किन केही डाक्टरहरूले तपाईंलाई औषधिको लागि अधिक चार्ज गर्छन्

सीमित शुल्क के हो?

हरेक डाक्टरले औषधि स्वीकार गर्दैन। यद्यपि ती व्यक्तिहरूका लागि, तिनीहरू सबै नियमहरू एउटै नियमहरूले गर्दैनन्। यसमा उनीहरूले उनीहरूका सेवाहरूको लागि कति चार्ज गर्नेछन् भनेर समावेश गर्दछ। तपाईं आफ्नो चिकित्सक छनौट गर्दा के देख्न को लागी थाहा पाउन सक्नु हुन्छ पैसा।

चिकित्सकहरूको अप्ट-आउट जसले चिकित्सकहरू

पहिलो कुराहरू पहिलो, के तपाईंको चिकित्सकले औषधि लिन्छ? त्यसो गर्न, तपाईंको डाक्टरले औषधिको लागि अप्ट-इन गर्न आवश्यक छ।

यसको अर्थ उसले औषधिलाई तपाईंको बीमाको रूपमा स्वीकार्न र संघीय सरकार द्वारा निर्धारित सेवा सर्तहरूसँग सहमत हुनुपर्दछ।

बढेको बेलायत र प्रशासनिक मागहरूको कारण, अधिक से अधिक चिकित्सकहरु लाई औषधिबाट बाहिर निकाल्दै छन् । 2010 मा, मात्र 130 जना चिकित्सकहरू मेडिकलबाट बाहिर निस्केका थिए तर अंकले क्रमशः प्रत्येक वर्ष बढ्यो, जब सम्म 2016 मा 7,400 उच्च पुग्यो। यद्यपि यो संख्या 2017 मा 3,732 मा घट्यो, यो यो सही अनुमान हुन सक्दैन। यो एक पटक थियो कि एक डाक्टर हरेक दुई वर्ष अप्ट आउट गर्न थियो। 2015 मा शुरू, एक अप्ट आउट अनुरोध अनिश्चितकालिन हुन सक्छ। यसले 2017 मा गणना गरेको अप्ट-आउट पनीडियटहरूको संख्यालाई प्रभावित गर्न सक्छ।

यदि तपाईंको डाक्टरले भुक्तानीको लागी औषधी स्वीकार गर्दैन भने, तपाई समस्यामा हुन सक्नुहुनेछ। साँचो चिकित्सकीय आपातकालीन अवस्थामा, उसले तपाईंलाई उपचार गर्न बाध्य छ। यसको बाहिर, तपाईंलाई जेबबाट बाहिरका सेवाहरूको लागि तिर्न अपेक्षा गरिएको छ। यसले चाँडो महसुस गर्न सक्छ।

यो स्पष्ट रूपमा तपाईंको चिकित्सक चयन को लागी एक चिकित्सक छनौट गर्ने तपाईंको रुचिमा छ। त्यो तपाई सधैँ गर्न सक्नुहुन्न यदि तपाईंको क्षेत्रमा डाक्टरको कमी छ भने।

चिकित्सकीय शुल्क अनुसूचीमा अप्ट इन र सहमत हुनुहोस्

एक डाक्टर प्रयोग गरेर तपाईंको बीमा स्वीकार गर्नाले तपाईंलाई पैसा बचाउनेछ तर तपाईं कसरी यी बचतहरू बढाउन सक्नुहुन्छ?

भुक्तानीको लागी औषधि स्वीकार गर्ने डाक्टरहरू दुई कोटिमा खस्छन्। ती जसले "असाइनमेन्ट स्वीकार्छन्" र ती कि गर्दैनन्।

प्रत्येक वर्ष, मेडिकल र मेडिकाइडको केन्द्रहरू (सीएमएस) ले सिफारिस गरिएको चिकित्सक शुल्क तालिका बाहिर राख्छ। यस शुल्क अनुसूचीसँग सहमत व्यक्तिहरूले "असाइनमेन्ट स्वीकार गर्नुहोस्" र सहभागी प्रदायकहरू भनिन्छ। तिनीहरू तपाईंलाई कुनै पनि सेवाको लागि सिफारिस गरिएको रकम भन्दा बढी शुल्क लगाउँदैनन्। जब तपाइँ एक सहभागी प्रदाता द्वारा आदेश गरिएको छ, रोकथाम स्क्रिनिङ परीक्षण तपाईँलाई निःशुल्क छ।

तपाईलाई अप्ट इन र चार्ज गर्ने डाक्टरहरू

अर्को काम असाइनमेन्ट स्वीकार्य नगर्ने चिकित्सकहरूले विश्वास गर्छन् कि उनीहरूका सेवाहरू चिकित्सक शुल्क अनुसूचीलाई अनुमति दिन्छ भन्दा बढी छन्। यी गैर-सहभागी प्रदायकहरूले तपाईलाई अन्य डाक्टर भन्दा धेरै चार्ज गर्नेछन्।

चिकित्सकले कति चिकित्सकहरूलाई चार्ज गर्न सक्दछन् सीमा निर्धारण गर्दछ। त्यो रकम सीमित शुल्कको रूपमा चिनिन्छ। वर्तमान समयमा, सीमित शुल्क 15 प्रतिशत सेट गरिएको छ। सीमित चार्ज भन्दा थप चार्ज गर्ने चिकित्सकहरू सम्भावित औषधि कार्यक्रमबाट हटाउन सक्नेछन्।

उदाहरणको लागि, यदि शुल्क तालिकाले $ 100 को लागि सेवा सूची दिन्छ, चिकित्सकले तपाईंलाई $ 115 डलरमा बिल गर्न सक्छ। औषधीले बिलको $ 100 भाग तिर तिर्नेछ र डाक्टरले $ 15 को लागि छुट्टै बिल पठाउनेछ।

दुःखको कुरा, सीमित शुल्क केवल स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूमा विस्तार गर्दछ। चिकित्सा उपकरणको गैर-सहभागी आपूर्तिकर्ताहरू, उनीहरूले "असाइनमेन्ट स्वीकार नगर्ने" वा शुल्क अनुसूचीसँग सहमत हुनुहुन्न, तपाइँलाई चाही चार्ज गर्न सक्नुहुनेछ जसलाई तिनीहरूले चाहन्छन्। यो मामला हो भने डाक्टर जसले निर्धारित उपकरण असाइनमेंट स्वीकृत गर्यो। यो तपाइँको सस्तो रुचिमा रहेको छ कि सपिङ्ग आपूर्ति कम्पनीहरूको लागि कि सबैभन्दा राम्रो लागत र ग्राहक सेवा प्रदान को लागी पसल।

डाक्टरहरूको लागि प्रोत्साहन

भाग लिने सबै मेडिकल प्रदायकहरू रोक्न के हो? सीमित शुल्कले तिनीहरूलाई थप पैसा बनाउन मद्दत गर्दैन? जवाफ सरल छ। चिकित्सकहरूले शुल्क अनुसूचीमा भाग लिन औषधि द्वारा प्रोत्साहित गरेका छन्।

औषधीले सहभागी प्रदायकहरूको लागि सिफारिस गरिएको शुल्क तालिका अनुसूची को 100 प्रतिशत को कवर गर्नेछ तर गैर-सहभागी प्रदायकहरुको लागि केवल 9 9 प्रतिशत। बस राख्नुहोस्, हरेक $ 100 सेवाहरूको लागि, एक गैर-सहभागी प्रदायकले औषधिबाट $ 5 हराउनु हुनेछ।

यद्यपि डाक्टरले सीमित शुल्कसँग अतिरिक्त $ 15 बिल गर्न सक्छ, यो सर्वोत्तम $ 10 मुनाफा हुनेछ। एक डाक्टरले आफ्नो रोगी आबादीलाई थप लागत बर्दाश्त गर्न सक्षम हुनेछ वा वजन कम गर्न वा खराब ऋण र संग्रह लागतमा अधिक पैसा गुमाउन सक्छ।

सहभागी प्रदायकहरूको लागि अन्य लाभहरू समावेश छन्:

तपाईं कति तिर्नुहुन्छ?

केही निवारक स्क्रिनिङ परीक्षणहरू तपाइँसँग नि: शुल्क हुन्छन् जब तपाइँ सहभागी प्रदायकको माध्यमबाट हेरचाह गर्नुहुन्छ। बाँकी समय, मेडिकलले सिफारिस गरिएको लागतको 80 प्रतिशत भुक्तानी गर्दछ र तपाइँले 20 प्रतिशतको सहभागिता तिर्नुहुन्छ।

सहभागी प्रदायकहरू

गैर-सहभागी प्रदायकहरू

चिकित्सक शुल्क अनुसूची रकम $ 100 $ 100

सीमित शुल्क

N / A

$ 15

(अधिकतम 15 प्रतिशत)

कति डाक्टर चार्ज गर्न सक्छन् $ 100 $ 115
कति औषधीले भुक्तानी गर्छ

$ 80

(80 प्रतिशत मानक औषधि भुक्तानी)

$ 76

(80 प्रतिशत मानक औषधि भुक्तानीको 95 प्रतिशत)

तपाईं कति तिर्नुहुन्छ?

$ 20

(20 प्रतिशत सहजता)

$ 34

($ 1 9 [तपाईंको मानक 20 प्रतिशतको सिक्काको 95 प्रतिशत] + $ 15 सीमित शुल्क)

बुझ्ने प्रणालीले कसरी काम गर्दछ तपाईले तपाइँको भन्दा धेरै डलर बनाउन को लागी। माथिको तालिकाले लागत तोडफोडलाई उल्लेखित गर्दछ यदि तपाइँले एक नै $ 100 सेवा र एक सहभागिताबाट एक सहभागी प्रदायक प्राप्त गर्नुभयो।

बाट एउटा शब्द

स्वास्थ्य हेरविचार बिना तपाईलाई अधिक चार्ज गर्ने तपाईंको डाक्टरको बारेमा चिन्ता बिना महँगो छ। मेडिकल कार्यक्रममा कुनै पनि चिकित्सकबाट प्राप्त सेवाहरू उस्तै छन् तर तपाईंसँग नि: शुल्क निवारण हेरविचारको फाइदा उठाउन सकिन्छ र यदि तपाइँ "छनौट स्वीकार गर्दछ" छनौट गर्नुभयो भने तपाइँले अन्य सेवाहरूको लागि कम चार्ज गर्न सक्दछ। सहभागी औषधी प्रदायक फेला पार्नुहोस् र फाइदाहरू पुन: प्राप्त गर्नुहोस्।

मुहान:

Boccuti, C. डाक्टर को भ्रमण को भुगतान: चिकित्सा चिकित्सक को लागि वर्तमान वित्तीय सुरक्षा चिकित्सक सेवाहरु लाई प्राप्त गर्दा। हेनरी जे कैसर परिवार फाउंडेशन। http://kff.org/medicare/issue-brief/paying-a-visit-to-the-doctor-current-financial-protections-for-medicare-patients-when-receiving-physician-services/। प्रकाशित अप्रिल 7, 2014।

> डिकिन्सन वी। कम चिकित्सकहरू औषधिबाट अप्ट आउट गर्दै छन्। आधुनिक हेल्थकेयर। http://www.modernhealthcare.com/article/20180130/NEWS/180139995। जनवरी 30, 2018 को प्रकाशित।

Medicare.gov। Assignmen टी संग कम लागत। http://www.medicare.gov/your-medicare-costs/part-a-costs/assignment/costs-and-assignment.html।