थुप्रै प्रकारका टंकल भंगहरू छन्, र उपचारले चोटको स्थान र गम्भीरताको आधारमा फरक फरक हुन्छ। टूटेको टंकको बारेमा के गर्ने बारे बुझ्न को लागी यी जानकारीहरूको बारेमा यी चोटहरूको बारेमा केही जानकारी चाहिन्छ।
टक्के संयुक्त को हड्डिहरु
टंक एक जटिल संयुक्त छ जुन तीन हड्डिहरु सँगै आउँछ।
निचो खुट्टा, टिबिया र फाइब्युलाको हड्डीहरू संयुक्त भन्दा माथि छन्, र तीर संयुक्त हुन्छ। जब डाक्टरले एंकल फ्र्रेक्चरको बारेमा कुरा गर्दछ, त्यो सामान्यतया टिबिया वा फाइब्युलाको टूटेको हड्डी बारे कुरा गर्छ।
टिबिया, शिन हड्डी पनि भनिन्छ, तल्लो टाढाको वजन-असर हड्डी हो। पैदल मार्फत पठाइएको वजनको बारेमा, 9 0 प्रतिशत टिबियाद्वारा गरिन्छ। फिबोला पैरको बाहिरको सानो हड्डी हो। यसले तपाईंको शरीरको वजनको लगभग 10 प्रतिशत मात्र खरिद गर्दछ।
टिबिया र फाइब्युला दुवै टोलस वरिपरिका लागि टाँस्नुहोस् संयुक्त रूपमा । टलक मा टोनी प्रमेन्सनहरु लाई मेडियल मालेलोलस (टिबिया को अन्त) भनिन्छ र पार्श्व न्युलेलोस (फिबोला को अन्त)। यी हड्डियों को अन्त्य एक प्याला आकार को रूप मा बनािन्छ जुन टापु हड्डी को भित्र बस्छ।
स्थिर र अस्थिर टखने भंग
टखल फ्रक्चर उपचारको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण पहलू बुझ्न सकिन्छ कसरी टाबिया र फाइब्युलाको अन्त्यमा टालस चल्छ।
टखने को टुक्राहरु या तो स्थिर हो (ती टोलस को आंदोलन अपरिवर्तित छ) या अस्थिर (टालस एक सामान्य तरिका मा नहीं चल्छ)। यसको अर्थ यो एक सममित स्थितिमा संयुक्त छैन। जब टखने फ्रिक्वेन्सी अस्थिर हुन्छ, एक अधिक अप्नात्मक उपचार आवश्यक छ।
टूटेको टखनेको प्रकार
जब एक टूटेको टखने हुन्छ, चोट टिबिया को अन्त हुन सक्छ (मध्य मेलालेलोस) वा फिबोला (पार्श्व न्युलेलोस) को लागि, वा दुवै।
उपचारको साथ कसरी प्रक्रिया निर्धारण गर्ने भन्ने निर्धारणमा चोट लागेको छ। त्यहाँ थुप्रै प्रकारका टंकका टुक्राहरू छन्, यहाँ सबैभन्दा सामान्य हो:
- द्विपक्षीय Malleolus फ्र्रेक्चर (मात्र फिबोला): फिबोलाका टुक्राहरू मात्र एंकल फ्र्रेक्चरको सबैभन्दा सामान्य प्रकार हो। अधिकांश फाइबरुलर फ्रिजहरू सर्जरी बिना उपचार गर्न सकिन्छ, तर यो महत्वपूर्ण छ कि पन्च संयुक्त स्थिर स्थिर रहन्छ। यसको मतलब हड्डीमा ब्रेक भए तापनि, एंकले संयुक्त अझै साधारणतया कार्य गर्दछ। यदि टंक संयुक्त संयुक्त अस्थिर छ भने वा लेगामेन्टहरू क्षतिग्रस्त हुन्छन् भने सर्जरीलाई सम्भावित हुन पर्दछ। एक सुराग को निर्धारण गर्न को लागि देखने को लागि यदि फिबोला फ्रंक सर्जरी को आवश्यकता हुन सक्छ हड्डी को अन्त को भंग को दूरी हो। हड्डीको अन्तको 4 सेन्टीमिटर भित्र फिबोला फ्रिज सामान्यतया नर्सर्गीय उपचार गर्न सुरक्षित हुन्छ, जबसम्म टंकको आन्तरिक पक्षमा चोट लाग्दैन (तल हेर्नुहोस्)।
- Medial Malleolus Fractures (केवल टिबिया): टखेरको भित्री पक्षको यो भंगुर टिबियाको अन्त्यमा हड्डी हुन्छ। हड्डीको त्यो भागमा मध्ययुगीन मालालियोल भनिन्छ। एक अलग medial malleolus फ्र्रेक्चर अलग अलग पार्श्व malleolus फ्र्रेक्य भन्दा कम सामान्य छ। सामान्यतया, विस्थापित (स्थितिको बाहिर) मध्यकालीन मालेलेलोस फ्रिक्वेयर सर्जरीसँग उपचार गरिन्छ।
- Bimalleolar टखल भंग (दुवै टिबिया र फाइब्युला): Bimalleolar टखने भंग हुन्छ जब टखने को आंतरिक र बाह्य पक्ष दुवै मा चोट छ। यी चोटहरू सधैं अस्थिर टखने संयुक्त हुन्छन्, र धेरै सक्रिय बिरामीहरूमा, सर्जरी सिफारिस गरिनेछ। यदि फ्रिक्वेन्सी कुनै उत्तम स्थान भन्दा कम्तीमा केहि पनि निको पार्छ भने, टंकले संयुक्त संरेखणलाई असर पार्नेछ र टुलको तीव्र गठियाको नेतृत्व गर्न सक्छ। सर्जिकल उपचारको साथ पनि, टंकमा कार्टिलाइज फ्रिक्वेन्सीको समयमा गठियाको उच्च सम्भावनाको कारणले गर्दा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ, तर तपाईंले यो भंग गर्न ठीक सम्भव गर्न को लागी यो राम्रो तरिकाले दीर्घकालीन समस्याहरूको मौकाको रूपमा कम गर्न को लागी मरम्मत गर्नु पर्छ। सम्भव छ।
- Bimalleolar समतुल्य फ्र्रेक्चर (फाइब्युला र लेग्मेन्ट्स ) : यो चोट मात्र फिबोला को एक फ्रिज हो, तर टखने को भीतरी किनारा मा लेगामेंट्स को आँसु पनि छ। यो टखने संयुक्त को अस्थिरता को लागी, जस्तै आन्तरिक पक्ष भंग भयो, र त्यसैले सर्जरी को आवश्यकता हो।
- Trimalleolar फ्र्रेक्चर (टिबिया र फाइब्युला दुवै): एक ट्रिमल्युलर एंकल फ्र्रेक्चर अनिवार्य रूप देखि एक बिमललेरोल एंकल फ्र्रेक्चर जस्तै हुन्छ, तर टिबियाको पछाडिको हड्डी पनि भंग हुन्छ। टिबियाको पछाडिको हड्डीले पोलियर मालेलेलोस भनिन्छ। कहिलेकाहीँ, यदि हड्डीको ठूलो टुक्रा ठूलो छ भने, सर्जरीले यो टुक्रालाई पनि सम्बोधन गर्नुपर्छ। तथापि, प्रायः सामान्यतया, सर्जरी बिमुलेलेल एंकल फ्र्रेक्चरको लागि भन्दा फरक छैन।
- Posterior Malleolus फ्र्रेक्चर (केवल टिबिया): यो अलगाव मा दुर्लभ चोट हो। पोस्टरियर मालेलेलोस को भंग सामान्यतया बिमललेरोल एंकल फ्र्रेक्चर संग सम्बद्ध हुन्छन् - जसमा चोटले ट्रिमल्युलर एन्ल फेक्चर भनिन्छ।
- Maisonneuve Fracture (टिबिया र फाइब्युला) : एक Maisonneuve फ्रैक्चर एक कम सामान्य चोट हो, तर विचार गर्न को लागी सजिलै संग पूर्ण परीक्षा बिना छुटाउन सकिन्छ। Maisonneuve फ्रक्चर मा, हड्डी को टखने (मध्यकालीन malleolus) को आन्तरिक पक्ष मा घायल छ। जबकि पार्श्व मालालियोलस असामान्य छ, त्यहाँ फिबोला हड्डीमा धेरै माथि भंग छ, सामान्यतया घुटने को आसपास। यस चोट को बल ले ठूलो बंधन को माध्यम ले गुजरता छ जो दो पैदल हड्डिहरु लाई जोड्छ, जसलाई सिंडेसोसिस भनिन्छ। यस समर्थित लगीमा क्षतिको कारणले गर्दा टखने अस्थिर छ र सर्जरी प्रायः आवश्यक हुन्छ।
टूटेको टखको लक्षण
एंकल फ्र्रेक्चरको सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:
- दुखाइमा छुनुहोस्
- सुँगुर
- ब्रुइजिङ
- पैदल हिड्न असक्षम
- टंक वरिपरि सुधार
टाल sprains देखि एंकल भंग अलग गर्न को लागी क्लिनिकल मापदण्ड प्रयोग गरिन्छ । यी दिशानिर्देशहरूले ओटावा मापदण्डलाई सहयोग पुर्याउन मद्दत पुर्याएमा यदि एक्स-किरणहरू ती व्यक्तिहरूमा टाढाको दुखाइमा हुनुपर्छ।
टूटेको टखको उपचार
एक पटक एंक फ्रिक्वेन्ट निदान भएको बेला, यो उपयुक्त उपचार सुरु गर्न महत्त्वपूर्ण छ। त्यहाँ धेरै उपचारहरू छन्, सर्जिकल र नसोर्सिकल दुवै, र दायाँ उपचार सही निदानमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको शल्यक्रियाले तपाइँलाई उपचार विवरणमा मार्गदर्शन गर्न सक्छ।
> स्रोत:
> अमेरिकी अकादमी आर्थोपेडिक सर्जन। टखने फ्र्रेक्चर (टूटेको टखल)। http://www.orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00391।