लामो-टर्म स्टेरॉइड प्रयोग प्रयोग हड्डिहरु कमजोर हुन सक्छ, स्टेरॉइड-प्रेरित ओस्टियोपोरोसिस को लागी
यदि तपाइँसँग भ्रामक आंत्र रोग (आईबीडी) छ भने , तपाईंको डाक्टरले स्टिरोइडहरू जस्तै डिसोनेस -अप को समयमा सूजन घटाउनको लागी भविष्यवाणीको रूपमा हुन सक्छ। स्टेरियोड्स को सामान्य साइड इफेक्ट्स लाई कमजोर बनाउन को लागी कष्टप्रद हुन्छ, तर प्रायः तिनीहरू बाहिर जाने बेलामा खुट्टा कम हुन्छ र बन्द गर्दछन्।
तथापि, स्टेरियोड्सहरूले सम्भावित गम्भीर र स्थायी प्रभावहरूको विकास गर्न पनि योगदान गर्न सक्छन्, खासकर जब उनी उच्च खुराकमा वा लामो समयको समयका लागि लिन्छन्।
यी मध्ये एक अवस्था स्टेरिइड-ईस्टियोपोरोसिस-प्रेरित हुन्छ। यो जानिन्छ कि स्टेरिरोड हड्डी हानिमा योगदान गर्न सक्छ। स्टेरियोइडहरू लिइरहेछन्, अस्टियोपोरोसिसको बारेमा एक डाक्टरलाई सोध्न र आवधिक परीक्षण गर्न महत्त्वपूर्ण चीजहरू छन् जुन प्रारम्भिक कुनै हड्डी हानि समात्न मद्दत गर्न सक्दछ।
ओस्टियोपोरोसिस के हो?
ओस्टियोपोरोसिस हड्डियों को कमजोर छ, जसले तिनीहरूलाई घनत्व गुमाउँछ र भंगुर र फ्रिज को लागी अधिक संवेदनशील हुन सक्छ। यो ठूलो मात्रा मा पोस्ट रियोपोलपल महिलाहरु को एक रोग को रूप मा सोचा छ, जो भाग मा सच छ, तर यो कुनै पुरुष को पुरुष या महिला हुन सक्छ जो जोखिम मा छ। केही जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- उमेर (65 भन्दा बढी)
- काकेशियन वा एशियाई मूलको हुनु
- ओस्टियोपोरोसिसको पारिवारिक इतिहास
- पातलो / सानो निर्माण (154 पाउण्ड भन्दा कम)
- अघिल्लो फ्र्रेक्चर
- केहि दबाइहरु को प्रयोग (स्टेरॉयड र थाइरोइड हार्मोन सहित)
- प्रारम्भिक रजोनिवृत्ति
- अपर्याप्त कैल्शियम सेवन; अपर्याप्त भिटामिन सेवन
- उच्च प्रोटीन आहारहरू
- सान्दर्भिक जीवन शैली
- धूम्रपान
- रक्सी दुरुपयोग
- पैराथीराइड रोग
स्टेरॉइड-प्रेरित ओस्टियोपोरोसिस
जब स्टेरियोड्सले कम भ्रामक गर्छ भने, उनीहरूले नयाँ हड्डीको गठन घटाउँछन्, पुरानो हड्डीको ब्रेकडाउन बढाउँछन् र शरीरबाट खानाबाट क्याल्सियमको अवशोषण घटाउँछन्। आईबीडी को मामला मा, ओस्टियोपोरोसिस को विकास शरीर द्वारा अवशोषित कैल्शियम को पहिले देखि नै कम मात्रा द्वारा जटिल हुन सक्छ।
स्टेरॉइड-प्रेरित एस्टियोपोरोसिस को निदान
ओस्टियोपोरोसिस को दोहरी-ऊर्जा एक्स-रे अवशोषणमिति (DEXA) भनिने परीक्षणको साथ निदान गरिएको छ। DEXA नियमित x-ray भन्दा बढी संवेदनशील छ र यसको सुरुवात चरणहरूमा हड्डी हानि पाउन सक्दछ। यो निस्सन्देह हो र पूरा गर्न लगभग 10 मिनेट लाग्छ।
अमेरिकी रिमीमोलोजोलोजीले डीएक्सए परीक्षणलाई स्टेरॉयड उपचारको सुरुवात र नियमित रूपमा (सायद वार्षिक) पछि परीक्षण गर्दा उपचार जारी रहन्छ।
ओस्टियोपोरोसिस को मान्छे जो कुखुरा कोलोसिस को क्रोन रोग को तुलना मा अधिक सामान्य हुन्छ, यसैले एक बेसलाइन DEXA क्रोन को बीमारी को रोगहरु को लागि कुनै पनि हड्डी को हानि को शिकार को लागी सिफारिश गरिन्छ।
DEXA केवल अल्सरकोटिस रोग भएका रोगीहरूमा सिफारिस गरिएको छ जसले दीर्घकालीन उपचारको रूपमा स्टेरियोडीहरू निर्धारित गर्दछ।
स्टेरॉइड-प्रेरित गरिएको ओस्टियोपोरोसिस को रोकथाम
टापर स्टेरियोड्स। प्रारम्भिक हड्डी हानि रोक्नको लागि स्टेरियोड्स मात्र कम्तिमा कम समयको लागि सबैभन्दा कम प्रभावकारी खुराकमा प्रयोग गर्नुपर्छ। स्टेरॉइड उपचार धेरै भ्रामक अवस्थाहरूको लागि अत्यन्त उपयोगी हुन सक्छ, तर अस्टियोपोरोसिस जस्तै दुष्प्रभावहरूको सम्भावनालाई फाइदा उठाउन सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरसँग बोल्न अघि आफ्नो औषधि समायोजन नगर्नुहोस्।
धूम्रपान रोक्नुहोस्। धूम्रपान सिगरेट धेरै जीवनशैली कारकहरु संग सम्बन्धित छ जो हड्डी को कमी मा योगदान गर्दछ, जस्तै गरिब आहार र व्यायाम को कमी।
धुम्रपान गर्ने महिलाहरूले कम एस्ट्रोजनको उत्पादन गर्न र सुँगुर नगर्ने भन्दा पहिले रजोनिवृत्ति अनुभव गर्न सक्छन्। यसबाहेक, धूम्रपान गर्नेहरूले फ्रिजबाट लामो समयसम्म निको पार्न सक्दछ, र तंबाकू प्रयोगले हड्डी घनत्व घटाउँदछ।
व्यायाम गर्नुहोस्। वजन-असर व्यायाम , जस्तै प्रतिरोधात्मक व्यायाम, हड्डीको मासु बढाउन मद्दत गर्दछ। व्यायाम हड्डी जनको सिर्जना र क्याल्सियम को प्रतिधारण को बढावा गर्दछ।
स्ट्रिइड-प्रेरित ओस्टियोपोरोसिसको उपचार
पूरै किनकी सानो आंतन मा कैल्शियम अवशोषित गरिन्छ, मार्बोससोपेशन मुख्य रूप देखि क्रोन रोग को मान्छे मा हुन्छ जो साना आंतन मा सूजन हुन्छ। अल्सर कोललाइटिस भएका व्यक्तिहरू, जसले ठूलो आंतमा प्रकट गरेको हो, राम्रो क्याल्सियम अवशोषण हुन सक्छ।
1500 मिजी प्रति दिनको मात्रामा क्यालिसियम पूरकहरू प्रारम्भिक हड्डी हानिको उपचार गर्न वा रोक्न सिफारिस गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टरले कुन खुट्टा, यदि कुनै पनि हो भने तपाईंलाई सल्लाह दिन आवश्यक छ, तपाईंको लागि उपयुक्त छ।
यो जान्न महत्त्वपूर्ण छ कि क्याल्लियम एक्लै काम गर्दैन - यसले शरीरबाट अवशोषित गर्न भिटामिन डी चाहिन्छ। भिटामिन डी सिटाइज हुन्छ जब छालाको सूरजको प्रकाश हुन्छ, तर प्रायः मानिसहरू पर्याप्त समय बाहिर बाहिर भिटामिन डी बनाउनको लागि खर्च गर्दैनन्। क्यालसियम जस्तै, भिटामिन डी खराब व्यक्तिले क्रोभको रोगको कारण सानो आंतमा सक्रिय सूजनको साथ अवशोषित गर्दछ। हड्डी हानि हानिको प्रतिरोध गर्न दैनिक भिटामिन विटामिन डी को 400 आईयू गर्न सकिन्छ; फेरि, तपाईंको लागि के सल्लाहको बारेमा तपाईंको डाक्टरलाई बोल्नुहोस्।
बिस्फोसफोनटाइट्स: फोसाम्याक्स (एन्ड्रोनरेट), एक्टोनेल (रेज्रोनरेट), डिड्रोनल (एटाइड्रोनेट), बोनस (ibandronate), र पुनःस्टस्ट (zoledronic एसिड) bisphosphonates हो जुन हड्डी को ब्रेकडाउन र हड्डी को जन को संरक्षित गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ। यी दबाइहरु वास्तव मा रीढ़ र कूल्हे मा हड्डी घनत्व बढन सक्छ।
Bisphosphonates वर्तमान मा केवल ड्रग औषधि हुन् जुन पुरुषहरु मा अस्टियोपोरोसिस को उपचार को लागि एफडीए-अनुमोदित हो। तिनीहरू सामान्यतया क्याल्सियम र भिटामिन डी संग दिइएको छ।
किटोयो (टेरिपायराइड)। फोर्टियो स्टेरिइड-इन्सुलेटेड ओस्टियोपोरोसिस को उपचार को लागि अनुमोदित गरिएको एक parathyroid हार्मोन हो; यो 2 वर्ष सम्मको लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ। जो मान्छे विकिरण उपचार, जस्तै कैंसरको लागि यो औषधिको लागि राम्रो उम्मेदवारहरू छैनन्। हरियो इंजेक्शन द्वारा प्रशासित गरिन्छ।
क्याल्कोटोनन (क्यालकुमार, सिबलालिसिन, मिएकैलसीन)। क्यालिकोटोनले ढिलो हड्डी हानि मद्दत गर्दछ र स्पिनमा भंग रोक्न तर हिपमा छैन। यो औषधि एक नाक स्प्रे को रूपमा प्रशासित छ र नाक मार्गहरुमा जलन हुन सक्छ। स्टेरॉइड-प्रेरित एस्टियोपोरोसिसको उपचारका लागि यो प्रभावकारी छैन, त्यसैले क्यालिकोटिनिन सामान्यतया मात्र रोगीहरूमा प्रयोग गरिन्छ जुन ब्यास्फोस्फोनमा उपचार गर्न असम्भव छैन वा असुरक्षित हुन्छ।
स्रोतहरू:
अमीन एस "ग्लुकोकोर्टिकोइड-प्रेरित प्रेरित ओस्टियोपोरोसिस।" अमेरिकन कलेज ऑफ रिहेमोलोजी 2010।
रोजेन एचएन। "ग्लेकोकोर्टिकोइड-प्रेरित प्रेरित ओस्टियोपोरोसिस को रोकथाम र उपचार।" म्याचटाइम म्याच 2010