सस्ती हेरचाह अधिनियमले रोगी सुरक्षालाई सुधार गर्न सक्छ
सस्ती क्यारियर ऐन समग्र उद्देश्यमा मर्मत सुरक्षा सुधार गर्न उद्देश्य, तर अहिले के अनुभवले हामीलाई बताउँछ? चिकित्सकीय त्रुटिहरू कम गर्न स्वास्थ्य सुधार पछिको कारणहरू र परिवर्तनहरूको पछाडिको विचारमा कारणहरू हेर्छन्। यस समयमा हामी जान्दछौं कि मेडिकल त्रुटिपरिषद्हरू असहनीय उच्च तहमा छन्, र केहि परिवर्तन गर्न आवश्यक छ। सम्भव छ, यो परिवर्तन आवश्यक छ भन्दा धेरै भन्दा बढी छ, वा पनि धेरै, नियमहरू पूरा गर्न सक्छन्।
तर कुन तरिकामा स्वास्थ्य सुधार भएको छ, र यसले संयुक्त राज्य अमेरिकामा चिकित्सा त्रुटिहरूको संख्या कसरी बदल्न सक्छ?
चिकित्सा त्रुटिहरू
तथ्याङ्कहरू चिकित्सकहरू, फार्मासिस्टहरू, अस्पताल प्रबन्धकहरू, र धेरै जना बिरामीहरूलाई राम्ररी चिनिन्छन्: रोकथामयोग्य चिकित्सा त्रुटिहरू मार्ने र / वा गम्भीर रूपमा सैकड़ों हजारौं अमेरिकिलाई प्रत्येक वर्ष एक वर्षसम्म हिउँदछन्।
चिकित्सा त्रुटि र मृत्यु सम्बन्धी सम्बन्ध सार्वजनिक ज्ञानको अगाडी अगाडी बढ्यो, जब जॉन हप्किन्स विश्वविद्यालयको 2016 मा अध्ययनले निष्कर्ष निकालेको छ कि मेडिकल गल्तीहरू लगभग 10 प्रतिशतको मृत्युका लागि उत्तरदायी थिए। यो एक स्पष्ट, वा अधिक असीमित तरिका राख्नुहोस्, मेडिकल त्रुटिहरू मृत्युको तेस्रो प्रमुख कारण देखा पर्यो।
यद्यपि सटीक संख्याको बारेमा उल्लेखनीय छलफल भएको छ, साथै यी कति जनाको मृत्युले कसरी रोकिन सक्छ, हामीलाई थाहा छ कि मेडिकल त्रुटिहरू संयुक्त राज्यमा एउटा ठूलो समस्या हो। यद्यपि धेरै मुद्दाहरु मा पर्याप्त बहस भएको छ, र जब चिकित्सा दुर्व्यवहार सस्ती योग्य हेरचाह अधिनियम मा हस्ताक्षर गर्नु भन्दा पनि गिरावट प्रकट भएको छ, कम से कम 2010 र 2014 को बीच अवधि मा चिकित्सा त्रुटिहरु को कारण मृत्यु मा कमी को कारण छ।
स्वास्थ्य सुधारले एक तरिकाको रूपमा मेडिकल गल्तीहरू घटाउन
यद्यपि मार्च 2010 मा सन्य योग्य हेरविचार अधिनियम (स्वास्थ्य सुधार कानून) मा हस्ताक्षर भएको प्राथमिक ध्यानले सबै अमेरिकियहरुको लागि किफायती स्वास्थ्य बीमा प्रदान गर्न थालेको थियो, कानूनमा केही प्रावधानहरू छन् जसले रोगीको सुरक्षा सुधार गर्न सक्छ।
रोगी सुरक्षा निम्न स्वास्थ्य हेरविचार लागत बराबर छ
अस्पताल आधारित मेडिकल त्रुटिहरू कम गरेर सम्भावित बचत गर्ने सम्भावनालाई मान्यता दिंदा, मेयरेयरले अस्पतालको अवस्थित अवस्थामा सामान्यतया "उचित रूपमा रोकथाम" अवस्थाहरूको पहिचान गरे। यदि एक व्यक्तिको अस्पतालको अवधिमा, अस्पतालले दिएका सेवाहरूको लागि बिल गर्न सक्दैन।
यी नियमहरू सशक्त हेरचाह अधिनियमको पासिसमा 1 9 80 मा प्रभावकारी भएको थियो। अप्रत्याशित रूपमा, अरू एटिना र ब्लू क्रस / ब्लू शील्ड एसोसिएशन सहित धेरै ठूलो निजी स्वास्थ्य बीमा कम्पनीहरू, अस्पतालहरूमा र अस्पतालहरूमा चिकित्सकहरूलाई हेरचाह गर्न मिल्ने समान नीतिहरू लागू गर्नुपर्दछ जुन सामान्यतया अस्पताल भर्ना हुँदा हुँदैन।
यी नीतिहरूको लक्ष्य भनेको जीवन बचाउन र पैसा बचाउनु हो कि अस्पतालहरूले त्रुटिहरू रोक्न नयाँ प्रक्रियाहरू लागू गरेर।
रोगी सुरक्षाका लागि पारदर्शिता र नयाँ प्रोत्साहन
मेडिकल अस्पताल सुरक्षा नीतिहरूमा निर्माण 2008 मा राखिएको छ, सस्ती क्यारियर एक्टले अस्पताललाई परिवर्तन गर्न उत्प्रेरित गर्न मेडिकल भुक्तानी प्रयोग गर्दछ। समयको साथ, यो आशा गरिन्छ कि सबैभन्दा निजी बीमा कम्पनीले औषधीको नेतृत्व पछ्याउनेछ; यसले तपाईंको अस्पताल बिल भुक्तानी गर्ने स्वास्थ्य योजनाको बाहेक तपाईंलाई असर पार्नुपर्छ।
स्वास्थ्य सुधार कानूनमा निम्नलिखित प्रावधानहरू आवश्यक परिवर्तनको आधारमा राख्दछन्:
- स्ट्रोक र हार्दिक आक्रमणको हेरविचार सम्बन्धी राम्रो परिणामहरू सहित अस्पतालहरू, र संक्रमणको रोकथाम उच्च भुक्तानी पाउनेछ।
- हृदयको विफलताको लागि उच्च पढाइको दर र अस्पतालहरू-संक्रमण, बिस्तारै घाँटीहरू, र फोलोहरू जस्तै अस्पताल-अधिग्रहण अवस्थाको उच्च दरले कम भुक्तानीको साथ दण्डित गरिनेछ।
- औषधिले अस्पतालको त्रुटि दरहरू ट्रयाक गर्नेछ र (2014) ले अस्पताललाई 1 प्रतिशतले बिरामीको सुरक्षा समस्याहरूको उच्च दरमा अस्पतालमा कटौती गर्नेछ।
यो आश्वस्त हो कि तपाइँ यी सुरक्षा उपायहरू बारे जान्दछन् र कसरी अस्पतालहरू सुधार गर्न साझा गर्न, सान्दर्भिक हेरविचार अधिनियम को लागी औषध आवश्यक छ:
- प्रत्येक अस्पतालको मेडिकल त्रुटि ट्रयाक रेकर्ड प्रकाशित गर्नुहोस्।
- एक रोगी-केन्द्रित परिणाम परिणाम अनुसन्धान संस्थान सिर्जना गर्नुहोस् जुन सबैभन्दा प्रभावी उपचारका लागि सिफारिस गर्नेछ।
- मर्मत सुरक्षामा सुधारको अनुसन्धान गर्न केन्द्र सुधार गर्न र रोगी सुरक्षाको लागि केन्द्र स्थापना गर्नुहोस्।
स्वास्थ्य सुधारको भागको रूपमा, संघीय सरकारले गुणवत्ता र सुरक्षा उपायहरू सुधार गर्न वार्षिक रूपमा 75 मिलियन डलर प्रदान गर्न सहमत भए।
रोगी सुरक्षाको सन्दर्भमा कसरी अस्पतालहरू तुलना गर्छन्
चिकित्सा, देशको धेरै अस्पतालहरु संग सहयोग मा अस्पताल को तुलना गरेको छ। यो अनलाइन उपकरणले तपाइँलाई तपाईंको सामुदायिक अस्पतालमा कतिपय चिकित्सा सर्तहरू वा सर्जिकल प्रक्रियाहरूसँग हेरचाह गर्दछ, र भर्खर भर्खर भर्खरै अस्पताल अवस्थित हुँदा हेरचाहको गुणस्तरको बारेमा सर्वेक्षणको बारेमा कस्तो जानकारी पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ। यो जानकारीले तपाईंलाई हेरविचार अस्पतालको गुणस्तर प्रदान गर्न मद्दत गर्दछ र तपाईंलाई अस्पताल हेरविचार चाहिन्छ भने यदि तपाईंको लागि उत्तम हुनेछ भन्ने बारेमा निर्णय गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तुलनात्मक रूपमा केही स्वास्थ्य अवस्थाहरू हृदयघात, हृदयको विफलता, पुरानो फेफड़ोंको रोग, निमोनिया, वयस्कहरूमा मधुमेह, र छातीको दुखाइ समावेश गर्दछ। केहि सर्जिकल प्रक्रियाहरु हृदय बाईपास सर्जरी, प्याकममेकर प्रत्यारोपण, पनीर सर्जरी, हर्निया सर्जरी, क्यान्सर सर्जरी, ब्याक र गर्दन सर्जरी प्रमुख संयुक्त प्रतिस्थापन, प्रोस्टेट सर्जरी, र महिला प्रजनन सर्जरी समावेश गर्दछ।
अस्पतालको तुलनामा केही चेतावनीहरू
अस्पताल तुलना वेबसाइटमा जानकारी अस्पतालमा आउँछ जुन अस्पताललाई तुलना गर्नका लागि गुणस्तर जानकारी प्रदान गर्न सहमत भएको छ। तपाईंको अस्पताल सूचीबद्ध नहुन सक्छ। र, यदि तपाईं व्यवस्थित हेरविचार योजना (HMO वा PPO) मा हुनुहुन्छ भने तपाईले प्रयोग गर्नु भएको अस्पताल तपाइँको स्वास्थ्य योजनाको प्रदायक नेटवर्कमा हुन सक्दैन। यद्यपि, तपाईले कुनै अस्पतालको मेडिकल त्रुटि ट्रयाक रेकर्ड ट्रयाक गर्न सक्नु हुन्छ।
सस्ती हेरविचार अधिनियम को प्रभाव को शुरुवात विचार
गुणस्तर सुधार र अस्पताल प्रतिफलको लागि एक स्पष्ट "गाजर र छड़ी" दृष्टिकोणमा बलियो जोर दिएर यो सम्भव छ कि लामो समय सम्म अस्पतालको हेरचाह परिवर्तन हुनेछ। तथापि, स्वास्थ्य प्रणालीमा भएका अन्य सबै परिवर्तनहरूसँग स्वास्थ्य सुधारको अपेक्षा गरिएको छ, अस्पतालहरू र चिकित्सकहरू, विशेष गरी प्राथमिक हेरचाह चिकित्सकहरूमा मागहरू (वित्तीय र बढ्दो रोगीहरूको वृद्धिदर दुवै )का मागहरू, महत्त्वपूर्ण हुनसक्छन् भने अराजकता ।
सस्ती हेरचाह अधिनियम र मेडिकल गल्ती, 2010-2014
अब हामी कम से कम केहि जानकारी सस्ती क्यारियर एक्ट को संभव प्रभावहरु मा चिकित्सा त्रुटिहरु मा छ। हेल्थकेयर रिसर्च र क्वालिटी एजेन्सीको अनुसार, 2010 र 2014 को बीच अस्पताल-अधिग्रहण अवस्थामा 17 प्रतिशत कमी थियो। यो अनुवाद 87,000 कम मृत्यु र 1 9 8 अर्ब अमेरिकी डलर को बचत गर्दछ। जब त्रुटिमा कमी आईपुगेको छ, र ACA द्वारा उठाइएको अन्य समस्याहरूको बावजुद, धेरै तरिकामा यो मेडिकल त्रुटिहरूको दिशामा एक लामो आवधिक परिवर्तन हो।
मेडिकल गल्तीहरूमा परिवर्तनहरू बुझ्नमा सीमितता
त्यहाँ सीमाहरू छन् कि थाहा पाईएको मेडिकल गल्तीहरूमा कत्तिको कमी सस्ती हेरचाह अधिनियमलाई सम्बोधन गर्न सकिन्छ। मेडिकल परिचयहरू कम गर्ने तरिकाहरूको बारेमा कुरा गर्नुहोस् अधिनियमको परिचय अघि, र यो पनि ध्यान दिईएको छ कि 2010 मा लागू भएको पहिले त्रुटिमा कमी आएको थियो।
एक बलियो रोगी हुनुको कारण कम मेडिकल त्रुटिरहित को लागी
कुनै पनि कुरा हो कि ACA र Obamacare बनाम ट्रम्पकोकेयरले आगामी वर्षहरूमा रोगीको सुरक्षामा कस्तो असर पार्छ, यी परिवर्तनहरू पर्याप्त मात्रामा उपलब्ध छैनन् जुन हामी मेडिकल गल्तीहरूमा हेर्न आवश्यक छ। धेरै तरिकामा, तपाईंको चिकित्सा दुर्व्यवहारबाट बच्नको सबैभन्दा उत्तम मौका सशक्त रोगी हुनुको साथै तपाइँको जोखिम कम गर्ने तरिकाहरूको समीक्षा गर्न समय लाग्छ। केहि समय लिनुहोस् कि तपाइँ दुर्व्यवहार त्रुटिहरूको जोखिम कसरी घटाउन सक्नुहुन्छ । यसो गर्दा सानो समय लाग्न सक्छ र जीवनशैली हुन सक्छ। त्रुटिका लागि तपाईको मेडिकल रेकर्ड समीक्षा गर्न समय लिनुहोस्। धेरै प्रश्नहरू सोध्नुहोस् र निश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँ कुनै पनि औषधि वा प्रक्रियाको जोखिम र फाइदा बुझ्नुहुन्छ तपाईंको चिकित्सकलाई सिफारिस गर्दछ।
तल लाइन मेडिकल त्रुटिरहित र स्वास्थ्य सुधार
सस्ती क्यारियर एक्ट को एक लक्ष्य को चिकित्सा त्रुटिहरु को संख्या को कम गर्न थियो, यस देश मा मृत्यु को 10 प्रतिशत को लागि उत्तरदायी त्रुटिहरु। 2010 र 2014 को अवधिबाट, यो प्रभावकारी भएको देखिन्छ जस्तो देखिन्छ, यद्यपि त्यहाँ धेरै मुद्दाहरू उठाइएका छन्। यस समयमा तल्लो रेखा, व्यक्तिले तिनीहरूको जोखिम कम गर्नको लागि आज केहि गर्न सक्दछ, कुनैपनि स्तरमा राष्ट्रिय स्तरको परिवर्तनहरू। बुद्धिमानी र सशक्त रोगी हुनु भनेको यी त्रुटिहरूको विरुद्धमा तपाईंको सबैभन्दा राम्रो सुरक्षा मध्ये एक हो जुन आज पनि धेरै सामान्य छ।
> स्रोतहरु:
> एजेन्सी हेल्थकेयर रिसर्च र गुणस्तर। लाइभ बचत र बचत पैसा: अस्पताल स्वीकार्य परिस्थितियों अपडेट। केयर सेयर गर्न राष्ट्रिय प्रयासबाट अन्तरिम डेटा, 2010-2014। https://www.ahrq.gov/professionals/quality-patient-safety/pfp/interimhacrate2014.html?utm_source=HHSPressReplease65&utm_medium=HHSPressRelease&utm_term=HAC&utm_content=65&utm_campaign=CUSP4CAUTI2015