TSH थाइरोइड प्रकार्य निदान र निगरानीको लागि प्रमुख परीक्षण हो
TSH स्तर व्याख्या जरूरी सहज छैन, त्यसैले तपाईं एक्लै होइन यदि तपाईं सोच्दै हुनुहुन्छ कि तपाईंको थाइरोइड स्तर भनेको के हो , र विशेष गरी उच्च र निम्न TSH स्तर उपचारको लागि के हो।
उदाहरणका लागि, तपाईं प्रश्न गर्न सक्नुहुन्छ किन तपाईंको डाक्टर तपाईंको थाइरोइड दबाइ बढाउनको लागी कम गर्न चाहनुहुन्छ किनकि तपाईंको TSH नतिजा कम छ, वा, सम्भावित, किन तपाईंको चिकित्सकले तपाइँको थाइरोइड दबाइ बढाउँछ जब तपाईंको TSH उच्च छ।
बाकी आश्वासन दिए, कि यो पछि लाग्न सक्छ, यो सबै अर्थमा बनाउँछ जब तपाईं थाइरोइड हार्मोन उत्पादनको जीवविज्ञान देख्नुहुन्छ।
थाइरोइड आधारभूतहरू
तपाईंको थाइरोइड ग्राउन्डले थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्दछ। जब यो राम्रो तरिकाले कार्य गर्दछ, तपाईंको थाइरोइड तपाईंको पिट्यूटरी ग्रंथिसँग एक प्रतिक्रिया पाशको अंश हो जसले धेरै मुख्य चरणहरू समावेश गर्दछ:
- पहिलो, तपाईंको पिट्यूटरीले रक्तचापमा रिहाईएको थाइरोइड हार्मोनको स्तरलाई संवेदनशील गर्दछ।
- तपाईंको पिट्यूटरीले विशेष मेसेज हार्मोन रिलीज गर्दछ: थाइरोइड उत्तेजना हार्मोन (TSH)। TSH को भूमिका थाइरोइड अधिक थाइरोइड हार्मोन रिलीज गर्न उत्तेजित गर्दछ।
- यदि तपाईंको थाइरोइड भनेको जुनसुकै कारणको लागि-बीमारी, तनाव, शल्यक्रिया वा अवरोध, उदाहरणका लागि- पर्याप्त मात्रामा थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्न सक्नुहुन्न, तपाईंको पिट्यूटरीले थाइरोइड हार्मोनको कम स्तर पत्ता लगाउँदछ र थप TSH बनाउन गरेर कार्यमा उत्प्रेरित गर्दछ, त्यसोभए तपाईको थाइरोइडलाई अधिक थाइरोइड हार्मोन बनाउनको लागि ट्रिगर गर्दछ। यो थाइरोइड हार्मोन को स्तर बढाने को लागि पिट्यूटरी को प्रयास हो र प्रणाली को सामान्य मा फिर्ता आउँछ।
- यदि तपाईंको थाइरोइड अत्याधिक छ र धेरै अधिक थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्दा रोगको कारण, वा थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन ड्रग्सको अत्यधिक मात्रामा लिनु पर्ने हुन्छ - तपाईंको पिट्यूटरीले इन्द्रमा धेरै थाइरोइड हर्मोन घिमिरे हुन्छ र TSH उत्पादन घटाउँछ वा घटाउँछ। TSH मा यो ड्रप सर्क्युलेटिङ थाइरोइड हार्मोन स्तरहरू सामान्यमा फर्किने प्रयास हो।
TSH स्तर व्याख्या गर्दै
जब तपाइँ यी थाइरोइड मूलभूत कुराहरू बुझ्नुहुन्छ, यो कम TSH को थाहा पाउनु सजिलो छ र तपाईंको थाइरोइडको प्रकार्यको बारेमा एक उच्च TSH प्रकट हुन्छ।
चूंकि TSH थाइरोइड हार्मोन स्तर बढ्छ र यो प्रणाली सामान्य सन्तुलनमा राख्छ:
- एक उच्च TSH ले तपाईंको थाइरोइड निष्क्रिय (hypothyroid) छ भनेर सुझाव दिन्छ र पर्याप्त थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्ने काम गर्दैन। अधिक TSH अधिक थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्न तपाईंको थाइरोइड उत्तेजित गर्न काम गर्दैछ।
- एक कम TSH ले तपाईंको थाइरोइड अति सक्रिय (हाइपरथराइड) छ र थाइरोइड हार्मोन उत्पादन गर्दछ। पिट्यूटरी ग्राउन्डले TSH थिच्दै छ कि थाइरोइडले अझ बढी उत्पादन गर्दैन।
के TSH विश्वसनीय छ?
निदान को समयमा, अधिकतर डाक्टरहरूले तपाईंको थाइरोइड प्रकार्यको मूल्यांकन गर्न र उपचारको इष्टतम कोर्स निर्धारण गर्न TSH परीक्षणको प्रयोग गर्छन्।
तथापि, केही व्यवसायीहरूले यो महसुस गर्छन् कि केवल TSH मा मात्र निर्भर हुन्छ, बिना तौलियाइडाइन (T4) जस्तै वास्तविक थाइरोइड हार्मोनको परिसर स्तरको मूल्यांकन नगरी, अझ सूक्ष्म थाइरोइड समस्याहरू पत्ता लगाउन सकेन।
उदाहरणका लागि, TSH को अतिरिक्त नि: शुल्क T4 पनि सामान्यतया परीक्षण गरिएको छ यदि डाक्टरले पिट्यूटरी ग्राउण्ड वा हाइपोथोममसको रोगबाट उत्पन्न थाइरोइड डाइमेन्सनलाई सम्बोधन गर्छ। त्यस्तै गरी, यदि TSH सामान्य छ, तर एक व्यक्तिले अझै हाइपरथराइड वा हाइपोथीइड्रोको लक्षणहरू छन् भने नि: शुल्क T4 जाँच गर्न सकिन्छ।
टिएसए गर्भवती समयमा हाइपोथीराइडाइमेसन को लागी पर्याप्त निगरानी गर्न पर्याप्त छैन, किनकि निःशुल्क T4 र / वा कुल T4 जाँच गरीएको छ।
नैदानिक अवस्थाको आधारमा, अन्य थाइरोइड परीक्षणहरू जुन मूल्याङ्कन गर्न सकिन्छ त ट्रिडियोथीथेरोनिन (टी 3), रिवर्स T3 र एन्टिबोडी परीक्षणहरू छन्।
TSH सन्दर्भ दायराहरू
TSH परीक्षण को लागि संदर्भ दायरा मा एचटीएच को सम्बन्ध मा एक प्रमुख कुतिया र हाइपरथीराइडाइजेशन र हाइपरथिराइडाइज्म मा चिकित्सा दुनिया मा एक निरंतर विचलन हो।
हाइपरथाइराइज्मको सम्भाव्य प्रमाण मानिन्छ जुन हाइपरथराइडाइज्मको सम्भाव्य प्रमाण हो, र 5.0 भन्दा माथिको स्तर सामान्यतया हाइपोथीराइड्रिज्मको सम्भाव्य प्रमाण मानिन्छ, तर केही विशेषज्ञहरूले यो दायरा महसुस गर्छन् र यो 0.4 देखि 2.5 एमयू / एल सम्म संकुचित हुनुपर्छ।
TSH मा आधारित उपचार निर्धारण
जब तपाइँ थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन ड्रग्सको साथ उपचारको लागी उपचार गरिरहनु भएको छ भने, डाक्टरहरूले सामान्यतया तपाईलाई 0.3 / 0.5 बाट निम्न-अन्तमा "सामान्य" सन्दर्भ दायरामा "सामान्य" सन्दर्भ दायरामा दबाउने प्रयास गर्नेछ, उच्च-अन्तमा 3.0 / 5.0 सम्म।
त्यसैले, जब तपाईं एक चेकअपको लागि जानु भएको छ र तपाइँको TSH तल सामान्यमा आउदछ र यसको अर्थ हो (TSH लाई दबाइरहेको छ किनभने थाइरोइड हार्मोन स्तर पहिले नै उच्च छ), तपाईको डाक्टरले तपाइँको थाइरोइड हार्मोनको खुराक घटाउन चाहानुहुन्छ किनभने तपाई पहिले नै हाइपरथाइरोइड हुनुहुन्छ । यो किनभने किनकी TSH (अर्थ हाई थाइरोइड हार्मोन उत्पादन) को अत्यधिक दमन एसिड फाइब्रिलेशन (एक हृदय संलक्षण) को हो या एक ओस्टियोपोरोसिस को एक व्यक्ति को जोखिम मा वृद्धि गर्न सक्छ।
र यदि तपाईंको TSH परीक्षण माथि सामान्यमा आउछ भने, केहि डाक्टरहरू तपाइँले थाइरोइड हार्मोनको खुट्टा बढाउन चाहानुहुन्छ, किनभने सामान्यतया स्तर सामान्यतया सम्मोहक (हाइपरिभ) मानिन्छ।
बाट एक शब्द
सारांशमा, TSH परीक्षण रगत परीक्षण डाक्टरहरू मुख्यतया हाइपोथीराइडाइम र हाइपर थाइराइडाइम को निदान गर्न र थाइरोइड हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी (यदि चाहिन्छ भने) को निगरानी गर्न प्रयोग गरिन्छ।
स्वास्थ्य स्थिति, गर्भावस्था जस्तै वा अस्पतालमा पर्न सक्छ, हुन सक्छ कि T4 र T3 मा मापन गर्न सकिन्छ, के आधारभूत अवधारणा बुझ्नुको लागी उच्च वा कम TSH स्तर तपाईंको थाइरोइड प्रकार्यको लागि के हो भनेर वास्तवमा तपाईंले जान्नु आवश्यक मासु हो।
उनले भने, यदि तपाईंसँग तपाईंको थाइरोइड सम्बन्धी रगतको कामको बारेमा कुनै प्रश्नहरू छन् भने, तपाईंको डाक्टरलाई सोध्न निश्चित हुनुहोस्।
> स्रोतहरु:
> बहर, आर, बर्च, एच, कूपर, डी, एट अल। Hyperthyroidism र Thyrotoxicosis को अन्य कारणहरु: अमेरिकन थाइरोइड एसोसिएशन र अमेरिकन एसोसिएशन क्लिनिन एंड्रोनोलोजिस्ट को दिशानिर्देश। Endocrine अभ्यास। भोल 17 नम्बर 3 मई / जुन 2011।
> Braverman, L, Cooper। D. Werner & Ingbar's Theyroid, 10 वीं संस्करण। WLL / Wolters Kluwer; 2012।
> गारबर, जे, कोबिन, आर, घिरिब, एच, एट। al। "वयस्कों मा हिप्थीराइडाइज्म को लागि क्लिनिकल प्रैक्टिस दिशानिर्देश: क्लिनिकल Endocrinologists को अमेरिकन एसोसिएशन र अमेरिकी थाइरोइड एसोसिएशन द्वारा Cosponsored।" Endocrine अभ्यास। भोल 18 नं। 6 नोभेम्बर / डिसेम्बर 2012।
> Ross डी एस। (2017)। थाइरोइड प्रकार्यको प्रयोगशाला मूल्यांकन। यसमा: अपटोडो, कूपर डी एस (एड), अपटोडो, Waltham, MA।