रोगीको गाइड स्टेज 0, आई, र II मेलानोमा उपचारको लागि
प्रारम्भिक स्टेज मेलेलोमा निदान - अर्को के हुन्छ?
तपाईंको डाक्टर भन्छिन् कि तपाईंको छाला बायोप्सी मेलोनोमोको लागि सकारात्मक आउँथ्यो, छालाको क्यान्सरको सबैभन्दा आक्रामक रूप। सौभाग्य देखि, यो प्रारम्भिक चरण मालोनोमा (0, I, वा II) को रूपमा पकडिएको थियो, त्यसैले तपाईंको गर्भावस्था राम्रो छ। तर अर्को के हो? तपाईंको उपचार विकल्पहरू के हो? यहाँ के आशा गर्न को एक सिंहावलोकन यहाँ छ।
यदि तपाईंले आफ्नो मेलानोमाको विवरण सुन्नुभएको छ तर यस चरणको अनिश्चितता हो भने, म्यालनोमाको अवस्थाको बारेमा सिक्नुहोस्।
यदि तपाईंको मेलानोमाको बजाय एक चरण II वा चरण चतुर्थ (मेटास्टेटिक) म्यानेडोमा हो भने, उन्नत स्टेसन म्यानेडोमाको उपचारको बारेमा जान्नुहोस्।
चरण 0 (Situ मा) मेलोनामा
स्टेज 0 ("सुस्मिता" मा) मेलानोमा एपिडर्मिस (छालाको माथिल्लो तह) बाहिर फैलिएको छैन। तिनीहरू सामान्यतया मेलोमामाको सर्जिकल हटाइन्छ ("एक्जिज") र सामान्य छालाको न्यूनतम दर ("मार्जिन") भनिन्छ। यस अवस्थामा सर्जरी सामान्यतया रोगको उपचार गर्दछ। अनुहारमा मेलानोमामको लागि, केही डाक्टरले बिरुवालाई एल्डरारा (इमिकिमिम) समावेश गर्ने क्रीमको बयान गर्न सक्छन्। यो मुख्यतया प्रयोग गरिन्छ जब सर्जरीले कस्मेटिक समस्या सिर्जना गर्नेछ। क्रीमले एक पटक बाट एकैचोटि दुई हप्तासम्म तीन हप्तासम्म लागू गरेको छ।
स्टेज म मेलानोमा
चरण म मल्यानोमा (यो, 2 मिमी मोटाई मोटाई वा कम) को उपचार मा मेलानोमा को सर्जिकल हटाइन्छ र यसको आसपासको सामान्य छाला 1 सेमी देखि 2 सेन्टिमिटर हटाउने, मेलानोमाको मोटाईमा निर्भर गर्दछ (" ब्रसेलो " भनिन्छ। मोटाई ")।
मेलानोमाको स्थानमा निर्भर गर्दछ, धेरै मानिसहरू अब यो प्रक्रियाले आउटपेन्ट क्लिनिक वा डाक्टरको कार्यालयमा प्रदर्शन गरेको हुनसक्छ।
रूटिन लिम्फ नोड विच्छेदन (क्यान्सर नजिकै लिम्फ नोड्स लाई हटाउन) चरण म मालामामा रोगीहरुमा बेरोजगार सुधार गर्न देखाइएको छैन। केही डाक्टरहरू पठाइएका भेन्सिनेल लिम्फ नोड म्याप म्यापिङ र बायोप्सीको सिफारिस गर्दछ भने म्याजानोमा चरण चरण आईबी हो वा अन्य विशेषताहरू छन् जुन लिम्फ नोडहरूमा फैलिएको हुन्छ।
स्टेज II मेलोनामा
चौडा उत्साह चरण चरण 2 मा मेलोनामा को लागि मानक उपचार हो। यदि मेलानोमा 1 मिमी र 2 मिमी मोटाईको बीचमा हुन्छ भने सामान्य छालाको 1 सेन्टिमिटर 2 सेन्टिमिटर मार्जिन पनि हटाइनेछ। यदि ट्यूमर 2 मिमी 4 देखि 4 मिमी मोटा हुन्छ भने कम से कम 2 सेमी सेन्टमील छाला ट्यूमर साइट को आसपास हटाइनेछ। यदि ट्यूमर 4 मिमी भन्दा मोटो छ भने, एनाटोमिक रूपमा सम्भव हुँदा 3 सेन्टीमिटरको मार्जिन सिफारिस गरिन्छ।
चूंकि म्यालनोमा ट्यूमर नजिकै लिम्फ नोड्स मा फैलिएको हुन सक्छ, केहि डाक्टरहरु लाई एक पठानिन नोड लिम्फ बायोप्सी पनि सिफारिस गर्न सक्छ। यस प्रक्रियामा, शल्यक्रिया गर्नुअघि डाई र एक रेडियोकर्मी ट्रेलर मेलानोमामा इंजेक्शन गरिन्छ। मेलानोमा पनि लिम्फेट प्रणाली वा रक्त स्ट्रीमको माध्यमबाट फैलियो। जब उनि लिम्फेटिक प्रणाली मा फैलते हो, उनि सामान्यतया लिम्फ नोड्स मा फैलन्छ जो क्यान्सर को नजिकै नै हुन्छन्, र एक पल्ट उनि पहिलो लिम्फ नोड मा फैलने पछि, अन्य लाई लाइन फैलते हो। एक पठाईन नोड बायोप्सी गर्ने सर्जले मालेडोमाको निर्धारण गर्न सर्जनलाई फैलिएको छ।
यदि पठाइएका नोडहरू फेला पर्यो भने, यो मेलोनोमा हटाउने साथ बायोप्सिडी हुनेछ। यदि पठाइनेल नोड कैंसर हुन्छ भने, त्यसपछि लिम्फ नोड विच्छेदन (जहाँ क्षेत्रमा सबै लिम्फ नोड्स शल्यक्रिया हटाइएको छ) पछिको मितिमा गरिनेछ।
यो नोट गर्न महत्त्वपूर्ण छ कि यदि त्यहाँ प्रमाण छ कि क्यान्सर पठाईएको नोड वा अन्य लिम्फ नोड्समा फैलिएको छ, यसको मतलब यो मेटास्टेटिक छैन। तपाईंको बायोप्सी रिपोर्टमा यो सम्भवतः "मेटिस्टेटिक लिम्फ नोड्स" भन्नेछ, तर फेरि, यसको अर्थ भनेको तपाइँको क्यान्सर मेटास्टेटिक छैन, तर केवल यो मेटास्टेटिकको लागी सम्भव छ।
केहि निश्चित अवस्थामा (जस्तै यदि ट्यूमर 4 मिमी मोटो भन्दा बढी छ भने यदि लिम्फ नोड्स क्यान्सर हुन्छ), केहि डाक्टरहरूले अन्तर्राष्ट्रिय औषधि (सर्जरी पछि अतिरिक्त उपचार) को अन्तर्राफोन-अल्फा 2 बीसँग सल्लाह दिन सक्छन्। अन्य औषधीहरू वा सम्भावित टीकाहरू एक नैदानिक परीक्षणको भागको रूपमा पनि सिफारिस गर्न सकिन्छ जुन मेलानोमा फर्कनेछ भन्ने सम्भावना कम गर्न प्रयास गर्दछ।
तथापि, चरण II मरीजका लागि निकटवर्ती औषधि वा विकिरण उपचारको प्रभावकारिताको लागि वर्तमान सबूत सीमित छ।
नयाँ उपचारहरू मेलामोमाको लागि उपलब्ध हुनसक्छ र यो पनि थप नैदानिक परीक्षणमा अध्ययन गरिँदै छ। तपाईंको डाक्टरसँग कुरा गर्नुहोस् कि तपाइँ यी मध्ये कुनै अध्ययनको लागि उम्मेदवार हुन सक्नुहुन्छ कि। यदि तपाईं चरण 2 मा मेलानोमा हुनुहुन्छ भने यो तपाइँको क्यान्सर हेरविचारमा तपाईको आफ्नै अधिवक्ता पनि महत्त्वपूर्ण छ। मेलानोमाको बारेमा थप जान्नुहोस् साथै साथको कुनै पनि लक्षणहरू वा पुनरावृत्तिको लक्षण ।
स्रोतहरू:
राष्ट्रिय क्यान्सर संस्थान। मेलानोमा उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य हेरविचार व्यवसायका लागि। अपडेट 04/15/16। https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq