Fibromyalgia को लागि संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी

संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी) fibromyalgia (FMS) को लागि प्रायः अनुशंसित उपचार हो। यो रोगको लागी राम्रो-शोध गरिएको गैर-औषधि उपचार पनि हो।

सीबीटी एक मनोवैज्ञानिक उपचार हो, तर यो गैर-मनोवैज्ञानिक रोग को सरणी को प्रयोग गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ। तथापि, एफएमएस रोगीहरू कहिलेकाहीँ गल्तीमा विश्वास गर्छन् कि सीबीटीको सिफारिस भनेको हो कि उनीहरूको बिमारी मनोवैज्ञानिक, वा "वास्तविक होइन।" वास्तवमा, सबूतको एक बढ्दो शरीरले बताउँछ कि सीबीटी प्रभावकारी ढंगले तपाईंको बिरामीलाई अझ राम्ररी व्यवस्थित गर्न मद्दत पुर्याउन प्रभावकारी छ र तपाइँको दिमागमा शारीरिक परिवर्तन पनि हुन सक्छ।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी के हो?

सीबीटी सामान्यतया एक छोटो अवधिको थेरेपी हो जसको उद्देश्य तपाईंले केहि चीजहरूको बारेमा सोच्नु भएको छ, साथै तिनीहरूका सन्दर्भमा तपाईंको व्यवहार। उदाहरणका लागि, शोधले देखाउँछ कि FMS सँग धेरै मानिसहरू "विनाशकारी" भनिन्छ, जसको अर्थ उनीहरूले विश्वास गर्छन् कि उनीहरु भन्दा भन्दा खराब छन्। तिनीहरूले बयान गर्न सक्छन् जस्तै "मेरो दुखाइ भयानक छ र यो कहिल्यै राम्रो हुनेछैन।"

त्यो विश्वासले मानिसलाई उपचारको खोजी गर्न सक्छ जसले तिनीहरूलाई सुधार गर्न मद्दत गर्नेछ। यसैले, सीबीटीले उनीहरुलाई आफ्नो विश्वासलाई केहि कुरामा बदल्न मद्दत पुर्याउन सक्छ, जस्तै "मेरो दुखाइ खराब छ, म यसलाई अझ राम्रो बनाउन तरिकाहरू पाउन सक्छु।"

विश्वासमा परिवर्तन चमत्कारिक उपचार होइन जुन असामान्य रूपमा रोगको मार्ग परिवर्तन गर्छ, तर यसले व्यवहारका लागि व्यवहार परिवर्तन गर्न सक्छ, जसले सडकमा थप प्रभावकारी उपचार र व्यवस्थापन गर्न सक्छ।

सीबीटी प्रायः "गृहकार्य" समावेश गर्दछ साथै साथ चिकित्सकसँगको सत्र।

कहिलेकाहीँ, उपचार पछि समाप्ति पछि, बिरामीहरूलाई प्रत्येक परिवर्तनको लागि उनीहरूलाई परिवर्तनहरू राख्न मद्दत गर्न प्रोत्साहित गरिनेछ।

सीबीटी फेब्रोममिलिया को लागि

अनुसन्धानले बताउँछ कि सीबीटीले मानिसहरूलाई FMS को सुधार गर्न मद्दत गर्न सक्छ, खास गरी जब यो अन्य हस्तक्षेपहरू संग संयुक्त हुन्छ र व्यक्तिको विशिष्ट आवश्यकताहरु अनुरूप छ।

फाइब्रोमिलियाका लागि मनोवैज्ञानिक उपचारको 2010 मेट-विश्लेषणले देखाएको छ कि सीबीटी सबैभन्दा प्रभावशाली थियो।

धेरै अध्ययनहरूले देखाएको छ कि सीबीटी व्यायाम , विस्तार र रोगी र परिवार दुवैको शिक्षा समावेश कार्यक्रमको रूपमा प्रभावकारी थियो। अन्य औषधी उपचारमा थपिँदा यसको प्रभाव देखापरेको छ, र तिनीहरूले पनि देखेको छ कि सीबीटी फायदेमंद छ।

तर एफएमएसका लागि सीबीटीमा अनुसन्धानको समीक्षाले देखाएको छ कि केही सीबीटी चिकित्सकहरू व्यवहारिक हस्तक्षेपहरूमा अधिक भरोसा गर्छन्, उपचारको चर एक चिकित्सकबाट अर्को गर्न अर्को।

सीबीटी प्रयोग गर्नका लागि प्रयोग गर्नका लागी तपाईलाई गतिविधिहरु परिमार्जन गर्न सकिन्छ जसको कारण पीडा वा अन्य लक्षणहरू, एक भित्तामा लाग्दैन, तपाईंको निद्राको बानी सुधार गर्न, तपाईंको उपचारको राप्तीलाई अझ प्रभावकारी रूपमा पछ्याउनुहोस्, र आफैंलाई अझ प्रभावकारी ढंगले गतिमा पार्ने तरिकामा।

अध्ययनले सीबीटीले एफएमएसको बहुविध लक्षणहरूमा सुधार गरेको देखाउँछ, जसमा:

• अनिन्द्रा
• अलर्ट
• सुत्ने गुणस्तर
• दैनिक प्रकार्य
• व्यायाम सहनशीलता
• भावनात्मक संकट
• अवसाद
• संज्ञानात्मक प्रकार्य , विशेष गरी ध्यान
• जीवनको गुणस्तर

सीबीटी विशेष गरी मानिसहरूलाई मदत गर्न सक्छ जुन एफएमएस संग अवसाद र चिन्ताको अनुभव गर्दछ।

केही अध्ययनहरूमा, सीबीटीबाट आएका व्यक्तिहरूको एक महत्त्वपूर्ण संख्या मात्र उपचारको समयमा सुधारिएको छैन। अब प्रभावहरू अनुगमनमा राख्ने सक्षम छन्।

प्रारम्भिक अनुसन्धानले बताउँछ कि सीबीटी वास्तवमा राजनैतिक परिवर्तनको लागि नेतृत्व गर्न सक्छ जुन केहि दुख्ने रिसेप्टरहरू ( नोकोसप्टप भनिन्छ) उत्तेजनाहरूको जवाफ दिन्छ, जसले तपाईंलाई अनुभवको मात्रामा कटौती गर्छ। तथापि, यी निष्कर्षहरू पुष्टि गर्नको लागि थप अनुसन्धान आवश्यक पर्दछ।

सीबीटी के हो?

सीबीटी कहिलेकाहीँ एक-एक-एक थेरेपी हो, तर यो समूह सेटिङमा पनि गर्न सकिन्छ। केही अध्ययनहरूले पनि फोनमा वा इन्टरनेटमार्फत काम गर्दा प्रभावकारी छ भनेर देखाउँछ।

एफएमएसका लागि सीबीटी सामान्यतया 3 चरणहरू समावेश गर्दछ:

1. शिक्षा: यस चरणमा सुनिश्चित गर्दछ कि रोगीले तथ्याङ्कको बारेमा तथ्याङ्कको बारेमा गलत वा विरोधाभासी जानकारी जो FMS सँगको सामान्य हो। यसमा सम्भावित कारणहरू, चीजहरू जसले बिरामीलाई स्थिर राख्न मद्दत गर्दछ, र मरीजका लागि कति महत्त्वपूर्ण उपचार प्रक्रियामा सक्रिय रूपमा संलग्न हुन सक्छ। यो चरणले तपाइँलाई FMS कसरी जीवन अनुकूलन गर्ने भनेर जान्न मद्दत गर्न विशिष्ट कौशल समावेश गर्न सक्छ।

1. सीबीटी सिक्योरिटी सेट: यस चरणले तपाईंलाई दुखाइ कम गर्न को लागी कौशल प्रदान गर्दछ। यिनीहरूमा विश्राम विश्राम प्रविधिहरू समावेश हुन सक्छन्; वर्गीकृत-सक्रियता, जुन तपाइँले "push-crash" चक्रलाई FMS मा सामान्य रूपमा टाँस्दै गर्दा गतिविधि स्तरमा क्रमान्तरण गर्न मद्दत गर्दछ; सुतेको बानी सुधार दुखाइको बारेमा विचारहरू बदल्दै; र पुरानो बीमारी संग जिवनको अन्य कार्यात्मक वा भावुक पहलुहरु संग काम गर्दछ।
2. वास्तविक जीवन अनुप्रयोगको योग्यता: यसले तपाईलाई सामना गर्नुभन्दा दिनको वास्तविक तथ्याङ्कहरूमा के सिकेका कुराहरुलाई लागू गर्न मद्दत गर्दछ। यो सामान्यतया गृहकार्य कार्यमा समावेश गर्दछ चरण 2 बाटको कौशलमा ध्यान केन्द्रित छ, र तिनीहरूलाई उनीहरूको विशिष्ट आवश्यकताहरूको अनुरूप गर्न अनुमति दिन्छ।

एक चिकित्सक खोज्दै

सबै समुदायहरू सीबीटीमा प्रशिक्षित चिकित्सकहरू छैनन्, जुन केही मान्छेले यो उपचार पाउन गाह्रो बनाउन सक्छ। साथै, बीमा कम्पनीहरूले कवरेजलाई इन्कार गर्न सक्दछन् जबसम्म तपाईंसँग पनि मनोवैज्ञानिक बिरामीको रूपमा डिप्रेसन वा चिन्ताको निदान छैन। यसले फोन र वेब-आधारित प्रोग्रामहरू विशेष गरी महत्त्वपूर्ण बनाउँछ।

यदि तपाइँ सीबीटीमा रुचि राख्नुहुन्छ भने, तपाईंको डाक्टरले योग्य चिकित्सकलाई तपाईलाई बुझाउन सक्दछ। पहिले नै मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ लियोनार्ड होम्सबाट संसाधनहरू पनि मद्दत गर्न सक्छन्:

• तपाईंको गृहनगरमा चिकित्सक खोज्दै

_{स्रोतहरू:}

_{Alda एम, एट अल। गठिया अनुसन्धान र थेरेपी। 2011; 13 (5): R173। Fibromyalgia संग रोगियों मा विनाशकारी उपचार को उपचार को लागि संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार को प्रभाव: एक यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण।}

_{एङ्ग डीसी, एट अल। गठिया हेरचाह र अनुसन्धान। 2010 मई; 62 (5): 618-23। संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचारले फाइब्रोमिलियियाका रोगीहरूमा निकोसिपेटिभ प्रतिक्रिया फर्काउँछ: एक पायलट अध्ययन।}

_{ब्रा एडी एस, एट अल। रिटास्ता ब्रासेलीरा डी रिथमैटिकल। 2011 मई-जून; 51 (3): 26 9-82। फाइब्रोमिलियालियामा गैर-औषधीय चिकित्सा र पूरक र वैकल्पिक औषधि।}

_{फ्रिडबर्ग एफ, विलियम्स डीए, कोलेन डब्ल्यू। जर्नल दुखाइ अनुसन्धान। 2012; 5: 425-35। Fibromyalgia को लागि जीवन शैली-आधारित गैर-औषधीय उपचार: एक नैदानिक ​​अवलोकन र घर आधारित टेक्नोलोजीहरूको साथ अनुप्रयोग।}

_{Glombiewski जेए, एट अल। दुखाइ 2010 नोभेम्बर 151 (2): 280- 9 9। फाइब्रोमिलियाका लागि मनोवैज्ञानिक उपचार: एक मेटा-विश्लेषण।}

_{Hassett AL, Gevirtz RN। उत्तरी अमेरिकाको राइमेटिक रोग क्लिनिकहरू। 2009 मई; 35 (2): 393-407। Fibromyalgia को लागि Nonpharmacologic उपचार: रोगी शिक्षा, संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार, विश्राम विश्राम प्रविधि, र पूरक र वैकल्पिक औषधि।}

_{जेन्सेन केबी, एट अल। दुखाइ 2012 जुलाई; 153 (7): 14 9 50-503। संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्साले फाइब्र्रोमियामिया संग रोगहरु मा पूर्व फ्रान्स कोर्टसेक्स को दर्द-दुखाइ सक्रिय गर्दछ।}

_{Kollner V, et al। Schmerz। 2012 जुन; 26 (3): 2 9 1-6। जर्मनमा एउटा लेख। संक्षेप संदर्भित। फाइब्रोमिलियिया सिंड्रोमका रोगीहरूका लागि मनोचिकित्सा। एक व्यवस्थित समीक्षा, मेटा-विश्लेषण, र दिशानिर्देश।}

_{म्याकबेथ जे, एट अल। आन्तरिक औषधिको अभिलेख। 2012 जन 9; 172 (1): 48-57। संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार, व्यायाम, वा दुवै पुरानो व्यापक दुखाइको उपचारको लागि।}

_{Miro ई, एट अल। स्वास्थ्य मनोविज्ञान को जर्नल। 2011 जुलाई; 16 (5): 770-82। अनिद्राको लागि संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार fibromyalgia सिंड्रोम मा ध्यान केन्द्रित सुधार: एक पायलट, यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण।}

_{साराजी-पटिनी पी, अटज्जेन एफ, सीजेजोला एम। एन। एन। एन युएई अकादमी अफ साइंसेज। 2010 Apr; 1193: 91-7। Fibromyalgia सिंड्रोम को Neuroendocrine थेरेपी: एक अद्यतन।}

_{स्मिथ एच एस, हैरिस आर, क्लोउ डी। दर्द चिकित्सक। 2011 Mar-Apr; 14 (2): E217-45। Fibromyalgia: एक प्रोसेन्ट प्रोसेसर विकार जटिल जटिल सामान्यीकृत सिंड्रोमको कारण हो।}

_{Vasquez-Rivera S, et al। व्यापक मनोचिकित्सक। 2009 नव-दिसम्बर; 50 (6): 517-25। नियमित फिजिकल हेरविचारमा फाइब्रोमिलिया रोगीहरूसँग संक्षिप्त संज्ञानात्मक-व्यवहार उपचार।}

_{भ्यान कुल्लिल एस, एट अल। गठिया हेरचाह र अनुसन्धान। 2011 जुन; 63 (6): 800-7। एक दुखाइ देखि बचने र संक्रमण उच्च रक्तचाप फाइब्रोमिलियिया रोगीहरु को लागि संक्रामक व्यवहार व्यवहार।}

_{भ्यान कुल्लिल एस, एट अल। गठिया हेरचाह र अनुसन्धान। 2010 अक्टोबर, 62 (10): 1377-85। फेलोमोरियामिया संग उच्च जोखिम रोगीहरु को लागि टेलर्ड संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा र व्यायाम प्रशिक्षण।}

_{ऊनवाल्ल आरएल, एलन ला, अप्ट जेटी। दुखाइ अनुसन्धान र उपचार। 2012; 2012: 937873। Fibromyalgia को लागि प्रभावी-संज्ञानात्मक व्यवहार उपचार: एक यादृच्छिक नियंत्रण परीक्षण।}