के लेबीहरू एचआईभीबाट सुरक्षित छन्?

एच.आई.ए. स्पार्कको अनुमानित मामला र हाइलाइटहरू जोखिमको पुष्टि

समलैंगिकों को बीच एचआईवी को खतरा (जसलाई महिला संग यौन सम्बन्ध को रूप मा जाना जाता छ) लामो समय सम्म कम मानिन्छ। तर 2014 को रूपमा, त्यहाँ दुई महिलाहरु बीच संक्रमणको घटना भएको छ जसमा संक्रमित कुनै अन्य सम्भावना मार्ग छैन।

के यो मतलब छ कि एचआईभीको महिला टेलिभिजनलाई अब उपेक्षा गर्न सकिँदैन? अथवा त्यहाँ विशिष्ट कारकहरू छन् जुन संक्रमणको सम्भावना बढ्न सक्छ जसले रोक्नका लागि रणनीतिहरू लाई अगाडी बढाउन सक्छ?

किन "महिलाहरु संग महिलाहरु संग सेक्स छ?"

महिलाहरु संग महिलाहरु (WSW) शब्दहरु लाई महिलाहरु को वर्गीकरण गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ जो अन्य महिलाहरु संग यौन क्रियाकलाप मा संलग्न हुन्छन्, चाहे उनि आफनो पहिचान को कसरि हो। शब्द 1 99 0 मा एपिडेमियोलोजिस्ट द्वारा एक निगरानी उपकरण को रूप मा एचआईवी ट्रांसमिशन को मार्ग को पहिचान गर्न र महिला-महिला यौन क्रियाकलाप को माध्यम ले रोग को फैलाव को बेहतर पहिचान गर्न को लागी बनाईएको थियो।

यसअघि, शोधकर्ताहरू पहिचान-आधारित विश्लेषणहरूमा सीमित थिए, जसमा महिलाहरूले समलैंगिक वा असेजको रूपमा चिनिने गर्भवती यौन गतिविधिहरू होइनन्, तर जो प्रत्यक्ष रूपमा यौन सम्बन्धी अन्य महिलाहरूसँग सक्रिय हुन सक्दछ।

WSW शब्द को बजाय सांस्कृतिक या सामाजिक आत्म-पहिचान की तुलना में व्यवहार मा ध्यान केंद्रित गर्दछ, यसैले एचआईवी प्रसार को स्पष्ट चित्र प्रदान गर्दछ र, बदले मा, एचआईवी रोकथाम संग सम्भावनाहरु को एक बेहतर समझ।

एचआईवीमा एचआईवी संक्रमण दर

एचआईभीको इतिहासको बारेमा, सार्वजनिक स्वास्थ्य फोकसको धेरै पुरुषहरु मध्ये एचआईभी ट्राफिकमा राखिएको छ जसले पुरुष (एमएसएम) सँग यौन सम्बन्ध राखेको छ , अझै पनि धेरै भन्दा बढी देशहरूमा उच्चतम जोखिम वर्गको बीचमा छलफल गरिन्छ।

यसको विपरीत, WSW बीचमा एचआईभीले धेरै कम ध्यान दिएका छन्, आम धारणाअनुसार, एक समूहको रूपमा, तिनीहरू संक्रमणको न्यून जोखिम हो।

तथ्याङ्कले ठूलो मात्रामा विश्वासलाई समर्थन गर्दछ। 2004 मा एचआईवीसँग संक्रमित 246,461 अमेरिकी महिलाहरु को रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि केन्द्रहरु को अनुसार, केवल 534 महिलाहरुलाई विशेष रूप देखि महिला संग यौन सम्बन्ध राखीएको छ।

यिनी मध्ये,% 1 कम से कम एक अन्य प्रमुख जोखिम कारक थियो, सामान्यतया दबाइ को उपयोग को इंजेक्शन । एक समान अध्ययनले थाहा पाएको छ कि एक लाख महिला रगत दाईहरू मध्ये एक, एचआईभी-सकारात्मक रूपमा कुनै पनि पहिचान नभएको सेक्सले अर्को महिलाको साथ उनको आफ्नै जोखिम कारकको रूपमा रिपोर्ट गरेको छ।

धेरै जांच गरिएको घटनाहरु महिलाहरु मध्ये थिएनन् जो विशेष रूप देखि सेक्स महिलाहरु थिए तर उनहरु मध्ये जो अन्य उच्च जोखिम वाला क्रियाकलापहरु को माध्यम ले संक्रमित भएको थियो, जस्तै कि उभयलिंगी नर पार्टनर संग सेक्स। सीडीसीद्वारा आयोजित एक 2003 अध्ययनले देखाएको छ कि 3,139 एचआईभी-सकारात्मक महिलाहरूले सर्वेक्षण गरेका छन, 14% सेतो महिलाहरु, 6% काली महिलाहरु, र हिस्पैनिक महिलाहरु मध्ये 6 %ले बिस्सेलीय पार्टनरसँग सेक्स गर्थे।

यसबाहेक, एचआईवी-संक्रमित महिलाहरू बीच औषधी प्रयोगको इंजेक्शन हेर्दै गर्दा 24% देखि 33% मामलाहरुमा संक्रमणको प्राथमिक मार्ग देखा पर्यो।

WSW को बीच एचआईवी ट्रांसमिशन को मामलाहरु

आज सम्म, WSW बीच एचआईभी प्रसारणको केवल छवटा मामलाहरू छन् जुन अन्य उच्च जोखिम कारकहरू सजिलै चिन्न सकेनन्।

2003 मा, अफ्रिकी अमेरिकन महिलाले यौन सम्बन्धी सेक्स खिलौनेहरू प्रयोग गरेर तीव्र यौन सम्बन्ध पछि एचआईभी प्राप्त गरे। जेनेटोटिपिक परीक्षणले साथीको भाइरससँग आनुवंशिक मिलानको पुष्टि गर्यो। दुवै महिलाहरु लाई उनको सम्बन्ध थियो कि उनको सम्बन्ध मोनोगुमस थियो र न त एक पुरुष संग सेक्स थियो।

औषधी प्रयोगको इंजेक्शनको कुनै प्रमाण थिएन भने, यो निष्कर्ष निकालेको थियो कि सेक्स भ्वाइसको जोरदार प्रयोगले रक्त-टेइड भएको शरीर तरल पदार्थको माध्यमबाट टेलिभिजनमा परिणत गर्यो।

किनभने एचआईभी-सकारात्मक साझेदार एन्टिरेटोभेरल थेरेपी (एआरटी) मा थियो , महिलाहरूले विश्वास गर्थे कि ट्राफिकको जोखिम सम्भावना थिएन र सुरक्षात्मक बाधाहरू जस्तै दंत बाड वा कन्डोम प्रयोग गरी परेनन्।

मार्च 2014 मा एक सीसीसीले 46 वर्षीया टेक्सास महिलाले 43 वर्षीया एचआईभी-रिटाइमेन्ट महिला पार्टनरसँग यौन सम्बन्धमा एचआईभी "सम्भावित" एचआईभी गरेको थियो। जेनेटिक परीक्षणले उनको पार्टनरको भाइरसलाई 98% मुल्याङ्कन देखाएको छ, जबकि जोखिम खतराका केही जोखिम कारकहरु लाई हटाइएको थियो।

पहिलेको रूपमा, दुवै महिलाहरूले भनिन् कि उनीहरूले यौन दुर्व्यवहारको क्रममा मात्र सुरक्षा बाधाहरू प्रयोग गर्थे र उनीहरूको यौन सम्पर्क "रक्तचाप उत्पन्न गर्न नसक्ने कुरा" थियो। यसबाहेक, साझेदारहरू मासिक समयमा अपरिचित यौन सम्बन्ध भएको थियो।

तथापि, 2003 को मामलाको विपरीत, एचआईभी-सकारात्मक साझेदारले लगभग दुई वर्ष अघि ART प्राप्त गर्न रोक्न थालेको थियो, सुझाव दिए कि उनको उच्च वायरल लोड एचआईभी प्रसारण को एक अधिक संभावना बढायो। यसबाहेक, उपचारको सुरुवातमा, महिलाले वजन घटाने र esophageal candidiasis थियो , पछि को एक सीडीसी एड्स को परिभाषाहरु मध्ये एक हो।

उनीहरूको समग्रतामा यी कारकहरू हेर्दा, यी कारकहरु को उत्साह संक्रमण को लागि "पुरातन तूफान" को केहि सृजन गर्दछ, जसलाई जीनियसिया या रिट्रुम को टक या क्षतिग्रस्त एचआईवी को लागी आसान उपयोग प्रदान गर्न सक्छ।

एचआईवी बीच एचआईवी रोकथाम

हालको सबूतले सुझाव दिन्छ कि WSW मा प्रसारणको जोखिम अत्यन्त कम छ अन्य जोखिम कारकहरू बिना, रोकथाम अहिले पनि महत्त्वपूर्ण मानिन्छ। यो विशेष गरी महिलाहरु मा सही छ जो एचआईभी-सकारात्मक महिला साथी संग यौन सम्बन्ध हो या साथी को serostatus को बारे मा निश्चित छैनन्। सम्भावित जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• सेक्स को खिलौने को साझा
• फिडिङ, विशेष गरी यदि रक्त जोखिम छ
• मौखिक सेक्स

न्यूनतम जोखिम सुनिश्चित गर्न, कन्डोमको प्रयोग, महिला-डोम र दाँतका दाँतहरू विशेष गरी मासिक समयमा।

यसबाहेक, एचआईभी-संक्रमण साझेदारको एक उच्च वायरल भार, चाहे उपचार वा अप्रत्याशित, सम्भावित उच्च जोखिमसँग सम्बन्धित छ। यसैले, प्रारम्भिक परीक्षण र उपचारको आवश्यकता रोकथामको लागि महत्वपूर्ण मानिन्छ। यो विशेष रूप देखि serodiscordant जोडेहरुको लागि महत्वपूर्ण छ, जसमा एक साझेदार एचआईभी-सकारात्मक छ र अन्य एचआईवी नकारात्मक छ। हालको अनुसन्धानले दृढतापूर्वक सुझाव दिन्छ कि एचआईभी-संक्रमित व्यक्तिहरूले अयोग्य योग्य वायरल लोडको साथ एचआईभी प्रसारण गर्न असुरक्षित साझेदार, एक उपचारको रूपमा रोकथाम (TasP) भनिन्छ ।

यो पनि सिफारिस गरिएको छ कि यौन संचारित रोगहरूको लागि स्क्रीनिंग गरिँदैछ किनकि यस्तो संक्रमणले योनिको माइक्रोसल ऊतकों को कमजोरता बढाउन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{रोग नियंत्रण र रोकथाम (सीडीसी) को लागि अमेरिकी केन्द्र। "महिलाहरुमध्ये एचआईवी / एड्स।" अटलांटा, जर्जिया, अगस्ट 2008; 2 अप्रिल 2014 मा पुग्यो।}

_{Kwakwa, एच। र Ghobrial, एच। "महिला इमेज्रोफिशेसन भाइरस को महिलाहरु लाई ट्रांसमिशन।" क्लिनिकल संक्रामक रोग। सेप्टेम्बर 24, 2002; 36 (3): e40-e41।}

_{चान, एस .; Thornton, L .; क्रन्स्टर, के .; et al। "एचआईभीको महिला-देखि-महिला टेलिभिजनको सम्भावना टेलिभिजन, 2014.V मोरबत्ती र मृत्युदर साप्ताहिक रिपोर्ट (एमएमडब्ल्यूआर)। मार्च 14, 2014; 63 (10): 20 9-212।}

_{कोहेन, एम .; चेन, वाई .; मकाऊले, एम .; et al। "प्रारम्भिक एंटीरिट्रोभेरल थेरेपीको साथ एचआईभी-1 संक्रमणको रोकथाम।" औषधीको नयाँ इङ्गल्याण्ड जर्नल। 11 अगस्त, 2011; 365 (6): 493-505।}