के कारण गफाड बनाम होस्ट रोग र यो रोक्न सकिन्छ?
Graft बनाम होस्ट रोग (GVHD) के हो, किन यो हुन्छ, यो कसरी उपचार गरिन्छ, र यो रोक्न सकिन्छ?
ड्राफ्ट बनाम होस्ट रोग (GVHD) - परिभाषा
Graft बनाम होस्ट रोग (GVHD) सबै ogeneic हड्डी मज्जा वा स्टेम सेल प्रत्यारोपण को एक सामान्य पक्ष प्रभाव हो। यद्यपि GVHD को विकास को संभावना भिन्न हुन्छ, प्रत्युत्तर प्राप्तकर्ताहरु को 40% देखि 80% केहि फार्म या अन्य मा GVHD प्राप्त गर्दछ।
GVHD प्रायः हल्का हुन्छ, तर कहिलेकाहिँ यो जीवनलाई धम्की दिने पर्याप्त मात्रामा हुन सक्छ। यस लेखले तपाईंलाई एक प्रत्यारोपणको यस महत्त्वपूर्ण र सम्भावित संकट पक्ष प्रभावको आधारभूत माध्यमबाट ल्याउनेछ।
कारणहरू - किन खतरा रोग बनाइयो गिफ्टले (GVHD) उपेक्षा गर्दछ?
मज्जा या स्टेम कोशिकाहरु जो रोगी मा प्रत्यारोपित हुन्छन् दाता को रक्त कोशिकाहरु मा हुन्छन्। दान गरिएको रक्त कोशिकामा रहेको एक प्रकारको रक्त सेल टी सेल (वा टी टी लिम्फोसाइटी) हो। टी कोशिका प्रतिरक्षा प्रणालीमा आक्रामक कक्ष हुन् जुन आक्रमणकारीहरू जस्तै जीवाणुहरू र भाइरसहरू र अन्य विदेशी कक्षहरू र आक्रमणको खोजी गर्छन्। एक प्रत्यारोपण संग समस्या यो हो कि ती दानकर्ता टी कोशिकाहरु अब विदेशी को रूपमा प्राप्तकर्ता मा कक्ष को पहिचान गर्छन। यसैले डोनर (शिल्प कोशिकाहरु) प्राप्तकर्तामाथि आक्रमण गर्दछ (प्रत्यारोपणको होस्ट।)
एक प्रत्यारोपण गरे पछि, दाताहरु र प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता HLA हो यो आक्रमण को संभावना को कम गर्न संग मेल खाएको छ, यद्यपि यो म्याच एक समान छैन (उदाहरण को लागि, एक समान जुड़वा देखि) वहाँ जीवीएचडी को विकास को केहि मौका छ।
होस्ट रोग (जीवीएचडी) बनावटमा Graft को लक्षणहरू के हो?
GVHDdepend को सबै भन्दा साधारण लक्षणहरूमा यो एक तीव्र (प्रारम्भिक) वा पुरानो (ढिलो) प्रतिक्रिया हो कि होइन।
- तीव्र GVHD - तीव्र GVHD प्रत्यारोपणको 100 दिन भित्र हुन्छ र प्रायः छाला (रानी,) आंतहरू, र लिभरलाई असर गर्छ। मान्छेले रथहरू अनुभव गर्न सक्दछन् जुन सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण हो उनीहरूका हात र तलहरू, र छालाका भागहरू वास्तवमा ढिलो हुन सक्छन्। आंतों को संलग्न कारण विलक्षण, पेट दुखाइ र दस्तक को कारण हुन सक्छ, जबकि जिगर को भागीदारी अक्सर छाला मा परिणाम हुन्छ - छाला को एक पीला भेदभाव।
- पुरानो GVHD - पुरानो GVHD 100 दिन पछि हुन्छ र सम्बद्ध हुन सक्छ वा तीव्र GVHD लाई सम्बद्ध हुन सक्छ। यो सामान्यतया व्यक्तिहरूमा तीव्र प्रतिक्रियाहरू भएको छ। पुरानो जीवीएचडीले शरीरको धेरै क्षेत्रहरूमा असर गर्छ। तीव्र प्रतिक्रियाहरु संग छाला, आंतों र लिभर को संलग्नता को अतिरिक्त, पुरानो जीवीएचडी मा अक्सर शुष्क आँखहरु वा दृष्टि परिवर्तन, जोडहरु र जोडहरु मा कठोरता, छाला को कटाई र असबाब, थकान, मांसपेशियों को कमजोरी र पुरानो दुखाइ संग मोटाई शामिल छ। । पुरानो लक्षणहरूले भौतिक भलाइ र जीवनको गुणस्तरमा दीर्घकालीन नकारात्मक असर हुन सक्छ।
होस्ट ड्राफ्ट बनाएर होस्ट रोग (GVHD) रोक्न सकिन्छ?
GVHD एक शर्त हो कि अत्यन्त संकटपूर्ण हुन सक्छ, र एक प्रत्यारोपण को सफलता या विफलता यस शर्त को बीमार प्रभावहरु लाई रोकन या कम गर्न मा धेरै निर्भर गर्दछ। त्यहाँ थुप्रै तरिकाहरू छन् जुन GVHD को मौका कम गर्न सकिन्छ। यसमा GHHD कम से कम गर्न ड्रग्स को उपयोग गरेर, सावधान एचएलए संग मेल खाने , र डोनर को रगत देखि टी कोशिकाहरु लाई हटान शामिल छ। केही कारणको लागि, तथापि, टी कक्षहरू हटाउँदा अन्य तरिकामा प्रत्यारोपणको सफलतामा नकारात्मक असर हुन सक्छ।
GVHD को प्रारम्भिक लक्षणहरु को सावधानीपूर्वक प्रबंधन पनि हो सकता छ, विशेष रूप देखि सूर्य को प्रदर्शन संग सावधान रहन को लागी, यो जीवीएचडी को खराब गर्न को लागी ट्रिगर प्रतीत हुन सक्छ।
गफ्ट बनाम होस्ट रोग (जीवीएचडीए) कसरी खरिद गरिन्छ?
GVHD उपचार गर्न सजिलो छैन। यसमा GVHD को रोकथाम को लागि नियमित रूप देखि दिए गए ड्रग को मूल्यांकन र परिमार्जन शामिल छ। यसमा प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताका अंगहरूलाई क्षति रोक्न नयाँ औषधहरू, विशेष गरी स्टेरियोडहरू थप्न पनि समावेश छ। कहिलेकाहीँ, जब स्टेरियोडिडहरू प्रभावकारी रूपमा प्रभाव नियन्त्रण गर्न पर्याप्त छैनन्, अन्य ड्रगहरू थप्न आवश्यक पर्न सक्छ।
स्रोतहरू:
Bayraktar, यू, र जे केट्स। वयस्क हेमीटोपोयोटिक स्टेम सेल प्रत्यारोपण रोगीहरुमा गहन हेरविचार परिणाम। विश्व जर्नल क्लिनिकल ओन्कोलोजी । 2016 (7): 1 9 -105।
चाओ, एन। तीव्र-बनाम-शिल्प रोगको क्लिनिकल अभिव्यक्ति, निदान, र ग्रेडिंग। अद्यावधिक 05/04/15। http://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-grading-of-acute-graft-versus-host-disease