COPD को लागि उपचार को लागि एक गाइड
जब तपाईं सांसको कमजोरी हुनुहुन्छ, COPD को श्वास चिन्ह लक्षणहरू मध्ये एक, तपाईले सम्भवतया पहिलो कुरा तपाईंको COPD ईन्डरलर हो। र यो एक राम्रो कुरा हो, किनभने सीओपीडी ईन्डेलर, सही तरिकाले प्रयोग गर्दा, अवरुद्ध एयरलाइजहरू खोल्न सक्छ, प्रलोभन लक्षण राहत प्रदान गर्न सकिन्छ, र केहि अवस्थाहरूमा, सूजनबाट मुक्त हुन सक्छ।
तथापि, भ्रामक हुन सक्छ, किनकि विभिन्न ईन्न्धनहरू जुन ईश्वरहरूमा प्रयोग गरिन्छ र विभिन्न प्रकारका साँघुरो यन्त्रहरू छन्। त्यस तथ्यलाई जोड्नुहोस् कि केहि दबाइहरुसँग फरक फरक ब्रान्ड नामहरू छन् र केही ईन्हेलरहरू एक भन्दा बढी दबाइ हुन्छन्, र तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई फार्मेसीमा डिग्री चाहिन्छ तपाईंको स्वास्थ्यको हेरचाह चाहिन्छ।
यद्यपि, जो पनि औषधि तपाईले निर्धारित गरीएको छ र तपाईले नीबलाइजर वा मेडर्ड-डोज ईन्डेलर प्रयोग गर्नुहुन्छ भने, COPD ईन्चलर र औषधिहरूको लागि निम्न मार्गदर्शकले तपाईंको COPD उपचारलाई थप व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्नेछ।
1 -
साधारण COPD औषधिहरूको सूचीयदि तपाईं COPD वा कुनै व्यक्तिको लागि हेरचाह गर्ने व्यक्तिलाई COPD सँग जीवन बिताइरहनुभएको छ भने, सामान्य COPD दबाउहरु बारे सबै तपाईले सिक्न सक्नुहुन्छ भनेर तपाइँलाई तपाईंको यात्रामा अधिक सशक्त महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यी मध्ये केहि औषधियों को ईशर्स वा नेब्लेलाइजर मार्फत प्रयोग गरिन्छ, केहि गोली फार्म मा लिइन्छ, र केहि पनि भ्रामक रूपमा पनि पाउन सकिन्छ। उपचारमा प्रयोग गरिएका दबाइहरूको मुख्य कोटिहरू समावेश छन्:
- एन्टीबायोटिक्स: दबाइहरु लाई जब उनि द्वितीयक संक्रमण को उपचार गर्दछ
- Bronchodilators: औषधिहरूले तपाईंको एयरवेन्सलाई हावामा पार्ने वायु प्रवाह सुधार गर्न।
- Corticosteroids: औषधिहरु जो तपाईंको एयरवेज मा सूजन को कम गर्दछ।
- फास्फोडीस्टरase-4 (PDE4) इन्डिटरहरू: दबाइहरु जो सूजन रोकथाम गर्छन र वायुसेवाहरुमा चिकनी मांसपेशियों लाई आराम गर्न मा मदद गर्दछ।
2 -
ब्रोकोडिलिटरहरूमा बन्दBronchodilators COPD को लागि उपचार को मुख्य आधार हो र तपाईंको फेफड़ों को हावा को बेहतर बनाउन को लागि तपाईंको एयरवेज को आराम गरेर काम गर्छन।
त्यहाँ तीन प्रकारको ब्रान्कोडिलिटरहरू छन्:
- बीटा-एलोनवाद: बीटा-एपोनस्टहरू एक इनभलरमा प्रयोग गर्न वा ट्याब्लेट वा चतुर्थ द्वारा दिइएको हुन सक्छ। त्यहाँ छोटो-अभिनय र लामो-अभिनय बीटा-एलोनीस्ट (LABAs) छन्। छोटो-अभिनय बीटा-एप्रोनिस्टहरूमा प्रोभिलिन / वेंटिलिन / प्रोयर / अकाउअब (albuterol), Xopenex (levalbuterol), मैक्सियर (pirbuterol) र metaproterenol समावेश गर्दछ। LABA मा प्रदर्शनकारी (फार्मोटोल), बाम्ब्यूटरोल, इन्डकोटरोल, र बोभाना (पुरालेख)।
- एन्टिचोलिनर्गेनिक्स: एन्टिचोलिनर्गेनिक्स केवल साँघुरो द्वारा उपलब्ध छ र औषधि एव्रोभेंट (ipratropium), Spiriva (tiotropium), र aclidinium समावेश गर्दछ।
- मेथाइल्यान्टेन: मेथाइल्यान्टेनहरू इन्सुलर फारममा उपलब्ध छैनन्।
Bronchodilators अन्य दबाइ संग संयुक्त हुन सक्छ, जस्तै ईन्हालर सिम्बिकर्ट मा जो एक कोर्टीनिकोस्कोइड को साथ एक लामो-अभिनय बेटा-एपोनस्टिस को संयोजन गर्दछ।
3 -
ग्लुकोकोर्टिकोइड्सयदि तपाईं थोडा समयको लागि COPD सँग बस्नुभएको छ भने, तपाईं सम्भवतः केही प्रविधिहरू र glucocorticoids को सहमति संग परिचित हुनुहुन्छ ।
ग्लुकोकोर्टिकोइड्सले सूजन कम गर्न सक्छ, तथापि स्थिर COPD भएका व्यक्तिहरूको लागि ग्लुकोकोर्कोइड इन्हेलर्स सिफारिस गरिँदैन। यी ईन्चर्सहरू COPD बहिष्कारहरूको संख्या कम गर्न र उन्नत COPD भएका व्यक्तिहरूको लागि जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न देखाइएको छ, तर तिनीहरू मृत्युदर परिवर्तन गर्दैनन्। यसबाहेक, यी औषधिहरूबाट हटाउन सकिन सक्छ परिणाम exacerbations।
त्यसो भन्नु, सासुको कोर्कोनिकोस्टरोइड्स ती रोगहरूको उन्नत चरणहरूमा र COPD exacerbations को लागी मदतकारी हुन सक्छ।
यस वर्गमा इन्हेलर्सहरूको उदाहरणहरू फ्लोव्वन (फ्लुटिसेन्स), बेल्भेनन / कभर (बेल्लोमेथेसो), एरोबिड / एयरोस्प्यान (फ्लुनिसिसाइड), र पल्मिकर्ट (बिडिओनाइड) समावेश गर्दछ।
4 -
साधारण COPD ईन्स्टलहरूको सूचीCOPD ईन्टरहरू COPDको उपचारमा सामान्य हुन्छन्। तर, कुन-कुन र कुन कुरा बुझ्न कहिलेकाहीं कहिलेकाहीं भ्रमित हुन सक्छ। यस छलफललाई सरल बनाउनका लागी, तपाईं अमेरिकाको बजारमा COPD ईन्चलरहरूको सबैभन्दा सामान्य प्रकारको बारे बढी जान्न एक क्षण लिन सक्नुहुन्छ।
5 -
मिटर-डोज ईन्डलर्स र गीले नेबुलरहरू बीचको भिन्नताकेवल त्यहाँ त्यहाँ COPD उपचार गर्न साँस निकाल्न सक्छ कि दबाइहरु मा एक फरक संख्या हो तर त्यहाँ कसरी घुसाउन सकिन्छ कसरी फरक छन्।
के यो एक मिडाइड डोज एण्डेलर वा नीबलाइजर मार्फत दबाइ प्राप्त गर्न राम्रो छ?
ऐतिहासिक रूपमा, यो प्रायः सोचेको छ कि एक नेबुलरले मिडाइज्ड डोज एण्डेलर भन्दा राम्रो काम गर्छ, तर यसको विपरीत केही प्रमाणहरू छन्। कुल मिलाएर, मेटाइड खुस ईन्हालेर्सहरू विरुद्ध नेब्लेलाइजको युद्ध अझै अझै बलियो हुन्छ।
यी दुवै उपकरणहरूको लागि भूमिका छ। मिटर गरिएको खुट्टा ईन्डलहरू कम महंगी हुन्छन् र परिणामस्वरूप कम साइड इफेक्टहरू (जस्तै चिन्ता)। तिनीहरू आपातकालीन कोठा सेटिङमा छिटो सुधारको परिणाम पनि हुन सक्छन्। उनले भने, त्यहाँ मिडाइड डोज एण्डलरको साथ त्रुटिको लागि थप कोठा छ र निर्धारित यन्त्रहरूको ठूलो संख्या यी यन्त्रहरूले गलत तरिकाले प्रयोग गर्छन्। स्पेसरको अतिरिक्त यो त्रुटि को केहि कम गर्न सक्छ।
न्युलाइकरण उपचार अक्सर अस्पताल सेटिङ मा प्रयोग गरिन्छ र अधिक बहुमुखी छ किनकी उनि मास्क या यहां सम्म कि एक endotracheal ट्यूब को माध्यम ले दिए सकिन्छ। उनीहरूलाई प्रभावकारीता बढाउन कम सहयोग चाहिन्छ।
सम्भवतया छ कि केही व्यक्तिहरूले एक विशेष यन्त्र वा अन्य विशेष लक्षणहरूको लागि अझ राम्रो पाउँदछ, र यो व्यक्तिगत प्राथमिकतामा आउन सक्छ।
6 -
कसरी मिटर-डोज ईन्डरलर प्रयोग गर्नेएक मेडर्ड-डोज ईन्न्धर (एमडीआई) प्रयोग गरी नीबलाइजर प्रयोग गर्नु भन्दा अझ चुनौतीपूर्ण साबित हुन सक्छ, खासकर यदि तपाईंको समन्वय यो प्रयोग हुने छैन। तैपनि यदि तपाईसँग राम्रो समन्वय छ भने र दिशा निर्देशनहरू पूर्णरूपमा पालना गर्नुहोस्, तपाईंले ईश्वरको पूर्ण लाभ पाउनु हुँदैन। अध्ययनहरूले फेला पारेका छन् कि अधिकांश मानिसहरूले आफ्नै ईश्वरहरू गलत तरिकाले प्रयोग गर्छन्।
तपाइँ हाल भर्खरै मिडाइड डोज ईन्डेलर नियुक्त गर्नुभएको छ वा एक दिग्गज प्रयोगकर्ताले यी वर्षहरुका लागि प्रयोग गरिरहनु भएको छ भने, तपाईंको ईन्हेललाई कसरी ठीकसँग प्रयोग गर्ने समीक्षाको लागि एक क्षण लिनुहोस्।
COPD को लागी घुमाउने औषधिमा तल रेखा
सीओपीडीको साथमा धेरै व्यक्तिहरूको लागि घुसपैठिया औषधिहरू मुख्य आधार हुन्। यी औषधिहरूले ब्रोंकोडिलिटरहरू, एक कोर्टेकोस्टोस्कोइड, वा दुईको संयोजन समावेश गर्दछ। त्यहाँ छनौट गर्ने विधिहरूमा भित्ताहरू, नेबुलरहरू, र प्रत्येकका विभिन्न प्रकारका छनौटहरू पनि छनौट छन्। तपाईंको औषधिको बारेमा जान्न समय ले तपाईंको COPD हेरविचारको सक्रिय भागमा एक ठूलो कदम हो।
> स्रोतहरु:
> DePietro, एम।, गिल्बर्ट, आई।, मिल्ले, एल, र एम। Riebe। पुरानो Obstructive Pulmonary रोग को प्रबंधन को लागि संचय उपकरण विकल्प। स्नातकोत्तर चिकित्सा । 2018. 130 (1): 83-9 7।
> कास्पर, डेनिस एल .., एंथनी एस फैसी, र स्टीफन एल .. Hauser। आंतरिक चिकित्सा को हैरिसन को सिद्धान्त। न्यू यर्क: म्याक गल हिल शिक्षा, 2015. प्रिन्ट।
> ताशकिन, डी। COPD मा Nebulized Drug Delivery को समीक्षा। पुरानो Obstructive Pulmonary रोग को अन्तरराष्ट्रीय जर्नल । 2016: 11: 2585-2596।