मधुमेह केकोकोइडोसिस

लक्षण, उपचार, र रोकथाम

मधुमेह को एक धेरै जटिलताहरु मध्ये एक मधुमेह केटोकोसिडोसिस (डीकेए) भनिन्छ। यो प्रायः सामान्यतया टाइप 1 मधुमेह हुन्छ र टाइप 1 मधुमेहको पहिलो लक्षण हो। DKA को कारण हुन्छ जब शरीर को कम या कुनै इन्सुलिन को उपयोग गर्न को लागी हुन्छ, र नतीजतन, रक्त खरगोश खतरनाक स्तर बढ्छ र रक्त अम्लीय हुन्छ।

यो कहिले काँही

इन्सुलिन एक हार्मोन हो जुन शरीरको कक्षमा यातायात शर्करा वा ग्लूकोजलाई मद्दत गर्दछ ताकि यसले ऊर्जाको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

जब तपाईंसँग इन्सुलिन छैन भने, चिनियाँ रगतमा रहिरहन्छ र रक्त शर्करा खतरनाक स्तर बढ्छ। यसले गम्भीर हाइपरग्ल्यालीमिया (उच्च रक्त शर्करा) को कारण बनाउँछ, जुन आपात स्थितिको परिणाम हो। जस्तै रक्त ग्लूकोज बढ्दै गएको छ, शरीर एक "ऊर्जा संकट" मा जान्छ र एक वैकल्पिक ऊर्जा स्रोत को रूप मा भण्डारित चर्को तोड्न शुरू हुन्छ। जब ऊर्जा को लागि फैट प्रयोग गरिन्छ, ketones उत्पादन गरिन्छ र केन्टोन स्तर बढ्छ को रूप मा, रगत अधिक अम्लीय हुन्छ।

उच्च रक्त शर्करा शरीरमा ketosis ( ketones को निर्माण ) प्रगति गर्न सक्छ। Ketosis एसिडोसिस को नेतृत्व गर्न सक्छ, जो एक शर्त हो जसमा खून धेरै अम्ल छ। जब यो हुन्छ तब यो मधुमेह केटोकोइडोसिसको रूपमा चिनिन्छ। यो एक आपतकालीन चिकित्सा आपातकालीन छ र तत्काल उपचार गर्नु पर्छ चिकित्सकहरु द्वारा।

कारणहरू

• प्रकार 1 मधुमेहको अचानक सुरुवात।
• सामान्य संक्रमण जस्तै निमोनिया वा मूत्र पथ संक्रमण। संक्रमणले "तनाव" हार्मोनको स्तर बढाउँछ, जस्तै कोर्टिसोल र एपिनेफेरिन, जुन रक्तमा ग्लूकोज स्तर बढ्छ।

• जब कसैले खून ग्लूकोज नियन्त्रण गर्न आवश्यक चीज गर्दैन वा इन्सुलिन वा अन्य दबाइहरू खरिद गर्न सक्दैन भने तिनीहरू पनि DKA को लागि जोखिममा हुन सक्छन्।
• इन्सुलिन पम्प असफल हुन सक्छ डीकेए। यदि एक व्यक्तिलाई थाहा छैन कि उनीहरूको पम्पले इन्सुलिनलाई रोक्न रोकेको छ भने रक्तचापको मात्रा छिट्टै बढ्न सक्छ।

• बच्चाहरु जो किशोरी को माध्यम ले जाँदै जान्छन् अंतःजाइन परिवर्तन को अनुभव गर्न सक्छ जो ग्लूकोज को स्तर र इन्सुलिन प्रभावशीलता को बदलन सक्छ।

लक्षण र लक्षणहरू

हेर्नका लागि लक्षणहरू सधैं स्पष्ट छैनन्। तिनीहरू बिस्तारै सुरू गर्न सक्छन् र अन्य बिरामीहरूको लागि गलत हुन सक्छ। अक्सर, toddlers DKA को क्लासिक लक्षणहरू देखाउँदैनन्।

प्रारम्भिक चिन्हहरू:

• थकित वा थकान लाग्यो
• अत्यधिक प्यास र / वा अत्यधिक मूत्र
• निर्जलीकरण को लक्षण जस्तै सूखी मुख

पछि साइनसहरू:

• तौल घट्नु
• मतभेद / उल्टी
• पेट दुखाइ
• भ्रम
• छिटो, गहिरो, श्रमिक सास फेर्ने (कुसुमाल श्वसन)
• फलफूल सुत्न सक्छ
• बुबा
• अचेतना

उपचार

DKA का इलाज चिकित्सा हस्तक्षेप भनेको हो। तरल पदार्थहरू प्रतिस्थापित गरेर निर्जलीकरणको उपचार गर्न महत्त्वपूर्ण छ, यसकारण प्रायः चतुर्थ उपचार प्रयोग गरिनेछ। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलनहरू ठीक हुन आवश्यक छ र हाइपरग्ल्यामेनिया नियन्त्रण गर्न इन्सुलिन थेरेपी सुरु गर्न आवश्यक छ। यो सबै सावधान चिकित्सकीय पर्यवेक्षण गर्नै पर्छ।

रोकथाम

जब तपाईं बिरामी हुनुहुन्छ:

• तपाई बिरामी हुँदा योजनामा ​​स्थान छ।
• बिरामीको लागी प्रत्येक तीन देखि चार घण्टा रक्तचापको जाँच गर्नुहोस्। यदि रक्त शर्करा उच्च हुन्छ (सामान्यतया 250 मिलीग्राम भन्दा बढी / डीएल), अधिक जाँच गर्नुहोस् र तपाईंको मूत्रमा ketones को लागि जाँच गर्नुहोस्।
• बिरामीको समयमा, धेरै चीनी-रहित, क्याफिन-मुक्त तरल पदार्थहरू पकाउने निश्चित गर्नुहोस्। यदि तपाईं आफ्नो पेटमा बिरामी हुनुहुन्छ भने, लगातार अन्तरालहरूमा सानो मात्रामा तरल घन्टी गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। यदि तपाईंको रक्त शर्करा 250 मिलीग्राम भन्दा अधिक छ / डीएल, उच्च कार्बोहाइड्रेट फूड्स वा तरल खाने वा पिउन नदिनुहोस्।

• तपाईं बिरामी हुँदा तपाईंको इन्सुलिन लिनु नछोड्नुहोस्, भर्याङ भइरहे तापनि। छलफल गर्नुहोस् यदि इन्सुलिन खुराकहरू तपाईंको चिकित्सकसँग परिवर्तन हुनुपर्छ।
• तपाईंको डक्टरको आपातकालीन नम्बर हातमा राख्नुहोस्, यदि तपाईंलाई कल गर्न आवश्यक छ।

बीमारी संग सम्बद्ध DKA को रोकथाम:

• यदि तपाइँ इन्सुलिन पंप प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, प्राय: जाँच गर्नुहोस् कि यो ठीकसँग काम गर्दै र इन्सुलिन व्यवस्थापन गर्दछ।
• अक्सर दिनभरि रक्तचापको जाँच गर्नुहोस्, सामान्यतया दिनमा चार पटक।
• धेरै चिनियाँ-मुक्त पेयहरू पेनुहोस्।
• तपाईंको चिकित्सकसँग औषधि व्यवस्थापन छलफल गर्नुहोस्। तपाईं इन्सुलिन खुट्टाहरू वा मौखिक दबाइहरू छोड्न चाहनुहुन्न, तर तपाईंको चिकित्सकले केहि परिवर्तन गर्न चाहन सक्छ।

_{स्रोतहरू:}

_{कोहेन, अनीता स्टेनजियल एमएसएस, आरएन, सीएस, सीडीई; र एडेलस्टीन, एलेन एल एमएस, आर एन, सीडीई। "मधुमेहको साथ गृह हेरविचार क्लाइन्टको लागि बिर्स-डे व्यवस्थापन।" होम हेल्थकेयर नर्स Vol 23, नम्बर 11। नोभ 2005 717-724।}

_{एमडी, मैरी एफ; स्केड एमडी, डेभीड एस। "मधुमेह केकोकोइडोसिस को बारे मा दस महत्वपूर्ण प्रश्न।" स्नातकोत्तर चिकित्सा अनलाइन भोल्युम, नम्बर 5, नोभेम्बर 2001।}

_{"जब रक्तचाप अति उच्च छ।" किशोर स्वास्थ्य। जुलाई 2005. नेमर्स फाउण्डेसन।}