अघिल्लो प्राधिकरण सुनिश्चित गर्न चरणहरू मेडिकल प्रक्रियाहरूको लागि प्राप्त गरिन्छ
अनधिकृत मरीज प्रक्रियाहरू वा सेवाहरूका कारण दावी अस्वीकृत राजस्वमा ठूलो हानि हुन सक्छ जुन हल्का रूपमा लिइदैन। यद्यपि धेरै मेडिकल अफिसहरू धैर्य सेवाहरूको लागि 100 प्रतिशत प्रमाणिकरणको लागी चल्दै छन्, त्यहाँ अझै पनि कुनै पनि ग्यारेन्टी छैन कि हरेक खाताले बीमा कम्पनी दावी विभागको माध्यमबाट भुक्तान गरेको स्ट्याम्पमार्फत गर्नेछ।
पहिले प्राधिकरण प्राप्त गर्ने को लागी जिम्मेवार को लागी जिम्मेवार छ?
कुनै पूर्व प्राधिकरणको कारणले गर्दा अस्पताल सेटिङमा मुख्य कारणले अस्वीकार गरिएको दावी।
यद्यपि यो प्रक्रिया अस्पतालमा हुन सक्छ, जिम्मेवारी पूर्व प्राधिकरण प्राप्त गर्न चिकित्सक कार्यालयको साथ छ।
निस्सन्देह, चिकित्सक को लागि प्राधिकरण प्राप्त गर्न जिम्मेदार हुन को लागी समझदारी को लागी समझदारी छ किनकी उनि आफ्नो रोगी को उपचार को भाग को रूप मा प्रक्रिया को आदेश गर्दै छन्। चिकित्सकसँग रोगीको मेडिकल ईतिहास र सबै जानकारी छ जुन बीमा कम्पनीले आफ्नो सङ्कलन गर्न चाहन्छ। तथापि, चिकित्सा कार्यालय अन्ततः प्राधिकरण प्राप्त भएको कारणले जिम्मेवार जिम्मेदार छ किनभने अस्पतालले राजस्व गुमाउनेछ, चिकित्सक होइन।
पहिले प्राधिकरण को लागी चरणहरु प्राप्त गरेको छ
यसले केवल कुनै पनि अधिक प्राधिकरणको लागि कुनै पनि अतिरिक्त प्राधिकरणको लागि हराएको राजस्वबाट बच्नको लागि आवश्यक कदमहरू लिई ग्यारेन्टी गर्नको लागि चिकित्सा कार्यालयको भागमा मात्र केही थप प्रयास गर्दछ। यी सरल चरणहरू पछ्याउनुहोस्।
- जबसम्म म्यानुअल प्रक्रिया प्रक्रियाको लागि निर्धारित गरिएको छ, बीमा प्रमाणिकरण प्रक्रिया सुरु हुनुपर्छ।
- यदि बीमा कम्पनी प्रक्रियाको लागि प्राधिकरण चाहिन्छ भने प्राधिकरणको प्राप्त भएमा पत्ता लगाउनका लागि तत्काल चिकित्सकको कार्यालयलाई सम्पर्क गर्नुहोस्।
- यदि चिकित्सकको कार्यालय प्राधिकरण प्राप्त गरेको छ भने, तिनीहरूलाई प्राधिकरण नम्बर प्राप्त गर्नुहोस्। यदि तिनीहरूसँग छैन भने, बीमा कम्पनीमा उपयुक्त विभागसँग प्राधिकरण नम्बर प्राप्त गर्न सम्पर्क गर्नुहोस्। यो पनि एक राम्रो विचार हो कि तपाईंको जानकारी संग मेल खाएको जानकारी सुनिश्चित गर्न को लागी।
- यदि चिकित्सकको कार्यालय प्राधिकरणले प्राप्त गरेको छैन भने, उनीहरूलाई उनीहरूलाई जानकारी दिन्छन् कि उनीहरूलाई उनीहरूको रोगीले उनीहरूको प्रक्रिया हुन सक्दछ। प्रायः, यो अनुरोधसँग चिकित्सकहरू धेरै अनुपालन हुन्छन्। उनीहरूले आफ्ना रोगीहरूलाई सबै भन्दा राम्रो हेरचाह गर्न चाहन्छन् र कुनै कार्यविधि प्रदर्शन गर्न सक्षम हुनदेखि तिनीहरूलाई खतरामा पार्ने कुनै पनि काम गर्दैन।
- सधैं कम्पनीको साथ अनुगमन गर्नुहोस्। यदि सम्भव भएमा, तपाईंको रेकर्डको लागि अनुमोदित प्राधिकरणको फ्याक्स अनुरोध गर्नुहोस्। तपाइँ पछि यसलाई आवश्यक हुन सक्छ।
- यदि एक प्रक्रिया परिवर्तन वा अन्तिम मिनेटमा थपिएको छ भने, बीमा कम्पनीलाई सम्भवतः प्राधिकरणमा परिवर्तन थप्न सम्भव छ। केही बीमा कम्पनीहरूले परिवर्तनको लागि स्वीकृतिको लागि 24-घण्टा सूचनाको रूपमा अनुमति दिन्छ।
फेरि जाँच्नुहोस् र फेरि जाँच गर्नुहोस्
यहाँ आधारभूत विचार जाँच गर्न छ, र फेरि जाँच गर्नुहोस्, र जब तपाईं जाँच गरिरहनुभएको छ, एक अन्तिम पटक जाँच्नुहोस्। कहिल्यै मान्ने छैन कि चिकित्सकको कार्यालयले प्राधिकरण प्राप्त गरेको छ। साथै, कहिल्यै मान्य छैन कि पूर्व प्राधिकरण आवश्यक छैन। प्रत्येक बीमा कम्पनी, मेडिकल र मेडिकाइड सहित, उनीहरूको आफ्नै दिशानिर्देशहरू छन् र कुनको लागि आवश्यक पर्दैन, अर्कोको लागि आवश्यक हुन सक्छ। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ र तपाईंका बिरामीहरू कभर हुन्छन्।