हेमोलिसिस: हेमोलाइटिक एनीम को धेरै प्रकार को समझ

रक्त असहाय र रक्तचाप को असामान्य हेमलोसिस को नेतृत्व गर्दछ

हेमोलिसिस रातो रगतको खण्डको विच्छेद हो। रातो रगत कक्षहरू सामान्यतया लगभग 120 दिनका लागि जिउँदछ। त्यस पछि तिनीहरू मर्छन् र भाँडामा डुबाउँछन्। रातो रक्त कोशिका सबै शरीरमा ओक्सीजन लिन्छ। यदि रातो रक्त खण्डहरू असामान्य रूपमा तोड्दै छन् भने, त्यहाँ अक्सीजन लिने केही कम हुनेछ। केही रोगहरू र सर्तहरूमा रातो रक्त खण्डहरू धेरै चाँडै तोड्ने कारण थकान र अन्य धेरै अधिक लक्षणहरू हुन्।

हेमोलाइटिक एनीम को प्रकार

त्यहाँ धेरै प्रकारका hemolytic एनेमिया छन् र अवस्था विरासतमा लिन सकिन्छ (तपाईंको आमाबाबुले तपाईंलाई शर्तको लागि जीन गुमाएका छन्) वा अधिग्रहण गरेका छन् (यसको अर्थ तपाईं शर्तको साथ जन्मनु भएको छैन, तर तपाईले केहि समय सम्म आफ्नो जीवनमा विकास गर्नुहुनेछ)। निम्न विकार र सर्तहरू विभिन्न प्रकारका hemolytic एनिमेसका केही उदाहरणहरू छन्:

आरोही Hemolytic एनीमिया। तपाइँसँग हेमोग्लोबिन , सेल झिल्ली, वा इन्जाइमहरूसँग समस्या हुन सक्छ जुन तपाईंको स्वस्थ रातो रक्त खानुपर्छ । यो सामान्यतया दोषी जीन (हरू) को कारण हो जुन लाल रक्त सेल उत्पादन को नियंत्रित गर्दछ। रक्तचापमा हिँड्दा, असामान्य कक्षहरू कमजोर हुन्छन् र बिच्छेदन हुन सक्छन्।

Slele Cell Anemia। शरीरले असामान्य हेमोग्लोबिन बनाउँछ जहाँ एक गंभीर विरासत रोग । यसले लाल रक्त कोशिकाहरूलाई एक अर्धशतक (वा बिरामी) आकारको कारण बनाउँछ। हिल मज्जाले प्रायः लगभग 10 देखि 20 दिन पछि मर्छ, जस्तै हड्डी मज्जाले रातो रातो रक्त कोशिकाहरूलाई मर्नु पर्ने ठाउँ बदल्न को लागी पर्याप्त मात्रामा बनाउन सक्दैन।

अमेरिकामा, बिरामी सेल एनिमियाले मुख्यतया अफ्रिकी अमेरिकनहरूलाई असर गर्छ।

Thalassemias । यो रक्त खतराहरू हो जहाँ शरीरले केही निश्चित प्रकारको हेमोग्लोबिन बनाउन सक्दैन, जसले शरीरलाई सामान्य भन्दा कम स्वस्थ रातो रक्तचापलाई कम पार्दछ।

विरासत स्प्रेरियोटोयोसिस। जब रातो रक्त कोशिकाहरू (सतह झिल्ली) को बाहिरी ढाँचा खारेज गरिन्छ, रातो रगतको कक्षमा असामान्य छोटो जीवन र एक क्षेत्र , वा बल जस्तै आकार छ।

वंशानुगत एल्लिपोसेटोयोसिस (ओरोलोकाइटिस)। सेल झिल्लीको साथ एक समस्या समावेश गरी, रातो रक्त खण्डहरू आकारमा अण्डाकार अंडाकार हुन्छन्, सामान्य रातो रक्तचापको रूपमा लचीलो रूपमा होइन, र स्वस्थ कोशिकाहरू भन्दा कम जीवन हुन्छ।

ग्लुकोज -6-फास्फेट डिभिड्रोजनेज (जी 6 पीडी) कमी। जब तपाईंको रातो रगत कक्षहरू हराएको छ, G6PD भनिन्छ महत्त्वपूर्ण एंजाइम, त्यसपछि तपाइँसँग G6PD कमी छ। एंजाइमको कमीले तपाईंको रातो रक्त कोशिकाहरूलाई रक्तचापमा केहि पदार्थहरूसँग सम्पर्क गर्दा आउँदछ र मर्छ।

G6PD कमी, संक्रमण, गम्भीर तनाव, निश्चित खाना वा ड्रग्स भएका व्यक्तिहरूका लागि, लाल रक्त कोशिकाहरूको विनाश हुन सक्छ। यस्तो ट्रिगरहरूको केही उदाहरणहरू एन्टिमेरियलियल ड्रग्स, एक स्पाइडर , एनिमेसनल इन्फ्लूमेन्ट्री ड्रग्स (एनएसएडीएस), ड्रग्स सिल्फा , नेफ्थेटल (केहि माथेबलमा एक रासायनिक) वा फेवा सेन्सहरू छन्।

पेयवेट किनेज कमिटी। जब शरीर अनुपस्थित हुन्छ एंजाइम पाइयोभेट किनेज भनिन्छ, रातो रगत कक्षहरू सजिलै तोड्न थाले।

प्राप्त हेमोलाइटिक एनीमिया। जब तपाईंको hemolytic एनीमिया अधिग्रहण गरिन्छ, तपाईंको रातो रगत कक्ष सामान्य हुन सक्छ तर केहि रोग वा अन्य कारकले तपाईंको शरीरले धुरी वा रक्तचापमा रातो रगत कक्षहरू नष्ट गर्न को कारण दिन्छ।

प्रतिरक्षा हेमोलाइटिक एनीमिया। यस अवस्थामा, तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणाली स्वस्थ रातो रक्त कोशिकालाई नष्ट गर्दछ ।

प्रतिरक्षा हेमोलाइटिक एनीमिया को 3 मुख्य प्रकार हो:

• ओटोम्यून हेमोलाइटिक एनिमिया (एएएएएए)। यो सबैभन्दा आम hemolytic एनीमिया अवस्था हो (AIHA खाताहरू hemolytic एनेमियाका सबै अवस्थाहरूको लागि खाता)। केहि अज्ञात कारणको लागि, एआईएएएएले तपाइँको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई एंटीबॉडी बनाउनको लागी तपाईंको स्वस्थ रातो रक्त खण्डमा आक्रमण गर्दछ। एआईएएए गम्भीर हुन सक्छ र चाँडै आउन सक्छ।
• अल्लोमिमुन हेमोलाइटिक एनिमिया (AHA)। AHA तब हुन्छ जब प्रतिरक्षा प्रणालीले आक्रमण ऊतक, रक्त खनन , वा केही गर्भवती महिलाहरूमा, भ्रूण प्रत्यारोपण गर्दछ। AHA हुन सक्छ जब ट्रांसफ्लू रगत तपाईंको रगत भन्दा फरक रगतको प्रकार हो, AHA गर्भवतीको समयमा पनि हुन सक्छ जब महिला छ Rh-negative blood र उनको बच्चा Rh-positive blood छ। आरआर कारक रातो रक्त कोशिकाहरूमा प्रोटीन र "Rh-negative" र "Rh-positive" लाई बुझाउँछ कि तपाइँको रगत छ Rh कारक।

• ड्रग-इनुडुड हेमोलोटिक एनिमिया। जब एक औषधिले तपाइँको शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीलाई आफ्नै रातो रगत कक्षहरूमा आक्रमण गर्न उत्प्रेरित गर्दछ, तपाइँ औषधी-प्रेरित हेमोलाइटिक एनेमिक हुन सक्दछ। दबाइहरु मा रसायन (जस्तै पेनिसिलिन) रातो रक्त कोशिका सतहहरु लाई संलग्न गर्न सक्छन् र एंटीबॉडी को विकास को कारण हुन सक्छ।

मकोनिकल हेमोलाइटिक एनीमिया। रातो रक्त सेल झिल्लीहरूमा शारीरिक क्षतिले सामान्य भन्दा कम गतिमा विनाश हुन सक्छ। सानो रक्त वाहिकाहरु, केहि चिकित्सा उपकरणहरु, गर्भावस्था को समयमा उच्च रक्तचाप (preeclampsia), या eclampsia (एक गर्भवती गर्भवती महिलाहरु मा पर्दाहरु को कारण), घातक उच्च रक्तचाप या एक दुर्लभ रक्त विकार जस्तै थर्माबोट thrombocytopenic purpura मा परिवर्तनहरु द्वारा परिवर्तन हुन सक्छ , जुन रक्त शून्यले शरीरमा सानो रक्त वाहिकाहरू बनाउनको लागि बनाउँछ। यसको अतिरिक्त, कडा गतिविधिहरू कहिलेकाहीँ रक्तमार्गमा रक्त सेल क्षति हुन सक्छ (जस्तै मैराथन चलिरहेको छ)

पारोक्सिस्म नोन्टर्नल हेमोग्लोबिनुरिया (पीएनएच)। तपाईंको शरीरले असामान्य रातो रगत कक्षहरू (निश्चित प्रोटीनको कारणले गर्दा) नष्ट गर्नेछ यो अवस्थाको साथ सामान्य भन्दा बढी। पीएनएचका व्यक्तिहरू निम्न जोखिममा छन्:

• नसहरूमा रक्तकोटहरू
• सेतो तहका सेतो रक्त कोशिकाहरू र प्लेटलेटहरू

रेड ब्लुड सेलहरूलाई क्षतिपूर्तिको अन्य कारणहरू। केहि संक्रमणहरू, रसायनहरू र पदार्थहरूले रक्तचापको खूनलाई पनि हानि पुऱ्याउन सक्छ, जो hemolytic एनीमिया को लागि अग्रणी। केहि उदाहरणहरूमा विषाक्त रसायनहरू, मलेरिया, टिक-जन्मेका रोगहरू वा सांप जहर समावेश छन्।

रक्त परीक्षणहरू हेमोलिस निर्धारण गर्न प्रयोग गरियो

तपाईंको चिकित्सकलाई हेमोलाइट एनीमिया को निदान प्राप्त गर्ने पहिलो चरण हो। तपाईंको डाक्टरले तपाइँको शारीरिक र पारिवारिक इतिहासलाई भौतिक परीक्षा र रगत परीक्षणको अलावा यसको मूल्यांकन गर्न सक्छ। केहि रक्त परीक्षणों को हेल्लोजिस को निदान गर्न को लागी हो:

• रातो रक्त सेल गणना (आरबीसी), erythrocyte काउन्टी पनि भनिन्छ
• हेमोग्लोबिन परीक्षण (एचजीबी)
• सीरम हप्पिग्लोबिन परीक्षण

प्रत्येक राज्य द्वारा नियन्त्रित नव नवजात स्क्रीनिंग कार्यक्रम सामान्यतया स्क्रिनहरू (दिनचर्या रगत परीक्षण प्रयोग गरी) बिरामी सेल एनीमिया र बच्चाहरूमा G6PD कमीको लागि। यी विरासतित परिस्थितियों को शुरुआती निदान महत्वपूर्ण छ ताकि बच्चाहरु लाई उचित उपचार प्राप्त गर्न सक्दछ।

_{मुहान:}

_{स्वास्थ्य को राष्ट्रीय संस्थान। हेमोलाइटिक एनीम को प्रकार www.nhlbi.nih.gov। 9 मार्च 2016 मा पुग्यो।}