त्यहाँ इबोलाको उपचार छ?

ZMapp, Favipiravir, Antivirals, र आशा छ कि अधिक

सरल जवाफ: हामी थाहा छैनौं, तर हामी आशावादी छौं।

इबोला 2013 देखि 2015 सम्म पश्चिम अफ्रिकामा फैलिनु भन्दा पहिले, मानिसहरूमा कुनै पनि उपचार सफलतापूर्वक परीक्षण गरिएको छैन। एकपटक महामारीको अन्त्य हुँदा एकपटक प्रायः दयालु उपचारका लागि उपचार गरिन्छ। बिरामीहरू उपचार पाएका छन् र सुधारिएका छन्। तथापि, रोगीहरूको संख्या सानो भएको छ, कहिलेकाहीँ धेरै पटक प्रयोग गरिन्छ, र नैतिक कारणहरूको लागि त्यहाँ बल्ब-नियन्त्रण तुलना छैन।

सुधारका साथ रोगीहरूको उपचार समावेश छ: ZMapp, favipiravir, साथै जीवित देखि रक्त। TKM-Ebola को एक अध्ययन कुनै पनि फाइदा देखाउन असफल भयो। तथापि, पहिलो आपूर्ति भाडामा जान अघि, कम्तीमा 10 व्यक्तिले ZMapp अमेरिका, लाइबेरिया, स्पेन र यूकेमा प्राप्त गरेका छन्। केवल 2 मृत्यु भयो। कम से कम एकले फेभिपिरर (फ्रान्समा) र टीकेएम (अमेरिकामा) प्राप्त गरेको छ र बचे। पछि रोगीहरू सुरु भएका छन् ब्रिन्सिन्डोभोभ- एक मरे। अझै यो बाट, यो केही ड्रिग्लुहरु को बिना सच्चा यादृच्छिक परीक्षण को लागी बताउन गाह्रो छ, चाहे औषधि वा राम्रो सहायक हेरविचारले फरक बनायो।

तैपनि हामी आशावादी छौं। इबोला (EBOV, जोयर) को तनाव को मृत्यु दर को पश्चिमी अफ्रीका मा प्रसारित असाधारण उच्च छ। यो प्रारम्भमा 80- 9 0% को रूपमा उच्चको रूपमा सोचेको थियो (जस्तो कि पहिलेको महामारीमा देखापर्यो)। यो पश्चिम अफ्रिकामा 45-60% देखिन्छ। राम्रो समर्थनत्मक हेरविचारले 1 मा 3 मा मृत्युदर घटाउन सक्छ।

अस्तित्व को दर को तुलना गर्न को लागी पनि मुश्किल छ कि हेरचाह को खोज मा ढिलाइ वा हेरचाह को लागि स्थानांतरित गर्न को लागी मुश्किल छ।

समस्या छ: ZMapp को स्टक बाहिर निस्क्यो।

तर अब अधिक उपलब्ध छ - तर तीव्रता पारित भएको छ।

डब्ल्यूएचओ (विश्व स्वास्थ्य संगठन) र अमेरिकी एफडीए (संघीय औषधि प्रशासन) सहित सरकारी एजेन्सीहरूले यी औषधीहरूको दयालु प्रयोग र परीक्षणको समर्थन गरिरहेका छन्।

तथापि, बिना कुनै प्रमाण बिना उपचार जोगाइरहेको छ, त्यहाँ चिन्ता लाग्दछ कि जीवनशैली के लाग्न सक्छ हानिकारक हुन सक्छ - वा सजिलै संग जीवनशैली हेरविचारबाट विचलित हुन सक्छ।

त्यसोभए त्यो हामीलाई छोड्नुहुन्छ?

Convalescent सीरम

ईबोलाका लागि पहिलो उपचार प्रयासहरू बिरुवाबाट रगत खरिद गर्न एंटीबॉडी भाइरसले लड्न संक्रमित गर्न थाले। एक शोधकर्ता 1 9 76 मा एक इबोला आवश्यकतास्थल (1 9 88 मा र एक संक्रमित डाक्टर) पछि एक संक्रमण पछि बचाइयो तर यो स्पष्ट थिएन कि सीरमले कसरी मद्दत गर्यो। पछि 1 99 5 मा, आठ जना रगत खानुपर्छ र 7 बाँचेका थिए, कहिलेकाहीं सबै भन्दा बढी (80%) मृत्यु भयो। पछिल्लो विश्लेषण, तथापि, संक्रमणको कुनै पनि लाभ छैन (संक्रमण र प्रारम्भिक प्रकोप पछि देखि समय को रूप मा वृद्धि को बावजूद)। यद्यपि, विश्व स्वास्थ्य संगठनले ट्राफिकेशनको अनुसन्धानमा रुचि व्यक्त गरेको छ, बिरुवाहरूको बिरुद्ध बचेको रूपमा, एपिडेमिकद्वारा उत्पादन गरिन्छ (यद्यपि रक्त बैंकिंग सीमित हुन सक्छ)।

कन्यासेन्टेंट रक्त रक्तचापहरू पश्चिम अफ्रिकामा, साथै अमेरिकामा कम्तीमा तीन जना रोगीहरू प्रयोग गरिएका छन्।

मोनोकलोनल एन्टिबोडी

एन्टिबॉडी, ट्रांसफेस भन्दा सट्टा प्रयोगशालामा व्युत्पन्न, अहिलेसम्म सबैभन्दा आशाजनक उपचार भएको छ। एक औषधि, Mapp Biopharmaceutical बाट ZMapp, 3 मोनोक्रोनल (यानि अत्यधिक विशिष्ट) मानवकृत एंटीबॉडी (सतह ग्लोकोपोटिनस विरुद्ध) को मिश्रण हो।

उपचार, 3 औषधि इंजेक्शन को माध्यम ले, राम्रो सहनशीलता प्रकट हुन्छ। दुर्भाग्यवश, ड्रग्स स्टकहरू बाहिर गएका छन्, यद्यपि ठूलो औषध उत्पादनको योजना बनाइन्छ (तम्बाकूको बोटबाट किनेर लागू हुनेछ)। एफडीएले इबोलाका बिरामीको लागि उपलब्ध गराईएको अन्यथा अप्रत्यक्ष औषधिको अनुरोधमा प्रयोगको अनुमति दिएको छ।

एन्टिवायरल औषधि

लागूपदार्थहरू पनि सीधा भाइरस लड्न सक्छ। त्यहाँ धेरै एंटीवाइयरल औषधिहरू छन्: टीकेएम-इबोला (टेक्मिरा कर्पोरेशन), बीसीएक्स 4430, (बायोक्राइस्ट कर्पोरेशन), एवीआई 7537 (सेयरपेटा), फभिपिरभिर (फ्यूजफिल्म्स)

केही ड्रगहरू काम गर्न लाग्दैन। जून 2015 मा TKM-Ebola को परीक्षण रोकिएको थियो किनकी यो प्रभावकारी जस्तो लागेन। आशा गरिएको थियो कि सीएनए (सीएनएएनए भनिन्छ) को एक प्रकारको आरएनए (सानो अन्तर्राष्ट्रिय हस्तक्षेप गर्ने आरएनए) प्रयोग गरी भाइरसले रोक्न सक्छ।

यसले 3 ईलाका प्रोटीनहरूको लागि जीनको अभिव्यक्ति रोक्न डबल स्ट्यान्डर्ड आरएनए प्रयोग गर्दछ (जिरो इबोला एल पोलिमर, वायरल प्रोटीन 24 (VP24), र VP35)। ल्याब र जानवर अध्ययनहरू सफल भएका छन् (जस्तै समान विरूद्ध, मार्बबर्ग सहित)। एक खतरनाक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाको लागि चिन्ताले थप परीक्षण सुरू गर्यो, तर एफडीएले अहिले यो गति बढाउँदै छ।

BCX4430 भाइरस प्रतिकृति रोक्न डीएनए / आरएनए (adenosine न्यूक्लियोसाइड एनालॉग) को लागि इमारत ब्लक को रूपमा कार्य गर्दछ; यो बंदर परीक्षणमा सफल भएको छ। 401।

एफ avipiravir , जापान मा इन्फ्लूएंजा विरुद्ध स्वीकृत एक औषधि पशु मोडेल मा प्रभावकारी छ र ईबला को उपचार को लागी पेश गरिएको छ। औषधि स्पष्ट रूप देखि एक न्यूक्लेयोटाइड एनालग वायरल प्रतिकृति को रोकन को रोकथाम छ।

ब्रिनिडाफोओफोभिर (बीसीवी, सीएमएक्स001) अब ईबोलाको लागि परीक्षण गरिएको छैन। अनुसन्धान अब अन्य भाइरस जस्तै एडेनोभिरस र CMV मा केन्द्रित छ।

वास्तवमा, बीसीवी डीएनए भाइरसहरूसँग प्रयोगको लागि विकसित गरिएको थियो - सीएमवी (साइटिओमोगोलोभिरस), एडेनोभिरस। इबोला आरएनए भाइरस हो, होइन डीएनए भाइरस। औषधि सेलहरूको भित्रमा सिडोभोभिर हुन्छ। यो ड्रगमा सीएमवी र अन्य डीएनए भाइरसहरूसँग पेप्लिलोमोवाइरस जस्तै सफलतापूर्वक प्रयोग गरिएको छ। Cidofovir एक न्यूक्लिटाइड एनालॉग हो। यो डीएनए इमारत ब्लक mimics र डीएनए डीएनए भाइरस मा लम्बी डीएनए संग हस्तक्षेप गर्दछ। यो ठूलो मात्रा मा ईबला जस्तै आरएनए भाइरसहरुमा प्रयोग गरिएको छैन। तर, कम्पनीले ब्रसेन्डोभोभर, चाइमिरिक्स सीडीसीमा रिपोर्ट प्रयोगशाला अध्ययन गर्दछ, एनआईएचले इबोला गतिविधि देखाएको छ, जुन धेरै स्वागत समाचारहरू थिए जुन औषधि प्रयोग गरी मानिसहरूमा सुरक्षित प्रयोग गरिएको छ, यद्यपि यसको ईबोला गतिविधि पुष्टि भएको छैन। जनावरहरू वा मानिसहरू अझैसम्म। यो एक मौखिक एंटीवायरल हुनेछ, जसले इबोलासँग सुईको खतरालाई प्रतिज्ञा दिनेछ। (Brincindofovir एक लिपिड, वा फैटी, cidfovir संग बाँडिएको अंश, जुन लागूपदार्थ निगलने अनुमति दिन्छ, इंजेक्शन छैन)।

AVI-7537 ले एक संशोधित आरएनए अणु प्रयोग गर्दछ जुन पनि VP24 प्रोटीनमा आक्रमण गर्दछ।

स्वीकृत औषधिहरू

इबोलाको विरुद्धमा प्रभावकारी हुने ईबोलालाई उपचार गर्ने सबैभन्दा सजिलो तरिका हो। इबोला गतिविधिको लागि स्क्रीडिङ पहिले नै अनुमोदित स्वीकृत गरेको छ एस इलेक्ट्रोनिक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मोड्युलेटर (SERMs) को पहिचान गरेको छ, जस्तै क्लोमोफिन र टोरीमेफेन महिला प्रजनन र स्तन कैंसर उपचारको लागी प्रयोगात्मक उपचारको लागी प्रयोग गरिएको थियो।

अन्य लागू पदार्थहरू सम्भव छन्। इबोलाले क्लटिंग क्यास्केडलाई क्लट र त्यसपछि रक्तचापको असर पार्छ। एक नयाँ (नयाँ) औषधिले सम्भावित आरएनएपीसी 2 मा प्रभावकारी असरलाई केहि आशावादको साथ पनि ज्ञात औषधि, rhAPC (पुनः संयोजक मानव सक्रिय प्रोटीन सी) अध्ययन गरेको थियो। त्यस्तै गरी, अरूले अरू संक्रमणको आधारमा कोलेस्ट्रोल-कम औषधिको तर्क गर्छन्। त्यस्तै गरी, एबोलामा प्रयोगको लागि इन्टरफेरोन हेर्नु भएको छ। एक डाक्टरले एचआईभी एचआईभी औषधी प्रयोग गरेको छ, लामिडिन, एक न्यूक्लियोइडोज एनालॉग, इबोला रोगीहरूमा जो थप अध्ययनको लागी नेतृत्व गर्न सक्छ।

नक्कली औषधि

एफडीएले अनुमोदित दबाइहरु को प्रयोग को बिरुद्ध चेतावनी दिएको छ। धेरै औषधीहरूले सैद्धान्तिक रूपमा सोचे - सैद्धान्तिक - तर बिना परीक्षण, यो स्पष्ट छ कि तिनीहरू उपयोगी वा हानिकारक छन्।

भ्याक्सिन

संक्रमण रोक्नको लागि एउटा टीभी आदर्श हुनेछ। अहिले अब एक ट्याक्सी छ जुन परीक्षण गरिएको छ र प्रभावकारी देखिन्छ।

2013-2015 महामारीको कारण, इबोलाका लागि विकसित गरिएको क्यासिनो भएको थियो, तर पर्याप्त परीक्षण भएन। एउटा खोपमा एक रोगीमा परीक्षण भएको थियो; यो संभवतः एक शोधकर्ता 200 9 ईبولोला को आवश्यकता को पश्चात्ताप पछि मदद। यो क्याप्सन, VSV क्यामेरा (रेबिनबिनेंट भिसेप्लिकिस स्टोस्टाइटिस भाइरस वेक्टर इबोला भाइरस ग्लाइकोट्रिनिन को व्याख्या) को जानवर मोडेल (तर तर कुनै अन्य व्यक्तिहरुमा) को परीक्षण गर्न को लागी अगाडी बढाएको छ र एक्सपोजर पछि 24 घन्टा सम्म सम्म प्रभावी पनि देखाइएको छ। यो एक VSV क्यासिनो थियो जुन परीक्षण गरिएको थियो र गिनीमा स्पष्ट रूपमा देखाइएको थियो।

महामारीको शुरुवातमा त्यहाँ धेरै समूहहरू र सरकारहरू थिए जसले टेस्ट तिर र टीका प्रयोग गरेर काम गरेका थिए। क्यानाडा सरकारले यस प्रयोगात्मक टीकाको उपलब्ध सीमित स्टकहरू वितरण गर्न प्रस्ताव गरेको छ। एनआईएचले चाँडै अर्को अर्को क्यामेरा उम्मेद्वारको परीक्षण गर्न प्रस्ताव गरेको थियो। एन्डिभोभेरस-वेक्टर प्रयोग गरेर 1 9 0 मा चीन सरकारले पछि पनि एक टीकाको परीक्षण गर्न थाल्नुभयो।

अन्तमा, त्यहाँ धेरैवटा क्यामेराहरू हुन सक्छन्। दुर्भाग्यवश, 2013-2015 मा मृत्यु हुने हजारौंहरूलाई मद्दत गर्नको लागि धेरै परीक्षण धेरै ढिलो हुनेछ। केही संक्रमण हुँदा त्यहाँ टीकाहरू परीक्षण गर्न गाह्रो छ।