फटाउने एथलीटहरूमा मेडियल कोहनी चोट
टम्मी जॉन युवा बेसबल प्रशंसकहरु द्वारा पिचरको चक्करमा आफ्नो उपलब्धि को लागी राम्रो जान्न सकिन्छ, तर उनको नाम को सर्जिकल प्रक्रिया को लागी। बेसबॉल पिचर्स र अन्य फ्लोरिङ एथलीटहरूको डरले कोहनीको अलारर संपार्श्विक लगीमा चोट लागेको छ। कोहनी को अलोर संपार्श्विक बंधन संयुक्त को आंतरिक (मध्ययुग) पक्ष मा छ, र कोहू संयुक्त मा स्थिरता प्रदान गर्न मा मदद गर्दछ।
फलाउँदा, अल्फर संपार्श्विक लिगेन्टमा महत्त्वपूर्ण तनाव राखिएको छ, र चोटले पक्कै पनि हुन सक्छ।
हालको साताहरूमा अलारर संपार्श्विक सम्बन्धको चोट र टमी ज्योति शल्यक्रियाको आवश्यकता बढ्दै गएको छ। त्यहाँ चिकित्सकको बीचमा चिन्ता छ कि चोटको दर बढ्दै जान्छ, सम्भवतः बेसबल पिचर्सहरू धेरै फ्याँकिएका हुन्छन्। जबकि धेरै कोचहरू पिच गणनाहरू सीमित गर्न को बारे मा थाहा छ, यो जान्न गाह्रो छ कि कति धेरै छ। यसबाहेक, गर्मीको बालबालिका धेरै युवा एथलीटहरूको लागि एक वर्ष लामो गतिविधिमा विकसित भएको छ, र कोहनी दोहोरो तनावको विषय बनाइन्छ।
UCL चोटहरूको लक्षण
एक अर्नर संपार्श्विक चोट चोट को सबै भन्दा साधारण लक्षण सीधे कोहनी को आंतरिक पक्ष मा बंधन मा दुखाइ छ। तर, एक फटाउने एथलीटमा हरेक कोहनी दुखाइ एक यूसीएल चोट हो, र यो कङ्गन दुखाइको कारण निर्धारण गर्न चोट लगाउँदा एक चिकित्सक द्वारा एक सावधान परीक्षा आवश्यक छ।
अलोर संपार्श्विक चोटहरूको सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू निम्न हुन्:
- दुखाइ, सामान्यतया 'ढिलो कुकिंग' फेंकको चरणमा (जब बल हुन्छ, र टाउको पछि)
- पीडा सुरु हुँदा एक 'popping' सनसनी
- हात र औंलाहरूमा नम्रता वा टिंगलिंग
- पिच वेगमा घटाउनुहोस्
भनिन्छ, लक्षणहरूको अन्य कारणहरू छन्।
विशेष रूप देखि, मांसपेशियों को tendinitis कोहनी (कलाई लचीला मांसपेशिहरु) को आंतरिक पक्ष मा त्यहि लक्षणहरु को कारण सबै भन्दा साधारण समस्या हो। प्रायः टेलिभिजनले यूसीएल चोट लगाउन भन्दा बढी क्रमशः सुरु हुन्छ, तर तिनीहरू सामान्यतया भ्रमित हुन्छन्। उल्नार तंत्रिका समस्याहरूले पनि यो क्षेत्रमा दुखाइ र तंत्रिका लक्षणहरूको कारण पनि गर्न सक्छ।
यूसीएल सतावट रोक्न
टम्मी जन सर्जरी रिकभरीको एक वर्ष भन्दा बढी हुन सक्छ, र उल्टै उही स्तरमा फर्काउन ग्यारेन्टी छैन, त्यसैले UCL चोटहरूको रोकथामको महत्व सर्वोच्च छ। संयुक्त राज्य अमरीका बेसबल मेडिकल / सुरक्षा सल्लाहकार समितिले विभिन्न उमेरका एथलीटहरू खेल र एक हप्तामा फेंक गर्न कति पिचहरू र फेंक गर्ने पछि कति बाँकी बाँकी हुनुपर्छ भनेर केही सिफारिसहरू गरेका छन्। हरेक उमेरको स्तरमा सबै कोचहरू यी सीमासँग परिचित हुनुपर्छ।
कोहनी असुविधाको कुनै पनि प्रारम्भिक संकेतहरू तुरुन्तै संग व्यवहार गरिनु पर्छ। कोहनी दुखाइको विकास गर्ने थ्रोरहरू तुरुन्तै प्रतिस्पर्धाबाट हटाईनु पर्छ र यसको क्यान्सरको सामान्य कारणहरूमा प्रशिक्षित व्यक्ति द्वारा मूल्याङ्कन गरिन्छ। एक पछाडि प्रगति सधैं पिचिंगमा फर्कनु अघि प्रदर्शन गर्नु पर्छ, भनाई पनि यदि यूसीएलमा चोट लागेको छैन भन्ने सोचेको छ।
UCL चोट उपचार
यूसीएलमा तीव्र चोट राख्ने अधिकांश एथलीटहरूले पहिले नै निरन्तर उपचारको प्रयास गर्नेछन्। द्रुत कचौराको तुरुन्तै विश्राम, पछिको नजिकको निगरानी गरिएको भौतिक चिकित्सा मूल्याङ्कन पछि अघि बढ्नु पर्छ। शारीरिक थेरेपीले घाउको लगीमा राखिएको तनावलाई कम गर्न विधि निर्धारण गर्न फेंक मेकेनिक्स को एक सावधान मूल्याङ्कनमा समावेश गर्नु पर्छ।
एक टमी जॉन प्रक्रिया को लागी सर्जिकल उपचार एक नयाँ बंधन को पुनर्निर्माण गरेर गरिन्छ, क्षतिग्रस्त बंधन को मरम्मत ( ACL पुनर्निर्माण को समान) को मरम्मत नहीं। नयाँ यूसीएल पाममारिस ल्यूरस क्यान्सर भनिन्छ फोर्सेम मा प्रजनन बाट बनाइएको छ।
अधिकांश, तर हामी सबै मध्ये एक पल्मारिस लभस क्यान्सर छैन, तर हामीलाई यसको आवश्यकता छैन। यदि तपाईं पल्मारिस लाइटस क्यान्सर छैन भने, त्यहाँ अन्य टेंटिहरू छन् जुन एक नयाँ बंधन बनाउनको लागी प्रयोग गर्न सकिन्छ।
एक चोटि उपहार प्राप्त भएपछि, तपाईंको सर्जन माथिको सानो ड्रिल छेद माथि कोहिनी संयुक्त छ जहाँ यूसीएल हड्डीमा संलग्न हुन्छ। क्यान्सर गफ्टलाई छेदबाट निकालिनेछ, र आकृति -8-शैलीमा लिपिनेछ र नयाँ निष्ठा सिर्जना गर्न आफैलाई फिर्ता पुर्याउनुहोस्।
टम्मी ज्यू सर्जरीले लगभग एक वर्ष लाग्छ पछि पुनर्वास। प्रायः एथलीटहरूले कम्तीमा 4 महिना सम्म सर्जरी पछि कुनै फनाउन सुरु गर्दैनन्, र प्रगति ढिलो हुन्छ। केही खेलाडीहरू 9 महिना सम्म पूर्ण बलमा फर्किन्छन्, यद्यपि धेरै वर्ष एक वर्ष भन्दा बढी समय पूर्णतया रिकभर गर्नका लागि।
स्रोतहरू:
ब्रूस जेआर र एन्ड्रयूज जेआर। "थ्रोइङ एथलीटमा उल्र्नर संपार्श्विक लिग्वेज चोटहरू" जे एम अकड ओटोप सर् मई 2014; 22: 315-325; doi: 10.5435 / JAAOS-22-05-315