थाइरोइड टेस्टहरूमा गलत रीडिंगहरूको कारण हो
थाइरोइड रोग सहित धेरै परिस्थितिहरु संग हामी प्रत्यक्ष उपचार को लागी प्रयोगशाला मूल्यहरु लाई हेर्नुहोस। तैपनि प्रयोगशाला मूल्यहरू कुनै पनि कारणहरूको लागि त्रुटिमा हुन सक्छ। थाइरोइड रोगको साथ, थाइरोइड उत्तेजित हार्मोन (TSH) परीक्षण थाइरोइड प्रकार्यको मूल्यांकनको लागि नामक सुनहरा मानक परीक्षण भएको छ तर सधैँ सही छैन। र झूटो पढाइको आधारमा तपाईंको शरीरको उपचार गर्न खराब परिणामको परिणाम हुन सक्छ।
Heterophile एंटीबॉडी यी परीक्षणहरूमा झूटा पढ्नको लागि एक कारण हो। ल्याब त्रुटि र असामान्य परिणामहरूको बारेमा तपाई के थाहा छ?
सामान्य मा असामान्य परीक्षण परिणाम को कारणहरु
जब हामी प्रायः प्रयोगशाला परीक्षणहरू असामान्य रूपमा हेर्दछौं, तिनीहरू हामीलाई ठोस उद्देश्य संख्या प्रदान गर्छन्, जुन सधैँको स्थिति होइन। वास्तवमा, सम्भावनाको आधारमा तपाईसँग सम्भवतः परीक्षण परिणाम वा दुईजना रहेको छ जुन तपाईको जीवनकालमा गलत थियो।
थाइरोइड टेस्टको साथ, एक महत्त्वपूर्ण कारण हाल हेटोफाइल एंटीबॉडी सोचाईन्छ। यी एंटीबॉडीहरू छलफल गरेर सुरू गरौं, असामान्य परीक्षणहरूको अन्य सम्भाव्य कारणहरू विचार गर्नुहोस्, र त्यसपछि के गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा गर्नुहोस् र तपाईले आफ्नो स्वास्थ्यको लागि अधिवेशनको बारेमा थाहा पाउनुपर्छ।
हेटेरोफाइल एन्टिबाडी र झूटो थाइरोइड परीक्षण परिणामहरू
2011 मा, endocrinologists को एक वार्षिक बैठक को सूचित गरियो कि हेटरफाइल एंटीबॉडी टीएसएच परीक्षण मा गलत परिणामों को खतरा हुन सक्छ।
हेटोफाइल एंटीबॉडी पनि मानव विरोधी पशु एंटीबॉडीको रूपमा चिनिन्छन् र पशु व्युत्पन्न फार्मास्यूटिकल्स र एन्टिबोडी थेरेपीहरूको निष्कर्षको परिणामस्वरूप विकसित हुन्छन्।
यदि तपाइँ रक्त खतनाहरू, टीकाकरणहरू प्राप्त गरेका छन् भने हेटरफाइल एंटीबॉडीको विकास अधिक सामान्य हुन्छ वा यदि तपाइँ निश्चित जनावरहरूमा पर्दछ भने (पाल्तु जनावरहरू होइनन्)।
यो निश्चित छैन कि हेटरफिल एंटीबॉडी कसरी सामान्य हो, तर अनुमान एक प्रतिशत देखि जनसंख्या 80 प्रतिशत सम्म हुन्छ। फैलावटमा यो व्यापक विसंगति भनेको कसरी एंटीबॉडी पहिचान गरिएको छ।
Heterophile एन्टिबॉडी को फैलावट मा हाल नै मा वृद्धि
यो नोट हो कि हेटरफाइल एंटीबॉडीको उपस्थिति उल्लेखनीय रूपमा 2010 मा बढेको देखिन्छ। त्यस बैठकमा एक संक्षेपमा चर्चा गरिएको, यो पत्ता लगाइयो कि 4.4 प्रतिशत नमूने परीक्षण परीक्षण हटरफाइल एंटीबॉडी द्वारा प्रभावित भएको थियो। अधिक चिन्ता थियो कि एक असामान्य TSH ले थप परीक्षणको नेतृत्व गर्नुपर्दछ, तर त्यो परीक्षण सधैं सम्भव छैन। त्यसकारण, यी एंटीबॉडीहरूको उपस्थिति गम्भीर असर हुन सक्छ।
Heterophile एन्टिबॉडी को प्रभाव
हेटरफाइल एंटीबॉडीको प्रभाव धेरै महत्वपूर्ण हुन सक्छ कि उपचारका निर्णयहरू प्राय: TSH स्तरको आधारमा बनाइन्छ। लक्षणहरू निश्चित रूपमा मानिन्छ, तर सुनको मानक सामान्यतया TSH रहन्छ। के यो अर्थ यो हो कि थाइरोइड विकारहरु संग रहने वाला मान्छे यो असामान्य नतिजाहरु को लागि यो सम्भावना को बारे मा जान्नु पर्छ।
हेटेरोफाइल एन्टिबाडीलाई निलम्बित गर्दा
चूंकि तौलिया थाइरोइड दबाइहरु मा परिवर्तन को लागि स्वर्ण मानक हो, तपाईं कसरि जान सकते हो कि यदि तपाईं आफ्नो स्तर को प्रभावित गर्न को लागी हेटरफाइल एंटीबॉडी हुन सक्छ?
यो देखिन्छ कि TSH र नि: शुल्क T4 बीचको भिन्नता होस्टमार्क हो। जो कोहीले आफ्नो लक्षणसँग असंगत लक्षणहरू वा अनपेक्षित रूपमा तिनीहरूको इतिहास वा वर्तमान खुराकको आधारमा थप परीक्षण गर्नुपर्छ।
थाइरोइड परीक्षणहरूमा झूटो रीडिंगहरूको अन्य सम्भाव्य कारणहरू
हेटरफाइल एंटीबॉडी को अतिरिक्त, त्यहाँ थुप्रै तरिकाहरू छन् जसमा ल्याब परीक्षणहरूले तपाईंको रगतमा त्रुटिहरू बाट ल्याईएको पाठहरू ल्याउन सक्दछ जुन प्रयोगशालाको संख्यामा त्रुटिहरूको लागी प्रयोगशालामा मिश्रणहरू। हामी जान्दछौं कि मेडिकल त्रुटिहरू सामान्य हुन्, र बिरामी र यहाँ सम्म कि मृत्युको एक महत्वपूर्ण कारण। यो सम्भव छ कि भयानक सुर्खियों को मृत्यु को कारण तीसरी प्रमुख कारण चिकित्सा त्रुटिहरु लाई दोषी ठहराया थियो, तर यो पनि मानिन्छ कि यो आफ्नो वकील बनने को लागि एक रातो ध्वज हो र यदि तपाईं केहि प्रतीत छैन भने बोल्नुहोस।
उदाहरणका लागि, यदि तपाइँसँग हाइपरथराइडाइमको लक्षणहरू छन् र तपाईंको प्रयोगशाला परीक्षणले तपाईंलाई हाइपोथीइड्रो र यसको विपरीत बनाउँछ। कहिलेकाँही सबै भन्दा राम्रो चीज गर्न प्रयोगशाला परीक्षण पुन: चलाउछ, वा फरक परीक्षण अनुरोध गर्नुहोस् जुन विचलन प्रकट हुन सक्छ र सम्भावित त्रुटि संकेत गर्दछ।
समस्याको महत्व अधिवेशन हुन सक्छ
यद्यपि हेटरफाइल एंटीबॉडीको उपस्थितिको अनुमान बढ्दै जान्छ, समस्यालाई पहिलो विचारको रुपमा गम्भीर रूपमा हुनसक्छ। केही प्रयोगशाला विशेषज्ञहरूले तर्क गर्छन् कि अधिकांश आधुनिक आस्थाहरूले एंटीबॉडीलाई अवरुद्ध गर्ने गर्दछन् जुन कृत्रिम उच्च TSH समस्याको अन्त्य हुनेछ। त्यहाँ कुन कुरा थाहा छ?
यो तपाईंको लागि कस्तो लाग्छ?
यो सबैलाई थाहा छ, तपाईं आफ्नो थाइरोइड रोग हेरविचारमा आफ्नो आफ्नै अधिवक्ता हुन के गर्न सक्नुहुन्छ? चाहे हेटरफाइल एंटीबॉडी वा केही अन्य ल्याब त्रुटिको सम्बन्ध हो, तपाईंको चिकित्सकसँग कुरा गर्नुहोस् यदि तपाई राम्रोसँग महसुस गर्नुहुन्छ भने सर्वोच्च छ। यदि तपाईंलाई केहि समय को लागि हाइमोथीराइड्रिजको लागी उपचार गरिएको छ भने, तपाईले कस्तो महसुस गर्न सक्नुहुनेछ कि तपाईको औषधि खुट्टा धेरै उच्च वा धेरै कम छ। यदि तपाईं सही महसुस गर्नुहुन्न भने, नियुक्ति बनाउनुहोस्।
यदि तपाइँ हाइपोथीराइडेरियाको लागि उपचार भइरहेको छ र एक TSH छ जुन उच्च (उच्च) उच्च आउँछ, यसको सम्भावना छ कि तपाईंको चिकित्सकले थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापनको खुराक बढाउनेछ। यदि तपाईंको उच्च TSH स्तर हो, तथापि, हेटरफाइल एंटीबॉडी को कारण, यो खुराक वृद्धि मा वृद्धि को कारण हुन सक्छ र दबाइ-प्रेरित प्रेरित हाइपर थाइरोइडवाद । दुर्लभ अवसरों मा, यस को परिणामस्वरूप गंभीर थ्योटोटोक्सिसिस ( थाइरोइड तूफान ) हो।
यदि तपाईं आफ्नो प्रतिस्थापन खुट्टामा राम्रो महसूस गर्दै हुनुहुन्छ, र तपाईको उच्च TSH परीक्षा परिणाम छ भने, तपाइँले तपाइँको चिकित्सकलाई नि: शुल्क T4 र नि: शुल्क T3 परीक्षण चलाउन पनि सोध्नैपर्छ , कि उनीहरूको उच्च स्तर TSH तहसँग सम्बन्धित छन् भनेर जाँच गर्नुहोस्।
यदि तपाईं थाइरोइड रोग छैन र एक उच्च TSH छ
यदि तपाइँ थाइरोइड रोगसँग निदान गरिएको छैन र उच्च TSH छ भने, यो अति हाइमोथीराइडाइम हुन सक्छ। आखिर, थाइरोइड रोग धेरै सामान्य छ। एकै समयमा, तपाईं हेटरफाइल एंटीबॉडी हुन सक्छ उचाइको कारण र यो गल्ती निदान हुन सक्छ।
यदि यो तपाईंसँग हुन्छ भने, हाइपोथीराइड्रिज्मको निदान को पुष्टि गर्न नि: शुल्क T4 र निःशुल्क T3 परीक्षण चलाउन आफ्नो चिकित्सकलाई सोध्नुहोस्। यो जाँच बिना, तपाईं गलत तरिकाले हाइपोथोयराइजम संग नै निदान गर्न सक्नु भएको थियो र उपचारमा सुरु भएको औषधि-प्रेरित हाइपोथीराइडाइज्म।
तल रेखा हेटोफाइल एन्टिबॉडी र गलत TSH टेस्टमा
यो स्पष्ट छैन कि सामान्य हेटरफिल एंटीबॉडी सामान्य जनसंख्या मा हो, तर जब वर्तमान मा उनि गलत उच्च TSH स्तर (केहि assays तर अन्य नहीं) हुन सक्छ। केवल TSH स्तर मा आधारित उपचार गर्न को लागी दबाइ-प्रेरित हाइपर थाइरोइज्मेडियामा परिणाम हुन सक्छ जुन हाइपोथीराइडाइमेमेन्टको लागी उपचार गरिन्छ र ती गलतीले परीक्षणमा आधारित हाइपोथीराइडाइज्मको निदान गरिन्छ।
यदि तपाईंको TSH माथि उठाइन्छ र तपाइँसँग हाइपोथीराइडाइमको लक्षणहरू छैनन् (यदि तपाई राम्रो हुनुहुन्छ) आफ्नो चिकित्सकलाई सोध्नुहोस् कि तपाइँको नम्बर सहन र भिन्नताहरूको खोजी गर्न नि: शुल्क T4 र निःशुल्क T3 स्तर जाँच गर्न जाँच गर्नुहोस्।
> स्रोतहरु:
> अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएसन। 81 वार्षिक वार्षिक बैठक। सार 103. 2011।
> चिन, के.ए. र वाई. पिन। हेटेरोफाइल एन्टिबायो हस्तक्षेप थाइरोइड एस्टी। आन्तरिक चिकित्सा । 2008. 47 (23): 2033-7।
> लुवेन्डोकी, केडी थर्डोडिक प्रकार्य परीक्षण परिणाम: गैर अनुपालन बनावट हस्तक्षेप। थाइरोइड अनुसन्धान । 2013। 36 (आपूर्ति 2): A37।
> Soleimanpour, एस Ful Fulant विषाक्तता एंटीबॉडी के कारण थाइरोइड तूफान की देरी पहचान के साथ संबद्ध। क्लिनिकल मधुमेह र Endocrinology । 2015. 1:12।
> Srichomkwun, पी।, Scherberg, एन, Jaksic, जे, र एस। Refetoff। डाइकोजिस्टिक डिमिमा डिस्कोर्ड थाइरोइड प्रकार्य परीक्षणमा थाइरोइड हर्मोन स्वतन्त्रताको कारणले। AACE क्लिनिकल प्रकरण रिपोर्ट । 2017. 3 (1): e22-e25।