यो फैलिन्छ भने के गर्छ?
प्राविधिक प्रगतिको रूपमा, अन्तरदृष्टिको हाम्रो गहिरो सुधार गर्छ। विगतमा, "क्यान्सर" भन्नाले यो सबै भन्नेछ। यसको अर्थ हो कि कसैले मर्छ। कृतज्ञता, यो परिवर्तन हुँदैछ र हामी एक विशिष्ट व्यक्तिको प्रोग्नेसन को परिभाषित गर्दछ किनकी त्यो एक व्यापक स्पेक्ट्रम भित्र हुन्छ। धेरै कारकहरू प्रोग्नोक्सिसको आकार, ट्यूमरको साइज र ग्रेड समावेश गर्दछ। यहाँ क्यान्सरको स्थानको बारेमा केहि आधारभूत अवधारणाहरू छन् र यसले कसरी गर्भावस्था र उपचारको छनौट संग सम्बन्धित गर्दछ।
प्रोस्टेट क्यान्सर पत्ता लगाउँदै
3-टेस्ला बहु-पैरामीट्रिक एमआरआईको विकास गर्नु भन्दा पहिले, अतिरिक्त क्याप्सुल प्रोस्टेट क्यान्सर मात्र पत्ता लगाइएको थियो जब डाक्टरले डिजिटल आकस्मिक परीक्षाको साथ ग्राउण्ड बाहिर अनावश्यकता महसुस गर्यो। अब, आधुनिक इमेजिङ र बायोप्सी टेक्नोलोजीले हामीलाई क्याप्सुल मार्फत क्यान्सरको धेरै सानो डिग्री पत्ता लगाउन सक्षम गर्दछ। जब सीटी र हड्डी स्कैन अन्यथा स्पष्ट छ भने, "स्थानीय रूपमा उन्नत" भनिन्छ। ग्रंथिको क्याप्सन पहिले फैलिएको छ भने आईएमआरटीको साथ आधुनिक विकिरण, प्रायः एक ब्रचिथेरेपी बढावा, प्राथमिक ट्यूमर नियन्त्रणमा धेरै प्रभावकारी हुन सक्छ।
क्यान्सर अझै पनि उपचार गर्न सकिन्छ जब यो स्थानीय स्तरमा उन्नत हुन्छ जबसम्म ट्यूमर लगातार प्रोस्टेट वरपर सामान्य क्षेत्रमा सीमित रहन्छ। अनुभव देखि थाहा हुन्छ कि स्थानीय स्तर मा उन्नत प्रोस्टेट क्यान्सर प्रायः पेरिस्टिक लिम्फ नोड्स मा माइक्रोस्कोप मेटाडेज संग जुडेगा।
टेस्टोस्टेरोन निष्क्रिय पारेको औषधि (टीआईपी) सँग प्रोफाइलैक्टिक पल्विक विकिरणलाई रोकथाम उपायको रूपमा दृढतापूर्वक विचार गर्नुपर्छ।
CT वा हड्डी स्क्यानको साथ सुरुवात पछि, कहिलेकाँही एक वा दुई मेटास्टेस पत्ता लगाइयो। मेटास्टेटिक अवस्था 5 वा कम मेटास्टेसिस भनिन्छ "ओलिग्रोमेस्टेसिस" (ग्रीक अर्थमा ओलिगो "कम")।
परम्परागत ओन्कोलोजी लोर भनिन्छ कि कुनै पत्ता लगाउन योग्य मेटास्टेसहरू "चिसोको टिप" हुन्, जुन एक मेटास्टेसिसले पनि स्पष्ट रूपमा संकेत गर्दछ कि अतिरिक्त माइक्रोस्कोप मेटास्टेस शरीरका अन्य भागहरूमा अवस्थित छन्। यो विश्वास पुरानो युगमा भएको थियो जब स्क्यान कच्चा थिए र केवल ठूलो मेटास्टेसिस पत्ता लगाउन सकिन्छ।
उपचार विकल्पहरू
अब, लक्षित विकिरणको साथ ओलिग्रोमेस्टेस्टमा पुरुषहरूको उपचारको सम्भावना नदेखिएको हुनुपर्छ। सम्भावित प्रक्रामक उपचार बिर्सनुको लगभग सधैँ लाइनमा थप मेटास्टेसहरू जान्छ। यो उदास हुन्छ जब विकिरणले पृथक लिम्फ नोडमा विकिरण वा हड्डी मेटास्टेसिसलाई मात्र एक निराशावादी डरबाट बाहिर निस्कन्छ, जुन "काम गर्दैन।" जब ओलिग्रोमेस्टेसहरू विकिरणको साथ उपचार गरिन्छ, अतिरिक्त प्रणालीगत उपचारले TIP सँग सम्भावित हुन्छ र सम्भवतः दृढतापूर्वक विचार गर्नु पर्छ।
जब हड्डी स्क्यान वा सीटी स्क्यानले बढी मेटास्टेसहरू देखाउँछ भने, मानक विकिरण अब सम्भव छैन किनकि विकिरणले हड्डीको बहु क्षेत्रहरूलाई हड्डीको मार्को क्षति पुर्याउँछ। TIP पुरुषहरूको लागि धेरै हड्डी मेटास्टेसहरूसँग मानक प्रारम्भिक उपचार हो। अब टिभीमा टैक्सोटेर केमोथेरेपी थप्दा ती बलियो प्रमाणहरू पनि महत्त्वपूर्ण हुन्छ र क्यान्सर नियन्त्रणको दर सुधार गर्दछ।
साथै, Xgeva वा Zometa जस्ता सहायक एजेन्सीलाई पनि प्रशासित हुनुपर्छ। Xofigo भनिने इंजेक्शन योग्य विकिरणको एफडीए-अनुमोदित रूप पनि अस्तित्व लामो समयसम्म र प्रभावकारी रूपमा हड्डीको दुखाइ नियन्त्रण गर्न देखाइएको छ।
असामान्य रूपमा, प्राय: धेरै उन्नत चरणहरूमा प्रोस्टेट क्यान्सर फेफ्रिज वा लिभरमा फैलिएको हुन सक्छ। फेफड़ोंको मेटास्टेसहरूसँग पुरुषहरूले प्रायः विभिन्न उपचारका लागि राम्रो प्रतिक्रिया दिन्छ। लिभर मेटास्टेसहरू अधिक खतरनाक छन् र हार्मोनल उपचारको प्रतिक्रियाको सम्भावना कम हुन्छ। जब जिगर मेटास्टेसहरू उपस्थित छन्, तत्काल केमोथेरेपीले संकेत दिएको छ। मैले पनि लिभर मेटास्टेसबाट सार्थक रिजर्भेसनहरू देखेको छु जुन एफआईडी-कोइरालाका लागि " SIR-Spheres ", "विकिरण थेरेपी" नामक अनुमोदन गरिएको हो जुन यो जिवनको रगत आपूर्तिमा फैलियो।
प्रोस्टेट क्यान्सर एक विस्तृत विविधतामा प्रस्तुत गर्दछ। इष्टतमतम व्यवस्थापनलाई सही मर्मत र एक अनुकूल उपचार योजना चाहिन्छ। सर्वश्रेष्ठ परिणामहरूको लागि, बिरामीहरू आक्रामक multimodality थेरेपी देखि गुजरना गर्नु पर्छ जब पनि मचान स्क्यान प्रोस्टेट बाहिर कैंसर फैलिएको हुन्छ।