Fecal असक्षमता को लागि Sacral तंत्रिका उत्तेजना

Fecal असामान्य , जब तपाईं अनियमित रूपमा आफूलाई स्टूल गुप्त फेला पार्नुहुन्छ, एक अत्यन्त अप्ठ्यारो अनुभव हुन सक्छ। जब यो एक निरन्तर आधारमा हुन्छ तब यो व्यक्तिको जीवनको जीवन, सामाजिक जीवन, र यौन जीवनमा एक टोल हुन सक्छ। नियमित रूपमा निरन्तरता गर्ने व्यक्तिहरूले अक्सर गहिरो शर्मको भावना, भविष्यको दुर्घटनाको बारेमा बुझ्नका लागि चिन्ता र कम आत्म-सम्मानको साथ संघर्ष गर्दछ।

Fecal असामान्य एक आश्चर्यजनक साधारण शर्त हो, लगभग 5 देखि 15 प्रतिशत मान्छे (जसलाई वास्तव मा समस्या को रिपोर्ट गर्नुहोस!) र घर मा नर्सिंग मा रहन को 50 प्रतिशत वयस्कों लाई प्रभावित गर्दछ। यदि तपाईं बाथरूम दुर्घटनाहरूको अनुभव गर्दै हुनुहुन्छ भने, कृपया यसको बारेमा तपाइँको डाक्टरसँग बोल्न शर्मिंदगी नगर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टरलाई गैर-पक्षपातशील र समर्थनको पक्का छ, र तपाईं समस्यालाई सम्बोधन गर्न धेरै विकल्पहरू जान्नको लागि राहत प्राप्त गरिनेछ। एउटा यस्तो विकल्प, जसको अवस्था मानक प्रोटोकॉल उपचारको लागि पर्याप्त छैन, sacral तंत्रिका उत्तेजना को प्रयोग हो।

Sacral Nerve Stimulation

Sacral तंत्रिका उत्तेजना, अन्यथा sacral neuromodulation को रूप मा जाना जाता है, एक चिकित्सा हस्तक्षेप हो जुन पहिले मूत्राशय दुर्घटना को उपचार को रूप मा डिजाइन गरिएको थियो। उपचारमा इलेक्ट्रोड को सम्मिलन को क्षेत्र मा छ जहाँ तपाईंको पवित्र तंत्रहरु स्थित छ। यी इलेक्ट्रोडहरू पतली, लचीलो तारहरूमा समावेश छन् जुन तपाईंको छाला अन्तर्गत तपाईंको निचो पछाडि नजिकको क्षेत्रमा सम्मिलित हुन्छन्।

यी तारहरू त्यस यन्त्रमा जडान भएका छन् जुन निम्न तलको विद्युतीय दालहरू पठाउँछ जुन ती तंत्रिकाहरू उत्तेजित हुन्छन्।

यस उपचार पछि मूल सोच भनेको छ कि यी विशेष तंत्रहरु को उत्तेजना तपाईंको गुदा स्पिन्जेरर को कार्यवाही र तपाईंको पल्विक मंजिल भित्र मांसपेशिहरु लाई बेहतर बनाइनेछ। उपकरणको प्रयोगलाई 2011 मा अमेरिकी खाद्य र औषधि प्रशासन द्वारा fecal असामान्य उपचारको रूपमा अनुमोदित गरिएको थियो।

उपचार वास्तवमा एक दुई कदम प्रक्रिया हो। पहिलो चरणको लागि, तपाईंको शरीर भित्रको नेतृत्वमा राखिएको छ, तर उत्तेजना यन्त्र तपाईंको कमरको छेउमा सानो यन्त्रको साथ रहेको छ। यो प्रक्रिया सामान्यतया स्थानीयकृत एनेस्थेसिया प्रयोग गरीन्छ। त्यसपछि तपाईं लगभग दुई देखि तीन हप्ताको लागि लक्षण डायरी राख्न सोध्नुहुनेछ। त्यसपछि तपाईंको डाक्टरले उपकरणलाई समायोजन गर्न तपाईंको शरीरको आवश्यकतालाई अनुकूलन गर्न प्रयास गर्नेछ। तपाईंको डाक्टरले तपाइँलाई यो परीक्षण अवधि मार्फत केहि गतिविधिहरू रोक्न सल्लाह दिन्छ।

यो पहिलो चरणको अन्त्यमा, यदि तपाईंले उपचारबाट लाभ उठाउनुभएको छ र इकाई तपाईंको शरीरमा पुगिन्छ, दोस्रो चरण तपाईंको पेटको क्षेत्रमा तपाइँको छाला भित्रको यन्त्रलाई प्रत्यारोपण गर्न सकिन्छ। तल्लो-छाला प्रत्यारोपण प्रक्रिया केवल तपाईंमा सम्पन्न हुनेछ यदि तपाईंको मृगौला दुर्घटना उपकरणको प्रयोगको साथ आधामा घटाइएको छ। प्रत्यारोपण उपकरण बाह्य रिमोट कंट्रोल उपकरण प्रयोग गरी समायोजन गर्न जारी राख्न सकिन्छ।

सालिकल तंत्रिका उत्तेजना को लागि उम्मेदवार को हो?

पारंपरिक उपचार विकल्पहरू प्रयास गरिसकेपछि सिक्राल तंत्रिका उत्तेजनाहरू छलफल गरिनेछैनन्। आहार र व्यवहार परिवर्तन र कम आक्रामक प्रविधिहरू प्रयास गर्दा लक्षणहरूको पर्याप्त राहत प्राप्त भएको छैन भने, पवित्र तंत्रिका उत्तेजना सिफारिस गर्न सकिन्छ।

उपचार को लागी उपयोगी व्यक्ति प्रतीत हुन सक्छ जुन जुन असामान्य असंतोष (अनावश्यक रिसाव) छ र असामान्य आग्रह (समय मा बाथरूम गर्न को लागी) छैन। उपचार फलक असामान्य को लागि उपयोगी हुन सक्छ कि एक किस्म को कारणों देखि आउँछ, जस्तै:

• बच्चा जन्मवाही पछि : गुदा स्पिन्टेनर आँसू वा तंत्रिका क्षति
• नैतिक समस्याहरू
• अज्ञात मूल (idiopathic fecal असामान्य) को

यो पनि केहि अनुसन्धान समर्थन छ कि sacral तंत्रिका उत्तेजना सहायक हुन सक्छ यदि तपाईं एकै समयमा दुवै मूत्राशय र fecal असामान्य व्यवहार गर्दै छन्।

कसरी Sacral तंत्रिका उत्तेजना काम गर्दछ

के अज्ञात छ के वास्तव मा पवित्र को तंत्रिका उत्तेजना को उत्तेजना गर्दछ कि एक असामान्य समस्या मा सुधार गर्दछ।

धेरै सिद्धान्तहरू अन्वेषण गरिँदैछन्। यद्यपि सामान्य अर्थले सुझाव दिन्छ कि तंत्रिका उत्तेजना शंकु फ्लोर र गुदा स्प्रेनेम मांसपेशियों को कार्यक्षमता मा सुधार गरिरहेको छ, अनुसन्धान लाई यस को भारी प्रमाण आवश्यक छैन। अर्को सिद्धान्त यो हो कि उत्तेजना पुरा बृहदान्त्रको मांसपेशी कार्यलाई सुधार गर्दै छ। त्यहाँ केहि प्रमाण पनि छ कि उपचार प्रभाव महाद्वीप नियन्त्रण दिमाग को केहि हिस्सों मा परिवर्तन।

यो कसरी सहयोगी छ?

सामान्यतया, पवित्र तंत्रिका उत्तेजना को प्रभावकारी, कम से कम आक्रामक उपचार को रूप मा देखाएको छ। एक विकल्पको रूपमा यसलाई शल्यक्रियाको दरले गुप्त छिटोनेटरको मरम्मत गर्न कम गरेको छ। प्रारम्भिक प्रभावहरू प्रभावकारी प्रभावकारी हुन सक्छ, अनुसन्धानका साथ लक्षणहरूमा महत्त्वपूर्ण कमीले 40 देखि 80 प्रतिशत व्यक्तिहरूको प्रक्रिया गर्ने व्यक्तिहरूको अनुभव गर्दछ। यी परिणामहरू सामान्यतया कम्तिमा एक वर्षको लागि बलियो रहन्छन्। अध्ययनले देखेको छ कि 80% भन्दा धेरै व्यक्ति जसको प्रक्रियाबाट गुज्र्यो भने परिणामसँग खुसी हुन्छ र रिपोर्ट गर्छ कि उपचारले उनीहरूको जीवनको गुणस्तर बढेको छ। यन्त्रमा लगभग 25 प्रतिशत व्यक्तिले समय समयमा लक्षण सुधारमा थोडा गिरावट देख्न सक्छ। प्रक्रियामा सबैभन्दा ठूलो उल्टो उल्टो सर्जिकल प्रक्रियाको सम्भावना चाहिन्छ।

Sacral तंत्रिका उत्तेजना को साइड इफेक्ट्स

यस प्रक्रियाले आफैंलाई कम जोखिम ख्याल गर्छ। यद्यपि, किनभने यो एक सर्जिकल प्रक्रिया हो त्यहाँ संक्रमणको केही जोखिम हो। अधिक चिन्ताको कुरा हो कि तपाइँ थप सर्जरीका लागि सम्भावित आवश्यकताको बारेमा अवगत हुन आवश्यक छ। यन्त्रले तकनीकी समस्याहरूको अनुभव गर्न सक्छ जुन प्रतिस्थापन समावेश हुन सक्छ। थप सर्जरीहरूको यो दर अनिवार्य छैन, अनुसन्धानका साथ यो उपकरण रहेको हरेक पाँच व्यक्ति मध्ये एक को लागि आवश्यक हुन सक्छ। पुन: प्रत्यारोपण गर्न उपकरणको आवश्यकताको जोखिम समयको साथ वृद्धि हुन्छ।

उत्तेजक यन्त्रको साथ जीवन बिताउँदा के आशा गर्नुहुन्छ

सर्वोत्तम अवस्थाको परिदृश्यमा, यन्त्रसँग बाँच्ने अर्थ यो हो कि आप गहिरो दुर्घटनाको सामना गर्नुको लागी चिन्ता बिना आफ्नो जीवन जिउन स्वतन्त्र हुनेछ। तपाईंलाई निर्देशित गरिनेछ कि कसरी अस्थायी रूपमा "बन्द बन्द" बिजुली दालहरू जब तपाईं एक आंत आन्दोलनको अनुभव गर्न तयार हुनुहुन्छ। यदि उपकरण अति उच्च छ भने, तपाईं थोडा झटकाहरूको अनुभव गर्न सक्नुहुन्छ। यदि यन्त्र अत्यन्त कम छ भने, तपाईं पूर्ण लाभ प्राप्त गर्न सक्नुहुन्न। उत्कृष्ट नतीजाहरूको लागि, तपाईले तपाइँको डाक्टरसँग सम्पर्क राख्नुहुनेछ कि यो सुनिश्चित गर्नका लागी सेटिङहरू इष्टतम छन्।

Fecal असक्षमता को लागि वैकल्पिक उपचार

यद्यपि पवित्र तंत्रिका उत्तेजना मध्यम स्तरको गम्भीर असुरक्षाको उपचारको लागि मानक हेरचाह मानिन्छ, यो मात्र उपलब्ध विकल्प होइन। यहाँ केहि केहि चीजहरू छन् जुन तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सिफारिस गर्न सक्छ:

1. खानेकुराहरू र पेयहरू छोड्ने गरी तपाईंको दुर्घटनाको जोखिम बढाउन सक्छ। यसमा अल्कोहल पेय, कैफीन, मसालेदार खाद्य पदार्थ र फलको अत्यधिक मात्रामा पेयहरू समावेश गर्दछ।
2. आहार फाइबरको आफ्नो सेवन बढाउनुहोस् । आहार फाइबरले स्टूल फर्म राख्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, जसले तपाईंको शरीरलाई फेकल मामिलामा बरकरार राख्न सहयोग पुर्याउन मद्दत पुर्याउँदछ जबसम्म तपाई आराममा शौचालयमा बस्न सक्नुहुन्छ। आहार फाइबर पनि स्टूल कोमल राख्न को लागी मद्दत गर्न सक्छ, यसैले यसैले मानिसहरु को लागी आंदोलनहरु लाई प्रोत्साहन दिन्छन् र यसैले स्टूल प्रभावको वरिपरि बाहिर स्टूलको अनुभवलाई कम गर्दछ।
3. तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई सिफारिस गर्न सक्छ कि तपाईं फाइबर पूरक प्रयोग गर्नुहोला जस्तै Metamucil stool स्थिरता सुधार्न र नियमित आंत्र आन्दोलन को बढावा गर्न।
4. तपाईंको डाक्टरले इमडियम जस्ता एंटी डायरेयर औषधिको प्रयोगको सिफारिस गर्न सक्दछ।
5. तपाईंको असामान्य परिणाम हो जुन कुनै पनि आधारभूत अवस्थाहरू पत्ता लगाउन औषधिहरू निर्धारण गर्न सकिन्छ।
6. यदि fecal प्रभाव एक पुरानो समस्या (विशेषगरि वृद्ध व्यक्तियों को घर मा नर्सिंग मा रहन को लागि), एक उपचार को आलोचना मा शामिल छ जो suppositories, enemas र / या मौखिक लaxव्यापी को उपयोग को सिफारिश गर्न सक्छन्।
7. त्यहाँ सोजेस्ट भनिने इंजेक्जेबल जेल हो जसले गुदा ऊतकको आकार बढाउँछ। यसले एक संकीर्ण उद्घाटन गर्दछ जुन तपाईंको स्टूल राख्ने क्षमतामा सुधार गर्दछ।
8. त्यहाँ केहि अन्य गैर-आक्रामक उपचारहरू छन् जुन फेक असामान्य लक्षणहरू लक्षित गर्न र सुधार गर्न सक्दछ। यसमा समावेश छ:
   1. Biofeedback
   2. पिल्विक फ्लो अभ्यास (किगल्स)
   3. Electrostimulation

_{स्रोतहरू:}

_{बेनेजेक ए, बोवरियर एम, विट्टोन वी। "फेकल असामान्य: हालको जानकारी र दृष्टिकोण" विश्व जर्नल गोस्स्ट्रोइन्टिनलिनल पाथोफोलियोविज्ञान 2016; 7 (1): 59-71।}

_{Bielefeldt K. "fecal असंतोष को लागि sacral neuromodulation को प्रतिकूल घटनाहरु फेडरल ड्रग प्रशासन को रिपोर्ट" विश्वव्यापी जर्नल गेस्ट्रोइन्टिनल फार्माकोलजी र थेरेपी 2016; 7 (2): 2 9-30 -5।}

_{Duelund-Jakobsen जे, Worsoe J, Lundby एल, क्रिस्टेंसेन पी, Krogh K. "fecal असामान्य रोग संग रोगहरु को प्रबंधन" Gastroenterology 2016 मा चिकित्सीय अग्रिम ; 9 (1): 86-9 7।}

_{वाल्ड ए। "गेस्ट्रोटेन्टरोलोजिस्ट को लागि फेकल इंटेंटिनेन्स को प्रबंधन मा अपडेट" गोस्स्ट्रोन्टेन्टोलजी र हेपेटोलोजी 2016; 12 (3): 155-164।}