Lumpectomy र Mastectomy बीच छनौट
जब तपाईंको छाती बायोप्सीले क्यान्सरलाई प्रकट गर्दछ र तपाइँले लम्प्टेमियम र मेस्टटेक्टोमीमको बीचको निर्णयको सामना गर्नुपर्दछ, तपाईलाई निकै बलियो र भ्रमित महसुस हुन सक्छ। यी प्रक्रियाहरू बीच वास्तविक भिन्नताहरू के हो र तपाईलाई व्यक्तिगत रूपमा कुन कुरा हो?
तपाईंले आफ्नो पछिल्लो र पछि र पछि फेरि भेट्टाउन सक्नुहुनेछ जब तपाइँ एक लम्प्टेममेमी र मेटिटेक्टिमेमीबीच छनौट गर्नुहुन्छ। तपाईं पनि यो राय भेट्टाउन सक्नुहुन्छ कि फरक छ, चाहे यो तपाईंको सर्जन वा एक मित्र को राय हो। विवाद किन? र किन सर्जिकल मार्जिन को अवधारणा बुझ्न महत्त्वपूर्ण छ?
किनभने तपाईं र तपाइँको सर्जन एउटै पृष्ठमा हुन चाहानुहुन्छ। मुद्दाको एक पक्षमा तपाईंको स्तन, वा सम्भव भएसम्म तपाइँको स्तन को धेरै राख्न चाहने इच्छा हो। अर्को पक्षमा सबै क्यान्सरहरू प्राप्त गर्न र राम्रो सर्जिकल मार्जिनको महत्त्व हो। सर्जिकल मार्जिनको बारेमा बढी बुझ्न तपाईंलाई राम्रो संभालो सहयोग गर्न सक्छ जुन तपाईंलाई एक उपचारको नजिक हुन सक्छ।
माटेटेटोमी बनाम लम्पटेक्टोमीमी मा केहि विशेषज्ञ सल्लाह प्राप्त गर्नुहोस्
यदि तपाईं यस निर्णयको सामना गर्दै हुनुहुन्छ - लम्प्लेटोमीमी वा मेटिटेक्टोमीमी-तपाईलाई थाहा छ कि तपाईंको सर्जिकल मार्जिनको अवस्था कुल समीकरणमा आउँछ। अपटियोटबाट यो अंश पढेर सुरू गर्नुहोस् सर्जिकल मार्जिन तपाईंको लागि किन महत्त्वपूर्ण छ।
ट्यूमरको माइक्रोस्कोपिक परीक्षा: सर्जरी विकल्पहरूमा छलफल
"बायोप्सीको समयमा हटाइएको ऊतकको माइक्रोस्कोपिक परीक्षा वा शल्यक्रियाका क्रममा हुनसक्ने विशेषताहरूको पहिचान हुन सक्छ जुन बीटीसी [छाती संरक्षणका थेरेपी] को लागि सिफारिश मास्ट्राटोमीमा बनाउँछ। यी मध्ये एक विशेषता ट्यूमरको किनारामा अवशिष्ट कैंसर कोशिकाहरूको उपस्थिति हो। मार्जिन)। यदि एक ठूलो मात्रा ऊतक हटाइयो बावजूद अवशिष्ट कैंसर कोशिकाहरु उपस्थित भएमा, हस्तमैथुन भन्दा राम्रो हुन सक्छ। "
सन्देश सर्जिकल मार्गहरूको बारेमा
सर्जिकल मार्गहरू के हुन्?
जब तपाईंको ट्यूमर बायोप्सिड वा सर्जिकल हटाइएको छ भने, तपाईंको सर्जनले मात्र ट्यूमर भन्दा बढी हुन्छ - ट्यूमरको वरिपरि केही ऊतक पनि लिइयो। नमूना र ट्यूमरको बाहिरी किनारा बीचको ऊतकको सिमानालाई सर्जिकल मार्जिन भनिन्छ ।
तपाईंको सर्जन ऊतक हटाउन पछि, यो एक कन्टेनरमा सावधानीपूर्वक संलग्न छ र रोग विज्ञान प्रयोगशालामा पठाइएको छ। रोगविज्ञानले सम्पूर्ण ऊतक नमूनाको बाहिरी किनारा ढाक्ने विशेष मसीको प्रयोग गर्दछ। त्यसपछि नमूना पतली सेक्शनहरूमा कटाईन्छ र माइक्रोस्कोपको मुनिको जाँच गरिन्छ। किनारों र साथ मार्जिन, को जाँच को लागि जाँच गरिन्छ कि कुनै पनि क्यान्सर कोशिकाहरु ट्यूमर को बाहिर भरी छ र यदि हां, उनि कितनी दूर चले गए हो।
सर्तहरू बुझ्ने चिकित्सकहरूले सर्जिकल मार्गहरूको वर्णन गर्न प्रयोग गर्छन्
त्यहाँ सामान्य दिशानिर्देशहरू छन्, तर नकारात्मक वा स्पष्ट मार्जिनको परिभाषा एक अस्पताल वा क्लिनिकबाट अर्को भिन्न हुन सक्छ। यी तीन सर्तहरू मार्जिन वर्णन गर्न प्रयोग गरिन्छ:
- नकारात्मक मार्जिन: ऊतक को बाहिरी स्याही किनारा मा क्यान्सर कोशिकाहरु
- सकारात्मक मार्जिन: क्यान्सर सेल वा ट्यूमर नमूना को किनारमा विस्तार गर्दछ
- मार्जिन बन्द गर्नुहोस्: नकारात्मक र सकारात्मक बीच कुनैपनि अवस्था
जब सर्जिकल मार्जिन समाविष्ट क्यान्सर
लम्पटेमिमेन्ट पछि सर्जक बन्द गरी अर्को सर्जिकल प्रक्रियाद्वारा उपचार गर्न सकिन्छ, पुन: उत्साह भनिन्छ। तपाईंको सर्जन मूल साइटमा फर्किनेछ र थप ऊतक हटाउने प्रयास गर्नुहोस् र नकारात्मक (स्पष्ट) मार्जिन प्राप्त गर्नुहोस्। यदि सफल भयो भने, विकिरण उपचार तपाईंको लागि लाइनमा हुन सक्छ।
केही महिलाहरू नजिकैका मार्जिनहरू मास्टटेमेमीमा छनौट गर्ने छनौट गर्नुको सट्टा एक वा सम्भवतः दुई थप सर्जरीहरू पार गर्न। सकारात्मक मार्जिनले आक्रामक स्तन क्यान्सरको उपस्थिति देखाउन सक्दछ, र तपाईले एक स्वाध्यापक को आवश्यकता हुन सक्छ कि यो सुनिश्चित गर्नका लागी कि सबै क्यान्सर हटाइएको छ र पुनरावृत्ति रोक्न सक्दछ।
नकारात्मक समुद्री र उपचार निर्णय
यदि तपाईसँग बायोप्सी छ भने, तपाईंको ट्यूमर सानो (4 सेन्टीमिटर भन्दा कम) छ, र तपाईंको सर्जिकल हाजिर स्पष्ट छ, त्यसपछि लम्पटेक्टिमेसन सबै स्तन सर्जरी हुन सक्छ जुन तपाईलाई चाहिन्छ (यद्यपि, तपाइँ अझै पनि मेटिटाइममेमीको लागि छनौट गर्न सक्नुहुन्छ)। यदि लम्पटेक्टिमिमेसन छान्नुहोस् भने, बाँकी स्तनमा विकिरण थेरेपी को पुनरावर्ती क्यान्सर रोक्नको लागि प्रस्ताव गरिएको छ।
तपाईको लिम्फ नोड अवस्था पनि जाँचिएको हुनुपर्छ; यदि तपाईंको लिम्फ नोडहरू रोगबाट मुक्त हुन्छन् भने, तपाइँ सम्भवतः सर्जरी पछि त्यस स्थानमा विकिरण उपचारको आवश्यकता पर्दैन। यदि तिनीहरू स्पष्ट छैन भने, तपाईंको ओन्कोलोजिस्टले विकिरणको सिफारिस गर्न सक्छ। जब तपाइँले विकिरण पूरा गर्नुभयो भने आवश्यक छ, र यदि तपाईसँग एस्ट्रोजेन-संवेदनशील क्यान्सर थियो भने, तपाइँ कम्तीमा पाँच वर्षको लागि हार्मोनल थेरेपी लिनुहुन्छ, र प्रायः दस, तपाईंको शरीरमा पुनरावृत्तिका लागी रोक्न।
लिने-गृह सन्देश
तपाईलाई थाहा छ यदि तपाईंको सर्जिकल मार्जिन नकारात्मक, सकारात्मक, वा नजिक थियो। यो, कैंसरको प्रकार , चरण र लिम्फ नोड स्थितिको साथमा, तपाईंलाई र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लागि सबैभन्दा प्रभावकारी उपचार रोज्ने मद्दत गर्नेछ।
> स्रोत:
> डैनियल एफ हेन्स, माइकल एस सबेल, एमडी। "स्तन क्यान्सर सर्जरी: mastectomy र स्तन संरक्षण उपचार: ट्यूमरको माइक्रोस्कोप परीक्षा," माथि उल्टो। अद्यावधिक 05/26/16।