दुर्लभ अवसरोंमा, गर्भावस्था को अस्थायी हृदय रोग, या गर्भावस्था से संबंधित हृदय विफलता भनिन्छ एक शर्त को नेतृत्व गर्न सक्छ। पोष्टपेट कार्डियोमोकोपैथी मस्तिष्क कार्डियोमीपैथी को एक रूप हो। (कार्डियोमोकोपीले मात्र हृदयको मांसपेशी कमजोरीको अर्थ हो।)
जन्मदिन हृदय हृदय विकास को लागी महिलाहरु लाई गर्भावस्था को आखिरी महिना या एक बच्चा वितरित गरे पछि पांच महीनों को समयमा दिल को असफल होने को अनुभव को अनुभव गर्दछ।
किनकी "प्रसव" कार्डिय्योमियोपैथी वास्तवमा बच्चा जन्मेको हुन सक्दछ, धेरै हृदयशास्त्रीहरूले यसलाई "peripartum cardiomyopathy" भनिन्छ। (Peripartum means "जन्मजात को समय को आसपास"।)
यस अवस्थाको विकास गर्ने स्त्रीहरू सामान्यतया कुनै पूर्वनिर्धारित हृदय रोग छैन, र हृदय रोग विकास गर्न कुनै अन्य पहिचान योग्य कारण छैन। तिनीहरूको हृदय विफलता अस्थायी, आत्म-सीमित अवस्था हुन सक्छ, वा गम्भीर प्रगति गर्न सक्छ, जीवनको धम्की दिँदा दिल विफलता।
पोष्टपेट कार्डियोमोकोपी क्या कारण हुन्छ?
अस्थायी हृदय रोगको कारण थाहा छैन। त्यहाँ प्रमाण छ कि हृदय मांसपेशिहरु ( मायोक्रेसिस पनि भनिन्छ) को लागी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सक्छ, र गर्भावस्था को समयमा कभी कभी रक्त मा पाया जान सक्छ कि सूजन प्रोटीन संग सम्बन्धित हुन सक्छ। त्यहाँ कुनै पनि प्रमाण हो कि भ्रूण कोशिकाहरु जुन कहिलेकाहीँ आमाको रक्तचापमा भाग्ने एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया हुन सक्छ, माइक्रोस्टाइटिसको कारण हुन सक्छ।
यसबाहेक, केहि परिवारहरुमा मांसपेशी हृदय रोग विज्ञान को लागि आनुवंशिक भविष्यवाणी हुन सक्छ। यद्यपि, तल्लो लाइन हो कि हामी वास्तवमा कारण थाहा छैन।
कसले पोस्टपेरोन कार्डियोमीपैथी पाउँछ?
जबकि मांसपेशी कार्डियोमीपैथी आभारी एक दुर्लभ अवस्था (यूएस मा 4000 भन्दा प्रसङ्ग मध्ये 1 9 0 मा आउँदछ), केहि महिलाहरु अरु भन्दा बढी जोखिममा लाग्दछन्।
अस्थिर हृदय रोगको लागि जोखिम कारकहरू समावेश छन्: 30 बर्ष भन्दा बढी उमेरका बच्चाहरु, पहिले बच्चाहरु लाई गर्भ गर्दछन्, धेरै भ्रूण, अफ्रिकाको उत्पत्ति, पूर्ववर्ती रक्तस्राव वा पछिल्लो रक्तचापको इतिहास, वा कोकीन दुरुपयोग।
Postpartum Cardiomyopathy को लक्षण के हो?
चूंकि अस्थायी हृदय रोगको कारण दिल को विफलता को कारण हुन्छ, लक्षणहरु लाई मुख्य रूप देखि दिल को विफलता को सबै भन्दा अन्य रूपहरु को रूप मा समान रूप मा समान हुन्छन्। हृदयको विफलताको यी लक्षणहरू प्रायः डिसपेना , आर्थोपेनी , पेरोक्सस्मेल्ट नाइट डिसपेना , र द्रव प्रतिधारण समावेश गर्दछ। हृदय विफलताको लक्षणहरूको बारेमा थप पढ्नुहोस्।
पोष्टपेट कार्डियोमोकोपैथी कसरी उपचार गरिन्छ?
केहि उल्लेखनीय अपवादहरू संग, पलायन हृदय रोगको कुनै पनि प्रकार को उपचार को लागि पलायन हृदय रोगको समानता समान छ।
"मानक" हृदय विफलता उपचारको उल्लेखनीय अपवाद बच्चाहरु लाई डेलिभर गर्नु अघि दिल विफलता हुन्छ जब खेल खेल्छ। हृदय असफलताको लागि केही "नियमित" उपचारहरू डिलिवरीसम्म हटाउन सकिन्छ।
विशेष गरी, Vasotec (enalapril) को रूपमा एईसी अवरोधकहरू , जुन रक्तचापको खतरामा लाग्ने औषधहरू हुन्, गर्भावस्थाको समयमा प्रयोग गर्नुपर्दैन, किनकि यी ड्रगहरूले प्रतिकूल रूपमा भ्रूणलाई असर गर्न सक्छन्। यसको वाहेक, डेलिभरी नहुँदा सम्म हाइड्रोलिकिनलाई रक्त वाहिका डाक्टरको रूपमा प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ।
त्यसै गरी, ड्रग्स कार्डियोमोनोपैथी संग केहि रोगीहरु को उपचार मा उपयोगी हुन सक्छ - ड्रग्स स्पाइरोनोलैक्टोन र इन्स्प्रा (एप्लोरोनोन) भनिन्छ - गर्भावस्था को समयमा परीक्षण नहीं गरेको छ, र देखि बचें।
हालैमा, प्रारम्भिक सबूतको सूचना दिएको छ कि पोष्टपेटियो कार्डियोमीपैथी संग महिलाहरूले औषधि bromocriptine बाट लाभ उठाउन सक्छन् - एक औषधि सहित पार्किन्ससनको रोग र हाइपर्रोलेक्टिनमिया सहित विभिन्न विकारहरूको उपचार गर्न प्रयोग गरिन्छ।
ब्रोकोकोट्रिन एक पूर्णतया सौन्दर्य औषधि होइन, तथापि (अन्य चीजहरू बीचमा, यो लक्षण बन्द हुन्छ), र सामान्य रूपमा सिफारिश गर्न सक्नु भन्दा ठूलो क्लिनिकल परीक्षण आवश्यक पर्दछ।
कुल मिलाकर, जो अस्थायी हृदय रोग विज्ञान सम्बन्धी महिलाहरु को गर्भावस्था को अन्य महिलाहरु को हृदय रोग को अन्य प्रकारहरु को लागी केहि बेहतर प्रतीत हुन्छ। केही अध्ययनहरूमा, यस शर्तको साथमा महिलाहरु मध्ये 60% सम्म पूर्ण रिकभरी बनाइन्छ। अझै पनि, मासिक हृदय हृदय रोगको साथ मृत्यु दर दर दुई वर्ष पछि 10% को रूपमा उच्च हुन्छ।
लामो समयका विचारहरू
यो विशेष गरी थाहा पाउने महिलाहरू लाई सहन हृदय हृदय रोग भएका छन् - जो महिलाहरु लाई पूर्ण पुन: प्राप्ति गरेको जस्तो देखिन्छ - विशेष गरी पछि गर्भवतीहरु संग शर्त को विकास को उच्च जोखिम हुन्छ।
और यदि दोस्रो पल्ट को लागि मांसपेशी हृदय रोग विज्ञान हुन्छ तब अधिक स्थायी र गंभीर हृदय रोग को जोखिम धेरै अधिक हुन्छ।
त्यसोभए एक महिलाले मांसपेशी हृदय रोग विज्ञानको पछाडि एकपटक, गर्भवती बन्नबाट बच्नका कदमहरू महत्त्वपूर्ण छ।
बाट एक शब्द
पोस्टपेरियम कार्डियोमीपैथी एक गंभीर हृदय रोग हो कि दीर्घकालीन गर्भावस्थाको समयमा दिल विफलता उत्पन्न वा प्रसव पछि केही समय पछि। जबकि उपचार उपलब्ध छ कि अधिकतर प्रभावित महिलाहरु लाई पुनर्प्राप्त गर्न मा मदद गर्दछ, यो अझै पनि एक खतरनाक हृदय रोग हो कि विकलांगता र मृत्यु को पर्याप्त दर पैदा गर्दछ। जो महिलाहरु यो स्थिति भएको छ पछि गर्भवतीहरु संग पुनरावृत्ति हुने उच्च जोखिममा छन्।
> स्रोतहरु:
> Habedank डी, Kühnle वाई, एलिजे टी, एट अल। Peripartum Cardiomyopathy देखि पुनर्प्राप्ति Bromocriptine संग उपचार पछि। यूरो जे हार्ट विफल 2008; 10: 1149।
> Habli M, O'Brien T, Nowack E, et al। Peripartum Cardiomyopathy: दीर्घकालीन मातृभाषाको लागि प्रोगोस्टेटिक कारकहरू। एम जे Obstet Gynecol 2008; 199: 415.e1।
> Sliwa K, Hilfiker-Kineriner D, Petrie MC, et al। एटिओलोजी, निदान, व्यवस्थापन, र पेरिपर्टम कार्डियोमीपैथी को थेरेपी को वर्तमान राज्य: पेरिपार्टम कार्डियोमोकोपीथी मा यूरोपीय संघ सोसायटी कार्डियोलोजी कार्य समूह को दिल विफलता एसोसिएशन देखि एक स्थिति वक्तव्य। Eur J Heart Fail 2010; 12: 767।