मेडिकाइडको लागि र प्रीमियम सब्सिडीहरूको लागि केही फरक नियमहरू लागू गर्नुहोस्
यदि तपाई अमेरिकामा आएका एक आप्रवासी हुनुहुन्छ भने, तपाईंको कर गर्ने सूचीमा पहिलो कुरा स्वास्थ्य बीमा प्राप्त गर्दैछ। धेरै अन्य देशहरूको विपरीत, यूएस सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज छैन, र यद्यपि मेडिकल र मेडिकाइड सरकारी प्रायोजक स्वास्थ्य योजना हुन्, उनीहरू नयाँ आप्रवासीहरूलाई उपलब्ध छैनन्।
त्यसोभए आप्रवासीहरूको लागि उपलब्ध छ भन्ने बारे केही प्रायः सोधिने प्रश्नहरु मा आउनुहोस्, नयाँ आविष्कारहरू र ती व्यक्तिहरू जुन लामो समयसम्म अमेरिकामा रहेका छन्।
के अमेरिकी नागरिकहरूको एसीए प्रीमियम सब्सिडीहरू सीमित छन्?
एक्सचेन्जमा प्रीमियम सब्सिडीहरू (प्रीमियम कर क्रेडिटहरू) वैधानिक-अवस्थित निवासीहरूको लागि उपलब्ध छन्, जुन आप्रवासन स्थितिहरूको लामो सूची समावेश गर्दछ (ध्यान दिनुहोस् कि बालबालिकाको आगमन-डीएसीए को लागी डीरेटेडटेड एक्शन - खरिद कवरेजको लागी योग्य इमेजिगेसन स्टेसन विनिमय)।
वास्तवमा, प्रिमियम सब्सिडीहरू गरिबी स्तरको तलबाट आयको साथ हालको आप्रवासनहरूको लागि उपलब्ध छन्, जुन गैर-आप्रवासी वा आप्रवासीहरूको लागि मुद्दा होइन जुन कानुनी रूपमा 5 वर्ष भन्दा बढीका लागि अमेरिकी निवासीहरू कानूनी रूपमा उपस्थित छन्।
एसीएले गरीबी स्तरको तल रहेको आयोजकले विनिमय दरमा निजी योजनाहरूको सट्टा मेडिकाइड प्राप्त गर्नका लागि फोन गर्दछ। यसैले, सामान्यतया प्रीमियम सब्सिडी गरी गरीबी स्तर तल आयको साथ उपलब्ध छैन। तर हालका आप्रवासीहरूले संघीय वित्त पोषित मेडिकाइडको लागि योग्य छैनन् जबसम्म उनी कम्तिमा 5 वर्षसम्म अमेरिकामा रहेका छन् (राजमार्गको कवरेजलाई हालको आप्रवासनलाई विस्तार गर्न को लागी देशको आफ्नै रकम प्रयोग गर्न को लागी विकल्प छ, गर्भवती महिलाहरु)।
जब ACA लेखिएको थियो, साधानकारहरुले एसिआको प्रिमियम सब्सिडिज (जस्तै, गरीबी स्तर) को लागि हालै आप्रवासनहरुलाई बिना यथार्थवादी कवरेज विकल्प बिना कम आय संग छोड्नका लागि एसीएको कम आय सीमा। त्यसैले तिनीहरू विशेष रूपमा प्रीमियम सब्सिडीको लागि प्रदान गरीएको छ जसले गरीबीको स्तर तल नयाँ आयोजकहरूलाई आवरण गर्नेछ।
यस अवस्थामा, आवेदकको आय मानिन्छ यदि यो गरिबी स्तरमा छ (वा गरीबी स्तरको 133 प्रतिशतले म्यादिकाइड विस्तार गरेको छ, जहाँ कि एक व्यक्ति मेडिकाइडको सट्टा विनिमयमा सब्सिडीहरूको लागि योग्य बनाउँछ) । 2017 मा, यसको अर्थ ईन्लेलेले एक्सचेन्जमा दोस्रो-सबभन्दा कम लागतको चांदी योजनाको लागि 2.04 प्रतिशत उसको आय तिर्न पर्छ (यहाँ गणित कार्यको व्याख्या हो)।
अहिंसात्मक रूपमा, कवरेजहरूले हालका आप्रवासीहरूले 18 वटा राज्यहरूमा 2.6 मिलियन गैर-आप्रवासीहरूको लागी आवेदन गर्न थाल्नु भएको छ कि कानून निर्माताहरूले मेडिकाइड विस्तार गर्नका लागि संघीय लगानीलाई स्वीकार गर्दैनन् (एक विकल्प राज्य 2012 2012 सुप्रीम कोर्ट त्यसो भए कि संघीय सरकारको अधिकारले समग्र मेडिकाइड फाइनान्सलाई कवरेज विस्तार गर्न राज्यको इच्छुकतालाई नियन्त्रण गर्न अधिकारलाई समाप्त गर्यो।
किनकि ती राज्यहरु मेडिकाइड को विस्तार छैन किनकि बिना आश्रित बच्चाहरु वाला वयस्कों को सामान्यतया मेडिकाइड को लागि अयोग्य हुन्छ किनकि उनको आवेदक कितनी कम हो। र किनभने गरीबी स्तर तल आम्दानी भएका व्यक्तिहरूको लागि प्रीमियम सब्सिडी उपलब्ध छैनन् (किनकि उनीहरूलाई ACA अन्तर्गत मेडिकाइड भनिन्छ), ती व्यक्तिहरूसँग मात्र स्वास्थ्य बीमामा कुनै यथार्थवादी पहुँच छैन, किनकि कवरेजको लागि पूर्ण मूल्य तिर्न होइन सामान्यतया व्यावहारिक व्यक्ति गरी गरीबी स्तर तल आय संग।
तर प्रत्येक अवस्थामा, हालैका आप्रवासीहरूले कानुनी अवस्थाको स्थितिमा प्रीमियम सब्सिडीहरूको लागि योग्य छन् तापनि तिनीहरूको आय गरीबी स्तर भन्दा कम छ।
आदानप्रदान कसरी कानूनी रूपमा उपस्थित छन् भनेर थाहा छ?
नामांकन प्रक्रियाको क्रममा, एक्सचेंजहरू प्रमाणित हुनुपर्छ कि एनलियले कानुनी रूपमा अमेरिकामा उपस्थित छ त्यहाँ आवेदनमा एक खण्ड हो जहाँ गैर-नागरिकहरूले तपाइँको आप्रवासन स्थितिमा प्रवेश गर्न सक्छन् र एक विदेशी संख्या वा आई-9 9 नम्बर (यहाँको दस्तावेजहरु को एक पूरी सूची जुन आप्रवासन स्थिति को साबित गर्न को लागी उपयोग गर्न सकिन्छ, र यदि तपाईं HealthCare.gov को माध्यम ले दाखिला गर्दै छन् उनको प्रवेश कसरि गर्न सक्छन्; राज्य रन एक्सचेंजहरु त्यहि प्रक्रियाहरु छन्)।
यदि तपाइँ दस्तावेज संख्या प्रविष्ट गर्न सक्षम हुनुहुन्न वा तपाईले एउटा त्रुटि पाउनुभयो भने, तपाइँसँग तपाइँको आप्रवासन कागजातहरूको प्रतिलिपि अपलोड गर्न विकल्प हुनेछ वा विनिमयमा तिनीहरूलाई मेल पठाउनुहोस्। यदि तपाईं सबैलाई आप्रवासन कागजातहरू प्रदान गर्न सक्षम हुनुहुन्न भने, तपाईंको कवरेज पुन: पछाडि रद्द हुन सक्छ।
2014 मा, लगभग 10,00,000 व्यक्ति थिए जसको हेल्थकेयर.gov नामांकनहरू समाप्त भयो जब उनी कानुनी अमेरिकी अवकाशको प्रमाण उपलब्ध गराउन असमर्थ थिए। र 2015 के मध्यमा, 306,000 जना व्यक्तिहरूको लागि कवरेजलाई स्वास्थ्यकर्मीको योजनामा 2015 मा भर्ना गरिएको थियो तर यसले पर्याप्त आप्रवासन कागजात प्रदान गरेको थिएन।
यसैले यदि तपाईंले भर्ना र प्रणालीसँग समस्या भएको छ भने आप्रवासन स्थिति पुष्टि गर्दछ, यो स्लाइड नगर्नुहोस्, जस्तै यदि तपाइँले कवरेज समाप्त हुन सक्छ। मद्दतको लागि एक्सचेंजमा जानुहोस्, या तो फोन वा ईन्टरनेट नामांकन केन्द्रमा, र निश्चित गर्नुहोस् कि तपाईंको कागजात स्वीकार गरियो।
65 वर्ष वा वृद्धार्थी को लागि कवरेजका लागि कवरेज उपलब्ध छ?
2014 अघि, भर्खर 65 वा सो भन्दा बढी आप्रवासीहरूको लागि केही विकल्पहरू थिए। व्यक्तिगत व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पूँजीहरू सामान्यतया 64 वर्षको उमेरमा कसैको लागि उपलब्ध थिएन, र मेडिकाइजस्तै, भर्खरै आप्रवासीहरूले मेडिकलमा नामांकन गर्न सक्नु अघि पाँच-वर्षको प्रतीक्षा छ। त्यसैले पुरानो आप्रवासीहरूले प्राय: लामो-समय यात्रा बीमामा निर्भर गर्नुपर्दछ, जब सम्म उनीहरूले अमेरिकामा नियोक्ता-प्रायोजित योजनाको पहुँच गरेका थिए
पाँच वर्ष पछि, आप्रवासियहरुको लागि चिकित्सा अक्सर असुरक्षित थियो। औषधि को आंशिक रूप बाट आंशिक रूपमा भुक्तानी गरेर वित्तपोषण को लागी यूएस कर्मचारीहरूले क्यारियरको दौडान तिर्नु पर्ने हो भने, मेडिकल पार्ट ए (अस्पताल बीमा) कम्तिमा मात्र 10 वर्षको लागि औषधि कर भुक्तानी गर्ने व्यक्तिहरूको लागि मात्र प्रीमियम-मुक्त हुन्छ (रहन-घर-घरको दु: खी) को लागि योग्य चिकित्सक एक पतिको काम इतिहासमा आधारित)।
पाँच वर्ष पछि 65 बर्ष वा माथिका आप्रवासकहरूले औषधि खरिद गर्न सक्दछन् भने उनीहरूले पेरोल गरेर गरेर औषधि प्रणालीमा तिर्नु पर्ने भए तापनि। 2017 मा, मेडिकल पार्ट ए मान्छे काम इतिहास बिना $ 413 / महिना हो, र मेडिकल पार्ट बी बी $ 134 / महिना हो (सबैले मेडिकल पार्ट बी को लागि प्रीमियम भुक्तानी गर्दछ, काम इतिहास को बाहेक)। मेडिगाप कवरेज र मेडिकल पार्ट डी डी मेडिकलमा थप्न सकिन्छ जुन महत्त्वपूर्ण पूरक हुन्छन्, तर तिनीहरू थप प्रीमियमको साथ आउँछन्।
तर कानूनी रूपमा वर्तमान आप्रवासीहरूले व्यक्तिगत बजारमा निजी योजनामा नामाकरण गर्न सक्दछन् जुन उनी अमेरिकामा आइपुग्छन् र एसीएको लागि धन्यवाद, उनीहरूलाई अबदेखि रोक्न सक्दैनन् यदि तिनीहरू 64 वर्ष भन्दा बढी छन् (व्यक्तिगत बजार कवरेज उमेरको बावजूद उपलब्ध छ, जब सम्म कि मेडिकल मा नामांकन पनि छैन)। यसबाहेक, उमेरको परवाह बिना प्रीमियम सब्सिडी उपलब्ध छन्, र माथि उल्लेखित रूपमा, सब्सिडी गरीबी स्तर तल रहेको आय संग हालको आप्रवासीहरूको लागि उपलब्ध छन्।
अहिलेका लागि, एसीए को लागी, पुरानो एनालियल्स को लागी व्यक्तिगत र साना समूह प्रीमियम को 21 वर्षीय को लागी प्रीमियम को तीन पल्ट भन्दा अधिक मा कैप गरिन्छ। त्यसैले 85 वर्षीयाले 64 वर्ष पुरानो रकम (दुई तिमिहरुमा पनि शुल्क लगाइनेछ), यो तीन वर्षको दर 21 वर्षको लागी चार्ज हुन्छ, जबसम्म राज्यलाई न्यून अनुपात चाहिन्छ, यो हुन सक्दैन। तीन देखि एक भन्दा बढी)।
अमेरिकी स्वास्थ्य हेरविचार अधिनियम (ए.ए.ए.ए.सीए), जुन मई 2017 मा सदन पठाइयो र सीनेट मा ध्यान राखेको छ , तथापि, यस अनुपात मा वृद्धि हुनेछ, तथापि, पुरानो ईन्जिलहरु लाई पांच गुणा साना को ईन्जिनियरिङ् (या पनि अधिक, यदि एक राज्य एक छूट खोज्न र उच्च अनुपात लागू गर्न थियो)।
त्यहाँ अझैपनि यात्रा बीमा योजनाहरू र "इनबाउन्डिङ आप्रवासी" स्वास्थ्य योजनाहरू उपलब्ध छन्, तर उनीहरूले विनिमयमा उपलब्ध योजनाहरूको तुलनामा दायरामा बढी सीमित रहन्छन्, फ्याँकिने क्यापहरू र पूर्व-अवस्थित शर्त बहिष्कारहरू। यी योजनाहरूलाई न्यूनतम आवश्यक कवरेज मानिन्छ, जसको मतलब बिना कि कवरेजको लागि एसीए दण्डले यी कानुनी प्रवासी आप्रवासन गर्नेहरूको आकलन गरेको छ जुन यी योजनाहरूमा निर्भर गर्दछ।
AHCA 2016 को शुरूआत को लागि एसीए दबाइ को पुनरुत्थान देखि समाप्त हुनेछ, तर जब सम्म दंड को खत्म गर्न को लागी कानून कानून को लागू गरे सम्म, 2017 मा न्यूनतम न्यूनतम आवश्यक कवरेज को लागी एक पेन पनि छ , जब सम्म तपाइँ एक दंड छूट को योग्य नहीं हो।
ओपन अफ दर्ताको कवरेजमा एक आप्रवासी नामाकरण गर्न सक्नुहुन्छ?
हो। यू.एस. यू.एस. नागरिकको बृद्धि वा प्राप्त गर्नका लागि अमेरिकामा वैधानिक स्थिति प्राप्त गर्दै एक योग्यता कार्यक्रम हो, जुन व्यक्तिले स्वास्थ्य बीमा एक्सचेंजको माध्यमबाट एक योजनामा नामांकन गर्न 60 दिन दिन्छ (ध्यान दिनुहोस् कि यो केवल केही क्वालिफाइटिङ कार्यक्रमहरू हो जसले ट्रिगर गर्दैन। अफ-एक्सचेंज योजनाहरूको लागि एक विशेष नामांकन अवधि; विशेष नामांकन अवधि केवल विनिमयमा उपलब्ध छ)।
केही हालका आप्रवासीहरूले नियोक्ता-प्रायोजित योजनाहरूमा पहुँच गरेका छन्, र ती योजनाहरूमा भएका व्यक्तिहरूको लागि विशेष नामांकन अवधिहरू खुल्ला नामांकन को बाहिर काममा लिएका छन् वा योग्यता कार्यक्रम अनुभव गर्दछ। यद्यपि खुला नामांकन - दुवै व्यक्तिगत र नियोक्ता प्रायोजित प्लानहरूको लागि मात्र, प्रति वर्ष एक पटक मात्र आउँदछ, नयाँ आप्रवासीहरूले क्यान्सरमा नामांकन गर्ने अवसर पाउनु भए तापनि उनीहरूले विस्थापित गर्दा।
के गर्न सकिने आप्रवासीहरूले कवरेज प्राप्त गर्छन्?
एसीए नियमहरू अन्तर्गत, कानुनी रूपमा आप्रवासीहरूले एक्सचेंज मार्फत प्रस्तावित योजनाहरूमा नामाकरण गर्न सक्छन्, र उनीहरूको आयले उनीहरूलाई योग्य बनाउछ भने प्रीमियम सब्सिडी प्राप्त गर्न सक्दछ। तर ACA सँग कुनै प्रावधान छैन जुन अपरिभाषित आप्रवासीहरूले कवरेज प्राप्त गर्न अनुमति दिन्छ।
कानूनले स्पष्ट रूपमा अप्रत्याशित आप्रवासीहरूलाई विनिमयमा कवरेज खरिद गर्न रोक्छ - यदि उनीहरूले पूर्ण मूल्य तिर्न सक्छन्; ACA को भाग 1312 (f) (3) हेर्नुहोस्। अप्रकासित आप्रवासीहरू मेडिकाइडका लागि अयोग्य पनि छन्। किनकि उनीहरू एक्सचेंजहरू वा मेडिकाइडमा नामाकरण गर्न सक्दैनन्, अचेतन गरीएको आप्रवासीहरू ACA को व्यक्तिगत जनादेशको सजावटबाट मुक्त छन्।
कैलिफोर्नियाले 2016 मा अज्ञात आवासीय बच्चाहरूको लागि मेडिकाइड (मेडी-क्याल) उपलब्ध गराउन राज्यको पैसा प्रयोग गर्न थाल्यो, र 170,000 बालबालिकाले कवरेज प्राप्त गरे।
क्यालिफोर्नियाका अधिकारीहरू यो एक कदम अगाडी लिन चाहान्छ र अपरिभाष्ट आप्रवासी वयस्कों क्यालिफोर्नियाको विनिमयमा, आवरण क्यालिफोर्नियामा (सब्सिडी को बिना) कवरेज खरीद गर्न चाहान्छ। जुन 1 9 2016 मा राज्य सम्बद्ध कानून (एस बी 10) को बलमा रोल गर्न को लागी, र संघीय सरकार को 1332 वायु प्रस्ताव को प्रस्तावित सितंबर 2016 मा दिए , किनकी संघीय अनुमोदन आवश्यक छ कि वर्तमान मा क्रय देखि अप्रत्याशित आप्रवासी समेत पूर्ण-मूल्य विनिमय योजनाहरू।
तर जनवरी 2017 मा डोनल्ड ट्राम्पको दुई दिन अघि उद्घाटन गरिएको थियो, क्यालिफोर्नियाले आफ्नो टाउको दुखाइको कारण 1332 वायभर प्रस्ताव प्रस्ताव गरे कि ट्रम्प एडमिनिङले सम्भावित आप्रवासीहरूलाई पत्ता लगाउन र हटाउन को लागी कभर क्यालिफोर्निया डाटा प्रयोग गर्न सक्दछ।
गैरकानूनी आप्रवासीहरूले न्युजर्स प्रायोजित योजनाहरू वा विद्यार्थी स्वास्थ्य योजनाहरू अन्तर्गत कवरेज प्राप्त गर्न सक्छन् यदि तिनीहरू अन्यथा योग्य छन् भने तिनीहरू व्यक्तिगत बजार कवरेज खरिद गर्न सक्दछन् जबसम्म तिनीहरूले यसलाई अफ-एक्सपोर्टमा किन्न सक्दछन्। तर समयको लागि, उनीहरूले कुनै पनि अवस्थामा स्वास्थ्य बीमाको माध्यमबाट कवरेजमा भर्ना गर्न सक्षम छैनन्।
> स्रोतहरु:
> हेल्थकेयर.gov। आप्रवासन स्थिति र बजार।
> आन्तरिक राजस्व सेवा, राजस्व प्रक्रिया 2016-24 ।
> कैसर पारिवारिक फाउंडेशन: कवरेज गप: राज्यों मा अप्रचलित गरीब वयस्कों कि मेडिकाइड को विस्तार नहीं गर्छन। अक्टोबर 1 9, 2016।
> Medicare.gov। चिकित्सा 2017 एक नजर मा खर्च।
> राष्ट्रिय आप्रवासन कानून केन्द्र। "कानुनी रूपमा प्रस्तुत" व्यक्तिहरू सस्ती योग्य हेरचाह अधिनियममा योग्य।