मानिसहरु लाई रक्त क्यान्सर संग उपचार को लागि अग्रिम

नयाँ उपचारहरू रक्तचापका रोगहरू , या लेमेमिया, लिम्फोमा, र बहुसंख्यक माइलोमा जस्ता हेमेटोलोजिक दुर्व्यवहार गर्ने रोगहरूका लागि एकदम छिटो दरमा उभरिरहेका छन्।

तल उपचार गर्न अग्रगामी अगाडी विशाल leaps अगाडी सानो कदमको रूपमा हेर्न सकिन्छ; तथापि, यी उपचारहरूले अस्तित्वका फाइदाहरू प्रदान गर्न सक्छ जुन ती प्रभावितहरूलाई अत्यन्त सार्थक हुन सक्छ।

केहि उदाहरणहरुमा, उभरते उपचारहरूले आशाको ज्वाला पनि जलिरहेको हुन सक्छ - कि प्रक्रामक उपचार जस्तै हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण पछि अन्ततः पछि लाग्न सक्छ - हुन सक्छ पहिले, यो विकल्प हुन सकेन।

अस्तित्वमा लाभहरू प्रभावकारी र विषाक्ततासँगसँगै विचार गर्नुपर्छ। यी परिस्थितिहरूमा, सामान्यतया रोगीहरू दुवैको साथ जीवन बिताउन चाहन्छन् र तिनीहरू (जीवनको गुणस्तर) गर्न सक्छन्, र जबसम्म उनीहरूले (बाँचे) गर्न सक्छन्।

भर्खरै स्वीकृत थेरेपी

औषधि	रोग अध्ययन गरियो	तुलनात्मक लाभ
इन्टोजुजमब ओजोगामिकिन (बोस्निया)	सापेक्ष वा आगामी बी-सेल सबै	35.8 प्रतिशतले एक पूर्ण प्रतिक्रिया हासिल गर्यो (मानक उपचारको साथ मात्र 17.4 प्रतिशत) 8.0 महिना मध्य बाबाको समय (बनाम 4.9 महिना मानक थेरेपी संग)
लेनिलिडोमाइड (रिलालिड)	नयाँ निदान गरिएको बहु माइलमोमा	लेनिडेलमोइडको साथ रखरखाव थेरेपी स्थानान्तरणमा मृत्युदर दर 25 प्रतिशतले placebo वा अवलोकनको तुलनामा घट्यो। रोगको प्रगति बिना सुधारिएको बाजी: 52.8 महिना ले लेनिइडेमाइड संग 23.5 महिना बनाइयो
इंजेक्शन को लागि Daunorubicin र cytarabine liposome (Vyxeos)	नयाँ निदान थेरेपी-सम्बन्धित AML (टी-एएमएल) एएमएल म्यालियोडिसप्लासिया-सम्बन्धी परिवर्तनहरू (एएमएल-एमआरसी)	सुधारिएको अस्तित्वले रोगीहरूसँग तुलना गरेको दाईनोरबिकिन र साइटेरबाइनको फरक उपचार (मेडियन समग्र बाजी 9। 9 6 महिना र 5 9 5 9 महिना बनाउँदछ)।

1. इन्टोजज्यूम ओबोगामिकिन (Besponsa) एसिट लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया को लागि

अमेरिकी क्यान्सर सोसायटी अनुमानको अनुसार, 2017 मा संयुक्त राज्य अमेरिका मा लगभग 5 9 70 नयाँ तीव्र लिम्फोसाइटिक लेक्कैमिया (सबै) को अनुमान गरिएको थियो, त्यहि वर्ष मा 1,440 जनाको मृत्यु भयो। हालैका दशकहरूमा थुप्रै विभिन्न रक्त क्यान्सरों को उपचार मा सुधार को बावजूद, सबै संग यिनी रोगहरु को प्रोग्नोजिस गरीब रहेको छ।

Allogeneic स्टेम सेल प्रत्यारोपण (एक दाताबाट हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण ) प्रतिज्ञा प्रदान गर्दछ, सम्भवतः, सबैसँग वयस्कहरूको लागि उपचारको। तथापि, त्यहाँ अवरोध गर्न एक बाधा छ: हालको केमोथेरापी रिगिमन्स संग पूर्ण छूट को कम दर। त्यसो भए उनीहरुसँगको सम्बन्धको बारेमा जानकारी गराईएको छ। यदि तपाईले तपाईलाई थाहा पाउनु भएको छ भने तपाईले तपाईलाई सहयोग पुर्याउनुहुन्छ?

यसरी, ड्रग विकासकर्ताहरूले यी क्यान्सर कोशिकाहरूलाई लक्षित गर्न नयाँ उपकरण खोजिरहेका छन्। आक्रमणकारी कक्षहरू जुन मार्क सीडीले भनिन्छ जसमा मार्करहरू सही परिस्थितिमा एक यस्तो उपकरण हुन सक्छ। सीडी 22 एक अणु हो जुन शरीर मा केहि कक्षहरु द्वारा बनाइयो र यी कक्षहरु द्वारा राखिएको छ, जस्तै लगभग ट्याग, कक्ष को बाहिर मा सेल झिल्ली को भित्र। बी-सेल सबैसँग रोगीहरूमा, क्यान्सर सेलहरूले यो सीडी 22 अणुमा लगभग 9 0 प्रतिशतका समस्याहरू छन्- र ती क्यान्सर उपचारको व्यवसायमा राम्रा राम्रो बाधाहरू छन्।

इन्टोजज्यूमब ओजोगामिकिन (Besponsa) एक मानवीय विरोधी-सीडी22 मोनोकोलोन एंटीबॉडी हो जुन calicheamicin, जो एक लक्षित एजेन्सीलाई मार्न सक्छ।

इन्टोजज्यूमब ओजोगामिकिनलाई एक कन्जुगेट भनिन्छ किनभने यो एक एंटीबॉडी हो जुन संलग्न भएको छ वा सँगै सँगै छ, एक एजेन्सी जसले कोशिकाहरूलाई मार्न सक्छ। एंटीबॉडी भाग सेलहरू खोज्छ जुन सीडी 22 मार्कर छ, र कन्जुगेटले लक्षित सेललाई नष्ट गर्दछ।

एफडीए इन्टोजुजमब ओजोगामिकिन को एक क्लिनिकल परीक्षण को प्रमाण मा आधारित छ जसमा शोधकर्ताओं ले एक वैकल्पिक केमोथेरेपी रिजिम्यान को तुलना मा ड्रग को सुरक्षा र प्रभावकारीता को जांच गरे। यो परीक्षणमा 326 जना रोगहरू जो रिज्याप्स वा आगामी बी-सेल सबै थिए र यसमा एक वा दुई जना पूर्व उपचार प्राप्त भएको थियो।

एफडीए अनुसार, 218 मूल्याङ्कन गरिएका रोगीहरूमध्ये 35.8 प्रतिशतले प्राप्त गरेको इन्ट्युजुमब ओजोगामिकिनले 8.0 महिनाको लागि पूर्ण जवाफ पाएका छन्; वैकल्पिक किमोथेरापी प्राप्त गर्ने रोगीहरूको, केवल 4 9 4 जना मध्यस्थका लागि मात्र 17.4 प्रतिशतले पूर्ण जवाफ पाएका थिए।

यसैले, इन्टोजज्यूब ओजोगामिसिन रिफैप्स वा आगामी बी-सेल सबैको लागि एउटा नयाँ नयाँ उपचार विकल्प हो।

इनट्युज्यूम ओजोगामिकिन को सामान्य साइड इफेक्ट्स प्लेटलेटलेट (थ्रोमबियोटोपिया) को कम स्तर, केहि निश्चित सेतो रक्त कोशिकाहरु (न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपियािया), संक्रमण, रातो रक्त कोशिकाओं (एनीमिया) को कम स्तर, थकान, गहिरो रक्तपात (हाउन्डर), बुखार ( प्वाईरिया (सिरिया दुखाइ), विषाणु, सिरदर्द, बुखार (भित्री न्यूट्रोपेरिया) संग सोर रक्त कोशिकाहरूको निम्न स्तर, लिभरको क्षति (ट्रान्निमेन्सन र / वा गामा-ग्लूटेमिलट्रान्सेन्सेसन वृद्धि), पेटको दुखाइ, र रक्त (हाइपरबिलिबिबिनेशिया) मा उच्च रक्तचापको उच्च स्तर। थप सुरक्षा जानकारीको लागि, पूर्ण प्रस्तुतीकरण जानकारी हेर्नुहोस्।

2. लेनिलिडोमोइड (रिलालिडिड) बहु बहु माइलोमामा ट्राफिकप्टर पछि

हालै मेटा-विश्लेषण अध्ययनको परिणाम अनुसार, लेडेइडोमेडको साथ स्वस्थ थेरेटो हेमोटोपोयोटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण (आत्म दान मार्फत हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण) ले मृत्युको दर 25 प्रतिशतले घट्यो।

McCarthy र सहकर्मीहरूले संयुक्त राज्य, फ्रान्स र इटालीका तीनवटा अनियमित क्लिनिकल परीक्षणहरूबाट रोगीको डेटा विश्लेषण गरे। अध्ययनहरूमा नयाँ निदान गरिएको बहु माइलोमा रोगीहरू थिए जसले स्वयं-दान (हड्डी) हड्डी मज्जा प्रत्यारोपण प्राप्त गरेका थिए र त्यसपछि 1,208 उनीहरूलाई लेनिइडमेडाइडसँग उपचार गरिएको थियो, जबकि 603 जना रोगीहरूले पनि placebo प्राप्त गरेका थिए वा मात्र हेरेपछि वा निरीक्षण गरेका थिए।

लिनेडेलोमाइडसँग उपचार गर्ने रोगहरू उनीहरूको तुलनामा उनीहरूको बीउको प्रगति बिना, अस्तित्वमा सुधार भएको थियो, जसको स्थानिय स्थान वा अवलोकन (52.8 महिना बनाइयो 23.5 महिना)। कुल 4 9 0 रोगीहरू मरे। लेनिद्दिडाइड समूहमा एक महत्त्वपूर्ण बचेको लाभ देखियो।

लिनेडेलोडाइड समूहमा रोगीहरूको एक ठूलो अनुपात एक hematologic दोस्रो प्राथमिक दुरुपयोग र ठोस ट्यूमर दोस्रो दोस्रो दुरुपयोग अनुभवी; तर, Myeloma को परिणाम को रूप मा प्रगति को दर, सबै कारणहरु को कारण मृत्यु, या मृत्यु दर सबै placebo / अवलोकन समूह मा अधिक थियो।

3. एसिट मेइलेडाइड ल्युकेमिया को लागि फिक्स्ड-संयोजन केमोथेरापी

AML एक तीव्र प्रगतिशील क्यान्सर हो जसले हड्डी मार्ने मा सुरु हुन्छ र रक्तचापमा चाँडो सेतो रक्त कोशिकाहरु को संख्या बढाउँछ। लगभग 21,380 मान्छे यस वर्ष AML संग निदान गरिनेछ, र AML संग लगभग 10,5 9 0 जना रोगहरु यो रोगबाट मर्नेछन्।

Vyxeos कोमोथेरेपी ड्रग्स ड्युनुरोबिकिन र साइटेरबाइन को एक निश्चित-संयोजन हो जसले केही रोगीहरूलाई लामो समय सम्म बाँच्न मद्दत गर्दछ भने उनीहरूले दुई चिकित्सकहरूलाई अलग-अलग प्राप्त गर्न थाल्छन्। FDA वयस्कों को उपचार को लागि Vyxeos को दुई प्रकार को तीव्र माइलोइड लेक्कैमिया (एएमएल) संग मंजूरी दी:

• नयाँ निदान थेरेपी से संबंधित AML (टी-एएमएल), र
• एएमएल माइलोडिसप्लासिया-सम्बन्धित परिवर्तनहरू (AML-MRC) सँग।

टी-एएमले क्यान्सर थेरेपी वा विकिरणको जटिलताको रूपमा उत्पन्न हुन्छ जुन सबै रोगीहरु को क्यान्सरको लागि उपचार गरेको लगभग 8 देखि 10 प्रतिशतमा हुन्छ। औसतमा, यो उपचार पछि पाँच वर्ष भित्र हुन्छ। AML-MRC AML को एक प्रकार हो जुन केहि रक्त विकारहरुको इतिहास र लेकिमिया कोशिकाओं भित्र अन्य महत्वपूर्ण उत्परिवर्तन इतिहास संग सम्बन्धित छ। टी-एएमएल र दुवै एएमएल-एमआरसीका साथमा यी रोगीहरूसँग धेरै जीवन प्रत्याशाहरू छन्।

एक नैदानिक ​​परीक्षणमा, 30 9 निदानहरू नयाँ निदान टी-एएमएल वा एएमएल-एमआरसी जसले विक्जोस प्राप्त गर्न वा अलग-अलग उपचारका लागि ड्युनेरोबिकिन र साइट्रारिबिनको लागि अनियमित गरेका थिए, भेट्टिएका रोगहरू विक्सीसहरूले रोगीहरूको भन्दा बढी लामो जीवन बिताएका थिए जसले दानेरुरोइकिन र साइटोराबिनको फरक उपचार पाए (मध्य समग्र अस्तित्व 9.56 महिना र 5 9 9 महिना)।

साधारण साइड इफेक्ट्स ब्लीडिंग घटनाहरु (हेमोर्रेज), कम सेतो रगत सेल ग्याँस (फीब्रिय न्यूट्रोपेरिया), रश, ऊतकको सूजन (अल्मामा), नली, चिसो झिल्लीहरु (मुकली झिल्लीहरु) को सुगन्ध (माइक्रोजिस), र जम्मा भएका समस्याहरु सहित अन्य प्रतिकूल प्रभावहरु सहित बुखार समावेश थिए। , गम्भीर संक्रमण र असामान्य हृदय ताल (arrhythmia)।

> स्रोतहरु:

> एफडीए समाचार रिलीज। एफडीए रिसेप्स या आगो अचानक लिम्फोब्लास्टिक लेक्कैमिया संग वयस्कों को लागि एक नयाँ उपचार को अनुमोदन गर्दछ। https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm572131.htm।

> एफडीए समाचार रिलीज। एफडीए केहि प्रकार को गरिब प्रोजेन्गोसिस तीव्र माइलराइड लेक्कैमिया को लागि पहिलो उपचार को अनुमोदन गर्दछ। https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm569883.htm।

> एफडीए एकाधिक मायलोमा मा लेनिलिडोमोइड को नयाँ उपयोग को मंजूरी गर्दछ। https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2017/fda-lenalidomide-myeloma-maintenance।