चुम्बकीय अनुगमन इमेजिङ परीक्षण (एमआरआई) सामान्यतया आर्थोपेडिक सर्जनहरूले विभिन्न प्रकारका परिस्थितिहरूको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ। शरीर भित्र विभिन्न ऊतकहरु को एक दृश्य छवि प्रदान गर्न एमआरआई विशेष रूप देखि उपयोगी हुन सक्छ। मांसपेशी, क्यान्सर, कार्टिलेज, हड्डी र लिगामेट सहित तपाइँको चिकित्सक "हेर" ऊतकहरूलाई अनुमति दिईरहेका बेला, म्युलोक्लोकेकल प्रणालीमा संरचनागत क्षतिको मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ।
एमआरआइ सामान्यतया कंधेमा रोटेटर कफ आँसुहरूको पहिचान गर्न प्रयोग गरिन्छ, घुटनेमा एन्टीरियर क्रियसीटेन्ट हस्पिटल चोट, र शरीरमा अन्य आर्थोपेडिक अवस्थाहरू। जबकि एमआरआईहरू हरेक क्लिनिकल सेटिङमा राम्रो परीक्षण नहुन सक्छ , तिनीहरू एक उपयोगी परीक्षण हुन् जुन विभिन्न परिस्थितिहरूको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गर्न सकिन्छ।
त्यहाँ परिस्थितिहरू छन् जहाँ एमआरआई "केहि भिन्नता" भनिन्छ जुन केहि गर्न सकिन्छ। कन्ट्रास्ट एक पदार्थ हो जुन शरीरको विभिन्न क्षेत्रहरूमा तिनीहरूलाई स्क्यानमा बढी दृश्यात्मक बनाउन थप्न सकिन्छ। उदाहरणको लागि, कहिलेकाहिँ यसको विपरीत रक्तचापमा इंजेक्शन गरिएको छ जुन एमआरआईमा रक्त वाहिकाहरूको स्थान अझ राम्रो छ। थप सूक्ष्म बंधक र कार्टिलाज चोटहरू पत्ता लगाउन मद्दतको लागि संयुक्त भित्रको कन्ट्रास्ट पनि इन्जेक्ट गर्न सकिन्छ। यी प्रक्रियाहरूको साथ, तथापि, प्रश्न अक्सर सोधिएको छ: यसको विपरीत समाधान सुरक्षित छ?
गडोलिनियम संवर्धन
एमआरआई परीक्षणको लागि सबै भन्दा सामान्य प्रयोग गरिएको एजेन्ट ग्याडोलिनियम भनिन्छ।
गडोलिनियम एक दुर्लभ पृथ्वी धातु हो जुन एमआरआई परीक्षणहरुमा विशिष्ट निष्कर्षहरुलाई हाइलाइट गर्न स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स मा प्रयोग गर्न सकिन्छ। रक्तचापमा सानो मात्रामा ग्याडोलिनियम इन्जेक्ड हुन सक्छ वा एमआरआईमा भिन्नता वृद्धि प्रदान गर्न संयुक्त रुपमा। अन्य प्रकारको विपरित एजेन्टहरू अन्य प्रकारको इमेजिङ परीक्षणहरूको लागि प्रयोग गरिन्छ।
उदाहरणका लागि, एक्स-रे वा सीटी स्क्यान भएका व्यक्तिहरू अक्सर विपरीत एजेन्टर छन्, तर यी ग्याडोलिनियम आधारित छैनन्। अधिकांश रेडियोग्राफिक अध्ययनहरूका लागि, यसको विपरीत आयोडिन आधारित छ।
आर्थोपेडिक अवस्थाका लागि, सबैभन्दा सामान्य रूपमा प्रयोगको भिन्नता प्रकार एमआरआई ग्याडोलिनियम बढेको गथ्रोग्राफ भनिन्छ। यसको मतलब यसको विपरीत समाधान, ग्याडोलिनियम, संयुक्त भित्र भित्र इंजेक्शन गरिएको छ। संयुक्त भित्रको भित्रको इंजेक्शन गरेर, यो कार्टिलेज र लिगामेटको क्षतिलाई कल्पना गर्न सजिलो हुन्छ। धेरै प्रकारका MRI हरूको लागि कन्ट्रास्ट वृद्धि प्रयोग गर्न सकिन्छ, तर यसको सबैभन्दा ठूलो कारण एमआरआई बढ्न सक्ने सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
- क्यान्सर एमआरआईले सम्भावित लेबुल आंसुको लागि मूल्यांकन गर्न
- " टमी जॉन " चोटहरूको मूल्यांकन गर्न कोहनी MRI हरू
- हिप MRI हरू लेबलल आँसुहरूको मूल्यांकन गर्न
उल्लेख गरिएको रूपमा, भिन्नता वृद्धि अन्य कारणहरूको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ, यी केही सामान्य कारणहरू हुन् जुन तपाईको आर्थोपेडिक सर्जनले परीक्षणको लागि सोध्न सक्छ कि यसको विपरीत बृद्धि हुन्छ।
कन्ट्रास्ट सुरक्षित छ?
शरीर मा इंजेक्शन ग्याडोलिनियम को सुरक्षा मा हाल नै मा केहि रुचि छ। प्रश्नमा अधिकांश अनुसन्धानमा रक्तचापमा ग्याडोलिनियमको इंजेक्शनको साथ गर्नु पर्छ, त्यसैले त्यहाँ ग्याडोलिनियमको इंजेक्शनको संयुक्त संयोजनमा धेरै कम डाटाहरू संयुक्त रूपमा राखिन्छ।
रक्तचापमा इंजेक्शनको चिन्ता भनेको हो कि ग्याडोलिनियमले शरीरको केहि ऊतकमा संचित र निरन्तरता दिन सक्छ। त्यहाँ गडोलिनियमको संगोष्ठी पनि भएको छ जसले केही व्यक्तिहरूमा गुर्दे रोगको बिग्रेको छ। जबकि यो एक साधारण पक्ष प्रभाव छैन, यसले चिन्ताको संभावना बढाउँछ।
अधिकतर अध्ययनहरूले देखाएको छ कि ग्याडोलिनियम प्रयोग गर्न सुरक्षित सामग्री हो, गर्भावस्थाको बेला पनि। जबसम्म मानिसहरू सक्रिय गुर्दा रोग छैन, ग्याडोलिनियमको इंजेक्शनहरू सुरक्षित मानिन्छ। यद्यपि यो पदार्थ नियमित रूपमा प्रयोग गर्नुपर्दैन, यो विभिन्न प्रकारको सर्तहरू निदान गर्न मद्दत गर्न मद्दतकारी उपकरण हुन सक्छ।
त्यहाँ पनि केही अनुसन्धान अध्ययनहरू छन् जुन सबूतमा रहेको गडोलिनियम इंजेक्शनहरू संयुक्त सूजन र जलन हुन सक्छ भन्ने प्रमाण देखाउँछ। यो स्पष्ट छैन कि ग्याडोलिनियम वास्तविक अपराधी हो, र कारण मानिसहरूले यी इंजेक्शन पछि संयुक्त सूजन प्राप्त गर्नाले प्रशासित तरल पदार्थको मात्राको परिणाम हो, वा अन्य पदार्थ ग्याडलिनिन संग इंजेक्शन हुन सक्छ। तर, इंजेक्शन हुनु, जो पनि कारण, संयुक्त दुखाइको लक्षण बढ्न सक्छ।
कन्ट्रास्ट इन्जेक्शन आवश्यक छ?
यो सम्भवतः ठूलो प्रश्न हो: ग्याडोलिनियम गठबन्धन को लागी ल्याब्रा आंसू वा टोमी ज्यान चोटको निदान गर्न आवश्यक छ? यो एक विषयपरक बहस हो, र यो एक विषय हो जुन एमआरआई को गुणवत्ता मा सुधार को रूप मा बदलन छ। त्यहाँ कुनै पनि संदेह छैन कि असामान्य MRI हरू असामान्य एमआरआईहरूको तुलनामा केही प्रकारको चोटहरूको निदान गर्नमा अधिक प्रभावकारी हुन प्रयोग भएको थियो। यद्यपि, एमआरआईहरू धेरै अधिक सटीक हुँदैछन्, र भिन्नता वृद्धि र एक गैर-कन्फ्रास्ट्रक्चर एमआरआईको बीचको भिन्नता हुनसक्छ जस्तो महत्त्वपूर्ण नहुन सक्छ। त्यहाँ नयाँ डेटा हो कि एक भिन्नता वृद्धि देखाउन सम्भव छैन कि धेरै साधारण आर्थोपेडिक निदान गर्न आवश्यक छ।
के गर्ने?
यदि तपाईंको डाक्टरले एक विपरित विस्तारित एमआरआईको सुझाव दिएको छ भने, उनीहरूको सोध्न उचित छ कि विपरीत भिन्नता साँच्चै आवश्यक छ। उल्लेख गरिएको रूपमा, उत्तम गुणस्तर छविहरू प्रदान गर्ने एमआरआई मशीनहरूसँग, इन्टर-कन्ट्रील कन्फिगर वृद्धिको आवश्यकता कम महत्त्वपूर्ण हुन्छ। त्यहाँ निस्सन्देही समयमा जब विपरीत वृद्धि एक राम्रो विकल्प हो, तर यी अपेक्षाकृत अपरिहार्य छन् र एमआरआई परीक्षणहरूको विशाल बहुमत बिना विपरीत वृद्धि गर्न सकिन्छ।
जो लोग गुर्दे को विकारहरु को अंतर्गत राख्नु पर्छ सुनिश्चित गर्नुहोस कि उनको चिकित्सक कुनै एमआरआई परीक्षण को गुजरने देखि पहिले यस समस्या को बारे मा जान्दछन्। यसबाहेक, यो तपाइँको चिकित्सकलाई सोध्न उचित छ कि एक गैर-भिन्नता-विस्तारित एमआरआई परीक्षणको तुलनामा एक विपरीत-वृद्धिित एमआरआईको लाभ के हो। यदि यो भिन्नता कम छ भने, त्यसोभए तपाईं आफ्नो शरीरमा इंजेक्शन ग्याडिनिनियममा विचार गर्न चाहन सक्नुहुन्छ।
बाट एक शब्द
कन्ट्रास्ट इंजेक्शनले केही MRI हरूलाई विशेष परिस्थितिहरूको निदान गर्न थप सटीक बनाउन मद्दत गर्न सक्छ। यद्यपि, यसको विपरीत सामग्रीसँग सम्भावित जोखिमहरू छन्, र ती जोखिमहरूमध्ये केही बुझ्न सकिँदैन। यदि भिन्नता वृद्धि सिफारिस गरिएको छ भने, यो तपाइँको चिकित्सक र तपाईंसँग स्पष्ट हुनुपर्छ कि थप जोखिमले पर्याप्त लाभ प्रदान गर्दछ। यदि विपरित वृद्धिको प्रयोग गर्न कुनै स्पष्ट कारण छैन भने, अधिकांश आधुनिक एमआरआईहरूले यो थप जोखिम बिना ओथियोपिकिक अवस्थाहरूको विशाल रूपमा सही तरिकाले पत्ता लगाउन सक्छन्।
> स्रोतहरु:
> फर्थ, एस "एफडीए पैनल गडोलिनियम कंट्रास्ट एजेन्ट्स को लागि नयाँ चेतावनी फिर्ता" मेडपेज आज। सेप्टेम्बर 11, 2017।
> "गडोलिनियम आधारित कंट्राट एजेन्टहरु को चुम्बकीय अनुनायक इमेजिंग (एमआरआई): ड्रग सुरक्षा कम्युनिकेशंस - एफडीए बारम्बार प्रयोग संग ब्रेन जम्मा को जोखिम को मूल्यांकन" एफडीए स्टेटमेंट। जुलाई 27, 2015।