प्राथमिक Exertional हेडचेस: अनुहारको दुर्लभ प्रकार
अभ्यास एक स्वस्थ क्रियाकलाप हो जसले तनावलाई कम गर्न मद्दत गर्दछ र endorphins लाई बढावा दिन्छ। तर के तपाईं लामो रन वा प्रतिस्पर्धात्मक खेलहरूको आनन्द लिनुहुन्छ भने, तपाइँलाई चाहिने अन्तिम चीज तपाईंको कसरतबाट अन्तराष्ट्रिय भाइरसहरूको वृद्धि पछि एक सिरदर्द हो।
प्राथमिक निकासी सिरदर्द एक सिरदर्द को एक दुर्लभ प्रकार हो जुन निरन्तर उद्धरण को कुनै पनि प्रकार, दौरान या बाद मा एक चौंकाने वाला टाउको दुखाइ को कारण बनािन्छ।
लक्षणहरू
टाउको दुख्ने रोगहरूको अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरणको तेस्रो संस्करण अनुसार, एक प्राथमिक बाह्य सिरदर्द पिन्डिंग गर्दै, चालीस आठ घण्टा भन्दा कम हुन्छ, र शारीरिक क्रियाकलापको दौडान मात्र वा पछि हुन्छ।
यसबाहेक, एक अतिरिक्त सर्जनमा आम तौर पर एक माइग्रेन के विपरीत, टाउको के दोनों किनारों पर होता है, जो आमतौर पर एक तरफ है।
प्राथमिक पूर्वनिर्धारित सिरदर्द दुई अन्य प्राथमिक हेडस विकारहरूको रूपमा प्राथमिक खाँदको टाउको दुखाइ भनिन्छ (खाँसी वा वाल्साल्वा-मैन्युउवर द्वारा ल्याइयो) वा बेनाग यौन टाउको दुखाइ (यौन क्रियाकलापमा ल्याइएका) संग भ्रमित हुँदैन।
निदान
तपाईंको टाउको दुखाइ विशेषज्ञ वा न्यूरोलोजिस्टले प्राथमिक निकासी सिरियलको आधिकारिक निदान गर्नु अघि, तपाइँले प्रायः अन्य स्वास्थ्य सर्तहरू रोक्न मस्तिष्कको इमेजिङबाट बच्न सक्नुहुनेछ। मस्तिष्कको इमेजिङ चुम्बकीय अनुगमन इमेजिङ ( एमआरआई ) र / वा चुम्बकीय अनुगमन एनाप्रिग ( एमआरए ) सँग गरिन्छ।
प्राथमिक हेराफेरी सिरिगिकलाई झिक्न सक्ने सिरदर्दको कारणहरू साँच्चै दोस्रो हेडब्याक हो वा एउटा अत्याधुनिक चिकित्सा अवस्था संकेत गर्नुहोस्:
- झड्का
- ब्रेन ट्यूमर
- S ubarachnoid hemorrhage
- Vertebral धमनी विच्छेदन
- Reversible cerebral vasoconstriction syndrome (RCVS)
विशेषज्ञहरूले पनि सल्लाह दिन्छन् कि हृदय रोगका कारकहरू र व्यायाम-प्रेरित सिरदर्दहरू भएका व्यक्तिहरू कोरोनरी हृदय रोगको लागि मूल्यांकन छ, खासगरी यदि एक टाउको दुखाइ मात्र अभ्यासको साथ हुन्छ, माइग्रेनसँग मिल्दैन, र / वा गर्दन वा जबरनबाट वा रिजेट गर्दछ।
कारण
प्राथमिक बहिष्कार सिरदर्दको कारण थाहा छैन। केही विशेषज्ञहरूले विश्वास गर्छन् कि व्यायामको समयमा पेट र छातीको दबाब खोपडीमा फैलिएको छ, जसलाई दुखाइ-संवेदनशील रक्त वाहिकाहरू विस्तार गर्न सकिन्छ।
वैकल्पिक रूपमा, अतिरिक्त रक्तचापको कारण रक्तचर्याको समस्या हुन सक्छ, जस्तै असामान्य आन्तरिक जगुलर नस। आन्तरिक जगुलर रिइन तपाईंको गर्दनको दुवै पक्षमा ठूलो रिट हो जुन मस्तिष्क र अनुहारबाट रगत एकत्र गर्दछ। यदि नस राम्रो तरिकाले काम गरिरहेको छैन भने, रगतले मस्तिष्कको सट्टा मस्तिष्कमा उड्न सक्छ, जुन मस्तिष्क वरिपरि विषाक्त प्रणालीमा बढ्दो दबाब बढाउन सक्छ।
यस सिद्धान्तलाई समर्थन गर्नको लागि, सिफालोगियामा एक अध्ययनले पत्ता लगाएको छ कि मानिसहरु लाई उच्च रक्तचाप संग नै अधिक रक्तचाप बिना दुखाइ को असुरक्षित आंतरिक जुगुलर रेजहरु को संभावनाहरु लाई अधिक संभावना भएको थियो।
उपचार
Indomethacin , एक गैर-स्टेरॉयड एंटी भ्रामक औषधि वा NSAID, जुन कहिलेकाहीँ गाउट वा गठियाको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ, प्राथमिक exertional सिरदर्द को लागि सामान्य उपचार हो। यो व्यायामको हेडहेसबाट बच्नको लागि व्यायाम गर्नु भन्दा पहिले 30 देखि 60 मिनेटको प्रयोग पनि गर्न सकिन्छ र यसलाई प्रभावकारी रूपमा फेला पार्न सकिन्छ।
उनले भने, indomethacin केहि गम्भीर प्रतिकूल प्रभावहरूसँग सम्बन्धित छ जस्तै:
- एनालिलेक्सिस सहित गम्भीर एलर्जी प्रतिक्रियाहरू
- जस्टिनटिस्टिनल अफसेट र / वा रक्तस्राव
- कार्डियोस्कोलिक घटनाहरू (उदाहरणका लागि, हृदयघात र स्ट्रोक)
- गुर्देको क्षति
- लिभर एंजाइमहरूको उचाई
- चकलेट र अन्य तंत्रिका तंत्र अशांति
यदि तपाईंको डाक्टरले इंडोमेन्सिनीको प्रस्तुती गर्दछ भने, कृपया ती यी र अन्य सम्भावित प्रतिकूल प्रभावहरू सावधानीपूर्वक समीक्षा गर्नुहोस्।
Indomethacin को बावजूद, अन्य चिकित्सकहरु द्वारा निर्धारित कभी पनि उपचार ergonovine, naproxen, phenelzine, र propranolol हो।
बाट एक शब्द
सारांशमा, प्राथमिक पूर्वनिर्धारित हेडहेस एक टाउको दुखाइ हो जुन कडा भौतिक गतिविधिको समयमा वा पछि हुन्छ। यसको सरसफाई दुर्लभताको कारण, यस टाउको दुख्ने विकारको निदान गर्नु अघि, तपाईले एक सम्पूर्ण न्यूरोलोगी परीक्षामा एक टाउको दुख्ने विशेषज्ञ वा न्यूरोलोजिस्टको साथसाथै मस्तिष्क इमेजिंग द्वारा तपाईको सिरदर्दको अन्य कारणहरू रोक्नका लागि गुनासो गर्नु पर्छ।
अन्ततः, तपाईंको शारीरिक र मानसिक स्वास्थ्यको लागि व्यायाम राम्रो छ, त्यसैले यदि तपाइँ प्राथमिक बहिष्कार सिरदर्दहरू अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाईंको चिकित्सकसँग कम कठोर व्यायाम रिजिम्यानको बारेमा वा सिरियाको दुरुपयोग रोक्न शारीरिक क्रियाकलापको लागी औषधिलाई विचार गर्ने बारे छलफल गर्नुहोस्।
निस्सन्देह, यदि तपाइँसँग तपाइँको टाउको दुखाइ निदानको बारेमा कुनै प्रश्नहरू वा चिन्ताहरू छन्, वा तपाईंको नयाँ प्याकेज हेडमेन्सी वा एक फरक ढाँचा पछ्याउने एउटा हो भने, कृपया तपाइँको हेल्थकेयर प्रदायकसँग सम्पर्क गर्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> कटर एम। (2016)। प्राथमिक बहिष्कार सिरदर्द। Swanson JW, ed। UpToDate Waltham, MA: UpToDate Inc।
> Doepp F, Valdueza JM, Schreiber SJ। प्राथमिक exertional टाउको दुखाइसँग रोगीहरूमा आन्तरिक जुगुलर वाल्वको असुविधा: एक जोखिम कारक? Cephalalgia 2008; 28: 182।
> हल्कर आरबी, वर्गा बी बी। प्राथमिक Exertional हेड चेस: साहित्यमा अद्यावधिकहरू। Curr Pain Headache Rep । 2013; जुन; 17 (6): 337।
> अन्तर्राष्ट्रिय हेडहेस सोसाइटीको हेड मेस वर्गीकरण समिति। "अन्तर्राष्ट्रिय वर्गीकरण हेडचेड विकारहरू: तेस्रो संस्करण (बीटा संस्करण)"। Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808।