शक्तिशाली एंटीवायरल एजेंट
रिभविरेन क्रोनिक ह्यापेटाइटिस सी संक्रमणको उपचार गर्न प्रयोग गरिएको शक्तिशाली एंटीवायरल औषधि हो। यो पूर्ण रूपमा बुझ्न सकिँदैन रिबभिनन तर, तर सामान्य शब्दमा, यो भाइरस को दोहोर्याउने क्षमताको साथ हस्तक्षेप गर्दछ। Ribavirin को हेपेटाइटिस सी को उपचार को लागि खाद्य र औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित छ र विश्व स्वास्थ्य संगठन को आवश्यक चिकित्सा को सूची मा छ।
रिभविरेन कोपगस, रिबेटोल, रिबसर्फर र रिबापा सहित विभिन्न ब्रान्ड नामहरू मार्फत बिक्री गरिन्छ।
औषधि प्रभावकारी
2013 मा प्रत्यक्ष-अभिनय एंटीवायरल्स (डीएए) को शुरुवात गर्नु अघि - औषधि सोल्दोडी , हार्वोन , Daklinza र Viekira पाक , अन्य मध्ये अन्य-हेपेटाइटिस सी को उपचार गर्ने सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका रबिभिनर र पेगेरफरननको संयोजन संग थियो। दोहोरो थेरेपी को उच्च स्तर को उपचार साइड इफेक्ट्स को जानिन्छ, जसको केहि गहन हुन सक्छ। अझै पनि, संयोजन थेरेपी लगभग 50% मामलाहरु मा निरंतर विषाणु प्रतिक्रिया (एक उपचार को नैदानिक परिभाषा) प्राप्त गर्न मा सक्षम थिए।
आज, नयाँ क्लास डीएए संग, केहि रिजोलुशन थेरेपीहरुमा अझै पनि निर्धारित गरिएको छ, हुनत केहि राइबेरिन को उपयोग कम भएको छ, विशेष रूप देखि भाइरस को केहि आनुवंशिक उपभोग ( जीनोटाइप ) संग र पहिले देखि असफल उपचार र / या उन्नत जिगर रोग संग रोगियों मा।
औषधि प्रशासन
Ribavirin मौखिक रूपमा लिइएको छ, सामान्यतया दुई खुराकहरूमा 12 घण्टा बाहेक। मानक खुराक प्रति दिन 800 मिलीग्राम देखि 1,400 मिलीग्राम सम्मको दायरा। तपाईंको डाक्टरले तपाइँको भाइरसको जीनोटाइपको आधारमा कति राइभविनाको वर्णन गर्न निर्धारण गर्दछ, तपाईंको वजन, र कुन अन्य औषधि उपचारमा सह-व्यवस्थापन गरिनेछ।
उपचार साइड इफेक्ट्स
रिबभिनरको साइड इफेक्ट व्यक्तिगत व्यक्तिबाट भिन्न हुनेछ, केहि व्यक्तिहरूले कम्तीमा बिरामी घटनाहरू प्रबन्ध गर्दा अरूले लक्षणहरू अनुभव गर्छन् भन्ने कुरालाई नराम्रो मानिन्छ। Peginterferon प्रयोगसँग सम्बन्धित सबै भन्दा साधारण साइड इफेक्टहरू हुन्:
- एनीमिया (10% मामलाहरु)
- टाउको दुखाइ
- चिन्ता र चिन्ता
- अवसाद
- कपाल हानि (एलोपेकिया)
- चिन्ता
- अनिन्द्रा
- संयुक्त दुखाइ (आर्थरग्राम)
- मांसपेशी दुखाइ ( myalgia )
- Anorexia
- Neutropenia
- मतभेद र उल्टी
- बुबा
- Chills
- थकान
उपचारमा मरीजहरूले अक्सर रिबा रिसको कुरा गर्छ, सामान्य चिन्ता र अचानक भावनात्मक बहिष्कारहरूद्वारा टाइप गर्दछन्। जबकि शब्द को सुझाव राइबेरिन को कारण हो, यो अधिक सामान्यतः पेगेरफरन संग जोडिएको छ। Antidepressants कहिलेकाहीँ यो अवस्थाको उपचार गर्नका लागि निर्धारित गरिन्छ, विशेष गरी पूर्व-विच्छेदित मनोवैज्ञानिक समस्याहरू।
उपचार लागत र पहुँच
रिबेरिनिन उपचारको एक पूर्ण पाठ्यक्रम महंगा हुन सक्छ तर, सौभाग्य देखि, नयाँ क्लास डीएएमा, उपचारको अवधि पहिले भन्दा धेरै कम छ। विगतमा, यो पूर्ण कोर्सको लागि $ 12,000 को दायरामा खर्च गर्न सक्दछ। आज, यो 12-हप्ताको कोर्स र $ 5,000 को लागि 16-हप्ताको कोर्सको लागि $ 2,500 को दायरामा अधिक लागतको आशा गर्दछ।
मेडिकाइड, मेडिकल, र निजी बीमा सामान्यतया इन्टरफेरोनको लागत आवरण गर्नेछ जब हेपाटाइटिस सी उपचार स्वीकृत हुन्छ।
औषधि निर्माताको माध्यमबाट सह-भुक्तानी सहयोग खोज्न सकिन्छ, साथसाथै अनावश्यक वा कम-आय रोगीहरूको लागि मरीज सहायता कार्यक्रम (पीएपी)।
उपचार Contraindications
Ribavirin धेरै मानिसहरूको लागि सुरक्षित मानिन्छ, तर केही व्यक्तिहरू छन् जसमा उपचारको सामना गर्नु पर्यो। निम्न परिस्थितिहरूमा रिबिभिनबाट टाढा हुनु पर्छ:
- यदि तपाईं गर्भवती हुनुहुन्छ भने। क्लिनिकल अनुसन्धानले देखाएको छ कि रिभभिनले भ्रूण जन्मको दोष ल्याउन सक्छ । यदि पूर्व गर्भावस्था गर्भावस्था परीक्षण नकारात्मक छ भने महिलाहरु केवल रिबभिनमा निर्धारित गर्नुपर्छ। यसको अतिरिक्त, थेरेपी को समयमा महिलाहरु र उनको साथी दुवै को लागि गर्भनिरोधक को दुई रूपहरु लाई सल्लाह दिए छ र छ महिना को उपचार को पछि छ।
- यदि तपाईं स्तनपान गर्दै हुनुहुन्छ।
- यदि तपाइँसँग गुर्देको रोग, तीव्र हृदय रोग वा उन्नत यकृत रोग भएको छ भने।
- यदि तपाईसँग स्वतिम्यून हेपाटाइटिस छ।
सँधै निश्चित हुनुहोस् कि तपाईंको डाक्टरले तपाईको पूर्ण मेडिकल ईतिहास छ, साथै तपाइँसँग भएको अन्य पुरानो संक्रमणको बारेमा जानकारी (जस्तै, एचआईभी , मधुमेह) वा गर्भ गर्नुपर्ने कुनै पनि योजनाहरू सहित।
स्रोतहरू:
Genentech। "Copegus: प्रस्तुत जानकारी को हाइलाइटहरू।" 31 डिसेम्बर, 2015 सम्म पुग्यो।
मर्क। "Rebetol: प्रस्तुत जानकारी को हाइलाइटहरू।" 31 डिसेम्बर, 2015 सम्म पुग्यो।